自体静脉移植重建泪道手术45例护理配合体会

慢性泪道囊炎鼻泪管阻塞及陈旧性泪小管断裂临床较多见,传统的手术方法难以奏效.我科自1988年4月至2006年12月应用自体静脉移植重建泪道手术45例,取得了比较满意效果.笔者就自体静脉移植重建泪道术的护理配合在几年的临床护理工作中积累了一些经验,现总结如下.     

兔自体静脉结膜囊-泪囊移植重建泪道吻合口愈合过程

目的 观察兔自体静脉结膜囊-泪囊移植重建泪道中吻合口愈合过程,为临床应用积累动物实验资料.方法 建立兔自体静脉结膜囊-泪囊移植重建泪道动物模型,常规病理学方法观察移植静脉两侧吻合口愈合过程及导泪功能恢复情况.结果 术后7 d,双侧吻合端的结膜或泪囊组织的新生上皮已覆盖吻合口区,并向移植血管腔面移行.术后28 d,双侧吻合口区组织形态基本恢复,两端上皮层分别与结膜或泪囊上皮相似,表层均为柱状细胞,上皮下结缔组织仍可见成纤维细胞.结膜囊-泪囊移植组于术后14 d起荧光素排泄试验均为阳性.结论 兔自体静脉结膜囊-泪囊移植术后14 d,泪道均可恢复导泪功能.双侧吻合口区于术后7 d被吻合端的泪囊或结膜组织的新生上皮覆盖完全;术后28 d吻合口区组织形态基本恢复,新的膜性管腔形成,但仍处于细胞增殖期向基质重建期的过渡.     

自体大隐静脉移植重建泪道术

<正>因各种原因造成泪道阻塞,常规手术不能重建者,Sou's1983年首先报告静脉移植泪道重建的手术方法。近两年我们共收治3例     

自体静脉移植重建动脉损伤的疗效观察

目的：身体静脉移植重建动脉长期疗效的可行性。方法：12例上下肢主要动脉损伤接受了自体静脉移植，重建动脉14条。其中股动脉8条，腋动脉4条，股深和肱动脉各1条，静脉来源均取自健侧大隐静脉。吻合方法，静脉反向与缺损动脉桥接吻合。结果：14条重建动脉近远期通畅率100％。结论：自体大隐静脉移植重建四肢动脉损伤疗效可靠，长期随访肢体，血供正常，疗效确切。     

自体静脉移植的替代治疗

自体静脉移植的替代治疗第一医院普外科赵渝综述时德审校中图分类号Ｒ６５４．４１９０５年Ｇａｒｒｅｌ与Ｇｕｔｈｅｒｉｃ首先进行自体静脉股动脉移植的实验，取得成功，成为血管移植的开拓者。１９０６年Ｇｏｇａｎｅｓ切除动脉瘤后用邻近的静脉替代，成为首例临床应用...     

自体静脉移植于动脉后形态学演变的实验研究

本实验用自体颈静脉补片修复腹主动脉缺损,观察自体静脉移植后一年内形态学的演变。实验揭示:1.移植静脉早期的血液接触面经历附壁血栓形成,发展和消褪,伴随血管内皮细胞再生,内皮细胞主要来自邻近动脉,是一个相当缓慢的过程。2部分中膜平滑肌细胞向内皮下层移行,衍化成肌内膜细胞,造成内膜增生:大部分细胞原位发生肌内膜细胞样变,导致中膜纤维性增厚。;实验结果有助于探索提高自体移植静脉的通畅率。     

自体静脉移植桥接周围神经缺损

自体静脉移植桥接周围神经缺损高伟阳综述陈德松审校周围神经缺损的传统修复方法是自体神经移植。由于作为供体的自体神经来源有限，还受到长度、粗细的限制、供区功能影响等，一个世纪来，一直有人试图寻找一种能用于桥接周围神经缺损的非神经移植体［１］。随着神经再生...     

自体表皮移植加磨削术治疗白癜风36例疗效观察

目的：探讨治疗白癜风的有效方法。方法：采用自体表皮移植加磨削术治疗白癜风,并对结果进行分析。结果：该方法治疗白癜风（稳定期患者）有效率达90．3％。结论：该方法治疗白癜风安全有效无副作用。     

自体游离胫骨骨膜移植重建小关节3例体会

我院自1998年来对3例患者采用自体游离胫骨骨膜移植重建小关节,效果满意,现报道如下。资料与方法一、一般资料病例1:女性,18岁。左第二跖骨头无菌性坏死,病史2年。第二趾根部肿痛,行走时加重。查体:屈伸第二耻疼痛加剧,局部活动受限。病例2:女性,29岁。右第一跖趾关节结核。病史     

采用自体静脉移植成功治疗创伤性肢体动脉损伤2例报告

我院1982年断肢再植获得成功后,我们在掌握血管吻合的基础上,又为2例创伤性肢体动脉断裂患者采用自体静脉移植手术重建了伤肢的血运,保住了肢体。现将手术经过及效果介绍如下。l病例报告例1,男,20岁,井下采煤时砸伤右上臂。伤肢从中下1／3离断,仅挠侧有2．scm宽皮肤及神经相连,肢体远端皮肤苍白、冰冷、挠动脉搏动消失。手术清创,探查防动脉断端损伤严重,约2．scm长,修整切除骨断端行钢板内固定,修复血管断面下软组织,因肽动脉挫灭严重,剪除2．scm,取同侧肘正中静脉一段·长3．scm,倒置后行移植静脉段与肽动脉上下端端一端…     

兔自体静脉移植修复泪小管后泪道功能恢复情况

目的:观察兔自体静脉移植修复泪小管后泪道功能恢复情况。方法:切断兔泪小管制作泪小管断裂模型,取自体静脉移植修复。术后1、3、5、7、14、28 d,进行荧光素排泄试验、泪道冲洗,观察导泪功能恢复情况。结果:自体静脉移植修复泪小管后,术后5 d部分恢复导泪功能,7 d起泪道导泪功能恢复。结论:兔自体静脉移植修复泪小管后,泪道可恢复正常导泪功能。     

自体脂肪移植在乳腺癌术后局部修复重建中的研究进展

目的 对自体脂肪移植在乳腺癌术后局部修复重建中的研究进行综述。方法 广泛查阅近年来采用自体脂肪移植进行乳房修复重建的相关文献,对自体脂肪移植的方法、优缺点和安全性及新进展进行综述。结果 乳癌术后可以选择自体脂肪移植修复重建乳房,该方法并发症少,虽然远期效果不稳定,但基本可以满足患者的美容需求。结论 自体脂肪移植在乳房修复重建中获得了显著进展,该技术在未来的应用会更加广阔。     

蛋白聚糖与自体移植静脉硬化的关系

通过建立大白鼠自体颈外静脉植入腹主动脉辅以高脂饲料的动物模型，观察自体移植静脉粥样硬化形成过程，分析其内膜重建过程中内皮细胞和平滑肌细胞形态的改变及蛋白聚糖含量的变化与粥样硬化形成间的关系。探讨其发病机理，指出内膜层硫酸软骨素蛋白聚糖的蓄积是自体移植静脉粥样硬化形成的关键。     

自体移植静脉病变的防治进展

冠状动脉旁路移植术(CABG)是临床上治疗缺血性心脏病的常用方法。大隐静脉是旁路移植手术的重要材料,但术后1年、10年的再狭窄率分别为20%和50%,严重影响了手术疗效。因此,防治移植血管病变具有重要的临床意义。本文就自体移植静脉病变的防治现状作一综述。     

自体脂肪移植用于乳腺癌术后乳房重建对肿瘤安全性的研究进展

近年来,乳腺癌患者的生存期逐渐得到延长,其对乳房完整性和美观性的渴望也越来越强烈,乳腺癌术后乳房整形需求呈现上升趋势。随着自体脂肪移植在保乳手术和乳房切除术后乳房重建中的应用不断扩大,其安全有效性及导致肿瘤复发的风险性越来越受到人们的关注。本文从乳腺癌的手术方法、手术时机、肿瘤类型以及辅助装置等方面,对自体脂肪移植在乳腺癌术后乳房重建中的肿瘤安全性的研究进展进行综述,以期为其临床应用提供理论支持。