腹膜后成熟性囊性畸胎瘤合并类癌1例

患者女性,57岁,因左上腹部饱胀不适半年入院.20年前曾因胰腺尾部囊肿,行胰尾部假性囊肿空肠内引流术.本次入院腹部MRI示胰腺尾部囊性瘤;腹部增强CT示左侧中上腹腔实性巨大占位性病变.术中见肿块位于腹膜后,胰尾、脾脏、肾脏之间,大小为26 cm×16 cm×8 cm,囊实性,并与空肠吻合.胃肠道、肺及卵巢等器官均未见异常.     

原发子宫内膜样癌伴卵巢原发类癌及成熟性囊性畸胎瘤1例

患者女性,62岁,绝经6 年,无明显诱因阴道不规则出血2年,未曾治疗,行诊断性刮宫,病理报告为:(宫腔内容物)子宫内膜样癌,遂入院治疗.患者无皮肤潮红、毛细血管扩张、支气管痉挛等类癌综合征表现;实验室检查:CA125654. 6 U/mL.B超示:子宫略增大,右附件区见一类圆形混合回声,大小7. 0 cm ×5. 0 ...     

卵巢囊性成熟性畸胎瘤恶变为黏液表皮样癌并侵犯结肠1例

患者女性,69岁,无明显诱因间断腹胀13天人院.既往体健,腹部盆腔平扫+强化:盆腔巨大囊实性占位,考虑附件起源恶性肿瘤,侵犯乙状结肠致肠梗阻.肿瘤标志物:CA-199(483.1 U/mL)、CA-125(523.4 U/mL)和 CEA(30.31 U/mL)均升高.术中探查见盆腔内左侧附件区见一囊实性肿物,与乙状结...     

卵巢成熟性囊性畸胎瘤恶变为黑色素瘤1例

正患者76岁,因间断性下腹部疼痛2年,加重2个月于2018年5月18日入住我院。入院后CT检查示:盆腔巨大囊实性占位,其内见脂肪、钙化成分考虑卵巢畸胎瘤可能。右侧耻骨下支骨质破坏,考虑恶性畸胎瘤并右侧耻骨下支转移。随后完善相关检查于5月29日行手术治疗。术中见子宫形态大小正常,右侧卵巢增大,大小15 cm×14 cm×14cm,形态不规则,与周围组织粘连紧密,右侧输卵管及左侧     

卵巢成熟性囊性畸胎瘤伴局部甲状腺肿癌变1例

患者女性 ,72岁 ,绝经后阴道不规则流血 1月余 ,伴腹胀、嗳气。门诊以“子宫体癌”收入院。入院后行子宫诊刮术 ,病理诊断为子宫内膜腺癌。体检 :神志清 ,腹部叩诊无移动性浊音 ,无压痛及反跳痛。妇查 :宫体正常大小 ,较硬 ,活动度差 ,附件未触及肿块 ,宫旁两侧软 ,弹性较好。Ｂ超示 :(1)宫体内实性占位 (内膜病变 ?)。 (2 )右附件混合性占位(囊性为主 )。术中见 :子宫正常大小 ,表面光滑 ,右侧卵巢与肝表面相连并与右侧腹膜轻度粘连 ,左附件无异常 ,大网膜未触及肿大淋巴结。术中冲洗盆腔 ,冲洗液送检 ,细胞学检查发现腺癌细胞。病理检查　…     

起源于肾脏成熟性畸胎瘤的原发性类癌

类癌为具有神经内分泌分化的低度恶性肿瘤，并且在许多部位包括肺、胃肠道、肝、卵巢、膀胱、睾丸和前列腺中已有报道。类癌大多发生于胃肠道（74％）和肺的支气管系统（25％），小于1％的类癌可发生于泌尿生殖系统。肾脏类癌为最少见的肾脏肿瘤之一，起源于肠嗜银细胞和广泛分布于体内的APUD细胞，在泌尿生殖系统，APUD细胞存在于泌尿膀胱（尤其三角区）、前列腺、尿道和肾盂，但在肾实质中未发现。     

卵巢成熟性畸胎瘤内含支持-间质细胞瘤结节一例

患者女 ,39岁。因闭经伴男性化半年 ,于 2 0 0 1年 11月2 7日以卵巢肿瘤入院。患者半年前出现面部痤疮、胡须、声音变粗 ,末次月经是 2 0 0 1年 3月 2 8日 ,平素体健 ,足月顺产二女一男。Ｂ超检查示卵巢囊实性肿瘤。妇科体检 :左侧附件区扪及一约 5ｃｍ× 3ｃｍ× 3ｃｍ大小囊实性包块 ,右侧附件区扪及一约 5ｃｍ× 5ｃｍ× 4ｃｍ大小囊性包块 ;外阴未见异常。实验室检查 :睾酮 2 3 4ｎｍｏｌ/Ｌ。临床诊断 :双侧卵巢肿瘤。术中所见 :左卵巢肿瘤约 5ｃｍ× 3ｃｍ× 3ｃｍ大小 ,囊实性 ;右卵巢肿瘤约 5ｃｍ× 5ｃｍ× 4ｃｍ大小 ,囊性。行左…     

卵巢成熟性畸胎瘤恶变22例临床病理分析

目的探讨22例卵巢成熟性畸胎瘤恶变的临床病理学特征。方法回顾性分析1 826例卵巢成熟性畸胎瘤,对其中22例伴有体细胞恶变的病例进行临床病理学特征分析并行免疫组化染色。结果 22例成熟性畸胎瘤恶变占同期1 826例卵巢畸胎瘤的1.2%。患者年龄31~79岁,平均56.5岁。临床主要表现为盆腔包块,其中恶变位于左侧卵巢13例,右侧8例,双侧同时累及1例。畸胎瘤大体呈囊性19例,囊实性3例,其中双侧发生的1例左侧为实性、右侧为囊性。畸胎瘤最大径5.0~30.0 cm,平均12.4 cm;恶变成分最大径1.0~10.0 cm,平均3.7 cm。恶变成分为中~低分化鳞状细胞癌14例、类癌4例、腺癌2例、甲状腺乳头状癌2例、肉瘤样癌1例。临床分期:ⅠA期16例,ⅠB期1例,ⅡA期1例,ⅡB期4例。随访6例复发,2例死亡,其余截止随访时均存活。结论卵巢成熟性畸胎瘤中伴有体细胞恶变的发生率低,多见于绝经后女性并表现为盆腔包块,恶变成分组织学上以鳞状细胞癌多见,Ⅰ期患者预后较好。临床与病理医师应重视成熟性畸胎瘤的全面检查及诊断,以防漏诊其中的恶变成分。     

卵巢囊性成熟性畸胎瘤恶变成印戒细胞癌一例

患者女,44岁。因自觉下腹胀2个月,下腹部包块10余天就诊。B超示:右卵巢囊实性肿物15.5cm×14.4cm×10.2cm,内有多房隔,房隔密集区范围6.0cm,实性结节状突起5.0cm×4.6cm×4.0cm,内实性中强等回声区8.7cm×7.7cm×6.9cm,提示:右卵巢未成熟畸胎瘤于2004年8月25日收入院。妇科检查:外阴有血性分泌物,宫颈肥大,Ⅲ°糜烂,活动欠佳,子宫上方偏右可触及一肿物,边界清楚,活动欠佳。手术中将右卵巢肿物送冷冻检查:报告为卵巢成熟性畸胎瘤恶性变,恶变成分为印戒细胞癌。遂行全子宫+双附件+大网膜切除+阑尾切除+盆腹腔淋巴结清扫术,腹腔化疗(顺铂)。病…     

卵巢成熟性囊性畸胎瘤合并原发性微类癌1例

<正>患者女性,25岁,因右下腹痛5天,外院腹部B超示盆腔包块;盆腔彩超示盆腔混合性包块(畸胎瘤可能,右侧卵巢来源可能),右侧卵巢囊肿(右侧卵巢大小5.0 cm×1.7 cm,内可见大小2.5 cm×1.6 cm无回声)入院。查体:体温、血压、心肺正常,肝脾未触及,双肾区无叩痛,肠鸣音正常。妇科检查:外阴发育正常,肛诊子宫前位正常大小,右侧附件区     

卵巢不成熟性畸胎瘤1例

患者女性,34岁,已婚,孕3产1。因发觉腹部增大半个月余入院。彩超示:盆腔囊实性包块,不排除卵巢囊腺瘤。患者偶有腰部酸胀不适,无腹痛、无肛门坠胀不适、无性生活接触性出血。入院后宫颈液基细胞学检查示:鳞状上皮呈良性反应性改变。复查阴道彩超提示:子宫及右侧附件未见明显异常,盆腔未见积液;左侧附件区见一实质性非均质性包块,7.4 cm×4.4 cm×8 cm大小,考虑为"左侧卵巢肿瘤"。     

膀胱原发性类癌1例

患者男,56岁,因体检发现膀胱占位性病变5天入院.临床表现:无肉眼血尿和膀胱刺激症等症状.膀胱镜检查:膀胱三角区见带蒂肿块,蒂细,肿块0.5～0.7 cm,圆形,表面光滑、灰红.临床诊断:膀胱肿瘤.     

舌原发成熟性畸胎瘤一例

畸胎瘤来源于多能的胚胎细胞，好发于卵巢和睾丸，偶可见于颈、纵隔、骶部、松果体及腹膜后等部位。原发于舌部的畸胎瘤极为罕见，我院于1991年收治1例，报道如下。     

原发性卵巢印戒细胞癌1例

<正>患者女性,56岁,18个月前体检发现子宫肌瘤,未进行任何治疗。6个月前因下腹憋胀,尿频、夜尿增多,B超复查示:子宫多发肌瘤,最大者12.6 cm×11.6 cm×8.7 cm,为进一步诊治收入院。实验室检查:CA-125 167.10 U/m L、CA-724 23.34 U/m L,人附睾分泌蛋白464.50 U/m L,均明显高于正常值,提示卵巢来源肿瘤。临床行全子宫+双侧附件切除,术中盆腔内可见一大小14 cm×12 cm×11 cm肿物位于直肠子宫凹陷内,术中快速病理提示:恶性肿瘤。     

卵巢皮样囊肿内合并管状类癌1例

患者女性,42岁.因夜尿增多2年,加重并下腹坠胀感1个月入院.患者于2007年8月无明显诱因出现夜尿增多,但未予以重视;2009年5月以上症状加重并出现下腹坠胀感而来本院就诊.实验室检查未见异常.查体:外阴、阴道及子宫颈未见异常,左下腹可触及1包块,与子宫等大,形状不规则,表面光滑,质硬、活动、无压痛.B超检查:左侧附件探及1个低回声混合性包块,边界清,包块内回声不均,可见较多团块及条索状回声.     

肾上腺成熟性囊性畸胎瘤腺癌变1例

患者女，３２岁。因右腹部疼痛１年，加重１个月入院。ＣＴ检查：右肾上腺区见－１３ｃｍ×１０ｃｍ大小卵圆形、囊状低密度灶，边界较清，囊壁见斑点状及弧线状钙化，内见分隔，肝右后叶显示推压前移，右肾下移，腹膜后淋巴结无肿大。ＣＴ诊断为右肾上腺囊肿。手术见肿物...     

卵巢成熟性囊性畸胎瘤合并甲状腺乳头状癌和类癌1例并文献复习

目的探讨卵巢成熟性囊性畸胎瘤合并甲状腺乳头状癌和类癌的临床病理学特征及鉴别诊断。方法采用免疫组化法对1例卵巢成熟性囊性畸胎瘤合并甲状腺乳头状癌和类癌进行检测,并复习相关文献。结果卵巢肿物表面光滑,切开囊实性,部分区域可见脂质及毛发,部分区域呈灰白、灰黄色。镜下除可见成熟性畸胎瘤成分外,还可见甲状腺乳头状癌和类癌等成分。免疫表型:甲状腺乳头状癌成分CK19、HBME-1、Galectin-3均阳性,CD56阴性;类癌成分CD56、CgA、Syn阳性。结论合并甲状腺乳头状癌和类癌的成熟性囊性畸胎瘤是一种罕见的低度恶性肿瘤,其诊断需结合组织学形态及免疫表型。     

双侧卵巢原发性类癌1例

患者女，４５岁。左侧卵巢肿瘤切除术后８年，月经量增多２年。临床检查：子宫增大至１０ｃｍ×９ｃｍ×７ｃｍ，质地较硬，活动受限，盆腔可触及一个直径约４ｃｍ肿物，质地中等，表面光滑。手术所见：子宫４ｃｍ×１６ｃｍ×１０ｃｍ，可触及２个肿物；左侧卵巢缺如，右...