米非司酮与米索前列醇终止早孕临床观察

本文报道自 1 993年 4月至 1 999年 4月 ,门诊 1 1 4 1例用米非司酮与米索前列醇终止早孕的临床观察1　对象　临床确诊早孕≤ 50ｄ ,自愿要求使用药物终止妊娠的健康妇女 ,无药物禁忌症 ,尿ＨＣＧ( ) ,Ｂ超检查胚囊≤ 2 .5ｃｍ× 2 .5ｃｍ为观察对象。2　方法　米非司酮 (上海华联制药厂生产 ) 2 5ｍｇ ,每日2次 ,连用 3ｄ ;米索前列醇片 (澳大利亚Ｓｅａｒｌｅ药厂生产 ) ,第 4天顿服 60 0ｍｇ。服药前后 2ｈ禁食 ,以利药物吸收。凡服米索前列醇后观察 6ｈ ,医师验视绒毛球后 ,阴道出血减少方可回家。少数自述未见绒毛组织排出 ,阴道出血…     

彩超对1例早孕药流后子宫痉挛误诊监测

患者 ,女 ,2 0岁 ,停经 5 0天 ,在当地医院诊为早孕 ,1999年 7月 16日口服米非司酮药物流产 ,3日后口服米索前列醇 0 6ｍｇ ,胚胎正常娩出 ,当晚腹痛加剧呈绞痛 ,3小时后缓解 ,次日上午腹痛再次发作 ,当地医院诊为盆腔炎予以清宫 ,静点消炎 ,不缓解来我院就诊 ,内检发现子宫变小 ,呈球形硬块 ,压痛 ,双附件未见异常 ,为明确诊断行彩色多普勒检查 ,彩超显示子宫大小 4 6ｃｍ× 3 8ｃｍ×3 3ｃｍ ,轮廓清 ,肌壁回声明显增强 ,内膜厚 0 5ｃｍ ,双附件未见异常。ＣＤＦＩ:子宫动脉体支ＰＳ12 0ｃｍ/ｓ ,ＲＩ1 0 0呈高阻频谱 ,提示考虑子宫痉挛…     

催产素治疗药物流产后出血附400例临床分析

小剂量米非司酮配伍前列腺素药物终止早孕已取得满意效果 ,但药物流产后阴道出血量多 ,出血时间长的问题仍有待解决。本文通过孕囊排出后口服诺氟沙星的基础上肌注催产素注射液 ,探讨其在减少药物流产后出血的效果。1 　资料与方法1 1　对象选择 :停经小于等于 49天、Ｂ超提示宫内妊娠 ,孕囊小于等于3ｃｍ ,年龄 2 0岁— 40岁的健康早孕妇女40 0例 ,无用药禁忌症 ,自愿要求药物流产者。1 2　用药方法 :口服米非司酮2 5ｍｇ ,每 12小时一次 ,共 6次 ,第 4天上午口服米索前列醇 6 0 0ｕｇ ,用药前后 2小时禁食。1 3　追加用药方案 :服完米索前…     

米索前列醇不同给药途径配合米非司酮终止早孕的效果观察

目的 :为了观察米索前列醇不同给药途径配伍米非司酮终止早孕的临床效果。方法 :选择停经 4 9d以内 ,年龄在 35岁以下 ,无米索服药禁忌症的早孕妇女 82例。随机分成A组和B组 :A组 4 0例口服米索前列醇及米非司酮予药物流产。B组 4 2例米索前列醇阴道与口服合并给药配伍米非司酮。结果 :两组的流产成功率分别为 90 %与 95 .2 %。两组比较。差异无显著性 (P >0 .0 5 ) ,但其流产时间分别为 5 .4 5±l.4 0h和 3.2 1±l.5 1h(P <0 .0 0 1) ,出血时间分别为 11.3± 2 .4d和 8.2± 2 .3d(P<0 .0 0 1)。结论 :采用米索前列醇口服合并阴道用药配合米非司酮要比单纯口服来得安全 ,有效     

米非司酮致不全流产10例分析

我院自 1996年起开始对早孕妇女要求流产 ,服用米非司酮配伍米索前列醇流产以来 ,获得较满意的疗效。但亦有少部分因药物流产不全致阴道多量出血的情况。此种现象不容忽视。现就我院 1997年 4月至 12月因米非司酮加米索前列醇不全流产致阴道多量出血收住入院治疗 10例病例分析如下。1　资料和方法1 1　药物及用法　　 10例患者均采用米非司酮及米索前列醇 ,空腹或饭后 2小时给药 ,首次服米非司酮 5 0ｍｇ ,以后每隔 12小时服米非司酮 2 5ｍｇ ,连服 4次即两天 ,第三天来院空服米索前列醇0 6ｍｇ,观察至绒毛排出。1 2　年龄。 10例患者 ,最…     

米非司酮配伍米索前列醇终止10～14周妊娠150例分析

我院 1997- 0 5～ 2 0 0 0 - 0 5对妊娠 10～ 14周自愿要求流产者应用米非司酮配伍米索前列醇 (简称双米 )进行药物流产 ,收到良好效果。现报告如下。1　资料与方法1 1　对象15 0例均为我院门诊确诊孕 10～ 14周自愿要求流产的健康妇女。年龄 17～ 4 0岁 ,平均年龄 31岁。其中 ,10～ 12周10 2例 ,孕 13～ 14周 4 8例。初孕流产 96例 ,经孕流产 5 4例。1 2　用药前检查血、尿常规 ,肝肾功能正常 ,彩超检查 ,胎头双顶径 <3 5ｃｍ。1 3　方法米非司酮 2 0 0ｍｇ ,2 5ｍｇ/次 ,3次 /ｄ口服 ,最后 1次加服米索前列醇 6 0 0 μｇ。如 2ｈ后无宫缩 …     

对B超监测米非司酮配伍米索前列醇药物流产的再认识

米非司酮配伍米索前列醇终止 7周内妊娠 (以下简称药物流产 )效果满意 ,Ｂ超监测工作中发现 ,阴道流血时间与孕囊排出类型及有无蜕膜残留有一定相关性。现将 2 40例药物流产过程的Ｂ超监测情况报告如下。1　资料与方法1.1　资料　本组选择无米非司酮禁忌症 ,年龄在 18～ 42岁的早孕妇女 2 40人 ,平均 2 4岁 ,非意愿妊娠 ,停经在 7周以内。Ｂ超检查注意孕囊部位 ,大小 ,孕囊最大长径不大于 30ｍｍ ,排除异位妊娠及带器妊娠。1.2　方法　药物选用上海华联制药有限公司生产的米非司酮 ( 2 5ｍｇ× 6 )、米索前列醇 ( 2 0 0ｍｇ× 3)。服用米非…     

药物流产在妊娠中期的应用(附240例分析)

1　临床资料本文选自我院 1993年 3月～ 2 0 0 1年 12月住院病人。年龄在 17～ 4 0岁 ,妊娠在 12～ 16周之间 ,Ｂ超检查确诊为宫内妊娠 ,胎儿双顶径在 2 .5～ 4 .0ｃｍ ,要求终止妊娠的孕妇。方法 :选自北京第三制药厂的米非司酮和米索前列醇。第 1天晨空腹服米非司酮 5 0ｍｇ ,晚空腹服 2 5ｍｇ,第 2天、第 3天分别于早、晚各空腹服 2 5ｍｇ ,于第 4天晨服 2 5ｍｇ,2小时后空腹服米索前列醇 80 0 μｇ。流产后常规清宫。对药流失败者行钳刮术。疗效评定标准 :①有效 :服米索前列醇 80 0 μｇ后 ,2 4小时内或加服米索前列醇 6 0 0 μｇ后 4…     

米非司酮致子宫肌瘤快速巨大囊性变1例

1　临床资料患者 ,女 ,5 0岁 ,已婚 ,因发现盆腔包块 4年 ,迅速增长 1+个月而入院。 4年前单位普查体检时发现一盆腔包块 ,检查子宫稍大 ,子宫右前方有一 5ｃｍ× 4ｃｍ× 5ｃｍ包块 ,与子宫关系密切。两年前检查子宫如两个月妊娠大 ,口服米非司酮每日 5ｍｇ,连续 3个月 ,后查子宫如孕 5 0 + 天大、质硬 ,子宫右侧可触及 5ｃｍ× 6ｃｍ× 6ｃｍ囊性包块 ,诊断为子宫肌瘤及右侧卵巢肿瘤 ,自此停用米非司酮观察 ,1个月前再次服用米非司酮每日 6ｍｇ ,服药 1周后自觉下腹胀痛逐渐加重 ,半月后查体子宫增加如孕 3+ 月大 ,部分呈囊感 ,至入院时包…     

药物流产200例临床观察体会

我院妇产科门诊 1995年 5月～ 1997年 10月对早孕妇女服米非司酮配伍米索前列醇药物流产随访观察 2 0 0例 ,取得良好效果。现报到如下 :1　临床资料1.1　一般资料 :年龄 16～ 4 5岁 ,平均 2 5岁 ;首次怀孕89例 ,2次怀孕 73例 ,多次怀孕 8例 ,怀孕天数 70天以内 ,其中多次怀孕要求服药者孕天均在 6 0天以内。1.2　方法 :国产米非司酮与米索前列醇联合应用 ,第1天早饭后 2小时 (或空腹 )服米非司酮 50ｍｇ间隔 12小时空腹服米非司酮 2 5ｍｇ ,第 2天服法同第 1天。第3天早饭后 2小时口服米索前列醇 6 0 0ｍｇ。对 2次以上怀孕或孕周达 8周以上…     

3 686例早孕药物流产效果分析

1997年 1月— 2 0 0 1年 12月 ,我院门诊收治自愿应用米非司酮联合米索前列醇终止早孕 (妊娠 <80ｄ)共 36 86例 ,现将引产效果与有关问题报告如下。1　目的米非司酮配伍米索前列醇用于终止妊娠 80ｄ内的健康孕妇 ,观察不同年龄、不同孕次、不同停经时间、孕囊大小不同及不同子宫位置的流产效果及阴道出血情况。2　方法首次空腹口服米非司酮 5 0ｍｇ ,以后每 12ｈ口服 2 5ｍｇ ,共4次 ,(服药前后各禁食 2ｈ)。于最后一次服用米非司酮 1.5ｈ后口服米索前列醇 0 .6ｍｇ ,4ｈ后如胚胎组织不能排出 ,加服米索前列醇 0 .2ｍｇ ,并适当活动。3　结…     

新旧流产药物对于过期流产的临床效果观察

本文试用米非司酮配伍米索前列醇药物治疗过期流产 ,临床效果满意。现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料选自 2 0 0 1- 0 1～ 12我院过期流产患者 35例为观察组 ,年龄 19～ 30岁 ,停经 12～ 2 7周。随机抽取 2 0 0 1- 0 1～ 12过期流产患者 34例 ,年龄 19～ 35岁 ,停经 11～ 2 8周。 2组病例均无药物过敏史且经Ｂ超证实。1 2　方法1 2 1　观察组 :空腹口服米非司酮 2 5ｍｇ,连服 3ｄ ,第 4ｄ 1次性口服米索前列醇 0 .6ｍｇ。两药均是上海华联医药有限公司生产。1 2 2　对照组 :口服已稀雌酚 5ｍｇ ,连服 3ｄ,第 4ｄ <12周行钳刮术 ,>1…     

药物流产后宫腔积血1例

1　病例资料初孕妇 2 5岁 ,停经 43d ,晨起恶心呕吐 7d ,自测尿HCG(+ )。因有放射线接触史 ,要求流产。查体 :T3 6 1℃ ,BP12 0 /80mmHg ;妇查 :宫颈着色 ;宫体饱满 ,40d孕大 ,质软 ,活动好 ,无压痛 ;双附件无异常 ;B超示宫内妊娠 ,检查血常规、尿常规无异常 ;无药物流产禁忌症 ,告知药物流产注意事项 ,嘱其有异常情况及时复诊 ,给予米非司酮配伍米索前列醇药物流产。服药方法 :米非司酮 2 5mg ,每日早、晚餐后 2h各服 1次 ,连续 3日 ,第 4天上午 1次口服米索前列醇 60 0mg。服米索前列醇 4h后见有妊娠组织排出 ,但其后阴道出血量多于月…     

药物流产患者的护理

我院门诊妇产科于 2 0 0 1年 8月开展药物流产 ,通过对 10 9例患者观察 ,现将护理体会介绍如下。1　临床资料1 1　一般资料　 2 0 0 2年 2～ 3月 10 9例健康孕妇应用药物流产 ,年龄 16～ 4 0岁 ,妊娠周数 5Ｗ-～ 7Ｗ+ 。1 2　给药方法　米非司酮 15 0ｍｇ口服 ,米索前列醇 4 0 0 μｇ放置阴道后穹窿 ,或30 0 μｇ口服。1 3　疗效评定标准　①完全流产 :用米索前列醇 4 0 0 μｇ放置阴道后穹窿或 30 0μｇ口服 ,4ｈ至 1周内胎囊胎膜完全排出 ,阴道流血逐渐减少至停止。②不完全流产 :胎囊排出 ,但胎膜排出不全 ,阴道流血较月经量多 ,且超过两…     

单宫颈双子宫妊娠连续3次药物流产1例

患者 ,2 4岁 ,1999年 7月 10日因停经5 0ｄ,门诊诊断早孕。平素月经规律 ,量中无痛经。未曾怀孕。妇科检查 :外阴发育良好 ,阴道通畅 ,宫颈光滑 ,无异常 ,子宫前位偏右 ,如孕 5 6ｄ大小 ,质软 ,活动 ,无压痛 ,附件无触痛。Ｂ超示 :①早孕 (5 0ｄ)。②双子宫 ,右侧子宫妊娠。行米非司酮 +米索前列醇药物流产。米非司酮每日顿服 ,每次 5 0ｍｇ ,米索前列醇第 4天上午回院顿服 6 0 0 μｇ。服米索前列醇当天约 2ｈ见绒毛排出 ,阴道流血量较平时月经量多时稍多 ,观察 1ｈ阴道流血渐减 ,带先锋Ⅳ胶囊及生化汤丸 3ｄ量自服。药物流产过程中腹痛轻…     

针灸加服生化汤治疗药物流产后阴道出血的临床观察

目的 :探索解决药物流产后胎囊部分残留所致的阴道出血量多、出血时间长的治疗方法。方法 :对停经 49天以内的 1 5 6例早孕妇女 ,随机分成 2组 ,每组各 78例。 2组均常规口服米非司酮配伍米索前列醇 ,口服 4～ 5天抗生素。治疗组服米索前列醇观察 6h后 ,针刺合谷、足三里、三阴交 ,每日 1次 ,共 7次 ,于当日加服生化汤 ,共 5天。结果 :对照组 ,完全流产率 87.2 % ,不全流产率 1 1 .5 % ,出血时间 1 5 .5± 5 .5。治疗组 ,完全流产率 97.4% ,不全流产率 2 .5 % ,出血时间 8.1± 4.2 ,有显著性差异 (P<0 .0 5 )。结论 :针灸加服生化汤治疗药物流产后阴道出血有良好的治疗效果和广泛的应用前景     

米非司酮配伍米索前列醇在稽留流产中的应用

目的 :探讨稽留流产应用米非司酮配伍米索前列醇进行药物流产的疗效。方法 :选择不同月份的稽留流产患者12 0例随机分为 3组 ,于不同时间给予米非司酮及米索前列醇 ,观察妊娠物排出是否完整、排出时间及阴道出血情况。结果 :米非司酮 15 0 mg一次性口服配伍米索前列醇 6 0 0μg组中流产的例数明显高于未给米非司酮配伍米索前列醇组(P<0 .0 1)。结论 :米非司酮 15 0 mg一次性口服配伍米索前列醇 6 0 0 μg用于稽留流产可达到良好的疗效。     

米非司酮配伍米索前列醇或卡孕栓终止10—16周妊娠的临床研究

目的 :探讨米非司酮配伍米索前列醇或卡孕栓终止 10～ 16周妊娠的最佳方案。方法 :把要求终止 10～ 16周妊娠的病人随机分为 A、B、C三组 ,每组均口服米非司酮 2 0 0 mg,A组阴道置卡孕栓 ,B组口服米索前列醇 ,C组阴道置米索前列醇。结果 :C组流产有效率最高 (94% ,P<0 .0 1) ,给药次数最少 (1.34± 0 .36次 ,P<0 .0 1) ,排胎时间最短 (7.14± 2 .2 4,P<0 .0 1) ,出血量最少 (38.2 6± 9.74,P<0 .0 5 ) ,药物副反应最轻。结论 :米非司醇配伍米索列醇阴道给药为终止 10～ 16周妊娠最佳方案     

米索前列醇致过敏反应一例

患者　女 ,2 2岁 ,未婚。因停经 4 3d伴有恶心、呕吐 3d于 2 0 0 1年 10月 8日 8:0 0来诊。测尿HCG阳性 ,B超检查示 :子宫体积增大 ,宫腔内见约 0 .7cm× 0 .9cm的妊娠囊 ,未见原始心管搏动。诊断 :早孕。根据患者要求 ,应用米非司酮配伍米索前列醇进行药物流产。就诊时患者一般状况良好 ,心、肝、肾等重要脏器功能正常。Hb110g/L。服药方法 :米非司酮 6片 (每片 2 5mg) ,嘱病人空腹口服 ,每天上午2片 ,晚上 1片 ,第 3天上午给予米索前列醇 0 .6mg空腹顿服。服药后 15min ,患者自述手臂灼热、全身麻痒 ,未引起重视。 1min后病人出现胸闷…     

米非司酮配伍米索终止早孕50例临床疗效观察

临床应用米非司酮药物流产至今近 10年 ,是一种模拟自然流产的过程 ,具有减轻疼痛 ,阴道流血少 ,无手术创伤 ,使用方便等优点 ,是目前临床上广泛应用的流产方式。本文对近年 50例药流患者的治疗效果进行了观察。1　材料与方法1 1　药物 :上海华联制药厂生产的米非司酮 2 5ｍｇ/片 ,米索前列醇 2 0 0ｍｇ/片。1 2　选择对象 :既往日经正常 ,停经 10 0天以内 ,经证实为宫内妊娠 ,本人自愿要求服用药物流产 ,无过敏体质及用药禁忌症 ,家住县城或乡镇能及时就诊随访的健康妇女。1 3　服药方法 :空腹或进食后 2小时口服 75ｍｇ米非司酮翌日再服 7…