TACE联合三维适形放疗治疗原发性肝癌17例临床分析

肝动脉化疗栓塞（TACE）治疗肝癌的近期疗效显著，被认为是非手术疗法中的首选方法。但TACE治疗难以根治肝癌，远期疗效并不理想。我科开展TACE联合三维适形放疗治疗肝癌获得了较好的疗效，现报告如下。     

原发性肝癌介人治疗探讨(附126例报告)

治疗原发性肝癌的首选方法是手术切除,但适应证少.对不能手术切除的肝癌病人目前多采用肝动脉灌注栓塞(TAE)疗法使病情缓解.我院自1995年以来对126例肝癌行TAE方法治疗,现就其疗效及影响因素进行探讨.     

继续医学教育试题

1.原发性肝癌的治疗首选方法是A.手术切除B.肝动脉栓塞化疗C.射频热凝固治疗D.放射治疗E.生物导向治疗2.下列关于原发性肝癌的治疗哪一项是不正确A.手术切除是原发性肝癌的首选治疗方法B.原位肝移植对原发性肝癌的疗效目前尚不满意C.目前认为肝动脉栓塞化疗是非手术治疗的首选方法D.肝癌对放射治疗很敏感E.目前肝癌尚缺乏特异性治疗3.肝癌综合序贯疗法的优点不包括A.用于肝癌的治疗均可作为肝癌综合与序贯治疗的方法来源B.对于可切除的肝癌,有助于进一步延长切除后的生存期C.对不能切除的中期肝癌,有助于延长生存期,并使其中的少数转…     

原发性肝癌肝动脉化疗栓塞术的术后护理

<正>肝癌治疗中手术切除虽然是首选疗法,但取得满意疗效,关键在于早期诊断,而肝癌早期发现比较困难,一旦发现,大多是中、晚期。据资料统计:手术切除率为5%~25%,术后1年生存率仅为30%,且生存质量差。以肝动脉化疗栓塞术(transcathetherarteril chemo embdization,TACE)为主体的介入治疗已取得了确切的疗效,被认为是肝癌非手术疗法中的首选方法。此外,随着微导管超选择插管技术的出现,可在基本不损伤正常肝组织的情况下对肿     

肝癌综合介入治疗进展

肝癌是消化系统高发肿瘤,发现时往往已经是中晚期,对不能手术切除的中晚期肝癌患者,肝动脉灌注化疗栓塞(TACE)是公认的肝癌非手术疗法的首选方法。由于肿瘤的多支血供、侧支循环的建立等因素影响单纯TACE的疗效,临床多采用TACE与肿瘤生物治疗、物理治疗、外科手术治疗等相结合的综合治疗措施,发挥各种治疗方法的优势,进而提高疗效,改善患者的生命质量。     

肝癌介入治疗与术后CT评价分析

肝癌是十大种恶性肿瘤之一,我国每年约发病26万例,在城市中仅次于肺癌,居第二位,在全球位居第一.肝癌治疗中手术切除虽然是首选疗法,但取得满意疗效的关键在于早期诊断,而肝癌历来早期发现困难,一旦发现大多数是晚期.上世纪80年代,以肝动脉栓塞术（TACE）为主体的介入治疗已取得了确切的疗效,被认为是非手术疗法的首选,主要用于不能手术切除的膨胀型或包膜型肝癌.其是在影像（X线、CT）的引导下,通过经皮穿刺途径将特制的导管或器械插至病变部位进行诊断性造影和栓塞治疗的方法.     

原发性肝癌及转移肝癌动脉栓塞化疗及护理

我院近1年多来对46例原发性肝癌、23例转移肝癌进 行肝动脉灌注加栓塞治疗。肝动脉灌注加栓塞是中晚期肝癌 及转移肝癌的首选疗法,此方法可使肝肿瘤及周围组织达到 较高的药物浓度。疗效好、不良反应小,经临床观察取得了     

华蟾素联合介入疗法治疗110例中晚期肝癌的临床分析

肝癌在我国发病率较高,由于初期症状不易察觉,易导致病情贻误.因此中晚期肝癌患者占绝大多数[1].针对中晚期肝癌患者不能手术的特点,介入疗法成为治疗的首选方案.但是从多年的临床实践经验来看,介入疗法存在肿瘤复发转移的现象,因而进行联合治疗成为一种趋势.华蟾素是经我国传统中医学验证的一种抗炎、抗病毒药物,对恶性肿瘤也有一定疗效,应用前景甚广[2].我们联合应用华蟾素和介入疗法对中晚期肝癌患者进行治疗,现报告如下.     

原发性肝癌介入治疗探讨(附126例报告)

治疗原发性肝癌的首选方法是手术切除,但适应证少。对不能手术切除的肝癌病人目前多采用肝动脉灌注栓塞（ＴＡＥ）疗法使病情缓解。我院自１９９５年以来对１２６例肝癌行ＴＡＥ方法治疗,现就其疗效及影响因素进行探讨。１一般资料１２６例中男９７例,女２９例,年龄３...     

肝动脉热化疗栓塞治疗中晚期肝癌的研究现状

肝癌为我国常见也是最难治疗的恶性肿瘤之一。我国每年死于肝癌者约11万,占全世界肝癌死亡人数45％。手术切除是肝癌首选的治疗方法,但约70％肝癌患者发现时已属中晚期,病变广泛或已有转移,加之多伴有肝硬化,不能接受手术切除,而全身化疗及放疗副作用大,缓解率低。自Kato于1981年首先提出肝动脉栓塞术治疗肝癌后,介入治疗已成为肝癌非手术疗法中的首选方法。     

硬膜外自控镇痛治疗70例晚期肝癌疼痛临床分析

目的:探讨晚期肝癌患者镇痛治疗方法及其安全性,为晚期肝癌患者提供完善的镇痛治疗提供依据。方法:回顾性分析2009年4月-2011年4月我院采用硬膜外自控镇痛治疗的70例晚期肝癌患者的临床资料,并以我院同期采用传统镇痛方法治疗的70例晚期肝癌患者为对照组,比较两组患者镇痛治疗效果不良反应。结果:观察组镇痛效果明显优于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05),观察组不良反应发生率低于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:硬膜外自控镇痛治疗在晚期肝癌患者镇痛治疗中具有重要意义,值得临床借鉴。     

超选择性肝动脉栓塞化疗治疗中晚期肝癌269例疗效观察

目的探讨超选择性肝动脉栓塞化疗(TACE)治疗中晚期肝癌的临床疗效。方法对436例中晚期肝癌患者中的269例行TACE治疗,167例行TACT治疗,观察两组的临床疗效。结果 TACT组最长生存时间为18个月,TACE组为42个月。6、12个月生存率分别为69.6%、23.2%(TACT组)和92.2%、68.6%(TACE组),两组间比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论 TACE治疗中晚期肝癌患者疗效显著,并能明显延长患者的生存时间。     

肝复方联合榄香烯注射液介入治疗肝郁脾虚型中晚期原发性肝癌临床研究

目的 观察肝复方联合榄香烯注射液经血管介入治疗肝郁脾虚型中晚期原发性肝癌的临床疗效及安全性.方法 将60例肝郁脾虚型中晚期原发性肝癌患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组采用肝复方联合榄香烯注射液经血管介入治疗,对照组单行化疗栓塞治疗.4周为1个疗程,治疗2个疗程.观察比较两组治疗前后的中医临床症状、瘤体大小变化、生活质量及不良反应.结果 治疗后两组瘤体疗效相当(P＞0.05),但治疗组中医证候疗效、生活质量改善均优于对照组(P＜0.05),且治疗组不良反应明显低于对照组(P＜0.01).结论 肝复方联合榄香烯注射液介入治疗肝郁脾虚型中晚期原发性肝癌疗效确切,可改善患者临床症状、提高生活质量,安全可行,值得临床推广.     

肝癌生物治疗的研究进展

生物治疗是治疗原发性肝癌的主要方法之一。目前,在肝癌生物治疗的基础及临床研究中,分子靶向治疗、免疫治疗、基因治疗已经显示出了潜在的疗效及良好的发展前景。与肝癌三大传统治疗方法相比,分子靶向治疗、基因治疗目标明确,对肿瘤细胞以外的正常细胞无影响,不良反应小。免疫治疗作用范围广泛,特别适用于多发病灶及有广泛转移的晚期肝癌。现就生物治疗在肝癌治疗中的研究和应用进行综述。     

MRI弥散加权成像评估肝癌伽玛刀疗效的临床研究

目的 MRI弥散加权成像评估肝癌伽玛刀治疗的疗效.方法 100例肝癌患者在伽玛刀治疗前1～2 d,伽玛刀治疗后7d,治疗后1个月进行磁共振弥散加权成像检查,比较MRI在不同的b值下伽玛刀治疗肝癌前后的弥散系数(ADC)值的差别.结果 选择不一样的b值,伽玛刀治疗前后病灶平均ADC值的差异有统计学意义(P＜0.05),b值增大,平均ADC值也随着升高;伽玛刀治疗后各组病灶ADC的平均值较治疗前升高,治疗后30 d病灶ADC的平均值较治疗后7d的平均值高.结论 伽玛刀治疗后肝癌ADC值的变化是和肿瘤坏死密切相关的,ADC值可以用来评价伽玛刀治疗肝癌的疗效.     

核苷类似物对乙肝相关性肝癌晚期患者生存质量的影响

目的：研究核苷类似物对乙肝相关性肝癌晚期患者生存质量的影响。方法：选取2010年4月-2013年11月期间本院收治的72例乙肝相关性肝癌晚期患者作为研究资料,将72例患者随机分为研究组和对照组,研究组患者接受核苷类似物抗病毒联合肝癌晚期常规治疗,对照组患者接受常规治疗,对照两组患者的生存质量评分。结果：两组患者治疗前各项指标无统计学差异（P〉0．05）,两组患者治疗后各肝功能指标均较治疗前显著改善,研究组患者治疗后的总胆红素（TBiL）显著低于对照组（P〈0．05）。两组患者治疗前各领域及单项评分无统计学差异（P〉0．05）,治疗后躯体功能、角色功能以及情绪功能均较治疗前显著改善（P〈0．05）,且研究组患者治疗后的躯体功能、角色功能以及情绪功能显著高于对照组患者治疗后（P〈0．05）。结论：核苷类似物治疗乙肝相关性肝癌晚期患者可以有效提高患者的生存质量。     

肝癌晚期患者转化治疗前后心理痛苦及生活质量的调查

目的 观察并分析晚期肝癌患者在转化治疗前后心理痛苦及生活质量变化情况,以期为临床开展心理干预等提供参考,同时为序贯外科手术治疗做好前期准备。方法 选取2019年7月~2022年3月的60例进行转化治疗的患者,治疗前及治疗2~10个周期后,采用心理痛苦温度计及其问题列表测定心理痛苦程度变化,采用肝胆肿瘤治疗功能评定量表测定患者生活质量。结果 转化治疗后,患者心理痛苦的分值与转化治疗前比较明显降低（P<0.01）;转化治疗后心理痛苦情绪因素紧张、担忧、睡眠问题、记忆力下降和注意力不集中,身体因素疼痛、疲乏、进食问题、消化不良比例明显下降,差异有统计学意义（P<0.05）;转化治疗后,生活质量总分及其中的身体状况、社交/家庭状况、情感状况、功能状况及肝胆特异板块评分较治疗前明显下降（P<0.05）。结论 晚期肝癌患者心理痛苦因素主要集中于情绪因素和身体因素,转化治疗可以明显降低患者心理痛苦程度和提高患者生活质量。     

超声引导微波介入治疗肝癌的进一步研究

目的：进一步探讨超声引导下微波介入治疗肝癌可行性和疗效。方法：应用 Ｕ Ｍ Ｃ－ Ⅰ超声引导微波治疗仪,对４３ 例中晚期肝癌进行了研究,采用分次多点多部位由深到浅低功率长时间分段凝固,输出功率３０～６０ Ｗ ,作用时间２００～１ ８００ ｓ。结果：所有病例治疗后肿块缩小,其中３ 例完全消失,肿块中央回声增强,周边呈低回声,境界清晰,肿瘤内血流消失或减少,１２ 例 Ｃ Ｔ 检查,肿块缩小,无强化,２３ 例超声引导下活检大片坏死。４３ 例均健在。随访最长 １２ 月,治疗后全身情况好转,症状减轻或消失,病人饮食明显增加（３３ 例）, Ａ Ｆ Ｐ和肝功能改善,生活质量提高。无严重并发症发生。结论：超声引导微波对中晚期肝癌的治疗有较好的疗效,安全实用,适于各期肝癌的治疗。     

介入序贯治疗中晚期肝癌

目的探讨介入与序贯化疗结合治疗中晚期肝癌的效果.方法对30例多发或弥漫型肝癌病人经介入方法植入化疗泵后,选择化疗药物药盒内序贯治疗.结果总缓解率为76%.半年生存率为63.3%.生存超过1年者7例.结论介入序贯治疗中晚期肝癌安全有效.     

皮下埋入式多功能化疗泵双灌注治疗晚期肝癌

[目的] 观察经皮下埋入式多功能化疗泵治疗合并门静脉癌栓的晚期肝癌的疗效。[方法] 经皮下埋入式多功能化疗泵向肝动脉、门静脉内灌注阿霉素、丝裂霉素。[结果] 本组19例中6例癌栓消失，10例近期(3个月内)肿瘤缩小；14例肿瘤缩小，中位缩小率67．1％，部分缓解率58．8％；11例生存期超过6个月。[结论] 为合并门静脉癌栓的晚期肝癌提供有效的治疗方法。