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周志明 《中华医学实践杂志》2004,3(2):139-140
目的 探讨食管贲门癌切除术后吻合口瘘和吻合口狭窄的防治。方法 对382例食管贲门癌切除术后采用吻合器吻合进行综合分析。结果 382例食管贲门癌切除术后吻合口瘘发生率0.26%,吻合口狭窄发生率0.79%。结论 食管贲门癌切除术后采用吻合器吻合,是预防吻合口瘘和吻合口狭窄的有效方法。 相似文献
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<正>本院自1993年1月~1995年12月,对112例食管癌和贲门癌症施行手术治疗,发生吻合口瘘4例,发生率为3.6%。术后护理涉及问题很多,本文就最主要并发症之一,食管胃吻合口瘘的护理进行讨论。临床资料一、一般资料本组男89,女23。年龄39~67岁,发生吻合口瘘4例,发生率3.6%。与文献报道相符。吻合口瘘发生时间为术后6~14天。二、结果经采用胸腔引流和营养性空肠造瘘术治疗后,4例全部治愈出院。 相似文献
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食管胃吻合口瘘、狭窄及返流是食管贲门癌切除食管胃吻合术后三大并发症 ,随着医疗技术发展 ,其发生率明显下降 ,结合我院 1999年以来的 175例手术体会 ,对食管胃吻合并发症的预防提出讨论。1 临床资料本组 175例 ,男 12 0例 ,女 5 5例 :年龄 2 5~ 76岁 ,其中 4 0~ 6 0岁占 80 % ,贲门癌 5 5例 ,食管中上段癌 2 0例 ,中下段癌 4 0例 ,中段癌 35例 ,下段癌2 5例 ,均采用胃代食管吻合 ,其中颈部吻合 2 5例 ,胸部吻合 15 0例 ,术后无 1例并发症吻合口瘘 ,2 3病人随访 ,未发现明显吻合狭窄及返流性食管症状。2 讨论食管胃吻合口瘘、狭窄及… 相似文献
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分析了480例食管切端吻合口瘘和狭窄发生的主要原因和经腹膈下手术的特点。针对膈下手术诸多不利因素,创用了分层缝闭残胃小弯侧切端,斜坡式不等缘切为民食管、食管与胃口径不等宽对端深套叠吻合等若干手术改良方法,本改良法有效地预防了此并发症。 相似文献
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对310 例食管、贲门癌采用单层、宽边吻合、吻合口加盖大网膜术进行观察,结果,吻合口瘘发生率为0 .3 % ,无吻合口狭窄发生。认为单层宽边吻合,吻合口加盖大网膜可有效预防食管胃吻合口瘘及狭窄的发生,疗效满意 相似文献
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本文结合450例食管癌,贲门癌手术体会,对食管胃吻合口瘘相关因素进行分析,并对颈部吻合一层吻合和抗返流等问题提出了讨论。 相似文献
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食管胃吻合术后吻合口瘘六例分析 总被引:3,自引:0,他引:3
食管胃吻合术后吻合口瘘六例分析百色地区人民医院外科(533000)杨小平,谢昌林,黄元鲁我科1989年5月~1994年11月行食管胃吻合术后发生吻合口瘘6例,现就这组病例治疗体会分析如下。临床资料6例均为男性,年龄24~67岁,食管贲门癌5例,食管异... 相似文献
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<正>自1998年至2007年间我院共行食管切除术后胸内胃管吻合重建手术168例。其中43例用手法吻合,59例单纯用GF-Ⅰ型管状吻合器吻合,66例在用吻合器吻合的基础上加以全层间断加强缝合,现将资料总结如下。 相似文献
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食管胃吻合口瘘的防治梁耀飞,张连国,李泉华,刘振波(滨州地区人民医院,滨州市256610)关键词食管;胃;吻合口瘘;预防;治疗食管胃吻合口瘘是食管癌、贲门癌术后严重的并发症,我院自1977年1月~1994年12月共计行食管癌、贲门癌切除食管胃吻合术6... 相似文献
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三管法治疗胸内食管胃吻合口瘘的体会 总被引:1,自引:0,他引:1
<正> 食管、贲门癌手术治疗发生吻合口瘘是一个严重的并发症,经过凶险、常威胁病人的生命,虽积极采取各种手术或非手术治疗死亡率高达33%—66%。近5年来我们采用三管法连续治愈4例,谈一点我们粗浅体会。 1一般资料 本组4例均为男性,年龄在45—65岁,平均57岁,吻合口瘘发生时间术后5—11天,平均8天。术式:胃腔内食管胃吻合1例,端侧上套式吻合2例,端端吻合1例。表现为突然胸痛,呼吸急速,脉搏快,体温38.5—39.5℃等中毒症状。胸部X线透视和拍 相似文献
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本科1980年1月~1985年2月施行食管癌切除颈部食管胃吻合术187例,发生吻合口瘘41例(2192%),死亡8例(8/41)。1986年1月~1997年12月作同样手术438例,发现吻合口瘘7例(159%),无1例死亡。本文分析发生吻合口瘘和死亡的原因。认为降低吻合口张力、保证充分血运和控制术后剧烈咳嗽可以降低吻合口瘘发生率,及时,充分引流,防止瘘液逆流入胸腔纵膈可降低瘘后死亡率 相似文献
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1990年 7月~ 2 0 0 0年 3月 ,我院共完成食管癌、贲门癌切除 5 88例。现将作者预防吻合口瘘的术前、术中技巧及术后的一些注意事项总结报道如下。1 资料与方法1 1 一般资料 :本组共 5 88例 ,其中男 382例 ,女 2 0 6例 ,男女比为 1 8∶1。年龄 4 8~ 78岁。1 2 方法 :本组采集的病例 ,所行手术均行手吻的方法。2 结果术后出现吻合口瘘率为 1 5 % ,尤其 1998年至今 ,无一例吻合口瘘发生。3 讨论3 1 术前准备 :食管癌和贲门癌患者 ,由于进食困难 ,营养状态更差 ,部分患者有较严重的贫血及低蛋白血症 ,此类患者如匆忙手术 ,术后出现吻合… 相似文献