硝酸甘油副作用的观察与护理

<正> 硝酸甘油属血管扩张剂,具有扩张血管及松驰平滑肌的作用,是临床上用于缓解急性心肌梗死、严重心绞痛、治疗慢性心力衰竭、高血压等病的常用药物。它通过扩张小动脉,降低动脉血压,减轻心脏负荷,从而降低心肌细胞耗氧量。静滴后起效迅速,约1min即可产生效果。但剂量过大,滴速     

心绞痛如何选药

正心绞痛是心脏肌肉没有得到足够的血流供应,血流量减少通常因冠状动脉疾病所致,即运输血液到心脏的动脉狭窄。当心绞痛急性发作时,作为急救药是首选硝酸甘油还是速效救心丸?这让不少冠心病患者和家属纠结。硝酸甘油。作为缓解心绞痛的经典药物,已有100多年历史了,多用于急救,主要作用是快速扩张冠脉改善心肌供血,降低心肌耗氧量,从而缓解心绞痛症状。典型心绞痛症状为:阵发性胸闷、憋气、胸痛,出现在胸骨后,可放射到心前区和左臂。当心绞痛急性发作时,硝酸甘油要舌下含服,推荐     

硝酸甘油治疗心绞痛的护理

心绞痛是内科常见病 ,一是由于冠状动脉粥样硬化引起动脉管腔狭窄和闭塞。人在剧烈活动、情绪激动时 ,交感神经兴奋 ,心肌收缩力增强 ,心率加快 ,心肌需氧量增加 ,冠状动脉氧的供需失去平衡 ,于是诱发心绞痛。二是由于冠状动脉痉挛所致心绞痛。几年来 ,硝酸甘油用于治疗和缓解急性心肌梗死后心绞痛及顽固不稳定型心绞痛。除消除疼痛外 ,主要是改善血流动力学状况 ,减轻心脏前负荷 ,增加冠状动脉血流量 ,目前常用的有片剂和静脉点滴针剂等。片剂可用于舌下含化 ,如含化仍不能缓解心绞痛 ,可用静脉点滴硝酸甘油针剂进行治疗。此药血液浓度稳定…     

普乐林注射液与硝酸甘油注射液联用治疗冠心病心绞痛

目的：观察普乐林注射液与硝酸甘油注射液联用对冠心病心绞痛的疗效。方法：将66例冠心病心绞痛病人分为治疗组40例,对照组26例,治疗组应用普乐林注射液400mg静滴、硝酸甘油注射液10mg静滴,对照组应用硝酸甘油注射液10mg静滴治疗,均为1次／d,10d为1个疗程,观察两组治疗前、后心绞痛发作情况,硝酸甘油用量,心电图以及心率与收缩压乘积的变化,结果：治疗组治疗后心绞痛症状改善的总有效率为92．5％,心电图改善的总有效率为82．5％,硝酸甘油含服量明显减少,心肌耗氧量明显下降,与对照组比较（均P＜0．05）。结论：普乐林注射液与硝酸甘油注射液联合治疗冠心病心绞痛,比单纯使用硝酸甘油注射液疗效好,不良反应少。     

浅谈硝酸甘油在救治中的应用体会

硝酸甘油自19世纪30年代问世以来,拯救了成千上万的心绞痛和心肌梗死病人。硝酸甘油类药属于硝酸酯类,可分为长效类、中长效类、速效类,分别起着预防、治疗、急救的功用。硝酸甘油为速效类,具有使用方便、价格低廉、疗效可靠等特点,时至今日,这类药仍然是治疗冠心病、心绞痛和急性心肌梗死的首选药品。硝酸甘油不仅是治疗心绞痛的良药,而且是救治急性心肌梗死的救命药。正确使用硝酸甘油,使它发挥有效的作用,是心脏病人及家属应该掌握的急救常识。作用机理其主要药理作用是松弛血管平滑肌特别是小血管平滑肌。硝酸甘油可扩张冠状动脉,使狭窄…     

葛根素注射液治疗冠心病心绞痛54例临床分析

目的观察静滴葛根素对冠心病心绞痛的临床疗效.方法 54例冠心病心绞痛患者每日用400mg葛根素静滴,7～14天为一疗程,观察心绞痛症状、血压、心率、心电图、心肌耗氧量的变化,并与硝酸甘油组作对照.结果葛根素组心绞痛发作次数减少,症状减轻,心肌耗氧量降低,心功能改善.结论葛根素治疗冠心病心绞痛优于硝酸甘油.     

丹参酮ⅡA联用硝酸甘油静滴治疗20例冠心病疗效观察

目的：探讨丹参酮ⅡA的多重作用机制及其在冠心病治疗中的广泛疗效。方法将40例冠心病患者随机分为治疗组与对照组，治疗组用5%GS 250 mL中加入丹参酮ⅡA 50 mg静脉点滴，并联用5%GS 250 mL中加入硝酸甘油10 mg限速静脉点滴共6 d；对照组单用5%GS 250 mL中加入硝酸甘油10 mg限速静滴，用药量及疗程与治疗组相同。2组除在入院后常规抗凝、活血、利尿、扩管、减轻心脏负荷、溶栓、适当强心并针对病因治疗外，未再用其他任何药物。结果心绞痛显效率，对照组25%，治疗组67%（P〈0.05）；心力衰竭显效率，对照组29%，治疗组57%（P〈0.05）；心肌梗死显效率，对照组40%，治疗组50%（P〉0.05），结论丹参酮ⅡA联用硝酸甘油静滴对冠心病心绞痛型及心力衰竭型的疗效明显优于硝酸甘油，除与硝酸甘油减轻心脏前后负荷有关外，还可能与丹参酮ⅡA的抑制血栓素A2（TXA2）合成、释放，促进前列环素I2（PGI2）的分泌，调节TXA2/PGI2平衡等作用相关。     

硝酸甘油并非预防心绞痛的“灵丹妙药”

硝酸甘油作为一种缓解心绞痛的药物,的确具有一定的预防和治疗作用.它通过舒张容量血管减轻心脏前负荷,及通过舒张小动脉减轻心脏后负荷,共同作用使得心肌耗氧量降低,缓解心肌供氧与耗氧之问的矛盾,迅速缓解心绞痛,是临床控制心绞痛急性发作的首选药物.     

川芎嗪联用硝酸甘油静点治疗40例冠心病疗效观察

目的 :为了探讨川芎嗪在冠心病治疗中的疗效及作用机制。方法 :将 80例冠心病患者随机分为治疗组与对照组。治疗组用川芎嗪 1 60mg溶入 5 %GS2 0 0mL中静脉滴入 ,并联用硝酸甘油 1 0mg溶入 5 %GS2 0 0mL限速静脉点滴共 7d ,对照组单用硝酸甘油 ,用药量及疗程同治疗组 ,两组除在入院后常规强心、利尿、溶栓和病因治疗外 ,一般不再用其它任何药物。结果 :心力衰竭 ,对照组显效率 1 0 %,治疗组显效率 63%,P<0 .0 0 5 ;心绞痛显效率 ,对照组 2 3%,治疗组 82 %,P <0 .0 5 ,而心肌梗死的显效率对照组 1 7%,治疗组 60 %,P =0 .2 4。结论 :川芎嗪联用硝酸甘油静滴时冠心病心力衰竭型及心绞痛型的疗效明显优于对照组 ,除与硝酸甘油减轻心脏前后负荷外 ,还可能与川芎嗪的抑制TXA2 合成、释放 ,促进PGI2 的分泌 ,调节TXA2 /PGI2 平衡等作用相关     

刺五加注射液治疗冠心病心绞痛68例临床观察

目的观察刺五加注射液治疗冠心病心绞痛的疗效。方法将冠心病心绞痛患者68例随机分为治疗组和对照组。治疗组34例静滴刺五加射液,对照组34例静滴丹参注射液。两组均连续用药21d,观察并记录两组治疗前后相关指标。结果治疗组总有效率及在改善心绞痛发作次数、心绞痛发作频率、硝酸甘油用量、心电图改善及血液流变学指标等方面均优于对照组(P<0.05/0.01)。结论刺五加注射液对于冠心病心绞痛有良好疗效。     

银杏达莫注射液治疗冠心病心绞痛30例临床观察

目的：观察银杏达莫注射液治疗冠心病心绞痛的疗效。方法：静滴银杏达莫14天,观察静滴前后心绞痛症状、硝酸甘油用量、心电图ST—T改变、血脂情况。结果：银杏达莫注射液治疗后,病人心绞痛总有效率为90％,心电图改善总有效率为60％,应用硝酸甘油的次数明显减少。结论：银杏达莫注射液治疗冠心病心绞痛疗效明显,且没有明显毒副作用．     

刺五加治疗冠心病心绞痛临床观察

冠心病心绞痛是临床内科常见症状，可诱发心肌梗死，听以应尽快终止其发作，改善冠心病愈后。我们通过临床应用和观察用刺五加静脉点滴治疗30例心绞痛患者，认为刺五加能够扩张冠状动脉、改善心肌血流量、降低心率、降低组织耗氧量，用于治疗冠心病心绞痛，可缓解心肌缺血，改善心功能。     

静脉应用爱倍注射液不良反应的原因分析及预防对策

爱倍(通用名硝酸异山梨酯)是目前国内取代硝酸甘油应用较为广泛且有效的一种硝酸酯类药物。其基本药理作用是直接松弛平滑肌，尤其是血管平滑肌。由于容量血管舒张，静脉回心血量减少，降低心脏的前负荷，同时外周阻力血管扩张，血压下降，使左心室射血阻力减少，降低心脏后负荷。主要用于心绞痛、充血性心力衰竭，也可用于普通冠心病患者改善心肌供血。     

静滴硝酸甘油治疗冠心病心绞痛的临床观察及护理

目的：探讨静滴硝酸甘油治疗冠心病心绞痛的主要观察要点及护理措施。方法：总结48例患12小时间隔静滴硝酸甘油给药方法的治疗效果，同时进行临床观察胸痛、血压、心率、心电监护及药物副作用等，采用正确的护理措施，如卧床休息、吸氧、心理、饮食、调整药物用量等。结果：除3例因药物副作用停止治疗外，45例患均取得满意效果。结论：静滴硝酸甘油的疗效显、安全、迅速、明显减少心绞痛发作次数，防止耐药性的产生。     

硝酸甘油治疗心肌缺血4例

硝酸甘油静滴临床上多用于急性心肌梗塞减轻心绞痛,现我们将静滴硝酸甘油治疗冠心病,改善心肌缺血4例报道如下:     

葛根素治疗不稳定型心绞痛疗效观察

目的观察葛根素注射液治疗不稳定型心绞痛的疗效. 方法 100例不稳定型心绞痛患者,随机分为治疗组和对照组各50例.治疗组给予葛根素注射液0.4 g静滴,分别观察两组治疗前后心绞痛发作频率、硝酸甘油用量、静息心电图等变化.结果葛根素组在减少心绞痛发作、降低硝酸甘油用量、改善异常心电图方面优于对照组(P＜0.05).结论葛根素治疗不稳定型心绞痛效果明显,不良反应小.     

老年人静滴硝酸甘油副作用的观察与护理

静滴硝酸甘油是治疗心血管疾病常用的方法。近 5年来我院应用硝酸甘油治疗老年人心血管疾病 6 2 0例 ,其中 43例出现不同程度的副作用 ,现总结报告如下。1　临床资料静滴硝酸甘油后出现副作用病人共 43例 ,占硝酸甘油静滴治疗病人数的 7% ,男 35例 ,女 8例 ;年龄 5 6～ 78岁 ,平均 (6 2± 4)岁。其中出现休克 1例 ,体位性低血压 9例 ,眩晕、头痛 2 7例 ,静脉炎 3例 ,尿潴留 3例 ,均经急救、对症处理后症状缓解。2　护理体会硝酸甘油是临床上缓解急性心肌梗死、严重心绞痛、治疗慢性心力衰竭及高血压等病首选药物 ,但应用剂量过大、滴速过快…     

消心痛治疗急性心肌梗死的护理

急性心肌梗死是心脏急诊的主要疾病之一，积极止痛，防止心肌缺血缩小梗死面积是治疗的关键。消心痛能直接松弛平滑肌，特别是血管平滑肌，对毛细血管后静脉血管的舒张作用较小，动脉更为持久，对心肌无明显直接作用。由于容量血管舒张，静脉回心血量减少，降低心脏的前负荷，同时外周阻力血管扩张，血压下降，心脏前后负荷降低，使心肌耗氧量减少，常用于急性心肌梗死的抢救和治疗。我科自2000年至今，成功抢救心梗病人55例，应用消心痛治疗，     

葛根素治疗不稳定型心绞痛疗效观察

目的：观察葛根素注射液治疗不稳定型心绞痛的疗效。方法：100例不稳定型心绞痛患者，随机分为治疗组和对照组各50例。治疗组给予葛根素注射液0．4g静滴，分别观察两组治疗前后心绞痛发作频率、硝酸甘油用量、静息心电图等变化。结果：葛根素组在减少心绞痛发作、降低硝酸甘油用量、改善异常心电图方面优于对照组（P〈0．05）。结论：葛根素治疗不稳定型心绞痛效果明显，不良反应小。     

小剂量尿激酶加硝酸甘油治疗不稳定性心绞痛疗效观察

不稳定性心绞痛是指介于稳定性心绞痛和急性心肌梗死之间的一组临床心绞痛综合征,其中包括如下亚型.近年来我们用小剂量尿激酶加硝酸甘油治疗85例冠心病不稳定心绞痛及急性心肌梗塞后反复发生心绞痛的病人效果良好.