图像、影像、成像、显像在医学影像学文献中的规范应用

“图像”应用的范畴很广泛,统计图、线图、示意图、照片等均可使用“图像”。医学影像学专业文献中,凡各种检查设备产生的、以模拟方式显示的、用于诊断的图像应使用特定的名词——“影像”。当涉及从物理学的“图像处理”角度讨论的内容及表达非模拟方式的画面时则使用“图像”。     

医学影像软阅读模式

随着现代医学和高新技术的发展，X线成像技术已由20世纪普通检查技术即“荧屏-照片-灯箱”组合模式技术转变为21世纪的“照片-数字化-监视器”组合模式影像技术。图像的阅读模式也发生变化，正向着软阅读模式转变。软阅读相对于传统读片模式有着许多差异和优势，址数字图像发展的必然结果、是影像学诊断医师今后读片、阅片所必须转换的模式：两种不同的阅读模式均基于不同的图像采集和存储方式产生。诊断医师借助于观片灯，观察X线照片上显示的影像信息，并以X线照片方式存储图像称硬拷贝。诊断医师在显示器屏幕上，根据显示的图像进行阅读的模式称“软阅读”、以数字化方式存储图像称“软拷贝”。软阅读模式较传统渎片模式有着明显不同特点主要体现在以下方面。     

X线模拟定位片和电脑定位图像对比

目的：探讨射野模拟定位时X线定位片和电脑定位图像各自效果及特点。材料和方法：住院需放疗的肿瘤病人经模拟定位后，即拍X线定位片，同时采集电脑定位图像。结果：X线定位片的图像质量明显优于电脑定位图像，而电脑定位图像的资料内容明显多于X线定位片。结论：X线模拟定位片和电脑定位图像各有特点，肢体薄的部位如头颈部、胸部多采用电脑定位图像清晰又方便，而肢体厚的腹部和脊柱侧位使用X线定位片保证图像质量，在日常工作中发挥各自所长，以提高放射治疗前模拟定位的效果。     

计算机X线摄影图像的静止滤线栅伪影分析

目的通过分析计算机X线摄影（CR）系统的采样频率和栅密度频率，提出尽可能有效避免滤线栅伪影出现的抑制方法。方法实际测试不同栅密度的滤线栅与不同规格的成像板（IP）匹配使用，得到不同效果的图像；模拟2种信号频率（即2种栅密度的滤线栅），采用3种采样频率[6、8、10图像空间分辨率（pixels／mm）]，得到不同的模拟图像效果。结果通过对比分析模拟图和实际图像，发现在采样频率正好等于信号频率的2倍时，可以得到正确的信号频率，图像清晰，无混淆现象。栅密度〈4LP／mm时，可较好地与14in×14in、10in×12in（1in=2．54cm）IP匹配使用。结论CR系统与普通IP匹配使用合适的采样频率和栅密度频率，可以有效避免滤线栅伪影出现。     

MI-10型多幅相机故障排除一例

目前，国内有很多医院使用ＭＩ１０型多幅相机。现将我院使用此机型出现的少见故障１例介绍如下。１．故障现象：在摄１张多幅图像中，有的图像正常，有的图像灰暗模糊，有的无图像，有的出现满幅横条。随后在下一次摄片中可听到机内有“咔咔”响声。２．故障检查与排除...     

呼吸门控在腹部3D—MRCP中的应用

目的：探讨呼吸门控在3D～MRCP中的应用，为胰胆管疾病的诊断和治疗创造条件。方法：收集242例患者胰管或胆管疾病的患者或疑似患者，其中114例采用间歇式屏气法，128例采取呼吸门控法成像。结果：当胰管直径小于3mm时，使用呼吸门控法获得“清晰”图像可达33．4％，比间歇式屏气法（11．7％）明显高；对于直径小于7mm的胆管成像时，使用呼吸门控法获得“清晰”图像可达62．0％，比间歇式屏气法（53．3％）；胰管成像“模糊”，图像质量下降的原因：60．3％原因不明，表明图像“模糊”与所用成像系统的分辨率及扫描结果有关。而与呼吸门控本身分辨率无关，胆管成像时，一些基本因素，如屏气不稳或呼吸不规则，常常造成图像“模糊”。结论：相比间歇武屏气法，用呼吸门控法的3D—MRCP技术能提供更为优越的胰胆管成像。     

冷光源投影显微镜装置

<正>光学显微镜技术是医院和教学中应用晨普遍的一门技术，通常是一人使用一台显微镜观察镜下的标本图像。为使多数人同时观察同一图像，我门研制了“冷光源投影显微镜装置”。实际应用、效果满意。现报告如下：     

情景模拟在螺旋CT增强扫描患者中的应用效果观察

目的探讨情景模拟健康教育模式在螺旋CT增强扫描患者中的使用效果。方法把100例CT增强扫描患者按照随机的方式形成观察组和对照组各50例,对照组使用传统健康教育方法,观察组使用情景模拟健康教育,比较患者的干预效果。结果观察组在图像形成影像水平、患者恐慌情绪、健康知识达标情况和护理满意程度均优于对照组(P0.05)。结论对螺旋CT增强扫描成像患者采取情景模拟健康教育,可以明显提高形成影像质量,减少负面情绪和恐慌状况。     

CR摄影技术与传统X线摄影的应用与体会

随着医学影像技术的飞速发展，高新技术在医学领域的应用，数字X线检查技术的相继出现，传统的X线摄影技术已逐渐走向过去。近年来，医学影像数字化处理发展迅速，常规X线摄影中使用的胶片增感屏组合成像方式形成影像无法直接数字化，而CR系统的出现，其优点越来越多地优于传统X线摄影技术，传统X线摄影都是以普通的X线胶片为探测器，接受一次性曝光后，经暗室冲洗来完成影像，但所获得的图像始终是一种模拟信息，不能进行任何处理。CR系统实现了用成像板来接受X线下的模拟信息，然后经过模数转换来实现图像的数字化，从而是传统的X线摄影能够进入存贮系统进行处理和传输。总结分析如下.     

胸部低剂量CT扫描管电流与噪声分布相关性研究

目的 分析胸部低剂量CT图像噪声分布特点,优化低剂量扫描参数.方法 利用图像空间添加噪声软件对中国人仿真胸部体模CT图像进行6种不同噪声指数的模拟,并分析预设噪声指数与模拟图像噪声值的差异.使用该软件对20例志愿者常规扫描图像进行噪声添加,模拟出10、30、50、80、100、120、150、180及240 mA 9组胸部低剂量图像,记录每幅图像模拟噪声值,并对不同剂量组模拟噪声值进行统计学分析.结果 图像噪声添加法计算的模拟噪声值与预设噪声指数差异不大.胸部低剂量扫描时,图像模拟噪声值随着管电流的降低而增加,当管电流在30～50 mA时,噪声降低显著(F=24.09 ～ 40.79,P＜0.05);80～240 mA时,噪声值降低幅度变缓;80mA组与120 mA组之间差异不大.结论 图像空间添加噪声软件可应用于胸部低剂量CT图像噪声的评价研究.胸部低剂量CT检查采用管电流80 mA,能够保证图像噪声较小,同时明显降低辐射剂量.     

模拟病灶检出的精确性:脑的液体衰减反转恢复、质子密度加权、T_2加权MRI的比较

为了克服以往关于液体衰减反转恢复(FLAIR)、自旋回波(SE)序列的质子加权像(PDWI)和T_2加权像(T_2WI)3种序列对照研究中各种软、硬件标准及所采用参数不能严格控制的不足,作者开发了一套能生成脑的任意宽频带的脉冲序列图像的专用程序,并利用该程序“定制”模拟病灶的大小、形态、影像特征及所处的部位。     

IMAR对起搏器植入患者胸部CT扫描的应用价值

目的:通过仿真胸部体模对伪影区域内肺结节及肺组织显示效果的分析,评价IMAR算法对心脏起搏器植入患者CT扫描的应用价值。方法:在胸部仿真体模内置入模拟肺结节60个,分别在心脏起搏器放置前后进行胸部CT扫描(常规剂量及低剂量扫描),图像分别采用无IMAR和有IMAR两种方式进行重建。比较肺结节的检出率,测量模拟肺结节CT值与其标称CT值的差值,并比较图像的噪声值、SNR、CNR值,并对主观图像质量评分。结果:低剂量胸部CT扫描时,使用IMRA检出结节数目较多;使用IMAR算法磨玻璃肺结节的测量CT值与标称CT值的差值较小。使用IMAR重建时图像SNR及CNR值均较高。IMAR重建图像质量主观评分高于未使用IMAR。结论:IMAR算法能减轻心脏起搏器金属伪影,提高低剂量胸部CT对伪影区域结节的检出率,提高伪影区域磨玻璃肺结节的显示效果,提高伪影区域图像质量。     

利用噪声等价图像和深度学习方法对低剂量CT降噪

目的:研究在常规剂量扫描情况下模拟低剂量CT图像的方法,以此生成训练数据集中与常规剂量CT具有对应关系的低剂量CT图像,并建立深度学习模型,用于低剂量CT图像的降噪。方法:使用Philip Brilliance CT Big Bore模拟定位机,其不同算法重建的CT图像具有不同的噪声水平,其中iDose4算法噪声较大,...     

新生儿急腹症的低剂量MSCT表现

【摘要】目的：探讨新生儿急腹症的低剂量MSCT表现及鉴别诊断要点。方法：回顾性分析2016年10月－2017年12月本院201例经临床证实的急腹症患儿的影像资料。所有患儿在术前使用GE Optima CT660螺旋CT机进行全腹部CT平扫。对原始图像采用0.625mm层厚进行重建，使用多平面重组（MPR）、最大密度投影（MIP）等技术对图像进行后处理。结果：201例中先天性小肠闭锁45例，其中十二指肠闭锁4例，主要MSCT表现为“双泡征”；空回肠闭锁41例，主要征象包括小肠梗阻和细小结肠征；先天性肠旋转不良41例，表现为“中心点征”26例，“漩涡征”6例；坏死性小肠结肠炎30例，主要表现为肠壁小囊状或串珠状透亮影12例，细线状、半弧状及环状透亮影27例，两种形式共同存在9例；胎粪性腹膜炎13例，均可见腹腔内肠腔外钙化灶；肛门直肠畸形80例，其中Currarino综合征7例。结论：MSCT图像可明确诊断新生儿急腹症的病因及并发症，同时可了解腹壁、腹膜腔和肠壁情况，可为临床提供有价值的诊断信息。     

核医学图像融合技术

功能成像方式的核医学图像与解剖成像方式的图像融合，改善了核医学图像的质量，获得日益广泛的应用。而图像融合的关键是空间匹配，包括图像的定位和转换。本文重点介绍核医学图像融合的两种主要技术方法：外部定位装置方法和人体固有标记定位方法，以及这些方法的类别、原理、特点和应用     

SomatomDR3型CT“no GEOK”故障分析与排除

ＳｏｍａｔｏｍＤＲ３型ＣＴ“ｎｏＧＥＯＫ”故障分析与排除李远张振荣一、故障现象在正常扫描过程中，当按下“启动”按钮后，扫描架旋转，机器开始扫描，操作台（ＤＭＣ）上的曝光指示灯亮，但很短的时间之后又熄灭，扫描非正常中断，图像监示器显示“麻点”图像，文本...     

CR系统摄影及使用的质量控制

由于CR系统的“左”、“右”标志是在影像后处理时人工加上去的，所以对成像板(1P)的使用方向有着非常严格的要求；一旦使用方向错误，则会造成对患者左右方位的判断错误。为了避免左右方位的错误，有人采取了在IP暗盒上贴铅号码的办法，表面上看上去好象是保险了，实际上是放松了摄影技师的工作责任心、破坏了CR图像的美观，有时还会因为贴铅号的胶布脱落或铅号粘贴部位的原因影响诊断。     

自然语言处理对泌尿系结石CT特征的提取：与人工诊断结果的对照研究

目的:研究自然语言处理(NLP)对泌尿系结石CT特征的提取效果.方法:回顾性分析379例泌尿系结石(392个)行手术治疗患者的CT报告,以人工和NLP方法分别进行结石相关图像特征的分析.NLP分析过程:结合人工校正,进行文本信息的提取和加工,通过机器学习制定原则,得到关键特征,交叉验证这些关键特征与不同手术方式的相关性.专家分析过程:三位医师分析CT图像,人工确定需提取的关键特征,分析各种特征与手术方式的相关性.结果:NLP分析所得关键特征为“结石”、“炎症”和“输尿管形态”相关信息,其预测手术方式的符合率为0.456,ROC下面积为0.608.专家分析所得关键特征中,“结石上下位置”、“肾周索条影”、“输尿管壁增厚”和“结石大小”这4个征象与手术方式的选择有相关性(r=0.192、-0.318、-0.285和-0.359,P＜0.05).结论:NLP提取的泌尿系结石的关键CT特征与专家评估的结果类似,其对手术方式的预测效能得到初步肯定.     

CR、DR数字图像技术的比较

在数字化和网路技术飞速发展的今天，随着医疗服务水平及诊疗水平的小断提高，目前解决医学影像质量问题的最好疗法就是使用图像数字化，在放射学领域已经有CT、MRI、DSA和数字胃肠机等数字化医疗设备，而在使用频率最高的普通X线机方面。随着CR和DR技术的出现，为完成其数字化提供了两条有效途径。     

核医学图像融合技术

功能成像方式的核医学图像与解剖成像方式的图像融合，改善了核医学图像的质量，获得日益广泛的应用。而图像融合的关键是空间匹配，包括图像的定位和转换。本文重点介绍核医学图像融合的两种主要技术方法：外部定位装置方法和人体固有标记定位方法，以及这些方法的类别、原理、特点和应用。