613例早期胃癌的临床病理特点分析

目的：了解我院早期胃癌的临床病理特点。方法回顾性统计我院内镜中心2007年至2010年4年来内镜诊断的早期胃癌,分析早期胃癌在同期胃癌病例中的构成比及其临床病理特点。结果从2007年至2010年共行胃镜检查124142例,检出胃癌共5493例,胃癌检出率为4.4%。早期胃癌613例,占胃癌的11.2%。自2007年至2010年胃癌的检出率分别是5.17%、4.72%、4.39%、3.80%;其中早期胃癌的构成比分别为7.4%、11.6%、12.2%、12.8%。可见胃癌总体内镜下检出率呈下降趋势,而早期胃癌占胃癌的构成比呈上升趋势。所有检出的早期胃癌平均发病年龄为（51±14.5）岁。男：女为1.85：1,男性明显多于女性（P〈0.05）。早期胃癌胃窦部最常见,占66%,然后依次是胃体24%、贲门胃底5.6%、残胃4.0%。胃窦早期胃癌显著多于其它部位（P〈0.05）。按照病理结果,管状腺癌、乳头状腺癌、低分化腺癌、黏液腺癌、印戒细胞癌构成比分别为20.8%、23.7%、38.2%、16.8%、0.6%。根据内镜下表现,将早期胃癌分为隆起型、浅表型和凹陷型,其构成比分别是12.6%、28.6%、58.9%。结论随着内镜技术的进步,早期胃癌的发现比率增多。早期胃癌的好发部位、病理特点和进展期胃癌类似。     

早期胃癌的内镜诊断及病理分析

目的分析早期胃癌的内镜下表现肢病理特点，以提高早期胃癌的诊断率。方法回顾分析我院2001—2006年经手术证实为早期胃癌的26例患者的临床及病理资料。其中男性19例，女性7例，术前均有不同程度腹部不适病史3个，1～2年。结果26例早期胃癌患荇术前均川胃镜检查加病理活检确诊为胃癌，胃内分布以胃窦最多，13例（50％）；病理以管状腺癌最多，12例（46．2％）；病灶周同组织示萎缩性肖炎11例（42.3％），肠上皮化生10例（38．5％），中重度不典型增生8例（30．8％），幽门螺旋杆菌阳性23例（88．5％）。结论胃窦部是早期胃癌好发部位．病理以管状腺癌为主，癌前病变及Hp与早期胃癌关系密切，胃镜加病理活检是早期胃癌确诊的主要手段。     

早期胃癌168例胃镜分析

目的：探讨早期胃癌的胃镜诊断特点。方法：回顾性分析经胃镜检查并经病理确诊的2089例胃癌中的168例早期胃癌的临床、胃镜、病理资料。结果：胃镜下诊断为I型39例（23.21%）,IIa型17例（10.12%）,IIb型15例（8.93%）,IIc型55例（32.74%）,III型42例（25.00%）;病理分型中,低分化腺癌86例（51.19%）,管状腺癌53例（31.55%）,乳头状腺癌11例（6.55%）,黏液腺癌8例（4.76%）,印戒细胞癌7例（4.17%）,未分化癌2例（1.19%）,特殊型癌1例（0.59%）。结论：胃镜检查的重要价值之一在于对胃癌的早期诊断,对有消化道症状,或者有胃癌家族史者,建议对其积极进行胃镜检查并定期随访,以便早发现、早治疗,提高治愈率。     

乳腺癌的乳腺X线摄影分析

在国内外众多的乳腺癌诊断方法中，软X线摄影是应用较广泛、结论较可靠的方法之一。正确识别恶性病变X线表现，努力提高乳腺癌的早期检出率，具有重要意义。临床资料1990年6月至1995年6月，经病理证实的女性乳癌322例。其中31～40岁65例（20．1％）；41～50岁90例（279％）；51～60岁135例（41．9％）；61～70岁26例（80％）；71岁以上6例（1．8％）；年龄最大82岁，最小31岁，中位年龄57岁。病理类型与发病数小叶原位癌12例（3．7％）；导管内癌9例（2．7％），小叶癌24例（7.5％）；腺癌78例（24．2％）；实性癌（单纯癌、硬癌）182例（5…     

早期胃癌40例的临床病理分析

目的分析早期胃癌的临床和病理特点,为早期诊断、早期治疗发现有益和提供可靠的依据。方法本组对40例早期胃癌患者,综合分析其临床与病理特点。结果发病年龄高峰在52～73岁,男性明显多于女性。大部数患者有上腹部不适、胃痛史,大体分型以浅表凹陷型（Ⅱb）和凹陷型（ⅡC）占大多数,病理分类中以管状腺癌为主。结论早期胃癌与青年型胃癌相反,好发于中老年人,恶性程度低,临床表现与一般胃病无特殊区别,需要靠直观的内镜检查来提高早期诊断率,内镜和病理为早期治疗提供可靠的依据。     

81例原发性小肠肿瘤诊治体会

目的探讨原发性小肠肿瘤的临床表现、影像诊断、治疗方法及术后病理。方法回顾性分析安徽医科大学第一附属医院2005年1月-2009年1月间经手术或术前内镜病理证实的81例原发性小肠肿瘤临床资料。结果病理：腺癌58例，恶性间质瘤17例，腺瘤局部癌变1例，腺瘤2例，神经内分泌瘤1例，未分化癌1例，平滑肌肉瘤1例部位：十二指肠55例（67．9％），空肠19例（23．5％），回肠7例（8．6％）。常见临床表现：腹痛，黄疸，腹部包块，肠梗阻，消化道出血，肠穿孔。内镜、X线钡餐、B超、CT、MRCP、ERCP、血管造影是主要检查方法。结论原发性小肠肿瘤早期临床表现无特异性，内镜影像学可增加疾病检出率，手术是治疗的主要方法。     

重庆市黔江区胃镜下诊断胃癌回顾性分析

目的为了解重庆市黔江区胃癌的流行病学特点,通过对重庆市黔江中心医院近2年胃镜检查结果、发病现状的分析,提出解决对策。方法收集2010年12月至2012年12月在重庆市黔江中心医院行胃镜检查的患者共22 079例,统计普通胃镜、无痛苦胃镜检查的比例、胃黏膜活检的数量,统计胃癌例数,所有胃癌均为病理活检证实,分析胃癌检出率、早期胃癌（早癌）检出率、肿瘤病理分型、年龄段的分布情况。结果 22 079例患者中检出胃癌73例,占受检人数0.331%,其中早癌占8.22%（6/73）,进展期占91.78%。病理分型以腺癌为主,占60.27%（44/73）,其次是印戒细胞癌[17.81%（13/73）]及鳞癌[10.96%（8/73）]。发病年龄主要集中在60岁及以上,占50.68%（37/73）,40～〈60岁患者占35.62%（26/73）,20～〈40岁患者占13.70%（10/73）。结论该院近2年胃癌和早癌的检出率偏低,发病年龄主要在40岁以上。男女性别之比为3.29∶1。胃黏膜活检1 026例（4.65%）,活检阳性率为7.12%（73/1 026）。加强对高危人群的筛查、加大胃黏膜活检数量、推广内镜新技术和提高检查医生诊断水平是解决问题的措施之一。     

胃镜诊断55例早期胃癌临床表现和病理特点分析

目的：探讨胃镜诊断早期胃癌临床表现及病理特点。方法指定1名具有专业知识及丰富经验的临床检查医师完成55例早期胃癌患者胃镜检查工作,记录胃镜诊断所得临床表现,于光镜下实施活检并记录病理特点。结果55例早期胃癌患者发病部位大多位于胃窦（54.55%）,胃镜检查表现凹陷型所占比例最高,为40例（72.73%）,病理分型为管状腺癌所占比例最高,为31例（56.36%）,对比结果差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论若患者经胃镜检查具有黏膜粗糙、触碰易出血、糜烂、灰白（透出血管纹）、斑片状充血等特点则需给予多方位活检确诊病情,提高此类患者诊断正确率,使其获得有效治疗,保障其疗效及预后。     

早期胃癌的诊断与治疗(附64例分析)

长期以来，我国胃癌的发病率和死亡率占恶性肿瘤的第一、二位，而早期胃癌的5年和10年生存率高达95％～100％。因此，提高早期胃癌的诊疗水平特别重要。我院外科1981～1996年胃癌手术1472例（责门癌除外），其中早期胃癌64例（占435％），本文就早期胃癌的诊断和治疗分析如下。临床资料一、64例中男48例，女16例，男：女比3：1。年龄：32～73岁，平均48．28岁，＜35岁8例（l．5％），＞65岁6例（9．38％）。病程ZO天～26个月，平均666个月。二、上消化道钡餐检查58例，发现病灶56例（9655％），诊断为癌50例（862％），误诊良性病变8例（13…     

早期胃癌31例的内镜及临床分析

目的 分析早期胃癌的内镜及临床特点。方法总结本院2002年至2006年经手术证实为早期胃癌的31例患者的临床资料。结果31例早期胃癌患者术前胃镜均确诊为胃癌，其分布在胃窦为12例，凹陷型24例。Hp阳性28例（90．3％）。结论早期胃癌凹陷型病变易发现，胃窦是好发部位，胃镜检查是早期胃癌确诊的重要手段；Hp与早期胃癌关系密切。