静滴刺五加致过敏反应2例

刺五加注射液已广泛用于心绞痛、高脂血症、脑血栓、神经衰弱、高血压等疾病的治疗。在治疗过程中发生过敏反应者少见。现将我院2例静滴刺五加注射液发生过敏反应中之典型病例介绍如下:1　病例介绍患者,女,35岁,主因失眠、心慌、气短入院。查体:体温365℃,脉搏74次/分,呼吸19次/分,血压17/11ｋＰａ,心肺未见异常,给予生理盐水500ｍｌ加刺五加60ｍｌ静脉点滴,点滴约10分钟,患者开始出现颈部发痒,继之两上臂出现大小不等的荨麻疹,并胸闷、憋气。立即停止输液,给予氧美松10ｍｇ静推,苯海拉明40ｍｇ肌注,约20分钟后症状消失。2　讨论刺五加含多…     

静推氟美松后滴血浆发生血管反应1例

患者男，65岁，农民，1997年5月10日入院．胃大部切除术后6年，半月前因“粘连性肠梗阻”再手术，术后因体质差、刀口不愈合，医嘱给血浆300ml，一周两次．按常规，先以生理盐水冲管，滴速控制在60滴／分，5分钟后静推氟美松5mg，10分钟后接血浆，开始血浆滴入顺利，20分钟后滴速开始变慢，30分钟后每分钟只有3～5滴．观察静脉血管及周围皮肤变红，触之血管变硬，呈条索状，热敷无效．另改静脉通道后，血浆顺利滴完．两天后变硬血管恢复正常．三天后按上述操作步骤另选静脉入液，再输血浆，重现上述症状．第三次输血浆静推氟美松改为肌注，…     

嗜铬细胞瘤合并青霉素过敏1例护理体会

患者系女性,38岁,因扁桃腺炎给予青霉素800万单位,生理盐水500毫升静脉点滴,(青霉素皮试阴性),药液新鲜配制,于首次静点一分钟后(每分60滴),患者突发胸闷,气促,呼吸困难、紫绀、烦燥、有濒死感。立即停止输液,给予吸氧。当时考虑为青霉素过敏,但测血压28/19Kpa,给予抗组胺药苯海拉明20mg,肌注,激素氟美松10mg入壶。用药后症状有所缓解,继而出现头痛、焦虑、面部潮红,心律不齐、腹痛,并伴尿潴留。患者经CT检查,发现肾上腺肿瘤,经内科治疗,好转出院。     

头孢唑肟钠致过敏反应一例报告

患者，男，住院号68952，因车祸致左胫骨平台骨折。腓骨小头粉碎性骨折于2006年3月9日入院，入院后行手术治疗，术后给头孢唑肟钠（山西普德药业有限公司、批号：20051002、失效期：2007年10月），加入5％葡萄糖500mL中静脉滴注。滴速为60滴／分，连用5天，输入良好，无不良反应。第六天，当液体输入20ml（约5分钟）时，患者突然出现面色潮红，全身不适，肌肉酸痛尤以胸背部为甚，头晕、胸闷、气短、烦躁，心率96次／分，继之寒战、恶心、腹痛，立即停止输液，氧气吸入，静脉推注地塞米松针5mg、肌注非那更针25mg、盐酸丁丙诺啡针0．15mg。30分钟后上述症状逐渐缓解，4小时后症状完全消失。     

双黄连粉针引起皮肤荨麻疹1例

患者女,56岁,1996年10月11日因发热、咳嗽、胸闷入院。临床诊断为“肺部感染”由于病人自诉对青霉素过敏,所以采用哈尔滨中药二厂生产的双黄连粉针3.6g加入5％髓乱糖500ml静脉点滴,每日一次,当输入双黄连液200ml时,患者感到周身刺痒,用手抓时发现身体多处有1cm左右大小红色荨麻疹,肌注苯海拉明20mg,考虑为双黄连粉针过敏所致,即更换液体,30分钟后患者自觉症状缓解。     

氟美松致过敏反应一例

<正> 患者,女性,43岁。主因咳嗽、咳血痰半年,加重伴呼吸困难3个月入院。入院后经胸片、CT、纤支镜检查,诊断:右下肺腺癌伴胸腔积液。经行胸腔闭式引流术,引出血性胸水2000ml,气短症状消失。遂行全身化疗。生理盐水500ml+卡铂300mg静点,氟美松10mg入壶。约10分钟病人出现颜面潮红,刺痒、流泪、口唇麻木,呼吸困难。查:生命体征平稳,双肺呼吸音清,右肺可闻哮鸣音。停止输液,苯海拉明20mg肌注,体息30分钟,症状好     

磺苄青霉素致迟发型过敏反应2例

例1.某女,2岁。因发热半天,抽风2次入院。入院后诊断为中毒性菌痢,住院期间给予磺苄青霉素及氟哌酸等。治疗5天后停用氟哌酸,继续应用磺苄青霉素。治疗第10天,静滴磺苄青霉素10分钟后出现寒战,烦躁不安,面色苍白,呼吸急促,怀疑输液反应。急给予更换液体,并肌注非那根及静推葡萄糖酸钙等。5分钟后症状缓解,继而出现一过性高热。于第2天再次静滴磺苄青霉素,又出现上述症状,故考虑磺苄青霉素所致,及时停用,未再出现上述症状。 例2.某男,11岁。发热8天以原因待查住院治疗。给予青霉素及氨苄青霉素,于第7天皮肤出现红色皮疹,渐遍及全身。考虑为氨苄青霉素引起,改换磺苄青霉素治疗。住院第15天,在静滴磺苄青霉素20分钟后出现心慌、胸闷、憋气及寒战等症状。查体见患儿面色苍白,烦躁不安,血压下降到8/5kPa,(入院时基础血压为13/8kPa),急给予更换液体并肌注非那根、地塞米松等进行抢救。病情稳定3小时后,输注含有磺苄青霉素的第3组液体,3分钟后再次出现上述反应,考虑患儿对     

老年人输液反应后发生大面积脑梗塞1例

1　病历摘要男患 ,6 7岁。因头晕 ,右侧肢体麻木 ,右手无力 2天于 1996年 11月 2日入院。既往患高血压病 15年。入院查体 :血压 2 2 7 14 0ｋＰａ。神志清 ,双瞳孔等大等圆 ,对光反射正常。右鼻唇沟变浅 ,伸舌右偏 ,右上下肢肌力 4级。病理反射未引出。头ＣＴ示 :左基底节区腔隙性梗塞。入院后每日给予脉络宁 2 0ｍｌ加入 5%葡萄糖 2 50ｍｌ中静滴 ,症状逐渐好转。入院第 7天在输液中患者突然出现畏寒、皮肤苍白 ,继之剧烈寒战 ,高热 ,体温 4 0 .2℃。立即终止输液 ,静脉推注地塞米松10ｍｇ,肌注非那根 2 5ｍｇ。患者寒战持续了 30分钟 ,…     

地塞米松致速发型精神症状一例

患者女性，２６岁，因发热一天伴咽部疼痛就诊，诊断为化脓性扁桃体炎。在青霉素皮试阴性的情况下，给予５％葡萄糖氯化钠２５０ｍｌ，加青霉素８００万单位静脉滴注，当上述液体输约２２０ｍｌ左右时感畏寒，胸部不适，气短。停止静脉输液，静推地塞米松１０ｍｇ，肌注盐酸异丙嗪２５ｍｇ，上述症状不见好转。患者出现烦燥不安、恶心、呕吐、痉挛性抽搐，呼吸急促，紫绀，面色苍白，四肢厥冷，脉搏细数，血压下降，心音低，继面出现呼吸不规则，紫绀加重，拟“青霉素过敏性休克”给予肾上腺素１ｍｇ皮下注射、吸氧、静推可拉明、洛贝林、回…     

静脉输注葡萄糖酸钙致过敏反应1例

1　病例介绍患者 ,女 ,40岁 ,2 0 0 1年 11月 2 9日因使用化妆品后半小时面部骚痒、发热、红色斑块就诊。即往有对花粉、紫外线过敏史。经医生检查后诊断为面部化妆品过敏反应 ,遵医嘱给予生理盐水 2 5 0ｍｌ、 10 %葡萄糖酸钙 10ｍｌ、维生素Ｃ 2 0ｇ在右手背部穿刺静点 ,当液体输入 5ｍｉｎ约 10ｍｌ时 ,患者自觉右手背部发痒、胸闷、轻度呼吸困难 ,见其在右手背静脉穿刺部位以上前臂出现多处片状丘疹样荨麻疹 ,即停止输液、平卧 ,给予地塞米松注射液 10ｍｇ肌注 ,数分钟后呼吸困难缓解 ,约 3 0ｍｉｎ后丘疹开始逐渐减轻 ,疼痛缓解 ,口服…     

静滴人血白蛋白反应2例报告

人血白蛋白是从健康人血浆中提纯而得的白蛋白制剂。由于其有扩充血管、维持血浆胶体渗透压及补充机体白蛋白的作用 ,因此在外科手术前后常用作辅助用药。由于病人个体差异 ,在临床上也有一部分患者出现不同程度的不良反应。现报告 2例如下。1　病例摘要例 1,男患 ,5 2岁。因肺癌入院治疗 ,未经手术。上午静滴 2 0 %白蛋白 5 0ｍｌ,滴速为 5 0滴 /分。滴毕 10分钟 ,患者出现全身不适 ,寒战、脉快、胸闷、气短症状。立即给予吸氧 ,流量 2Ｌ/ｍｉｎ ,同时肌注异丙嗪 2 5ｍｇ ,15分钟后上述症状缓解。而后患者出现腰痛 ,并排出肉眼血尿 2 0 0ｍ…     

静脉输注莪术油致过敏反应1例

20 0 2年 4月 14日 ,我们遇到静脉滴注莪术油致过敏反应 1例 ,现报道如下 :患者魏某 ,女 ,35岁 ,因急性咽炎给予莪术油 2 5 0ml,静滴治疗 ,以每分钟 45滴的速度滴约 5min时 ,患者突然恶心胸闷 ,窒息感 ,面部青紫。BP 9 3/ 6 6kPa ;立即停止输液给予拔针 ,静注射氟美松 2 0mg肌注 ,肌注苯海拉明 1支 ,吸氧 ,3min后明显改善。讨论 :莪术油为中药制剂 ,主要对呼吸道合胞病毒有直接抑制作用 ,对流感病毒A1型和A3型有直接灭活作用 ,为抗病毒药 ,临床有关莪术油有异常反应的报道 ,应引起同行注意。本例提示 ,因存在个体差异 ,任何用药都可能引…     

头孢曲松钠致过敏性休克一例

患者男性 ,3 3岁 ,因患慢性前列腺炎导致不孕症 ,而在私人诊所诊治 ,给患者自制膏药口服治疗 ,服药第八天开始出现全身皮疹 ,皮热、体温 3 9.5℃ ,血常规ＷＢＣ15 .0× 10 3/ＵＬ ,ＭＣＨＣ3 0 .7ｇ/ＵＬ ,患者既往无青霉素等药物过敏史。入院当天予抗过敏 ,静滴 0 .9%氯化钠液 2 5 0ｍｌ加头孢曲松钠 2 .0抗菌治疗等。当滴头孢曲松钠液体的三分之一时 ,病人即出现胸闷、心慌、气短 ,测ＢＰ12 0 / 70ｍｍＨｇ,立即停药 ,吸氧 ,肌注非那根 2 5ｍｇ ,3 0分钟后症状逐渐缓解 ,医生认为是输液反应。第二天又予头孢曲松钠 2 .0加 0 .9%氯化钠液 2…     

复方丹参注射液引发高热1例

患者,女,70岁。1999年10月21日因糖尿病伴视网膜病变、冠心病入院治疗。入院检查:无慢性咳嗽咳痰、肺部无罗音,既往无低热盗汗史,淋巴结检查无肿大,体温37.9℃。入院当日静滴两组液体,①组:ＮＳ250ｍｌ、胰岛素4Ｕ、复方丹参16ｍｌ(北京第四制药厂批号990701,规格10ｍｌ支,品名:复方丹参注射液,成分:丹参、降香等);②组:ＮＳ500ｍｌ、ＣｏＡ100Ｕ、ＡＴＰ40ｍｇ、维生素Ｃ2ｇ、维生素Ｂ60.2ｇ、肌苷0.4ｇ。按先①后②顺序使用。滴至①组时,患者出现高热、寒战现象,体温39.8℃。经肌注非那根25ｍｇ及物理降温后,体温降至38℃以下。当时认为是…     

老年人输液反应后发生大面积脑梗塞1例

１　病历摘要男患,６７岁。因头晕,右侧肢体麻木,右手无力２天于１９９６年１１月２日入院。既往患高血压病１５年。查体：血压２２－７／１４－０ｋＰａ。神志清,双瞳孔等大等圆,对光反射正常。右鼻唇沟变浅,伸舍右偏,右上下肢肌力４级。病理反射未引出。头ＣＴ示：左基底节区腔隙性梗塞。入院后每日给予脉络宁２０ｍｌ加入５％葡萄糖２５０ｍｌ中静滴,症状逐渐好转。入院第７天在输液中患者突然出现畏寒、皮肤苍白,继之剧烈寒战,高热,体温４０．２℃。立即终止输液,静脉推注地塞米松１０ｍｇ,肌注非那根２５ｍｇ。患者寒战持…     

穿琥宁针致过敏性休克1例

1　患者 ,男 ,2 9岁。因发热、咽痛 2天。拟病毒性上感入院。入院查 :Ｔ39℃ ,Ｐ90次 /分 ,Ｒ2 2次 /分 ,ＢＰ16 /10ｋＰａ。咽充血明显 ,双肺ＢＳ粗 ,余 (- )。血常规 :ＷＢＣ6 .0 ｇ/Ｌ ,ＬＹＭ2 .4ｇ/Ｌ ,ＧＲＡＮ4.7ｇ/Ｌ。否认有药物过敏史 ,当日予 5 %葡萄糖液5 0 0ｍｌ 穿琥宁针剂 0 .32静滴 ,4小时后 ,症状减轻 ,Ｔ38℃。次日医嘱同前 ,在常规操作下作静脉穿刺 ,一次穿刺成功后固定好输液针头 ,调滴速至 40滴 /分。约 5分钟后 ,患者诉舌、面部麻木 ,恶心欲吐 ,立即停止输液 ,约半分钟后患者诉头晕、胸闷、呼吸不畅 ,面色苍白 ,Ｔ38…     

低分子右旋糖酐过敏1例

低分子右旋糖酐过敏 ,在临床上很少出现 ,静脉滴入 10滴左右 ,出现中度过敏者实属罕见 ,报道如下。1　病例介绍患者 ,男 ,6 2岁 ,身体消瘦 ,因患多发性脑梗塞于 1999年3月 10日上午 10时入院治疗 ,每日静脉给二组溶栓药。住院二周后 ,病人出现心动过缓 ,增加一组低会子右旋糖酐 ,静脉滴入 10滴左右 ,病人突然出现呼吸困难、口唇发绀、舌头麻木、血压降至 12 / 7.9ｋＰａ ,立即停止输液 ,按抗过敏处理 ;吸氧、肌肉注射 0 .1%肾上腺素 1ｍｇ ,异丙嗪 2 5ｍｇ、静脉注射2 5 %葡萄糖 2 0ｍｌ加地塞米松 10ｍｇ ,处置后 ,症状减轻 ,逐渐缓解 ,由…     

静滴清开灵致局部水肿1例

患者，男，38岁，于2007年7月20日主因发热2天入院。诊断“上呼吸道感染”。给予生理盐水250ml加清开灵300ml静点。静点速度50滴／min左右，输液后约30分钟患者出现上肢疼痛，给予对症处理（将静点速度减至20滴／min），患者疼痛无明显减轻，输液侧上肢出现严重水肿。测体温36．7℃，脉搏80次／min，血压120／75mmHg。立即停止输清开灵组液体，换输生理盐水维持静点，报告值班医生，遵医嘱继续给予病情观察，20分钟后疼痛缓解，3小时后上肢水肿消失。     

静脉滴注氧哌嗪青霉素致寒战一例

<正> 1.病例简介 患者,女,36岁,因上感给予氧哌嗪青霉素静滴。病人三月前曾用过青霉素,无异常反应,青霉素皮试阴性,氧哌嗪青霉素45分钟滴完,15分钟后出现寒战,体温39.5℃,考虑为输液反应。给予保暖,肌注非那根25mg,地塞米松5mg,约30分钟好转。相隔15天,因肺部感染入院。仍给滴入氧哌嗪青霉素,当剩余液约有     

静脉滴注先锋必霉素致过敏性休克2例

先锋必霉素为第三代头孢菌素 ,抗菌谱广 ,毒副作用较小 ,故在临床应用较广泛 ,本药发生过敏反应的病例尚不多见 ,现将我院所发现 2例报告如下。1　病例资料例 1 ,患者李某 ,男 ,36岁 ,因右下肺炎入院。给予先锋必霉素 3.0ｇ加入生理盐水 2 50ｍｌ内静脉滴注 ,滴速 2 0滴 /分 ,每日二次。第 2天 ,用药 1 0分钟后出现腹部不适 ,后即意识丧失 ,脉搏微弱 ,心率 1 2 0次 /分 ,血压下降至 8/4ＫＰａ ,面色苍白。即停止输液 ,去枕平卧 ,吸氧 ,皮下注射肾上腺素1ｍｇ ,50 %葡萄糖 40ｍｌ加地塞米松 2 0ｍｇ静脉推注 ,30分钟后患者意识恢复 ,面色正常…