胰腺假性囊肿32例治疗方法探讨

分析32例胰腺假性囊肿的病因、治疗方法及结果，并对非手术与手术治疗的适应证进行讨论.     

胰腺假性囊肿21例临床分析

１９８８～２０００年我们收治胰腺假性囊肿２１例 ,经手术治疗和病理检查证实１９例。现将诊治情况报道并分析如下。１．１一般资料本组２１例中男１２例 ,女９例 ;年龄１６～５７岁 ,其中４０岁以下１８例 ,占８５．７%。有明显胰腺炎病史１１例 ,腹部外伤史７例 ,嗜酒史１例 ,胆道疾病史１例 ,无明确诱因１例。从发病或受伤至确诊胰腺假性囊肿的时间 ,最短２个月 ,最长２年。１．２临床表现和辅助检查因发现腹部包块入院１９例。上腹部胀痛伴有呕吐１５例 ,发热６例 ,黄疸１例。肿块最小６ｃｍ×７ｃｍ ,最大２５ｃｍ×２０ｃｍ ,其中６…     

胰腺假性囊肿32例治疗体会

胰腺炎后胰腺假性囊肿３２例，行非手术治疗９例，手术治疗２３例，其中外引流术６例，内引流术１４例，远端胰腺囊肿切除术３例。结果，治愈２９例，死亡３例均为假性囊肿合并胰腺脓肿，败血症。提示，〈１０ｃｍ的胰腺假性囊肿可在密切观察下非手术治疗。〉１０ｃｍ的假性囊肿应行外引流术、内引流术及胰腺远端切除术。     

假性胰腺囊肿12例临床分析

目的 提高对假性胰腺囊肿的认识和选择合适的治疗方法。方法 通过分析１９９５￣１９９９年收治１２例假性胰腺囊肿的临床资料,进行经验总结。结果 １２例术前均明确诊断,全部行Ｒｏｕｘ－ｙ囊肿空肠吻合术,恢复顺利,无并发症。结论 Ｂ超为假性胰腺囊肿的首选辅助检查方法,注意与胰腺囊腺瘤或癌相鉴别。手术应待囊壁有一定厚度时进行,Ｒｏｕｘ－ｙ囊肿空肠吻合术为首选术式。     

假性胰腺囊肿32例临床分析

假性胰腺囊肿３２例临床分析广西医科大学一附院李超樟梁水庭黎乐群假性胰腺囊肿在临床上并不少见。我科１９８２年２月至１９９５年１２月，共收治３２例，均手术治疗，现报告如下。１临床资料１．１一般资料：本组男性２０例，女性１２例。年龄２０～６０岁，平均４５...     

胰腺假性囊肿的治疗

目的探讨胰腺假性囊肿的适宜治疗方案。方法对1995年1月至2009年5月该院收治的21例胰腺假性囊肿患者的临床资料进行回顾性分析。结果保守治疗5例,经皮穿刺引流术3例,内引流术13例,术后无严重并发症,无复发。结论根据囊肿形成的原因、位置,大小等特点选择正确的治疗时机和治疗方案,是治疗胰腺假性囊肿成功的关键。     

胰腺假性囊肿17例治疗探讨

目的 探讨胰腺假性囊肿（PPC）的治疗方法及手术方式的选择。方法 对17例PPC的临床资料进行回顾性分析。结果 本组无死亡,13例获得随访,1例术后胰腺瘘,余病例囊肿均吸收,无复发,结论 急性囊肿应观察6w,部分病例有吸收治愈可能;慢性囊肿一经确诊即应根据囊肿大小、部位及类型决定手术方法。内引流是目前较理想的手术方式。     

外科手术治疗假性胰腺囊肿22例

1999～2011年我院行手术治疗假性胰腺囊肿22例,所采用的术式分别为假性胰腺囊肿空肠Roux-en-Y吻合术;假性胰腺囊肿胃吻合术;假性胰腺囊肿切除术;假性胰腺囊肿外引流术.现就其临床资料作回顾性分析,结果报道如下. 1 临床资料 1.1 一般资料:本组22例,其中男14例,女8例,年龄21～76岁,平均48.5岁.急性胰腺炎引起者9例, 合并胆石症者8例;慢性胰腺炎引起者6例, 合并胆石症者2例,胆道蛔虫症1例;外伤后假性胰腺囊肿6例;胰体尾部黏液性囊腺瘤1例.全部病例术前均行B超和CT检查, CT扫描囊肿长径最大者25 cm, 最小者5 cm.     

29例胰腺假性囊肿的治疗体会

目的：总结胰腺假性囊肿的诊治体会。方法回顾性分析我院2007年3月至2014年3月收治的29例胰腺假性囊肿患者的治疗经过。结果胰肠内引流19例,均行囊肿空肠Roux＿en＿Y吻合;穿刺引流5例,穿刺成功率100％;胰腺体、尾部切除术并囊肿切除3例;穿刺外引流者5例囊肿消失后拔管,1例复发后行囊肿内引流治愈。保守治疗2例得以治愈。25例得到随访,随访率86．2％,平均随访期2．5年。随访病例除1例外引流患者复发后行内引流治愈外,无一例复发。结论胰腺假性囊肿应根据病程长短及病情等采用个体化的治疗原则,胰腺假性囊肿治疗成功的关键是选择正确的治疗方法和恰当的手术时机。     

对胰腺假性囊肿诊治方法的再探讨

目的：探讨对胰腺假性囊肿（PPC）的有效诊治方法。方法：对43例PPC患者临床资料进行回顾性分析。结果：10例PPC患者经保守治疗消散。31例经手术治疗治愈。3例行B超引导下经皮穿刺置管引流术。结论：影像学检查对PPC诊断具有决定性意义；对胰腺假性囊肿的治疗，应先找到病因，再决定治疗方案。     

胰腺假性囊肿的外科治疗

目的探讨胰腺假性囊肿的形成原因及外科诊治方法。方法回顾我院近5年来外科诊治的胰腺假性囊肿38例。平均年龄42．6岁。急性胰腺炎者15例，慢性胰腺炎者17例，腹部钝性外伤后5例，不明原因1例。病史介于72h～25年。外伤后平均40d，急性胰腺炎平均21d，慢性胰腺炎平均20个月。临床表现为腹胀腹痛73％，恶心呕吐47％，背痛18％，腹部饱满或包块39％，黄疽16％，腹水13％，感染13％，消化道出血5％，明显呼吸困难及消化道瘘各1例，并发糖尿病5例（13％）。多发囊肿6例，单发32例，囊肿直径〈6cm9例，〉7cm　21例。胰头部9例，体尾部29例（单纯体部3例，尾部6例）。全组行手术28例，非手术10例。手术方式为囊肿与胃、十二指肠、空肠吻合术、胰尾切除、胰十二指肠切除及囊肿外引流术。结果手术组术后有3例病理诊断为胰癌，于术后3个月～1年半死亡，其余治愈。手术治愈率90％（25／28）。术后并发症发生率为32％（9／28），其中胰瘘5例（其中1例为乳糜腹），消化道出血2例，术后黄疽2例。术前并发糖尿病的病人术后仍行药物治疗。非手术治疗者经连续观察均于出院后3个月～1年自行吸收消失。本组未观察到复发病例。结论胰腺假性囊肿是一个较为复杂的疾病，从无需治疗可自行吸收的无症状假性囊肿到有多种临床症状及并发症的甚或需行胰腺切除的多发囊肿。对于伴有主胰管狭窄和扩张的假性囊肿；有胆管狭窄出现黄疽者；慢性假性囊肿怀疑为肿瘤性者；伴有消化道出血，脾或门静脉受压，消化道瘘的复杂假性囊肿；多发性假性囊肿；并发感染者以及大多数胰尾部的假性囊肿需行外科治疗。传统的假性囊肿直径在6cm以上，6周以内未能吸收的假性囊肿即行手术的观点已不再正确。源于急性胰腺炎者多数可吸收消失，外伤后并发胰性腹水者较多，很难白行吸收，衙手术引流。慢性胰腺炎者病史较长，且胰癌的发生几率较高，确诊后应积极手术治疗。     

胰腺假性囊肿的外科治疗

目的探讨胰腺假性囊肿(PPC)的治疗方法。方法对31例PPC患者的临床资料进行回顾性分析。结果期待疗法2例,保守治疗5例,外引流术11例,内引流术9例,胰腺囊肿切除4例。术后发生并发症3例,1例为囊肿胃吻合患者术后出现消化道出血,1例外引流患者和1例囊肿切除术后出现胰瘘。随访26例,复发PPC 2例。结论治疗PPC的方法越来越多样,但外科手术仍然是治疗PPC的重要手段。治疗上应行个体化治疗方案,根据病情及病程选择合适的方案是治疗的关键。     

巨大胰腺假性囊肿5例治疗体会

1病例介绍 病例1男性,27岁,因餐后腹痛1 d入院,患者进食油腻食物及伴有腹胀,呕吐胃内容物,当地医院检查提示血尿淀粉酶均明显升高超过正常值4倍,CT提示胰腺周围液体积聚,诊断重症胰腺炎,治疗后复查提示胰腺巨大假性囊肿形成,转入院查体,腹部压痛明显,腹胀,可扪及上腹部巨大肿块,边界清,CT提示胰腺巨大假性囊肿。6周后行囊肿空肠吻合术,恢复良好。     

胰腺假性囊肿外科治疗

目的分析、探讨胰腺假性囊肿（pancreatic pseudocysts，PPc）的治疗方法。方法对我院10年来收治的胰腺假性囊肿20例资料作回顾性分析。结果本组无死亡及严重并发症发生，4例保守治疗，囊肿消失或缩小。手术治疗16例均行内引流术。1例囊肿胃底吻合远期吻合狭窄，再次行囊肿空肠Roux-tn-Y吻合。结论对PPC的治疗应根据病程的分期、囊肿的位置、大小等情况决定具体的治疗方案。强调囊肿内引流术应采用低位吻合方法，慎重选择外引流。     

小儿假性胰腺囊肿8例

<正> 小儿假性胰腺囊肿(Pancratic Pseudocyst PPC)临床较少见。1982年8月以来,我们收治8例。现报告如下。     

胰腺假性囊肿的诊治

胰腺假性囊肿的诊治王文清李新丰陈骥关键词胰腺假性囊肿诊断福建医科大学附属第二医院外科（泉州３６２０００）胰腺假性囊肿系急、慢性胰腺炎及胰腺外伤后常见并发症。作者收集我院１９９０～１９９６年间收治的２０例，经Ｂ超导向囊肿穿刺置管引流硬化剂治疗８例，手术...     

假性胰腺囊肿的外科治疗（附15例分析）

假性胰腺囊肿的外科治疗（附１５例分析）中国石油天然气总公司中心医院李辉先，张慈佑，朱亮假性胰腺囊肿是胰腺炎或胰腺损伤的常见并发症，是胰腺外分泌液在胰管外聚积，被没有上皮的纤维组织包裹而成。此种病变，于１７６１年由Ｍｏｒｇａｇｎｉ首先描述，但未有成功的...     

巨大胰腺假性囊肿1例报道

患者女,37岁．5a前,第1胎,孕3月产前检查B超无意发现左腹部16cm×13cm巨大囊性占位,胎儿健康．孕10月后顺产．患者产后5a来无任何不适,平素身体健康,否认胰腺炎和外伤、手术病史．2008年8月,单位职工体检,B超示囊肿大小约18cm×15cm,建议手术治疗．体检：左腹部可触及一约19cm×16cm包块,质中等,包块无压痛,边界尚清楚,活动差．术前诊断胰腺粘液囊肿．术后诊断胰腺假性囊肿．     

胰腺假性囊肿外科治疗分析

胰腺假性囊肿（pancreatic pseudocyst，PPC）是一种常见的胰腺疾病，常在急性胰腺炎、慢性胰腺炎或胰腺外伤后发生。4年来，我们应用外科手术治疗胰腺假性囊肿30例。现报道如下。