急性胰腺炎的MRI诊断

目的　评价MRI在急性胰腺炎诊断中的作用。方法　 77例急性胰腺炎的病人全部采用屏气磁共振序列进行扫描。横断位扫描: 2DFlashT1WI/T1WI+FS,TSET2WI+FSHASTE+FS,部分病人加扫Trufisp序列。冠状位扫描: 2DFlashT1WI+FS;其中 34例病人进行了MRCP检查。所有 77例病人均进行了MRI动态增强扫描。结果　59例诊断为急性水肿性胰腺炎,表现为胰腺肿胀,T1WI稍低信号,T2WI稍高信号。18例诊断为出血坏死性胰腺炎,除前述表现外,还可见T1WI斑片状高信号,胰周渗液明显。结论　MRI对急性胰腺炎的诊断具有重要作用。     

The MRI diagnosis of autoimmune pancreatitis

目的:探讨自身免疫性胰腺炎(ALP)的MRI诊断价值.方法:搜集12例临床证实的AIP患者资料,12例均行MRI平扫、增强扫描及磁共振胰胆管水成像(MRCP),分析总结AIP的MRI表现特点.结果:12例AIP中7例表现为弥漫性胰腺体积增大,1例表现为胰腺体尾部肿大,MRI平扫胰腺信号欠均匀,T1 WI呈高低混杂信号,T2 WI信号普遍增高,另4例以胰头肿大为主,MRI示胰头区类似软组织信号肿块影,与周围胰腺组织信号一致;病灶增强扫描动脉期强化不明显,门脉期逐渐强化;MRCP示胆总管胰腺段变细,伴肝内外胆管不同程度扩张,胰腺管弥漫性狭窄.结论:AIP的MRI表现具有一定特异性,对AIP的临床诊断及治疗有一定指导意义.     

MRI影像对比观察对急性胰腺炎肝脏损害的探讨

目的 探讨急性胰腺炎并发肝脏损害肝脏密度降低的原因,是水肿或是肝脏脂肪含量增加.方法 分别对35例肝脏脓肿患者周围低密度水肿带和35例急性胰腺炎肝脏损害患者密度降低的肝脏进行MRI影像学对比观察;检查序列为T2WI脂肪抑制,T1WI同相位,T1WI反相位.结果 35例肝脏脓肿水肿带T2WI脂肪抑制呈高信号,T1WI同相位和T1WI反相位均为低信号,同反相位信号变化不明显;35例急性胰腺炎肝脏损害患者肝脏T2 WI脂肪抑制呈等信号,T1WI同相位为稍高信号,25例T1WI反相位呈低信号,10例T1WI反相位呈稍低信号.结论 急性胰腺炎肝损害患者与肝脏脓肿周围水肿带MRI影像有明显不同,提示急性胰腺炎肝脏损害不是肝脏水肿,其影像特征符合肝脏脂肪成分增加导致.     

自身免疫性胰腺炎的MRI特征分析

目的 :探讨自身免疫性胰腺炎(autoimmune pancreatitis,AIP)的MRI特征。方法 :回顾性分析9例AIP患者的MRI资料,分析病变胰腺的形态、MRI信号改变及强化特点,胆总管、胰管改变,以及胰腺周围的MRI表现。结果:9例MRI图像均见胰腺体积增大,6例呈弥漫性肿大,3例局限性肿大;9例均见MRI信号改变,T2WI呈稍高信号,T1WI呈稍低信号,DWI呈高信号,动态增强扫描呈均匀延迟强化;7例胰腺周围可见包膜样结构;MRCP示6例胆总管胰腺段狭窄,呈"鸟嘴状",9例均见胰管节段性狭窄;2例胰腺周围见少量渗出,1例胰腺实质内及胰腺周围可见多发性大小不等的假性囊肿形成。结论:AIP的MRI表现具有特征性,结合临床有助于AIP的正确诊断。     

自身免疫性胰腺炎的MRI诊断

目的:探讨自身免疫性胰腺炎(AIP)的MRI诊断价值。方法:搜集12例临床证实的AIP患者资料,12例均行MRI平扫、增强扫描及磁共振胰胆管水成像(MRCP),分析总结AIP的MRI表现特点。结果:12例AIP中7例表现为弥漫性胰腺体积增大,1例表现为胰腺体尾部肿大,MRI平扫胰腺信号欠均匀,T1WI呈高低混杂信号,T2WI信号普遍增高,另4例以胰头肿大为主,MRI示胰头区类似软组织信号肿块影,与周围胰腺组织信号一致;病灶增强扫描动脉期强化不明显,门脉期逐渐强化;MRCP示胆总管胰腺段变细,伴肝内外胆管不同程度扩张,胰腺管弥漫性狭窄。结论:AIP的MRI表现具有一定特异性,对AIP的临床诊断及治疗有一定指导意义。     

3.0 T MRI不同脉冲序列对胰腺疾病的诊断价值

目的 探讨MRI检查不同脉冲序列对胰腺病变的诊断价值。方法 对87例临床怀疑胰腺病变的病人应用3.0 T MR设备进行检查,扫描序列包括双回波T1WI（同相位与反相位成像）、脂肪抑制T1WI（T1WI+FS）、脂肪抑制T2WI (T2WI+FS)、磁共振胆胰管水成像（MRCP）、快速多层面扰相梯度回波(FSPGR)动态增强扫描。由2名放射科医师分析不同脉冲序列的MRI所见。结果 正常胰腺15例,急性胰腺炎27例,慢性胰腺炎30例,胰腺癌15例。T1WI+FS显示胰腺形态与信号最佳,正常胰腺呈稍高信号。在双回波T1WI上,胰腺与周围组织对比度降低。胰腺病变在T1WI上表现为低信号50例,T2WI+FS显示胰周渗出性病变34例。MRCP显示胰管扩张35例,胆管扩张20例,双管征9例。快速扰相梯度回波（FSPGR）动态增强显示胰腺癌13例,肿块在动脉期表现为相对低信号,延迟期轻度强化,周围血管受侵2例。结论 合理应用MR扫描序列有助于提高胰腺病变的诊断效能。     

自身免疫性胰腺炎MRI表现

目的 探讨自身免疫性胰腺炎(AIP)的MRI表现.方法 回顾性分析经组织学和(或)类固醇激素治疗证实的11例AIP患者的MRI资料.结果 9例AIP表现为胰腺弥漫性肿大,2例为胰腺局限性肿大.11例病变区压脂T1WI信号明显减低,压脂T2 WI信号略增高,DWI病变区信号增高,动态增强后呈延迟强化;MRCP 8例显示胆总管胰头段呈鸟嘴样狭窄,6例胰管节段性狭窄,1例胰头部胰管局限性狭窄;5例胰腺病变区周围见包膜样结构,1例胰周间隙水肿;1例胰头周围淋巴结肿大及双肾多发结节.结论 AIP的MRI表现具有特征性.掌握AIP胰腺外病变的影像表现,有利于该病的诊断与鉴别诊断.     

肝血色病的MRI和CT表现

目的:探讨肝血色病的MRI和CT影像学表现.材料和方法:回顾性分析6例肝血色病的MRI和CT表现.结果:T2WI肝脏呈低信号6例;脾脏呈低信号5例,信号正常1例;胰腺呈低信号2例.T1WI肝脏呈低信号6例;脾脏呈低信号5例,正常1例;胰腺呈低信号1例,信号正常5例;合并肝囊肿1例.结论:MRI较CT表现更具有特征性,MRI T2WI呈低信号是诊断本病的特异性征像.     

磁共振弥散加权成像对急性一氧化碳中毒的诊断价值

目的 :评价磁共振弥散加权成像对急性一氧化碳中毒的诊断价值。方法 :回顾性分析 6例急性一氧化碳中毒的MRI表现 ,分别采用SE序列T1WI、T2 WI、FLAIR和DWI。结果 :急性一氧化碳中毒MRI表现为两侧大脑皮层、皮层下区及苍白球T1WI等信号、T2 WI高信号 ,所有异常信号均呈两侧对称性改变。结论 :磁共振弥散加权成像对急性一氧化碳中毒具有重要诊断价值。     

视神经肿瘤的MRI诊断

目的:探讨视神经肿瘤的MRI表现。方法:回顾了18例经MRI检查并经临床病理确诊的视神经肿瘤的病例。结果:视神经脑膜瘤8例,表现为视神经增粗1例,梭形肿块5例,软组织肿块2例。MR T1WI呈等或稍低信号,T2WI呈高信号。视神经胶质瘤6例,表现为视神经梭形增粗2例,椭圆形肿块4例,MR T1WI呈等信号,T2WI呈高信号。视神经转移瘤4例,3例为视网膜母细胞瘤累及视神经,MRI表现为眼球内病变侵犯视神经和视交叉,T1WI呈稍低信号,T2WI呈稍高信号;1例为乳腺癌转移至视神经,MRI表现为视神经椭圆形增粗,T1WI呈等信号,T2WI呈高低混杂信号。结论:MRI是检查和诊断视神经肿瘤的重要检查手段,对大多数病变可做出明确诊断。