新辅助化疗对进展期胃癌的疗效与安全性探讨

选取收治的40例进展期胃癌患者作为试验组,给予新辅助化疗(FOLFOX4方案),每个周期5d,共化疗2个周期,间隔时间为3⁴w。另选取同期收治的40例进展期胃癌患者作为对照组,给予传统化疗治疗。对两组疗效(影像学变化)、副反应情况进行观察比较。试验组CR 2例,PR2 7例,SD 8例,PD 3例,总有效率为72.5﹪(29/40)。对照组CR 1例,PR 20例,SD 14例,PD 5例,总有效率为52.5%(21/40)。两组比较,具有显著性差异,有统计学意义(P<0.05);两组副反应主要为白细胞减少、恶心、腹泻、呕吐、神经毒性,但患者均能耐受。对进展期胃癌患者进行新辅助化疗(FOLFOX4方案),疗效显著、安全性高、副反应轻、耐受良好,值得推广应用。     

华蟾素注射液联合化疗治疗晚期胃癌临床观察

目的:观察华蟾素注射液联合化疗对晚期胃癌的初步疗效和毒性反应.方法:选取病理证实或临床诊断符合受试标准的Ⅳ期胃癌患者43例,随机分为2组,治疗组20例:采用奥沙利铂、亚叶酸钙、氟尿嘧啶联合FOLFOX4方案化疗,同时加用华蟾素注射液10～20ml/d.对照组23例:采用奥沙利铂、亚叶酸钙、氟尿嘧啶联合FOLFOX4方案化疗.2组均以2周为1个周期,8个周期后评价疗效并记录不良反应的发生情况.,结果:2组有效率分别为35%和30.43%(P＞0.05)差异无显著性;治疗组受益反应为80.%,对照组受益反应为52.17%(P＜0.05)差异有显著性.不良反应中骨髓抑制、肝功能损害治疗组发生率明显低于对照组(P＜0.05)、肾功能损害、恶心呕吐、口腔黏膜炎、腹泻、末梢神经毒性等无明显差异;Kaplan-Meier分析生存期2组差异无显著性、无病进展生存期2组差异有显著性(P＜0.05).结论:华蟾素注射液联合FOLFOX4化疗对晚期胃癌患者有可能获得较长的疾病稳定状态,减低化疗毒副反应,值得扩大病例研究.     

鸦胆子油乳注射液联合DX方案治疗晚期胃癌临床研究

目的探讨鸦胆子油乳注射液联合DX方案治疗晚期胃癌的临床疗效。方法 78例晚期胃癌患者采用住院号单双数随机分为治疗组(40例)和对照组(38例),治疗组采用鸦胆子油乳注射液联合DX方案化疗,对照组单用DX方案化疗,21天为1个周期,均化疗2个周期评价疗效及化疗后的毒副反应。结果治疗组近期有效率(CR+PR)为65%,对照组为39.5%,两组比较差异有统计学意义(χ2=5.09,P0.05);两组化疗后毒副反应主要为骨髓抑制和腹泻,治疗组骨髓抑制发生率为37.5%,对照组为73.7%,两组比较差异有统计学意义(χ2=5.14,P0.05),治疗组腹泻的发生率也明显低于对照组(χ2=9.58,P0.05);治疗组生活质量(KPS)显著高于对照组(P0.05)。结论鸦胆子油乳注射液联合DX方案治疗晚期胃癌有一定作用,可明显提高患者的近期有效率和生活质量,保护免疫功能,减轻化疗的毒副反应。     

化疗结合中医辩证治疗晚期胃癌的临床观察

目的探讨中药与化疗结合治疗胃癌的可行性。方法采用随机的分组方法,将50例晚期胃癌患者分为治疗组[中药加5-Fu持续滴注联合亚叶酸钙和草酸铂(OLF方案)]与对照组(单纯OLF方案),观察两组的疗效和毒副反应。结果可评价的38例患者中,治疗组20例有效率45%(9/20),对照组18例有效率39%(7/18),两组近期疗效差异无统计学意义。治疗组的中位进展期为6.5个月;对照组为4.0个月;治疗组中位总生存期10.5个月;对照组为7.4个月,两组相比差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组的毒副反应小于对照组,部分差异有统计学意义。结论OLF方案结合中药辨证治疗晚期胃癌不仅取得较好的客观缓解率,而且能稳定病情和延长生存期,并部分减轻化疗的毒副反应,说明中药与化疗有一定的协同作用。     

多西紫杉醇联合卡铂与长春瑞宾联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床分析

目的:观察多西紫杉醇联合卡铂(DC方案)与长春瑞宾联合顺铂(NP方案)治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效、毒副反应。方法:67例晚期NSCLC患者分为两组,DC组33例,NP组34例,化疗2周期后评价疗效。结果:总有效率DC组39%,NP组35%,1年生存率DC组36%,NP组32%,两组比较差异均无显著性(P>0.05)。Ⅲ～Ⅳ度白细胞下降率DC组9%,NP组35%,两组差异有显著性(P<0.01);Ⅲ～Ⅳ度恶心、呕吐发生率DC组9%,NP组35%,两组差异有显著性(P<0.01)。结论:DC方案和NP方案治疗晚期NSCLC近期疗效肯定且相似,1年生存率也相似,但DC组严重的骨髓抑制及严重的胃肠反应发生率均低于NP组,患者更易耐受DC化疗方案。     

改良folfox6与SOX方案在进展期胃癌新辅助化疗中的疗效比较

目的比较改良folfox6与SOX方案在进展期胃癌新辅助化疗中的疗效。方法选取进展期胃癌患者82例,随机分为A组和B组,各41例。A组采用SOX化疗方案,B组采用改良folfox6化疗方案。比较2组近期疗效、生活质量改善情况、毒副反应发生情况及中位疾病进展时间和生存时间。结果 A组近期总有效率、生活质量提高率显著高于B组(P0.05),中性粒细胞和血小板减少发生率显著低于B组(P0.05),而2组骨髓抑制、恶心、呕吐、腹泻和乏力发生率比较无显著差异(P0.05);A组中位疾病进展时间和生存时间显著长于B组(P0.05)。结论 SOX方案治疗进展期胃癌的近期疗效、生活质量改善优于改良folfox6方案,部分毒副反应轻于改良folfox6方案。     

多西他赛联合化疗治疗进展期胃癌疗效分析

目的:观察多西他赛(TAX)联合奥沙利铂(L-OHP)、希罗达方案与FOLFOX4方案治疗进展期胃癌的疗效及不良反应。方法:治疗组24例晚期胃癌患者接受TAX联合L-OHP、希罗达化疗,对照组24例接受FOLFOX4化疗。结果:治疗组总有效率为54.7%,中位疾病进展时间(TTP)为6.7个月;对照组总有效率为41.6%,中位TTP为5.8个月。结论:TAX联合L-OHP、希罗达化疗方案治疗晚期胃癌近期疗效显著,耐受性较好。     

新辅助化疗FOLFOX4方案治疗进展期胃癌的效果

目的探讨新辅助化疗奥沙利铂、氟尿嘧啶、甲酰四氢叶酸钙（FOLFOX4）方案治疗进展期胃癌的效果。方法进展期胃癌病人60例,随机分为新辅助组（30例）、手术组（30例）;新辅助组术前实施1个疗程的FOLFOX4方案化疗,化疗结束后4周行胃癌根治术,手术组直接行胃癌根治术;术后新辅助组的病人接受5个疗程FOLFOX4方案化疗,手术组接受6个疗程FOLFOX4方案化疗;对比观察两组的临床疗效及2年无瘤生存率。结果两组的根治性切除率及2年无瘤生存率比较差异均有显著性（χ2=5.45、4.02,P〈0.05）。结论新辅助化疗FOLFOX4方案能提高进展期胃癌根治性手术切除率和2年无瘤生存率。     

ABVD与BEACOPP方案治疗晚期及进展期霍奇金淋巴瘤的疗效比较

目的:对比观察ABVD和BEACOPP方案化疗治疗晚期及进展期霍奇金淋巴瘤的疗效及毒副反应.方法:56例晚期及进展期霍奇金淋巴瘤患者分为两组,其中30例患者接受ABVD方案化疗(A组),26例接受BEACOPP方案化疗(B组).结果:A组中完全缓解率和部分缓解率分别为70.0%(21例)和26.7%(8例),疾病进展1例(3.3%),总有效率为96.7%.B组中完全缓解率和部分缓解率分别为73.1%(19例)和26.9%(7例),总有效率为100.0%.A组和B组的完全缓解率差异无统计学意义.A组与B组的5年总生存率分别为76.7%和84.6%(P=0.012),5年无病生存率分别为66.7%和69.2%(P=0.972).两组消化道反应、血象下降、药物性肺损伤等毒副反应差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:BEACOPP方案治疗晚期或进展期霍奇金淋巴瘤较ABVD同样是有效而安全的,不良反应接近,且BEACOPP方案化疗远期疗效更为理想.     

SOX方案在进展期胃癌患者中的临床疗效观察

目的探讨SOX方案在进展期胃癌中的临床疗效及安全性评价。方法进展期胃癌患者46例随机分为SOX组和对照组,各23例。SOX组给予SOX方案治疗,对照组给予EOF方案治疗。观察2组患者近期疗效、不良反应发生情况;治疗后KPS评分。结果 2组有效率、临床获益率、毒副反应发生率无显著差异(P>0.05)。SOX组治疗后KPS评分为(86.4±7.9)分,改善率为68.2%。对照组治疗后KPS评分为(79.4±7.5)分,改善率为34.8%。2组KPS评分及改善率差异有统计学意义(P<0.01)。结论 SOX方案治疗进展期胃癌临床受益率较高,不良反应较轻,耐受性良好,值得临床进一步应用观察。     

全身化疗联合局部热疗治疗晚期胃癌的疗效观察

目的研究FOLFOX4方案联合射频热疗治疗晚期胃癌的疗效和毒副反应。方法33例患者接受FOLFOX4方案化疗的同时给以热疗。FOLFOX4方案,即L-OHP 85~100 mg/m2,静脉滴入2 h,第1天;CF 200 mg/m2静脉滴入2 h,第1~2天;氟尿嘧啶(5-Fu)400 mg/m2,静脉推注第1~2天,600 mg/m2持续静滴22 h第1~2天;每2周重复,28 d为1个周期。热疗2次/周,60 min/次。3个周期化疗后进行疗效评价。结果33例患者完全缓解(CR)4例(12.1%)、部分缓解(PR)13例(39.4%),有效率(CR+PR)51.5%。毒副反应主要为胃肠反应、骨髓抑制和感觉神经毒性。结论FOLFOX4方案化疗联合热疗应用于晚期胃癌疗效肯定,毒副反应能耐受。     

吡柔比星联合化疗在乳腺癌新辅助化疗中的应用

目的探讨含吡柔比星新辅助化疗在乳腺癌治疗中的近期疗效。方法选择2004年9月至2007年10月收治的76例Ⅱ~Ⅲ期女性乳腺癌患者,行3周期FTC方案或AT方案新辅助化疗,化疗结束后评价疗效和毒副作用。结果76例行3周期新辅助化疗后,FTC方案组有效率为57.5%(23/40),AT方案组有效率为86.1%(31/36),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者常见化疗毒副反应为骨髓抑制。结论含吡柔比星新辅助化疗疗效确切,毒副反应可以耐受,其中吡柔比星联合多西他赛方案近期疗效显著,值得临床推广应用。     

FOLFOX4与XELOX方案治疗晚期结直肠癌的临床观察

目的比较FOLFOX4与XELOX方案治疗晚期结直肠癌的近期疗效和毒副反应。方法 56例晚期结直肠癌患者随机分为2组,FOLFOX4组28例,XELOX组28例,2组均化疗4个周期以上。按WHO标准评价客观疗效和不良反应。结果 56例患者中有2例因不能耐受不良反应而放弃,均为FOLFOX4组,余54例均可评价疗效,其中FOLFOX4组:完全缓解(CR)3例,部分缓解(PR)9例,稳定(SD)11例,进展(PD)3例,总有效率(RR)46.2%。XELOX组:CR 2例,PR 10例,SD 11例,PD 5例,RR 42.9%,两组近期有效率无明显统计学差异。不良反应比较,手足综合征以XELOX组显著(P<0.05),Ⅲ～Ⅳ级恶心呕吐发生率FOLFOX4组较高(P<0.05),余不良反应均无明显统计学差异。结论 FOLFOX4与XELOX方案相比在近期疗效上无明显差异,但XELOX组不良反应较低,耐受性较好。     

替吉奥联合奥沙利铂治疗老年晚期结肠癌的疗效观察

43例晚期结肠癌患者随机分为观察组:替吉奥+奥沙利铂联合化疗,对照组:m FOLFOX6方案化疗。观察两组患者的近期疗效及不良反应。两组患者的有效率比较无统计学差异(P>0.05),两组患者在骨髓抑制等方面差异无统计学意义(P>0.05),但腹泻,恶心,呕吐等消化道反应观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。替吉奥联合奥沙利铂在老年晚期结肠癌中疗效确切,毒副反应低。     

OHLF3和FOLFOX4方案治疗晚期胃癌疗效分析

目的探讨OHLF3和FOLFOX4方案治疗晚期胃癌的临床疗效及毒副反应，并作比较。方法65例经病理确诊的晚期胃癌患者随机分为两组，治疗组3-4例，予以OHIAF3方案化疗：草酸铂135mg／m^2，静滴2h，第1日，羟基喜树碱6mg／m^2，静滴，第1—5日；甲酰四氢叶酸钙200mg/m^2，静滴2h，第1—3日；5-氟脲嘧啶400mg／m^2，快速静注，追加600mg／m^2，持续静滴22h，第1—3日。每21d为1个周期。对照组31例，给予FOLFOX,方案化疗：草酸铂85mg/m^2，静滴2h（先入），第1日；甲酰四氢叶酸钙200mg/m^2静滴2h，第1—2日；5-氟脲嘧啶400mg/m^2，快速静注，追加600mg/m^2，持续静滴22h，第1—2日，每2周为1个周期。对两组的总反应率、毒副反应、生活质量改善率、中位进展时间（MTTP）和中位生存期（MST）作回顾性分析。结果治疗组与对照组的总反应率分别为58％（20134）和49％（15／31），差异无统计学意义（X^2=0．71，P〉0．05）；完全缓解率分别为21％（7／34）和3．2％（1／31），差异有统计学意义（X^2=4．53，P〈0．05）；两组主要毒副反应为血液和神经毒性。生活质量改善率分别为82．6％和60％，差异有统计学意义（X^2=4．78，P〈0．05）。MTTP及MST差异亦具有统计学意义。绪论OHLF3和FOLFOX4方案治疗晚期胃癌的疗效均较好，毒副反应能耐受，在完全缓解率。生活质量改善率及MTPP和MST方面OHLF3方案优于FOLFOX4方案。     

3种化疗方案治疗晚期乳腺癌的疗效分析

目的:评价CMFP、CAF、NP3种化疗方案分别治疗晚期乳腺癌的近期疗效及毒副反应。方法:CMFP组29例,CAF组14例,NP组11例。分别总结3种化疗方案的有效率及毒副反应。结果:CMFP组、CAF组和NP组的有效率分别为48.28%、57.14%和63.64%,NP组与CMFP组比较,有显著性差异(P<0.05),与CAF组比较,无显著性差异。毒副反应主要是白细胞下降和恶心呕吐,CMFP、CAF、NP3种化疗方案的白细胞下降率分别为79.3%、64.2%、54%,NP方案最低,与化疗后使用集落细胞刺激因子(G-CSF)有关。恶心呕吐发生率3种方案分别为51.67%、50%、54.55%,三者比较,无显著性差异。结论:复发转移的晚期乳腺癌通过积极、有效的合理治疗,部分病人仍可达到缓解症状,延长高质量生存期的理想效果。     

奥沙利铂分别联合卡培他滨及5-氟尿嘧啶/亚叶酸钙治疗晚期胃癌的疗效观察

目的比较奥沙利铂联合卡培他滨(XELOX)与奥沙利铂联合5-氟尿嘧啶/亚叶酸钙(FOLFOX4)方案治疗晚期胃癌的疗效及毒副反应。方法 2006年5月至2013年9月经病理组织学确诊为转移或复发晚期胃癌患者75例,采用XELOX方案治疗37例(XELOX组),采用FOLFOX4方案治疗38例(FOLFOX4组)。两组患者均治疗2周期以上。观察两组疗效及毒性反应。结果两组有效率、疾病控制率、近期客观疗效差异无统计学意义。XELOX组恶心呕吐、血液学毒性、口腔炎、脱发、高胆红素血症的发生率低于FOLFOX4组(P<0.05),手足综合征发生率明显高于FOLFOX4组(P<0.05),但程度主要为Ⅰ~Ⅱ度。两组周围神经毒性和血小板减少发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 XELOX与FOLFOX4方案治疗晚期胃癌疗效相近,但XELOX方案用药更方便,安全性更好,值得临床一线使用。     

EAC腹腔化疗治疗进展期胃癌的研究

自1995年1月至1997年12月,我们用EAC方案腹腔化疗和FAM方案治疗进展期胃癌98例,从治疗的有效率、毒副反应、一般健康状况等方面,来比较和评价两种方案的治疗效果。1 资料和方法1．1 研究对象98例进展期胃癌均为住院患者,经胃镜及病理检查确诊为原发性胃癌,已失去手术机会,或拒绝手术治疗,未接受过化疗和(或)放疗,karnofsky[KS]评分≥50,无活动性重复癌,无严重肝肾功能损害。随机分为2组,52例为治疗组(A组),46例为对照组(B组),两组患者在性别、年龄、KS评分和病理组织类型等方面无显著性差异,存在可比性。两组患者的一般资料(详见表1)。     

XELOX方案与替吉奥联合奥沙利铂方案治疗老年Ⅳ期胃癌的临床研究

目的观察及比较XELOX方案与替吉奥联合奥沙利铂方案治疗老年Ⅳ期胃癌患者的临床疗效及毒副反应。方法采用随机对照法将70例老年Ⅳ期胃癌患者分为两组,分别采用XELOX方案与替吉奥联合奥沙利铂方案,至少规律化疗2个周期后评价近期疗效、毒副反应和临床获益反应。结果 （1）XELOX组与替吉奥联合奥沙利铂组总有效率（RR,分别为58.8%,57.2%）及疾病控制率（DCR,分别为82.3%,82.9%）比较均无统计学差异（P〉0.05）。（2）两组的骨髓抑制、消化道症状、神经病变等毒副反应比较均无统计学差异（P〉0.05）,而肝脏毒性方面比较有统计学差异,替吉奥组肝毒性明显（P〈0.05）。（3）两组的临床获益率（分别为47.1%和48.6%）无统计学差异（P〉0.05）。（4）两组中位无进展时间（mTTP,分别为5.3个月,5.7个月）及1年生存率（分别为46.9%,51.5%）比较无统计学差异（P〉0.05）。结论 （1）XELOX方案和替吉奥联合奥沙利铂方案治疗Ⅳ期胃癌的疗效显著。（2）毒副反应方面替吉奥联合奥沙利铂组肝毒性较XELOX组明显。（3）两种方案治疗Ⅳ期胃癌有效率及临床获益率较高,安全性好。     

参一胶囊联合FOLFOX4方案治疗晚期胃癌的临床研究

目的观察参一胶囊联合FOLFOX4方案化疗治疗晚期胃癌（HI、IVY）的疗效及毒副反应。方法将93例晚期胃癌患者按照治疗方案不同随机分为两组：对照组单纯接受FOLFOX4方案化疗（53例）,治疗组在化疗同时联合应用参一胶囊（40例）。结果对照组、治疗组近期客观疗效（完全缓解＋部分缓解）分别为57．5％和45．3％,差异无统计学意义（P〉0．05）,治疗组血液学毒性发生率低于对照组（P〈0．05）,在生活质量改善方面两组差异有统计学意义（P〈0．05）。结论晚期胃癌患者化疗后联合应用参一胶囊是一种新的安全有效的治疗方法,可减轻化疗毒副反应,改善患者生活质量。