原发性皮肤CD30＋间变大细胞淋巴瘤一例

临床资料患者,女,54岁。因右上肢肿物2月余于2016年3月4日至我院就诊。患者2016年1月4日无明显诱因发现右前臂局部包块,无局部红肿疼痛,无发热、消瘦、盗汗。体格检查：浅表淋巴结无肿大,心肺查体未见明显异常,肝脾未见肿大。皮肤科情况：右上肢伸侧可见一个5 cm×6 cm大斑块,可见暗褐色分泌物及结痂,未见溃疡,边界清楚,周边未见明显红肿（图1）。     

皮肤Rosai-Dorfman病二例

例1 男,40岁,因面部红色丘疹、斑块半年来我院就诊,无明显自觉症状.初起约米粒大小,逐渐增大,表面无破溃,无痒痛,无发热及淋巴结肿大等不适.体检:全身浅表淋巴结未触及,各系统检查无异常.皮肤科情况:右侧眉上方直径约1.5 cm的红色浸润性斑块,右面颊1.5 cm×3 cm左右的红色浸润性斑块,表面光滑,触之有韧性,无压痛(图1),左侧口角外侧约0.5 cm的红色丘疹.     

红色毛癣菌肉芽肿一例

患者男,76岁.因右耳结节1年,左上肢溃疡半年于2006年1月就诊.患足癣、甲癣数十年. 体检:各系统检查未发现异常.皮肤科情况:右耳廓及周围散在大小不等暗红色结节,表面粗糙不平,少许渗出及污秽的结痂.结节质地较硬,基底有浸润,无明显压痛(图1a).右上肢可见一约10 cm×5 cm大小斑块,表面附有较厚的不易剥离的痂皮,且可见浅溃疡及出血,触之微痛(图2).     

原发性皮肤CD30+间变性大细胞淋巴瘤1例及文献复习

报告1例原发性皮肤CD30+间变性大细胞淋巴瘤。患者男,73岁。右上肢红色丘疹伴溃疡1年余。皮肤科检查：右上肢邻近腋窝外侧可见数个圆形或类圆形红色丘疹,边界清晰,部分融合成片状,皮损中央破溃、结痂,其间可见色素沉着及瘢痕形成,质稍硬。皮损组织病理检查：真皮全层大量异形淋巴细胞弥漫浸润,核大深染,可见核分裂象。免疫组化：CD30强阳性,CD2、CD4、CD43、MUM-1及TIA-1均阳性,Granzyme B（部分细胞阳性）,增殖核抗原（Ki-67）（约80%阳性）,CD20、CD79a、CD56、BCL-2、BCL-6及CD10均阴性。EB病毒编码小RNA(EBER)原位杂交阴性。诊断：原发性皮肤CD30+间变性大细胞淋巴瘤。     

Kapos肉瘤1例

患者男,51岁。因右上肢结节、斑块1年半,红肿、破溃10个月,于2004年5月3日在北京协和医院皮肤科住院治疗。患者1年半前右手起紫红色结节,不痛,渐增多,皮损外伤后易出血。随后扩展至整个右上肢,近10个月结节破溃,局部肿胀。自发病以来无不适,否认有非婚性生活史。体格检查:系统检查未见异常。皮肤科检查:右上肢高度肿胀,皮肤温度增高,上臂屈侧、掌心、手背可见9个米粒至绿豆大的紫红色结节或斑块,边缘无炎症反应,质坚韧,腕尺侧及掌部有一4cm×5cm大边缘不规则的溃疡,表面有血性分泌物,边缘皮肤呈黑褐色(图1)。实验室及辅助检查:腹部B超检查…     

幼年黄色肉芽肿l例

临床资料患者,女,9岁。因右大腿增生物1年就诊。患者1年前发现右大腿内侧一约米粒大淡黄红色丘疹,皮损缓慢增大,无明显自觉症状。发病以来无视力改变及其它异常。否认家族中有类似病史及神经纤维瘤病史。查体：系统检查未见明显异常。皮肤科检查：右大腿内侧可见一约0.5 cm×1 cm×1 cm大黄红色半球状丘疹,表面干燥伴细小裂隙,触之较硬（图1）。实验室检查：血、尿、粪常规、肝肾功能、血糖、血脂未见明显异常。     

皮脂腺痣继发皮肤鳞状细胞癌1例

临床资料患者女,66岁.因头部新发肿物伴出血1个月,于2006年8月17日来我科就诊.患者出生时头皮即有一黄色扁平丘疹,后逐渐长至2.5 cm×3 cm斑块,无自觉症状,未予诊治.1个月前发现在此斑块基础上出现一新生肿物,色红,仍无自觉症状,近期经常破溃出血.体检:一般情况好,系统检查未见异常.皮肤科检查:头顶部可见一2.5 cm×3 cm黄红色扁平质硬斑块,表面呈轻度乳头瘤样增生,其上见一1.5 cm×2 cm的红色肿物,表面有破溃出血(图1).皮损组织病理示:表皮呈乳头瘤样增生,真皮浅层可见大量分化成熟的皮脂腺(图2),真皮内又见肿瘤细胞团块,与表皮相连,部分细胞有明显的异型性,可见核丝分裂(图3). 诊断:皮脂腺痣继发皮肤鳞状细胞癌.作者单位:卫生部北京医院皮肤科,北京,100730     

溃疡型皮肤结节病

报告1例溃疡型皮肤结节病。患者女,53岁。右额部一红色小结节3年余,增大并破溃3个月就诊。皮肤科检查:右侧额部一红色浸润斑块,表面溃烂及结痂,右唇上方圆形红色浸润斑块,境界清楚,表面粗糙伴少量鳞屑。皮损组织病理检查:真皮内上皮样细胞肉芽肿,部分裸结节,部分包含朗汉斯巨细胞,中央可见纤维蛋白样变性。结核感染特异性T细胞检测(T.SPOT-TB)及抗酸染色均阴性。予规范抗结核及抗非结核分枝杆菌治疗无效,结合患者临床皮损、实验室检查和皮损组织病理检查结果,诊断为溃疡型皮肤结节病。     

伴窦道形成的Majocchi肉芽肿

报告1例伴窦道形成的Majocchi肉芽肿。患者男,42岁。左小腿多发红斑及溃疡伴瘙痒2个月余。皮肤科检查：左小腿见边界欠清的水肿性红斑,表面有2处浅表性溃疡,直径分别约1 mm和5 mm。溃疡下方伴窦道形成,挤压窦道口可见清亮的渗出液。窦道周围皮肤见粟粒大红色丘疹、丘疱疹及水疱,疱壁薄,疱液清亮,部分破溃伴渗出。皮损组织病理：真皮内可见毛囊周围炎,真皮全层混合炎症细胞、组织细胞及多核巨细胞浸润,并伴上皮样细胞肉芽肿形成。过碘酸希夫染色可见孢子及菌丝。窦道渗出液直接镜检：见菌丝。窦道渗出液真菌培养：可见表面白色,背面浅红色羊毛样菌落。分子生物学鉴定：红色毛癣菌。诊断：红色毛癣菌致Majocchi肉芽肿。予伊曲康唑口服,疗效佳,随访至今未复发。     

恶性萎缩性丘疹病2例

例1 女，16岁。因右上肢皮疹1年就诊，患者于1年前无明显诱因在右上肢发现淡红色丘疹，逐渐增多，痒，有时触痛，未在意，时有烦躁多汗，易激动，在当地医院诊断为“甲亢”，目前正在治疗中，现病情稳定。查体：少年女性，一般情况好，颈部可见甲状腺Ⅱ度肿大，表面光滑无结节。皮肤科情况：右上肢散在分布豆粒大淡红色丘疹、斑丘疹，部分皮疹中央凹陷、结痂，周围呈瓷白色萎缩，     

丘疹型环状肉芽肿1例

患者男,56岁。双上肢、右腰部红色丘疹6个月。皮肤科情况:双上肢伸侧及右腰部可见多发的红色丘疹,直径约0.1~0.4cm,表面光滑,质硬,无压痛。皮损组织病理检查示:表皮增生,真皮内见栅栏状肉芽肿,肉芽肿中央可见变性胶原纤维。诊断:丘疹型环状肉芽肿。     

Spitz痣1例

<正>1临床资料患者男,5岁。右前臂近端红色豆大结节,结痂半年。半年前发现右前臂近端出现孤立红褐色丘疹,开始增长较快,无自觉症状,其后曾擦伤破溃出血、结痂,始终未消退。皮肤科情况:右前臂近端可见半球形褐色丘疹结痂(图1),孤立存在,约1cm×1cm,基底宽阔,表面光滑,无毛发生长;周围有红晕,质硬,不能推动,无压痛。全部切除后组织病理检查示:真表皮交     

骨结核致瘰疬性皮肤结核3例

1临床资料例1.女,41岁。右颈部出现一疼痛性肿块1年余,随后右手掌、右手背、左臀部相继出现类似肿块,破溃后遗留较深溃疡,于2002年9月就诊于我科。皮肤科检查:右颈部、右手掌、右手背各见一大小不等溃疡,边缘潜行,有脓性渗出(图1A),左臀部有一儿掌大脓肿,边界不清,波动感不明显     

毛母质瘤1例

临床资料患者女，16岁。右上臂结节4月余，无自觉症状，未行任何治疗，结节生长缓慢。体检：各系统检查无异常。皮肤科情况：右上臂见直径0．8cm灰红色结节，边界清楚，质硬，凸起于皮面，表皮变薄、松弛透明，可见淡黄色颗粒物，基底可活动。皮损组织病理示：真皮内可见肿瘤细胞巢，胞巢由影细胞构成。     

沿耳洞蔓延的基底细胞癌

报告1例基底细胞癌。患者女，58岁。耳后肿物30年，加重伴结节溃疡5个月。皮肤科检查：右侧耳后可见7 cm×2 cm暗红色斑片，边界较清，色素不均，部分破溃结痂，肿物沿耳洞蔓延至右耳垂前方，可见1 cm×1 cm紫红色结节，质硬，中央破溃，周边绕以珍珠状隆起的边缘。皮损组织病理检查：肿瘤细胞与表皮相连，真皮内可见由基底样细胞组成的嗜碱性的肿瘤团块，外周绕以肿瘤细胞，呈栅栏样排列，可见收缩间隙。免疫组化：p63(+),CK5/6(+),p53(40%～50%+)，增殖核抗原（Ki-67）(50%～60%+)。诊断：基底细胞癌。     

海分枝杆菌感染一例

患者,女,73岁.右上肢皮疹3个月,出疹前半个月有海鱼刺伤史.皮肤科检查:右上肢可见数枚半球形红色丘疹和结节,直径0.3～1.5 cm,沿淋巴管分布.皮损组织病理检查:表皮棘细胞增生,真皮内可见以中性粒细胞为主的混合炎症细胞浸润,偶见多核巨细胞.结核感染T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)阳性,病原宏基因组学检测示海分...     

水疱型毛母质瘤1例

患者男,31岁,维吾尔族,左上肢、右下肢出现结节7年。皮肤科情况:左侧上臂外侧可见一3.0cm×4.5cm暗红色囊性肿块,囊壁松弛,边界清楚,肿块下可触及黄豆大小结节,无破溃、渗出。左侧肘窝外侧可见一绿豆大小结节,边界清楚,质韧;右侧腘窝外侧可见一硬币大小结节,质韧,表面光滑,活动度可,无破溃、渗出。诊断:水疱型毛母质瘤。     

细菌性皮肤病

20131693中毒性表皮坏死松解症的研究进展(综述)/潘月飞(四军大西京皮肤医院),付萌,刘玉峰//国际皮肤性病学杂志.-2013,39(4).-252~254.20131694皮肤炭疽1例/王娟(新疆石河子大学一附院皮肤科),贾雪松,王海霞…∥中国皮肤性病学杂志.-2013,27(6).-639.患者男,45岁,哈萨克族。右上臂肿胀、血疱、黑色干痂6d。查体:T 38.3℃,系统检查无异常。皮肤科情况:右上臂肿胀明显,散在脓血性大疱,部分破溃形成浅溃疡,伴有血样淡黄色液体渗出。左上臂见一2cm×     

下颌牙源性皮瘘1例

<正>1临床资料患者男,22岁。右下颌红色结节伴溢脓5天。患者于5天前右下颌出现一黄豆大小的红色结节,疼痛症状不明显,未治疗。红色结节逐渐增大至蚕豆大小,中央出现破溃、溢脓,伴疼痛,无发热、畏寒等症状。患者否认有牙痛史,否认有外伤史,否认有家族遗传病史及类似疾病史。体检:一般情况良好,各系统检查未见异常。皮肤科情况:右下颌见一直径约3cm的肿块,边界较清,中央破溃,压痛明显,可挤出脓血性分泌物(图     

基底细胞癌1例

1临床资料患者女,42岁,因双乳房出现斑疹4年,逐渐扩大来诊。患者于4年前,无明显诱因,双乳房出现2个黄豆大红斑,皮疹逐渐扩大,无明显自觉症状,未曾治疗。2年前,右腹部出现一个同样皮疹。1年前,左乳房处皮疹增大明显,并破溃。患者外用红霉素软膏,皮疹未愈,渐扩大。家族中无类似皮肤病史,无服用砷剂药史。体检:系统检查无异常。皮肤科情况:左乳房下方见一约3.8 cm×2.2 cm淡红色斑块,皮损下方一0.7 cm×0.5 cm×0.1 cm大小溃疡,皮损边缘糜烂及黑色结痂、右乳房见一1.8 cm×1.8 cm,右下腹1.7 cm×1.1 cm大无糜烂、溃疡同样皮损(图1~3)。真皮浅层…