小儿支原体肺炎的诊断和治疗体会

支原体肺炎是儿童时期肺炎和其它呼吸道感染的重要原因之一。近年来，支原体肺炎日益增多，由于其肺部体征轻微或缺如，常易漏诊；又其病理形态可呈各种类型，有时误认为细菌感染引起的大叶性肺炎或支气管炎而给予抗菌药物治疗，或误认为病毒性肺炎而延误治疗。现将1997-01~2001-10我科诊治的30例支原体肺炎的临床资料分析如下，并讨论其诊断和治疗。 1 临床资料 全组30例，男18例，女12例。年龄18个月~10岁，以学龄前儿童多见，幼儿亦非少见。诊断标准必须具备以下3项：①有呼吸道症状，以咳嗽为主；②胸片显示有炎性病变；③血冷凝集实验…     

小儿肺炎支原体支气管肺炎和大叶性肺炎的临床与免疫特征

目的 比较小儿肺炎支原体(MP)支气管肺炎和大叶性肺炎的临床与免疫特征。方法5岁以下MP肺炎(MPP)患儿167例,依影像表现分为支气管肺炎114例(A组)和大叶性肺炎53例(B组)。比较两组临床特征和相关免疫相关指标。结果 与B组比较,A组喘息比例高,发热比例低,而年龄较小(P<0.05);B组的中性粒细胞、CD3-CD8+、C反应蛋白和IgA均高于A组,而淋巴细胞和CD4/CD8低于A组(P<0.05)。结论 小儿MP支气管肺炎和大叶性肺炎的临床与免疫特征有一定差异。     

小儿支原体肺炎的临床诊断与治疗

目的 总结小儿支原体肺炎的临床诊断与治疗现状.方法 检索国内有关文献。结果小儿支原体肺炎的临床诊断标准有三个方面：①临床症状体征的具体表现；②胸部X光线检查；③实验室检查项目：血清冷凝集试验；血清肺炎支原体抗体测定(主要检测IgM)；聚合酶链反应方法(PCR-Mp-DNA)检测肺炎支原体。药物治疗均采用大环内酯类抗菌药物：结论 小儿支原体肺炎的临床诊断除常规检查项目，血清学检查已成为必要而确切的标准。红霉素因疗效肯定，价格低廉仍作为首选药物。但红霉素药物不良反应发生率高，特别是引起胃肠道反应较多，患者耐受性差。阿奇霉素以其优良的体内药物动力学特点，优良的临床疗效，不良反应发生率最低等优势，可作为治疗小儿支原体肺炎的较佳选择。但因价格较贵，仍不能广泛应用于临床治疗。     

小儿肺炎支原体肺炎临床诊治体会

目的 探讨对小儿肺炎支原体肺炎诊断及治疗方法.方法 回顾性分析我院儿科于2009年3月至2011年5月收治的初诊为小儿肺炎支原体肺炎后经病原学检验确诊为肺炎支原体感染的142例患者的临床资料,给予阿奇霉素治疗,观察其治疗效果.结果 治疗足疗程后,痊愈115例,显效19例,有效6例,总有效率为98.59%.结论 阿奇霉素可以有效地治疗小儿肺炎支原体肺炎,证明大环内酯类抗生素仍然是小儿肺炎支原体肺炎的首选药物.     

小儿支原体肺炎的临床诊断与治疗

目的　总结小儿支原体肺炎的临床诊断与治疗现状。方法　检索国内有关文献。结果　小儿支原体肺炎的临床诊断标准有三个方面 :①临床症状体征的具体表现 ;②胸部X光线检查 ;③实验室检查项目 :血清冷凝集试验 ;血清肺炎支原体抗体测定 (主要检测IgM) ;聚合酶链反应方法 (PCR Mp DNA)检测肺炎支原体。药物治疗均采用大环内酯类抗菌药物。结论　小儿支原体肺炎的临床诊断除常规检查项目 ,血清学检查已成为必要而确切的标准。红霉素因疗效肯定 ,价格低廉仍作为首选药物。但红霉素药物不良反应发生率高 ,特别是引起胃肠道反应较多 ,患者耐受性差。阿奇霉素以其优良的体内药物动力学特点 ,优良的临床疗效 ,不良反应发生率最低等优势 ,可作为治疗小儿支原体肺炎的较佳选择。但因价格较贵 ,仍不能广泛应用于临床治疗。     

小儿肺炎支原体肺炎诊断及治疗体会

目的探讨小儿肺炎支原体肺炎的临床特征以及诊断与治疗方法。方法对我院2009年9月至2011年4月收治的213例肺炎支原体肺炎患儿的临床资料、影像学检查资料及临床治疗结果等进行回顾性分析,总结小儿肺炎支原体肺炎的临床表现特点及临床治疗效果。结果 213例肺炎支原体肺炎患儿的临床表现以咳嗽、发热为主,肺部体征无特异性,X线可见单侧或双侧肺野絮状阴影,有73例(34.27%)患儿具有肺外表现,实验室检查结果显示大部分患儿肝肾功能、外周血白细胞计数均正常,使用阿奇霉素与红霉素治疗效果良好,所有患儿均治愈出院。结论小儿肺炎支原体肺炎临床症状不典型,患儿可出现多器官多系统肺外表现,应用阿奇霉素与红霉素可以有效治疗肺炎支原体肺炎,疗效令人满意。     

小儿肺炎支原体肺炎治疗体会

目的总结小儿肺炎支原体肺炎的诊治经验。方法对2009年4月至2010年4月在白城市中心医院儿科收治的100例肺炎支原体肺炎患儿的临床资料进行回顾性分析。结果 100例患儿均有发热、咳嗽,查体多数有咽部充血,肺部呼吸音减低或可闻及细湿啰音。80例MP-IgM抗体滴度〉1：80,90例X线胸片有明显改变。结论小儿肺炎支原体肺炎的诊断要结合临床表现、X线胸片及动态监测血清MP-IgM抗体滴度的变化。对确诊患儿给予大环内酯类抗生素足疗程治疗。     

小儿支原体肺炎的临床诊断与治疗

目的总结小儿支原体肺炎的临床诊断与治疗现状.方法检索国内有关文献.结果小儿支原体肺炎的临床诊断标准有三个方面:①临床症状体征的具体表现;②胸部X光线检查;③实验室检查项目:血清冷凝集试验;血清肺炎支原体抗体测定(主要检测IgM);聚合酶链反应方法(PCR-Mp-DNA)检测肺炎支原体.药物治疗均采用大环内酯类抗菌药物.结论小儿支原体肺炎的临床诊断除常规检查项目,血清学检查已成为必要而确切的标准.红霉素因疗效肯定,价格低廉仍作为首选药物.但红霉素药物不良反应发生率高,特别是引起胃肠道反应较多,患者耐受性差.阿奇霉素以其优良的体内药物动力学特点,优良的临床疗效,不良反应发生率最低等优势,可作为治疗小儿支原体肺炎的较佳选择.但因价格较贵,仍不能广泛应用于临床治疗.     

糖皮质激素治疗小儿支原体肺炎40例

<正>近几年小儿肺炎支原体肺炎发病率呈明显上升趋势,且呈小龄化,是儿童社区获得性肺炎和其他呼吸道感染的重要病原之一。临床症状多不典型,主要表现为发热、咳嗽,多为阵发性剧咳,咳嗽持续时间多为2周左右;由其引起的胸部X线片呈大叶性肺炎改变的亦逐渐增多,病情较重,常伴有肺外表现。目前认为支原体肺炎是机体免疫系统对支原体做出的免疫反应,我们用小剂量糖皮质激素协助治疗表现为大叶性肺炎的支原体肺炎40例,效果显著,现总结如下。     

小儿支原体肺炎的临床治疗体会

目的：分析总结小儿支原体肺炎的临床特点和治疗方法。方法：回顾性分析2007年1月～2008年12月门诊和住院部收治的支原体肺炎患儿的临床资料。结果：收治的支原体肺炎小儿,主要症状有咳嗽、喘息、发热,个别患儿呼吸困难,肺部体征呈不同程度的水泡音或喘鸣音,肺外表现也较多见,伴有呕吐的占l7%,腹泻的占30%,伴有心肌酶谱增高的占80%。检测血清支原体（MP-IgM）均为阳性,所有患者用阿奇霉素治疗2～3周均治愈。结论：小儿支原体肺炎与病毒性肺炎有相似之处,血清学检测仍是目前早期诊断肺炎支原体感染的最好方法,用大环内酯类阿奇霉素治疗效果好,疗程短,值得临床推广。     

小儿支原体肺炎67例诊治体会

目的探讨小儿支原体肺炎（MP）的临床特点和早期治疗方法。方法回顾分析67例确诊为支原体肺炎的患儿临床资料,所有患儿均行胸部X片及实验室检查确诊。结果67例患儿均有不同程度的发热与咳嗽症状,起病3天可闻及异常啰音者23例（34.3%）,1周内闻及异常啰音者49例（73.1%）;所有患儿1周内均可见胸部X线表现异常;所有病例均早期应用红霉素、阿奇霉素治疗,结合对症、支持治疗,效果良好。结论小儿支原体肺炎肺部体征常较X线表现晚,早期诊断应结合胸部X线及实验室检查;早期治疗是取得良好效果的关键。     

以大叶性肺炎为主要表现的肺炎支原体肺炎32例

<正>肺炎是儿科常见疾病之一,其中肺炎支原体(MP)感染占重要比例,由于MP感染临床病程长,尤其是以大叶性肺炎为主要表现的MPP呼吸道症状重,且易引起严重并发症,应予以重视。为此,笔者对所在科于2006-08～2008-09收治32例以大叶性肺炎为主要表现MP的临床特点及肺外并发     

68例支原体肺炎治疗体会

小儿肺炎是儿童冬春季节最常见疾病,严重威胁着小儿的健康,尤其是支原体肺炎越来越引起人们重视,近年来在全球义逐渐增多趋势.随着化验水平的提高,临床诊断技术的增强,大多数的患者得到了及时的治疗,但是也有一部分患者的病情被延误(早期化验阳性率不高,未引起重视,治疗方案不合理),现将我院2008年1月至2010年7月收治的68例支原体肺炎治疗体会报告如下.     

小儿支原体肺炎43例临床分析

支原体肺炎（MP）是儿童呼吸道感染较常见的疾病,由于其肺部体征轻微或缺如,常易漏诊;又其病理形态可呈各种类型,有时误认为细菌感染引起的大叶性肺炎或支气管肺炎而给予积极抗菌药物治疗,或误认为病毒性肺炎而延误病程。现将我科2006年收治的43例支原体肺炎病例分析如下。     

小儿肺炎支原体肺炎120例治疗体会

目的:了解肺炎支原体肺炎发病特点,提高诊断与治疗水平。方法:采取回顾性分析方法对2011年9月—2012年5月收治的120例小儿肺炎支原体肺炎进行分析。结果:单纯肺炎支原体肺炎无并发症83例(69.2%),有并发症37例(30.8%)。除1例较重到上级医院进行肺泡灌洗治疗外,其余患者经积极治疗预后较好。结论:近年来肺炎支原体肺炎病例增多,肺炎支原体肺炎以学龄前及学龄期儿童发病为主,早确诊、早治疗、足疗程,可避免肺部后遗症发生。     

小儿支原体肺炎诊治体会

目的提高对小儿支原体（MP）肺炎的临床认识和诊治水平。方法对2007年10月至2008年10月间确诊为MP肺炎的162例住院患儿的临床特点及治疗进行回顾性的总结和分析。结果①162例患儿均有呼吸道表现,有肺外并发症46例（28％）,所有病例均用红霉素治疗,合并细菌感染者加用头孢类抗生素联合治疗,严重者加用激素或丙种球蛋白治疗,效果良好。②血MP-IgM均≥180,X线检查肺部均有改变。结论小儿MP肺炎检测MP-IgM和胸片阳性率高,利于早期诊断,及早治疗。     

支气管肺泡灌洗治疗小儿支原体肺炎并肺不张42例护理体会

近年来,肺炎支原体肺炎(简称支原体肺炎)的发病率及严重程度呈明显上升趋势,合并肺不张的患儿也逐年增加。既往以抗感染及对症支持治疗为主,但往往病程冗长,疗效不理想,甚至引起闭塞性支气管炎等后遗症[1]。经纤维支气管镜(简称纤支镜)行支气管肺泡灌洗术(BAL)以其直接干预的特点,在儿童肺不张临床诊治中的作用正备受关注。但对于小儿患者,由于气道狭窄、不能很好配合等原因,国内外关于BAL治疗小儿支原体肺炎并肺不张的报道甚少。我科2003年3月至2007年3月对42例支原体肺炎并肺不张患儿行BAL治疗,并在围手术期进行了观察和护理,疗效显著…