替米沙坦联合依那普利治疗肾性高血压75例临床观察

目的观察替米沙坦联合依那普利治疗肾性高血压的降压效果和肾脏保护作用。方法对照组给与80mg替米沙坦片。治疗组40mg替米沙坦片加依那普利片10mg。连续用药8周。结果在降压、肾功能变化治疗组均优于对照组,治疗组不良反应低于对照组。结论替米沙坦联合依那普利对肾性高血压有较好的降压效果肾脏保护作用。     

替米沙坦与吲哒帕胺联合应用治疗轻、中度高血压的临床疗效

目的 :评价替米沙坦与吲哒帕胺联用治疗轻、中度高血压的临床疗效与安全性。方法 :采用随机平行对照方法 ,将原发性轻、中度高血压患者 73例分成 3组。对照组 (n =2 4 )予替米沙坦 (4 0mg·d-1,qd) ;治疗组Ⅰ (n =2 5 )在服用替米沙坦 (2 0mg·d-1)基础上 ,加服吲哒帕胺 (1 2 5mg ,qd) ;治疗组Ⅱ (n =2 4 )在服用替米沙坦 (2 0mg·d-1)基础上 ,加服酒石酸美洛托尔 (2 5mg ,bid)。疗程均为 8wk。结果 :治疗 8wk后 ,治疗组Ⅰ和治疗组Ⅱ ,总有效率分别为 92 0 %和 83 3% ,前者与对照组总有效率6 2 5 %比较 ,P <0 0 5 ;后者与对照组比较 ,P >0 0 5。对照组、治疗组Ⅰ和治疗组Ⅱ不良反应发生例数分别为 1、3、4例。结论 :低剂量替米沙坦与吲哒帕胺联用治疗轻、中度高血压较单用替米沙坦降压效果好     

替米沙坦联合氨氯地平对高血压病合并糖尿病的治疗作用

目的 观察替米沙坦联合氨氯地平对高血压病合并糖尿病的降压效果及对肾脏的保护作用.方法 高血压病2~3级合并糖尿病患者60例,随机分为3组,每组20例,替米沙坦组(予替米沙坦40~80 mg/d),氨氯地平组(予氨氯地平5~10 mg/d),联合治疗组(予替米沙坦40 mg+氨氯地平5 mg/d),均治疗10周,3组分别测定治疗前后静息状态下血压,血肌酐,血尿素氮,尿微量白蛋白(MA).结果 治疗10周后各组收缩压,舒张压均较治疗前明显下降(P＜ 0.05),而联合治疗组降压效果优于替米沙坦组和氨氯地平组(P＜0.05).治疗后联合治疗组和替米沙坦组MA均较治疗前明显下降(P<0.05),联合治疗组与替米沙坦组比较,MA呈进一步下降趋势(P<0.05).结论 替米沙坦联合氨氯地平治疗高血压病合并糖尿病效果优于单一用药,且无明显不良反应.     

替米沙坦治疗老年高血压的临床疗效及安全性评价

目的 探讨替米沙坦治疗老年高血压的临床疗效及其安全性.方法 选取2009年12月至2010年12月于我院收治的老年原发性高血压患者94例,随机分为对照组(氯沙坦)和观察组(替米沙坦),观察两组的临床疗效、血压及不良反应.结果 观察组总有效率显著高于对照组(89.36％ VS 72.34％,P＜0.05);治疗4周后,两组患者血压均显著降低(P＜0.05),且替米沙坦的降压效果更为明显,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 替米沙坦对轻、中度老年高血压患者有较好的降压效果,服用安全.     

替米沙坦和氯沙坦对肾性高血压合并高尿酸血症的影响

目的探讨替米沙坦和氯沙坦对肾性高血压合并高尿酸血症的影响。方法选取2012年3月~2013年3月本院收治的32例肾性高血压合并高尿酸血症患者,将其随机分为A、B组,每组各16例。A组给予替米沙坦80 mg/d,B组给予氯沙坦50 mg/d,比较两组治疗前、治疗6周后的平均动脉压(MAP)、血尿酸(SUA)、Ccr、24 h尿尿酸(24 h UUA)等指标。结果治疗6周后,两组的MAP均较治疗前显著下降(P<0.05),两组治疗后的MAP差异无统计学意义(P>0.05);B组的24 h UUA较治疗前显著上升(P<0.01),SUA较治疗前显著下降(P<0.01)。结论替米沙坦和氯沙坦的降压疗效相似,氯沙坦除有降压作用外,还可降低SUA水平,对肾性高血压伴高尿酸血症患者,应首选氯沙坦作为降压药。     

糖尿病合并高血压患者的降血压治疗

目的探讨糖尿病合并高血压患者治疗过程中使用降压药物替米沙坦治疗效果。方法将糖尿病合并高血压患者86例分成两组,实验组46例,采用口服替米沙坦(80mg/d)方案进行治疗;对照组40例,采用口服阿洛地平(5mg/d),服药疗程均为2个月。结果实验采用替米沙坦降血压的总有效率达89.13%(41/46),对照组采用阿洛地平降压总有效率为85%(34/40),治疗后实验组检测胰岛素(空腹)水平明显低于对照组(P<0.01)。结论对糖尿病合并高血压患者进行治疗时,用替米沙坦的降压降糖效果较好,且不良反应少,耐受性较好。     

替米沙坦与波依定治疗原发性高血压的疗效和安全性比较研究

目的研究比较替米沙坦与波依定治疗原发性高血压的疗效和安全性。方法选择原发性高血压患者116例,分为两组,一组为治疗组(替米沙坦组)58例,治疗组使用替米沙坦1日40～80mg;另一组对照组(波依定组)58例,对照组使用波依定1日5～10mg,疗程为11周。观察两组患者治疗前后血压的变化及不良反应情况,评估替米沙坦治疗原发性高血压的疗效和安全性。结果替米沙坦组降压总有效率91.74%,谷/峰(T/P)比值:收缩压(SBP)为0.88,舒张压(DBP)为0.89;波依定组降压总有效率88.97%,谷/峰(T/P)比值:收缩压(SBP)为0.75,舒张压(DBP)为0.76,比较替米沙坦组和波依定组的降压幅度显示,前者在降低收缩压(P<0.01,t=50.509)、舒张压(P<0.01,t=19.239)的效果均优于后者。替米沙坦组治疗过程中不良反应如心悸(P<0.01,χ2=10.637)、口腔糜烂(P<0.05,χ2=6.202)、踝部水肿(P<0.01,χ2=9.827),均与波依定组具有统计学差异。结论替米沙坦治疗原发性高血压主要优点是24h平稳降压,谷峰比满意,疗效和安全性均优于波依定。     

替米沙坦与厄贝沙坦治疗原发性高血压疗效比较

目的比较替米沙坦与厄贝沙坦治疗原发性高血压的疗效与安全性,以寻求疗效好不良反应少的降压药。方法 108例原发性高血压患者随机分成两组,每日分别给替米沙坦80mg、厄贝沙坦150mg,疗程12周,观察两组的疗效与不良反应。结果两组治疗后收缩压、舒张压均有明显下降,但替米沙坦较厄贝沙坦下降更显著,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应相似,差异无统计学意义(P>0.05)。结论替米沙坦与厄贝沙坦不良反应均较少且相似,但降压效果优于厄贝沙坦。     

小剂量氨氯地平联合替米沙坦治疗老年高血压的临床疗效分析

目的探讨小剂量氨氯地平联合替米沙坦治疗老年高血压的临床疗效。方法选取2010年3月至2011年3月期间在我院接受治疗的老年高血压患者68例,随机将所有患者分为对照组和研究组各34例。对照组给予氨氯地平片进行治疗,研究组则采用小剂量氨氯地平联合替米沙坦进行治疗,两组均连续用药8周。结果治疗后,对照组的总有效率为76.47%,研究组的总有效率88.24%,两组总有效率比较差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。两组患者的舒张压、收缩压及心率均比治疗前有显著改善(P<0.05),同时研究组的舒张压、收缩压及心率改善情况明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论小剂量氨氯地平联合替米沙坦治疗老年高血压降压效果明显且不良反应轻微,具有临床推广价值。     

氨氯地平联合替米沙坦或复方阿米洛利的疗效及安全性比较

目的:比较氨氯地平联合替米沙坦和氨氯地平联合复方阿米洛利对轻中度原发性高血压患者的降压疗效和不良反应。方法:选择96例轻、中度原发性高血压患者,按随机及平行对照原则分为氨氯地平/复方阿米洛利组(A组)48例和氨氯地平/替米沙坦组(B组)48例,分别观察两组降压疗效,血生化指标影响及不良反应。观察时间12个月。结果:两组用药后收缩压和舒张压均有显著下降,组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗前后肝、肾功能及血糖等指标均无变化。A组治疗6月时血钾无变化,12月时血钾升高,6月和12月时尿酸均较入组时明显升高(P<0.05);B组治疗6月和12月时血钾及尿酸较入组时均无明显变化。B组不良反应发生率明显低于A组(P<0.05)。结论:氨氯地平联合替米沙坦与氨氯地平联合复方阿米洛利均有显著的降压效果。氨氯地平联合复方阿米洛利组不良反应发生率明显高于氨氯地平联合替米沙坦组。氨氯地平联合替米沙坦是更优化的联合治疗方案。     

氯沙坦、吲哒帕胺单药或联合治疗对血压、血钾和尿酸的影响

目的 :观察氯沙坦、吲哒帕胺单药及联合治疗对原发性高血压病人血压、血钾和血尿酸的影响。方法 :60例轻、中度原发性高血压病人 ,男性 3 4例 ,女性 2 6例 ,年龄 (4 6±s9)a,分为 3组 ,每组 2 0例。氯沙坦组服氯沙坦 5 0mg,po,qd ;吲哒帕胺组服吲哒帕胺 2 .5mg ,po,qd;联合治疗组 2药服法同上 ,疗程均为 1 2wk。检测各组治疗前后血压、血钾和尿酸值。结果 :3组治疗后收缩压和舒张压均较治疗前明显降低 (P <0 .0 1 ) ,联合治疗组降压幅度最大 ,1 2wk时收缩压下降(3 .4± 1 .1 )kPa,舒张压下降 (2 .7± 0 .5 )kPa。吲哒帕胺组治疗后血钾值较治疗前降低 ,氯沙坦组血钾上升 ,但均在正常范围之内。吲哒帕胺组血尿酸升高而氯沙坦组则降低 ,与治疗前相比有非常显著意义 (P <0 .0 1 )。联合治疗组治疗前后血钾和血尿酸无明显变化 (P >0 .0 5 )。结论 :氯沙坦有降低血尿酸的作用 ,其与吲哒帕胺联合治疗不仅有协同降压作用 ,而且能抵消吲哒帕胺单用所引起的血钾下降和血尿酸上升的不良反应     

小剂量培哚普利吲达帕胺片治疗原发性高血压疗效观察

目的：探讨小剂量培哚普利吲达帕胺片治疗原发性高血压的疗效与安全性。方法：原发性轻中度高血压患者106例分为两组,观察组54例给予培哚普利吲哒帕胺片1片（培哚普利2 mg,吲哒帕胺0.625 mg）,qd,对照组52例给予培哚普利片4 mg,qd。治疗8周后,比较两组血压达标率、临床疗效,以及两组不良反应发生情况。结果：治疗后,观察组总有效率88.8%,对照组总有效率80.7%,两组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。两组治疗后SBP和DSP均较治疗前明显下降（P〈0.05）,且观察组改善效果优于对照组（P〈0.05）。观察组不良反应发生率比较,明显低于对照组（P〈0.05）。结论：小剂量培哚普利吲达帕胺片治疗原发性高血压可提高血压达标率,降压效果较好,且不良反应少,值得临床推广应用。     

替米沙坦联合苯磺酸氨氯地平治疗晨峰高血压疗效观察

目的观察替米沙坦联合苯磺酸氨氯地平治疗晨峰高血压的临床疗效。方法将2012年8月至2013年6月收治的100例高血压患者随机分为两组,每组50例。治疗组睡前服用替米沙坦80 mg,清晨服用苯磺酸氨氯地平5 mg;对照组清晨服用替米沙坦80 mg及吲达帕胺缓释片1.5 mg。结果两组治疗后24 h平均血压、白天平均血压、夜间平均血压较治疗前明显下降,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组在治疗后收缩压差值较治疗前明显减小,差异有统计学意义（P〈0.05）;在治疗后,治疗组的收缩压差值与对照组比较明显减小,差异有统计学意义（P〈0.05）;血压晨峰（MBPS）现象控制率治疗组为88%,对照组为56%,两组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组患者的不良反应发生率低,症状轻微。结论替米沙坦联合苯磺酸氨氯地平与替米沙坦联合吲达帕胺缓释片均能使患者的血压明显下降,但替米沙坦联合苯磺酸氨氯地平的血压达标率更高,MBPS的控制率更佳,其不良反应小,安全性高,是治疗晨峰高血压的理想方案,值得在临床中推广。     

吲哒帕胺单用与合用对原发性高血压病人血压和血钾的长期影响

目的 :比较吲哒帕胺单用及与贝那普利合用对原发性高血压病人血压和血钾的长期作用。方法 :6 0例原发性高血压病人分 2组 ,吲哒帕胺单用组 (单用组 ) 30例 ,给吲哒帕胺 2 .5mg ,po ,qd× 2 4wk ;吲哒帕胺与贝那普利合用组 (合用组 ) 30例 ,在原贝那普利 10mg ,po ,qd基础上加用吲哒帕胺 (用法同上 )× 2 5wk。结果 :单用组和合用组治疗后收缩压和舒张压均较治疗前明显降低 (均P <0 .0 1) ,2组组间相比较无差异 (P >0 .0 5) ;单用组和合用组治疗后血钾均下降 (均P <0 .0 1) ;但单用组血钾水平明显低于合用组 (P <0 .0 1) ;至 2 4wk ,单用组血钾 <3.5mmol·L- 16例。结论 :吲哒帕胺与贝那普利合用有协同降压作用且能减少低血钾的发生     

血府逐瘀汤联合替米沙坦治疗2型糖尿病肾病的疗效观察

目的观察血府逐瘀汤联合替米沙坦治疗2型糖尿病肾病的疗效。方法选择2型糖尿病肾病患者80例,随机分为两组,对照组40例接受常规治疗和替米沙坦40～80mg,d,治疗组在对照组治疗基础上加服血府逐瘀汤加减方剂治疗,比较两组的疗效及各项生化指标。结果治疗组疗效优于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）,治疗组经治疗后尿蛋白排泄率,24h尿蛋白定量、血肌酐、血尿素氮下降,与对照组治疗后比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论血府逐瘀汤联合替米沙坦治疗糖尿病肾病其改善。肾功能和疗效作用优于单用替米沙坦治疗．     

辛伐他汀与贝那普利单用或联用治疗糖尿病肾病

目的:研究辛伐他汀、贝那普利联用或单用对糖尿病肾病的肾保护作用。方法:97例糖尿病肾病病人随机分为3组。辛伐他汀组34例,予辛伐他汀20mg,po,qd;贝那普利组31例,予贝那普利10mg,po,qd;联合用药组32例,予辛伐他汀与贝那普利口服,用法同前2组。疗程均为24wk,观察3组治疗前后的尿清蛋白排泄率(UAER)、内生肌酐清除率(Ccr)、血脂、血压等指标。结果:治疗后,3组UAER与尿蛋白均降低,血清蛋白升高(P<0.01)。联合用药组UAER降低(103±s47)mg·24h-1,降低幅度大于辛伐他汀组与贝那普利组[(35±29),(53±41)mg·24h-1,P<0.01],尿蛋白降低与血清蛋白增长幅度联合用药组大于其他2组(P<0.01,P<0.05)。3组Ccr与空腹血糖均下降,差异无显著意义(P>0.05)。3组血脂和血压降低均有所改善(P<0.01),联合用药组血脂改变程度优于其他2组(P<0.01,P<0.05)。结论:辛伐他汀与贝那普利联用治疗糖尿病肾病,对肾保护有协同作用。     

阿托伐他汀联合替米沙坦防治早期糖尿病肾病的疗效观察

目的：观察阿托伐他汀联合替米沙坦防治早期糖尿病肾病的疗效。方法：将70例纳入观察的患者随机分为治疗组和对照组各35例,治疗组给予阿托伐他汀和替米沙坦,对照组仅给予阿托伐他汀,连续治疗3个月后检测治疗前后UAE、SCr、BUN、CysC,统计DN分期情况,并记录不良反应发生情况。结果：治疗组疗效优于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）,两组患者治疗后UAE、SCr、BUN、CysC均有明显下降,差异均具有统计学意义（P〈0.05）,治疗后治疗组的UAE、SCr、BUN、CysC均低于对照组,差异均具有统计学意义（P〈0.05）。结论：阿托伐他汀联合替米沙坦防治早期糖尿病肾病疗效确切,比单纯应用阿托伐他汀好。     

托伐普坦对急性充血性心力衰竭合并慢性肾功能不全患者的治疗效果

目的观察托伐普坦对急性充血性心力衰竭合并慢性肾功能不全的治疗效果。方法将60例患者依据随机数字法分为对照组30例与试验组30例。对照组在常规抗心力衰竭的基础上给予呋塞米注射液,每次20 mg,qd,静脉注射。试验组在常规抗心力衰竭的基础上给予托伐普坦片,每次30 mg,qd,口服。2组治疗时间均为7 d。对比2组患者的左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、血清钠(Na⁺)、血清钾(K⁺)、血清肌酸酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、肾小球滤过率(GFR)、疗效和药物不良反应发生情况。结果治疗后,试验组和对照组的有效率分别为96.67%(29例/30例)和73.33%(22例/30例),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,试验组和对照组的LVEF分别为(45.89±3.28)%和(43.58±3.11)%,LVEDD分别为(44.32±3.07)和(47.15±4.25)mm,Scr分别为(154.69±20.11)和(186.41±20.51)μmol·L^-1,BUN分别为(9.67±1.06)和(11.53±1.50)mmol·L^-1,GFR分别为(47.15±2.27)和(42.69±2.33)mL·(min·1.73 m²)^-1,差异均有统计学意义(均P<0.05)。试验组和对照组的药物不良反应发生率分别为3.33%和10.00%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论以托伐普坦为主的策略治疗急性充血性心力衰竭合并慢性肾功能不全患者,在短期内有助于改善心功能,纠正电解质紊乱,防止肾功能恶化,提升治疗效果,具有良好的安全性。     

凯时注射液与丹参多酚酸盐共同治疗慢性肾功能衰竭的临床分析

目的探究前列地尔注射液(商品名:凯时)与丹参多酚酸盐共同治疗慢性肾功能衰竭(CRF)的临床效果。方法126例CRF患者,按照随机数表法分为对照组与观察组,每组63例。对照组针对饮食进行合理控制,行优质低蛋白低磷饮食,观察组在对照组治疗基础上加以凯时注射液与丹参多酚酸盐进行治疗。对比两组患者治疗前后肾功能指标[血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、肌酐清除率(Ccr)]、临床疗效及不良反应发生情况。结果治疗后,两组患者BUN、Scr、Ccr水平均优于本组治疗前,且观察组优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗总有效率95.24%显著高于对照组的82.54%,差异具有统计学意义(P<0.05)。对照组不良反应发生率6.35%显著低于对照组的20.63%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在CRP的治疗中使用凯时注射液联合丹参多酚酸盐可使患者的肾功能指标得到显著改善,提高治疗有效率并减少不良反应的情况发生,值得推荐。     

坎地沙坦酯联合吲达帕胺治疗老年原发性高血压的疗效观察

目的:观察坎地沙坦酯联合吲达帕胺治疗老年原发性高血压的疗效和安全性。方法:将我院原发性高血压患者85例随机分为2组,联合用药组43例,给予坎地沙坦酯(4mg·d-1,qd)+吲达帕胺(2.5mg·d-1,qd);单药组42例,单用坎地沙坦酯(4mg·d-1,qd)降压。2组均治疗4周。比较2组治疗前后的降压幅度、疗效、不良反应。结果:用药4周后,联合用药组显效29例,有效9例,总有效率88.4%;单药组显效21例,有效8例,总有效率为69.0%。2组总有效率及降压幅度比较差异有统计学意义(P<0.05)。2组均未见严重不良反应。结论:坎地沙坦酯联合吲达帕胺治疗老年原发性高血压较单独用药效果好,且不良反应少。