中西医结合治疗慢性肺原性心脏病心力衰竭的疗效观察

目的　观察以通心络胶囊为主的中西医结合疗法对肺原性心脏病 (肺心病 )心力衰竭 (心衰 )急性期的疗效。方法　将肺心病心衰急性发作期患者 64例分成 2组 ,中西医结合组 (治疗组 )在西医综合治疗的基础上加用通心络胶囊口服 ,每次 3粒 ,每日 3次 ;对照组采用西医综合疗法。结果　治疗组、对照组的显效率分别为 82 .4%、60 .0 % ,总有效率分别为 94.1 %、90 .0 % ,显效时间分别为 ( 5.2± 2 .6)日、( 8.1± 2 .4)日。其中显效率、显效时间 2组比较均有显著性差异 ( P <0 .0 5和 P <0 .0 0 1 ) ,总有效率无差异。结论　以通心络胶囊为主的中西医结合疗法用于肺心病心衰急性期治疗 ,可改善心、肺功能 ,协同增效 ,缩短病程 ,无明显毒、副作用     

调经止痛胶囊治疗痛经70例疗效观察

目的 :观察调经止痛胶囊治疗痛经的临床疗效。方法 :将 1 30例寒凝痰瘀型痛经患者随机分为两组 ,治疗组 70例口服调经止痛胶囊 ,对照组 6 0例口服田七痛经胶囊。结果 :治疗组痊愈率 6 0 % ,显效率 2 5 .71 % ,有效率 1 1 .4 3% ,总有效率为97.1 4 % ;对照组痊愈率 1 5 % ,显效率 4 1 .6 7% ,有效率 1 6 .6 7% ,总有效率 73.34%。两组总有效率比较 ,差异有显著性意义 ,X2 =1 5 .37(P <0 .0 5 )。结论 :调经止痛胶囊对寒凝痰瘀型痛经具有良好的治疗作用     

接骨活血止痛胶囊Ⅰ号治疗软组织损伤53例疗效观察

目的 :观察中药制剂接骨活血止痛胶囊Ⅰ号治疗软组织损伤的临床疗效。方法 :采用随机分组对照法 ,治疗组 5 3例应用接骨活血止痛胶囊Ⅰ号 ,对照组 2 5例应用骨折挫伤散。结果 :治疗组痊愈 35例 ,显效 11例 ,有效 4例 ,无效 3例 ,总有效率 94 .34 % ,显效率为 86.79% ;对照组痊愈 10例 ,显效 7例 ,有效 6例 ,无效 2例 ,总有效率为 92 .0 % ,显效率 68.0 %。两组总有效率比较 ,差异无显著性意义 (P >0 .0 5 ) ,显效率比较差异具有显著性意义 (P <0 .0 5 )。结论 :接骨活血止痛胶囊Ⅰ号对于软组织损伤有较好疗效。     

复方葶苈子胶囊治疗肺心病心衰疗效评价及机理探讨

目的:观察复方葶苈子胶囊治疗肺心病心衰临床疗效并作机理探讨。方法:随机将90例患者分为治疗组与对照组,每组45例。治疗组用复方葶苈子胶囊,对照组用多巴酚丁胺。两组均配合抗感染、吸氧、输液等支持治疗。结果:治疗组显效率55.56%,总有效率86.67%,与对照组比较无显著性差异(P>0.05)。结论:复方葶苈子胶囊可改善患者血气分析、血液流变学与动力学指标,提示其有强心利尿,改善肺换气与抗血液粘、稠、凝、滞的作用。     

强心益气胶囊治疗肺心病合并心衰81例临床研究

目的 :为了观察强心益气胶囊治疗肺心病合并心衰的疗效。方法 :将 1 6 2例患者随机分为强心益气胶囊治疗组和西药强心利尿剂对照组 ,观察治疗前后甲皱微循环改变、血液流变学情况 ,并进行 2 4小时动态心电图检测。结果 :治疗组总有效率为 90 .1 % ,对照组为 6 5 .4% ,两组比较有显著性差异 (P<0 .0 5 )。治疗组在改善甲皱微循环、预防和治疗心律失常等方面均优于对照组。治疗过程中未发现明显副作用。结论 :强心益气胶囊是治疗肺心病合并心衰的有效药物。     

叶下珠复方胶囊合抗乙肝特异性转移因子治疗慢性乙型肝炎40例观察

目的 :观察叶下珠复方胶囊联合抗乙肝特异性转移因子治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法 :治疗组用叶下珠复方胶囊每次 4粒 ,每天 3次 ;抗乙肝特异性转移因子 2 m g肌肉注射 ,每周 2次。对照组单用叶下珠复方胶囊每次 4粒 ,每天 3次。均治疗 6个月。结果 :治疗组总有效率 92 .5 % ,对照组总有效率 73.3% ,两组比较有显著性差异 (P<0 .0 5 )。但 HBe Ag、HBV- DNA阴转率治疗组分别为 5 5 .5 %、5 6 .2 % ,对照组分别为 4 4 .0 %、4 3.4 % ,两组比较无显著性差异 (P>0 .0 5 )。结论 :叶下珠复方胶囊联合抗乙肝特异性转移因子可提高疗效 ,起协同作用     

复脉定胶囊治疗心悸(心律失常)100例临床观察

目的 :观察复脉定胶囊治疗心悸 (心律失常 )的临床疗效。方法 :采用分层分段均衡随机对照试验方法 ,16 0例心悸患者分为治疗组 10 0例 ,对照组 6 0例。治疗组口服复脉定胶囊 ,对照组口服复脉定冲剂。结果 :治疗组临床痊愈 19例 ,显效 39例 ,有效 35例 ,无效 7例 ,总显效率 5 8.0 0 % ,总有效率 93.0 0 % ;对照组临床痊愈 3例 ,显效 19例 ,有效 2 4例 ,无效 14例 ,总显效率 36 .6 7% ,总有效率 76 .6 7%。两组临床总体疗效比较有统计学意义 (P <0 .0 1)。复脉定胶囊临床疗效优于复脉定冲剂。治疗组在改善心悸症状及早搏程度均优于对照组 (P <0 .0 5 )。在试验过程中 ,治疗组未发现不良反应。     

化痰降浊通脉法治疗高血压病30例临床观察

目的 :观察化痰降浊通脉法治疗高血压病的临床疗效。方法 :采用随机对照观察法 ,各观察 30例。观察组在与治疗组在相同用药的基础上加用化痰降浊通脉法 ,结果 :药物疗效 :观察组总有效率 86 .6 7% ,对照组总有效率 73.33% ,差异有显效性意义 (P <0 .0 5 ) ,症状疗效 :观察组显效率 70 .0 0 % ,对照组显效率 4 6 .6 7% ,差异有显著性意义 (P <0 .0 5 )。且观察组在改善血脂和微循环方面效果也优于对照组。结论 :化痰降浊通脉法治疗高血压病具有积极意义 ,作用机制是多方面的     

葛根素注射液结合常规治疗糖尿病性周围神经病变60例临床观察

目的 :观察葛根素注射液结合常规治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法 :将 12 0例糖尿病周围神经病变患者随机分为两组。在常规控制血糖的基础上 ,治疗组 6 0例予以葛根素注射液静滴 ,对照组 6 0例予以 6 5 4 - 2 10mg静滴 ,半个月为 1疗程。观察两组临床疗效及治疗前后肌电图变化情况和血液流变学情况。结果 :治疗组显效率 6 3.3% ,总有效率88.8% ;对照组显效率 4 0 % ,总有效率 76 .7%。两组比较显效率和总有效率差异均有显著性意义 (P <0 .0 5 ) ;治疗后 ,治疗组正中神经和腓总神经运动神经传导速度 (MCV)与感觉神经动作电位幅度与治疗前比较 ,差异均有显著性意义 (P <0 .0 5 ) ,与对照组比较差异有非常显著性意义 (P <0 .0 1)。治疗组血液流变学各项参数指数较治疗前差异有显著性意义 (P <0 .0 5 ) ,较对照组比较差异有显著性意义 (P <0 .0 5 )。结论 :葛根素注射液结合常规治疗糖尿病周围神经病变有较好的疗效     

中风星蒌通腑胶囊治疗急性缺血性中风120例

目的 :观察中风星蒌通腑胶囊治疗急性缺血性中风的临床疗效。方法 :2 40例急性缺血性中风病人随机分为治疗组和对照组各 12 0例 ,治疗组服用中风星蒌通腑胶囊 ,对照组采用西药常规治疗。所有病人治疗前后均进行神经功能缺损程度评分 ,并做血液流变学检查。结果 :治疗组总有效率 91.9% ,治愈显效率 73.3% ;对照组总有效率 6 9.1% ,治愈显效率 38.3% ,两组疗效比较 ,有显著性差异 (P <0 .0 1)。两组病人神经功能缺损程度评分和血液流变学各项指标在治疗前无显著性差异 (P >0 .0 5 ) ,治疗后比较 ,治疗组较对照组改善明显 ,具有显著性差异 (P <0 .0 1或P <0 .0 5 )。结论 :中风星蒌通腑胶囊治疗急性缺血性中风临床疗效确切 ,并且明显优于西药常规治疗。     

心先安治疗肺心病心衰疗效分析

心先安注射注，化学名环磷腺苷甲胺，为新型环磷腺苷酸类药，药理试验表明，本药具有扩张心脑外周血管，增加冠脉流量，增加心肌收缩力，改善心输出量，减少心肌耗氧量，降低外周阻力不致反射性加快心率等作用，临床上用于治疗病窦综合征，冠心病，心绞痛或洋地黄中毒病人更为适用我院于2003年10月～2005年5月应用江苏万邦生化医药股份有限公司提供的心先安注射液治疗肺心病心衰患者45例，收到了良好疗效，作一临床总结。     

白藜芦醇对阿霉素致心衰大鼠心肌损伤的保护作用

目的：观察白藜芦醇(resveratrol,RES)对阿霉素(adriamycin,ADR)致急性心衰大鼠心功能的保护作用。方法：取成年雄性SD大鼠30只,随机分为5组：空白对照组(NC),ADR模型组、RES低剂量(RES_L)+ADR组,RES高剂量(RES_H)+ADR组及RES组。RES_L+ADR,RES_H+ADR组及RES组,分别给予RES 30,120,120 mg·kg^-1·d^-1腹腔注射,1次/d,连续3 d；其他两组腹腔注射等量生理盐水。第4天除NC组及RES组外,其余3组一次性腹腔注射ADR10 mg·kg^-1,制备急性心衰大鼠模型。24 h后,光镜观察心肌细胞形态及生化指标的变化。结果：光镜观察显示,RES+ADR组心肌细胞的变性坏死明显减轻。ADR模型组丙二醛(MDA)、一氧化氮(NO)、一氧化氮合酶(NOS)显著增加,超氧化物岐化酶(SOD)显著减少(P<0.05)。与ADR模型组相比,RES_L+ADR,RES_H+ADR组的MDA,NO,NOS显著减少,SOD增加(P<0.05),并呈剂量依赖性。结论：RES可显著减轻ADR对心肌的毒性作用,其作用与抗氧化和减少NO的产生有关。     

吴银根治疗肺心病心力衰竭经验

上海中医药大学附属龙华医院吴银根教授业医数十年,学验俱丰,对呼吸系统疾病尤其是慢性肺原性心脏病心力衰竭的治疗积累了丰富的经验,今总结出其用药心法,以飨同道。 1未病先防。防治肺动脉高压 肺动脉高压是造成肺心病的主要原因,吴老师根据中医治未病的理论,认为防治肺心病右心衰竭首先要预防和治疗肺动脉高压。吴老师通过多年的临床观察和科研发现,肺动脉高压者多因久病咳喘,耗伤肺气,久病及肾,肾阳亏虚,温煦不足而鼓动乏力,导致水饮内停,饮结为痰,痰阻脉络,血流不畅或阳气亏虚,不能鼓动血脉均可致瘀血内停,故肾阳亏虚是肺动脉高压的主要病理基础,而水饮、痰、瘀是重要病理因素。     

益气复脉胶囊治疗慢性肺源性心脏病心力衰竭疗效观察

目的观察益气复脉胶囊治疗慢性肺源性心脏病心力衰竭(肺心病心衰)的临床疗效。方法将97例肺心病心衰患者随机分为益气复脉组(n=54)与对照组(n=43)。所有患者均接受化痰、平喘、抗感染、抗心衰等常规治疗,益气复脉组在此治疗基础上加用益气复脉胶囊治疗。观察2组临床疗效,比较治疗前后心功能、血气分析、血清炎症因子与氧化应激水平。结果益气复脉组总有效率明显高于对照组(P0.05)。治疗后,2组患者心功能好转,低氧血症及酸中毒得到纠正,机体炎症因子及氧化应激水平显著下降(P均0.05),且益气复脉组改善更明显(P均0.05),但不能进一步减缓心率(P0.05)。整个研究中未发现药物不良反应。结论益气复脉胶囊可以明显改善慢性肺心病心衰患者的心肺功能,降低体内炎症因子与氧化应激水平,效果满意。     

肺心复脉汤治疗肺心病心衰78例临床观察

以自拟肺心复脉汤治疗肺心病心衰 78例为治疗组 ,与采用常规西药治疗的 46例为对照组进行对比观察 ,结果总有效率治疗组为 93.5 9% ,对照组为 76 .0 9% ,两组有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ,两组主症积分 ,治疗前后ST -T缺血改变 ,血液流变学指标改变均有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ,作者对本病的病因病机及中医治疗的疗效机制进行了讨论。     

人参强心滴丸对戊巴比妥钠心衰狗心功能的影响

目的观察人参强心滴丸对戊巴比妥钠心衰狗心功能的影响.方法将犬用手术、戊巴比妥钠方法造模为心衰,并随机分为模型对照组、人参强心滴丸低剂量组和高剂量组,低剂量组给人参强心滴丸1.5g/kg,高剂量组给人参强心滴丸3.0g/kg,分别进行观察.结果人参强心滴丸高、低剂量组均能明显提高心衰狗的左室内压峰值(LVSP)、平均动脉压(MAP)和左室内压变化速率(±dp/dtmax),P＜0.05～0.01.能明显降低左室舒张末期压(LVEDP),P＜0.05～0.01.结论人参强心滴丸能明显增加心衰狗心肌收缩力,改善心肌舒张功能,改善心功能.     

38例肺心病合并冠心病的临床分析

目的：分析肺心病合并冠0病病惠的相关临床症状与诊断治疗的方法。方法：以我院2011年8月份至2011年12月份收治的38例肺心病合并冠心病病患作为研究的对象，对全部病患的临床诊断治疗资料展开回顾性地分析总结。结果：38例病患的右心室内径都有程度不一的增大，右心室的出入道也增宽，而且伴左心室显著增大的患者占18例，主动脉出现钙化、迁曲或是延长的患者占10例。经心电图的临床诊断检查所示，有11例患者的电轴出现左偏，有5例患者的左心室增厚，有2例患者的左前分支发生阻滞，有2例患者出现持续性房颤。经临床治疗之后，35例患者的病情得到有效改善，有3例无效死亡，有效率为92．1％，死亡率为7．9％。结论：临床上，诊治肺心病合并冠心病，必须要掌握该病的有关临床表现，这样才可以有效减少误诊和漏诊的现象，进而提高该病的临床治愈率。     

老年心力衰竭患者心率震荡变化的临床观察

目的：研究窦性心率震荡（HRT）现象在老年慢性心力衰竭（CHF）患者中的变化,并探讨其临床意义。方法：在2007年1月～2009年3月期间在我院进行健康体检的患者和门诊患者,55例慢性心力衰竭的老年患者（心力衰竭组）和38例非器质性心脏病的老年健康体检者（对照组）均接受24小时动态心电图检查,分别计算窦性心率震荡的初始值（T0）、震荡斜率（TS）。并进行T0、TS与左室舒张末期内径（LVED）、左室射血分数（LVEF）、室早数目、室早前的心率、联律间期、代偿间期的相关性分析及不同起源室早T0、TS的组间比较。结果：老年慢性心力衰竭患者与老年健康者窦性心率震荡间存在明显差别,即,老年慢性心力衰竭患者T0明显高于对照者老年健康者,老年慢性心力衰竭患者TS明显低予对照者,T0、TS与左室射血分数、左室舒张末期内径、室早数目相关,与室早前的心率、联律间期、代偿间期、室早起源不相关。结论：老年慢性心力衰竭患者中窦性心率震荡现象明显减弱,由于T0、TS与左室射血分数、左室舒张末期内径等相关,可凭借T0、TS对老年慢性心力衰竭患者进行危险分层,但它对预后的预测价值等方面的研究,限于样本数量,有待大样本长期随访来实现。     

强心颗粒对阿霉素致心衰大鼠心功能的影响

目的:研究强心颗粒对阿霉素造成心衰大鼠心功能及心肌病理变化的影响。方法:采用阿霉素3mg/kg连续腹腔注射4周造成大鼠慢性充血性心力衰竭模型,考察强心颗粒对心衰大鼠心功能的作用。取心尖部进行病理组织学检查。结果:强心颗粒30g/kg、60g/kg能提高造模后大鼠的每博量,射血分数和小轴缩短率,降低心衰大鼠的心率和血压,能改善心衰后大鼠心肌肥厚状态;并能减慢心肌病理变化进程。结论:强心颗粒具有改善阿霉素造成大鼠慢性充血性心力衰竭心功能的作用。     

慢性心衰心阳虚型动物模型建立的思考

结合相关文献与研究成果,分别从理论依据、实验指标和药物反证方面对建立慢性心衰心阳虚型动物模型的若干问题进行了探讨,认为慢性心衰心阳虚证模型研究处于探索发展阶段,可借助现代先进技术和方法,通过大量实验论证,探索出一个稳定、可靠、可重复的慢性心衰心阳虚证动物模型,满足目前中医药科研的迫切需要.