肝细胞癌与HCV、HBV感染关系的病例对照研究

对来自广东、广西、海南１０４例肝细胞癌（ＨＣＣ）患者抗－ＨＣＶ和ＨＢｓＡｇ状况按年龄、性别配对和１：２的数量比设对照组进行了病例对照研究。结果表明：ＨＣＣ组抗－ＨＣＶ和ＨＢｓＡｇ阳性率分别为１２．５０％（１３／１０４）和８６．５４％（９０／１０４），分别显著高于对照组的１．４４％（３／２０８），Ｐ＜０．００５）和１３．４６％（２８／２０８，Ｐ＜０．００１）。与抗－ＨＣＶ、ＨＢｓＡｇ双阴性组比较，仅抗－ＨＣＶ阳性、仅ＨＢ－ｓＡｇ阳性以及两者均阳性时发生ＨＣＣ的相对危险度分别为４８．８２、５０．０７和８１．３６，显示ＨＣＶ、ＨＢＶ均与ＨＣＣ强相关，两者重叠感染时有协同致癌作用，作者提出预防和控制ＨＢＶ、ＨＣＶ感染对减少ＨＣＣ发病具有重要意义。     

合肥地区献血员HBV和HCV感染现状的分析

采用ＥＬＩＳＡ法检测１４４０名献血员的ＡＬＴ、抗－ＨＣＶＩｇＧ和ＨＢＶＭ。结果显示：抗－ＨＣＶ阳性率为５．５％，其中职业或定期献血员抗－ＨＣＶ阳性率为６．６％，抗－ＨＣＶ阳性率与献血员的ＡＬＴ，年龄和献血次数有显著相关，且农村明显高于城市和郊区。ＨＢ－ｓＡｇ阳性率为１．５％，初次献血员ＨＢｓＡｇ阳性率为３．３％，明显高于职业献血员。抗－ＨＢｃ阳性率为３．２％，抗－ＨＢｅ单项的阳性为１．２％。建议将抗－ＨＢｃ作为筛选献血员的指标之一。     

百色地区部分人群丙型肝炎病毒感染的调查

采用ＥＬＩＳＡ法对非肝病组４０５例和５０４例肝病患者进行了抗－ＨＣＶ检测。结果非肝病组抗－ＨＣＶ阳性率为３．０％（１２／４０５），肝病患者为２９．６％（１４９／５０４）。证实本区域在非肝病组中存在较高的ＨＣＶ感染，应引起高度重视。肝病患者中ＨＢｓＡｓ阴性者的抗－ＨＣＶ明显高于ＨＢｓＡｇ阳性者（Ｐ＜０．０１），且抗－ＨＣＶ阳性率、ＨＢｓＡｇ与抗－ＨＣＶ双阳性率均随肝病的严重化程度而增加，提示ＨＣＶ感染在肝病的慢性化过程中起重要的作用，且ＨＣＶ与ＨＢＶ混合感染对肝病的病程及转归可能会造成更严重的不良影响。     

乙型和丙型肝炎重叠感染患者肝组织免疫组织化学双标记研究

探讨丙型肝炎病毒（ＨＣＶ）和乙型肝炎病毒（ＨＢＶ）重叠感染患者肝组织中病毒的复制状况和相互关系。方法采用免疫组织化学双标记技术，以抗－ＨＣＶＮＳ３、抗－ＨＣＶＮＳ５单克隆抗体和抗－ＨＢｓ、抗－ＨＢｃ多克隆抗体，检测２５例尸检肝组织中ＨＣＶＡｇ和ＨＢＶＡｇ的分布和表达。结果ＨＢ－ｓＡｇ和ＨＣＶＮＳ３Ａｇ同时阳性１１例，ＨＢｓＡｇ和ＮＳ５Ａｇ阳性１２例，ＨＢｃＡｇ和ＨＣＶＮＳ３Ａｇ及ＨＣＶＮＳ５Ａｇ阳性各１０例。几乎所有单标记染色阳性切片，其双标记染色也阳性。感染ＨＣＶ或ＨＢＶ的肝细胞各呈灶性、散在或弥散混杂分布，在重叠感染肝组织中，与ＨＢＶ复制有关的表达类型，如ＨＢｓＡｇ膜、浆型和ＨＢｃＡｇ浆型以及ＨＣＶＮＳ３Ａｇ和ＨＣＶＮＳ５Ａｇ的检出例数，同单纯感染组相比差异无显著意义（χ２＝０．１５４及０．１９８，Ｐ＞０．０５）。结论乙型和丙型肝炎病毒在重叠感染时，两种病毒在肝组织内可能不存在互相干扰和抑制。     

HBsAg阳性肝病患者HCV感染率及其在血中的存在形式

目的：探讨ＨＢｓＡｇ阳性肝病患者合并ＨＣＶ感染后对肝脏病变的影响以及血清中ＨＣＶ存在的形式。方法：被测对象为１６８例ＨＢｓＡｇ阳性肝病患者（肝炎后肝硬化１０４例，原发性肝细胞癌６４例），采用逆转录－聚合酶链反应（ＲＴ－ＰＣＲ）检测血清中ＨＣＶＲＮＡ，采用免疫沉定法判断ＨＣＶ在血清中存在的形式。结果：ＨＢｓＡｇ阳性肝病患者合并ＨＣＶ感染者为２０．８％，与无ＨＢＶ感染人群ＨＣＶ感染率２．２％比较有显著性差异。ＨＣＶ在血清中的存在形式７７％呈游离状态，２３％既有游离状态，又有免疫复合物的形式。ＨＢｓＡｇ阳性脏病患者合并ＨＣＶ感染者肝功能损害明显加重，肝癌并发率为２６．６％。结论：ＨＢＶ与ＨＣＶ重叠感染对肝脏损伤以及并发肝癌可能有协同作用     

晚期原发性肝癌患者血清PCR－HBV DNA的意义

目的：为进一步研究ＨＢＶ感染与原发性肝细胞癌的关系．方法：ＥＬＩＳＡ法检测血清中ＨＢｓＡｇ，ＨＢｅＡｇ，抗－ＨＢｅ，抗－ＨＢｃ和抗－ＨＢｓ；ＰＣＲ检测血清ＨＢＶＤＮＡ．结果：３７例晚期原发性肝癌患者血清ＨＢ－ｓＡｇ，ＨＢｅＡｇ，抗－ＨＢｅ和抗－ＨＢｃ阳性者分别为１７例（４５．９５％），４例（１０．８１％），１６例（４３．２４％）和９例（２４．３２％），而抗－ＨＢｓ全部阴性．聚合酶链式反应检测ＨＢＶＤＮＡ，１８例（４８．６９％）阳性，非常显著地高于ＨＢｅＡｇ检出率（Ｐ＜０．０１）．抗－ＨＢｅ阳性中有７例ＰＣＲ－ＨＢＶＤＮＡ阳性．ＨＢＶ总感染率８９．１９％．结论：提示原发性肝癌发生与ＨＢＶ感染有关．     

临沂市自然人群乙肝病毒感染状况调查

目的 了解临沂市自然人群ＨＢＶ感染状况。方法 整群、分层抽样确定调查对策，抽出检测ＨＢｓＡｇ、抗－ＨＢｓ、抗－ＨＢｃ、ＨＢｅＡｇ。结果 自然人群乙肝患病率为４８．０６／１０万，ＨＢｓＡｇ、抗－ＨＢｓ、抗－ＨＢｃ阳性率及ＨＢＶ感染率分别为７．１１％、２３．６４％、２７．７２％和４６．５９％。年龄上有０￣１０岁和２０￣４０岁两个感染高峰，４０岁后随年龄增高而降低。ＨＢｓＡｇ阳必具有明显的家庭聚集性，阳     

广州市7种人群乙型肝炎感染血清学分析

报告１９９７年广州市某区７个职业人群ＨＢＶ感染的检测结果，ＨＢｓＡｇ感染最高接触粉尘的工人，阳性率为２０．３１％；行政管理人员最低，为７．９２％，男女之间ＨＢｓＡｇ阳性率有显著性差异。ＨＢｓＡｇ感染在２０－２９岁组阳性率最高为１９．７４％，５０－５９岁组最低，为１２．５０％。ＨＢＶ感染模式中ＨＢｓＡｇ＋、抗ＨＢｅ＋、抗ＨＢｃ模式最多，占５１．３３％；ＨＢｓＡｇ＋、抗ＨＢｓ＋抗－ＨＢｃ＋模式最少，占     

聚合酶链反应在乙型肝炎病毒感染诊断中的意义

用ＰＣＲ法检测１６６例乙型肝炎病毒感染者血清ＨＢＶ－ＤＮＡ。结果显示：ＨＢｓＡｇ、ＨＢｅＡｇ、抗－ＨＢｃ阳性，ＨＢｓＡｇ、抗－ＨＢｅ、抗－ＨＢｃ阳性和ＨＥｂＡｇ阳性组，ＨＢＶ－ＤＮＡ阳性率分别为９６．２％、２８．６％、９３．５％、ＨＢｓＡｇ单项阳性者中，检出ＨＢＶ－ＤＮＡ阳性７８例（孕妇占１９．２％），阳性率８１．３％。另外，在２０例血清标志物全部阴性对照组中发现ＨＢＶ－ＤＮＡ阳性１例，阳性率５．     

丙型肝炎病毒重叠其它肝炎病毒感染的血清学及预后调查

检测８９２例各类肝病患者血清中甲型（ＨＡＶ）、乙型（ＨＢＶ）、丙型（ＨＣＶ）、戊型（ＨＥＶ）肝炎病毒标志物。丙型肝炎患者占肝病患者１３．６％（１２１／８９２），其中５９．５％（７３／１２１）为重叠感染。ＨＣＶ与ＨＢＶ重叠感染最常见，占６４．６％（４７／７３），其次是ＨＣＶ、ＨＡＶ和ＨＢＶ（１３．７％），ＨＣＶ与ＨＥＶ（１８．２％），ＨＣＶ与ＨＡＶ（６．８％），及ＨＣＶ、ＨＢＶ和ＨＥＶ（６．８％）。ＨＣＶ重叠感染者重症肝炎生率及病死率均显著高于单纯ＨＣＶ感染者。结果提示，重叠感染是ＨＣＶ感染者病情恶化及死亡的重要因素。     

中小学生血清HBV标志物检测结果及感染模式分析

１９９３年３月～１１月对田林县各书乡镇中小学生体检中检出的４７０例ＮＢＶ标志物阳性血清归类分析，发现有１１种ＨＢＶ感染模式，其中以ＨＢｓＡｇ、ＨＢｅＡｇ、抗－ＨＢｃ和ＨＢｓＡｇ、抗－ＨＢｅ、抗－ＨＢｃ为多见。阳性模式构成分别为５５．７％和２１、５％；ＨＢｓＡｇ高滴度者与ＨＢｅＡｇ、抗－ＨＢｃ阳性检出率密切相关（Ｐ＜０．０１）。该模式的检出表明了青少年期ＨＢＶ感染后病毒复制活跃，传染性强。应该引起防治工作者的高度重视。     

血透患者病毒感染状况初步调查

目的与方法：对４３例血液透析患者的五种肝炎相关病毒（ＨＢＶ、ＨＣＶ、ＨＥＶ、ＨＧＶ和ＣＭＶ）标志物进行了检测。结果：以单项抗－ＨＣＶＩｇＧ检出率最高,达５８．１％;抗－ＣＭＶＩｇＭ检出率次之,为４１．９％;其持依次为ＨＢｓＡｇ３０．２％,抗ＨＣＶＩｇＭ２５．６％,抗－ＨＢｃ１８．６％,抗－ＨＢｓ１６．３％,抗－ＨＧＶＩｇＧ９．３％,ＨＢｃＡｇ７．０％,抗ＨＢｅ４．７％,抗ＣＮＭＶ－ＩｇＧ４．７5,ry     

临沂市肝癌患者HBV,HCV双重感染的研究

本文报道了临沂市４５例肝癌患者ＨＢＶ、ＨＣＶ双重感染的研究。３７／４５例ＨＢｓＡｇ阳性；８／４５例ＨＢｓＡｇ阴性；４５例抗ＨＢｃ阳性；１８／４５例ＨＢｃ－ＤＮＡ阳性，１０／４５抗－ＨＣＶ阳性；其中２例ＨＣＶ－ＲＮＡ阳性，ＨＣＶ基因型检测结果表明：２例ＨＣＶ－ＲＮＡ阳性肝癌均为ＨＣＶⅡ型感染。本文研究表明：本市ＰＨＣ患者是以ＨＢＶ感染为主，其次为ＨＢＶ、ＨＣＶ双重感染。     

乙型肝炎患者血清抗：HCV临床意义探讨

应用第二代抗─ＨＣＶ酶免疫试验检测了１９４例各型乙型肝炎患者血清丙型肝炎病毒抗体（抗─ＨＣＶ），结果抗─ＨＣＶ阳性率为２３．２％，其中，重型肝炎（ＳＨ）者为４４．４％、原发性肝癌（ＰＨＣ）者为３７．５％、肝硬化（ＣＩＲ）者为３６．６％、慢活肝（ＣＡＨ）者为２６．１％、慢迁肝（ＣＰＨ）者为１６．７％、急性肝炎（ＡＨ）者为７．１％、无症状ＨＢｓＡｇ携带者（ＡＳＣ）的为６．７％，提示肝病越严重，其抗─ＨＣＶ的阳性率就越高。还发现重叠感染ＨＣＶ的乙型肝炎患者之ＨＢＶ复制率较低。     

献血员血清抗─HCV水平及其感染因素调查

对１６７名职业献血员进行了献血前筛选，结果抗ＨＣＶ阳性检出率达１７．６７％（１１９／６７０）．ＡＬＴ异常和ＨＢｓＡｇ阳性者抗－ＨＣＶ阳性检出率分别为６６．６７％和２９．２％，高于ＡＬＴ正常和ＨＢｓＡｇ阴性者（１４．Ｏ％和１６．９％）。不同年龄、性别的献血员ＨＣＶ感染无差异。运用１：１配对的病例对照研究方法对９７对抗－ＨＣＶ阳性和阴性的献血员进一步的调查发现：有献血浆、肝炎、饮酒、针灸史及ＡＬＴ异常、ＨＢｓＡｇ阳性的献血员感染ＨＣＶ的危险性分别是无上述因素的５４．１９，２．５３，１．８８，６．０８和４．５９，２．５３倍，献血浆成为献血员感染ＨＶＣ的第一高危因素（ＯＲ＝５４．１９）；且献血浆（或全血）次数越多、献血时间越长，其感染ＨＣＶ的危险性越大，从而呈现明显的“剂量－效应”关系。     

慢性乙型肝病患者血清抗HBs阳性临床意义再评价

对１０２例抗ＨＢｓ阳性慢性乙肝病进行临床分析，发现抗ＨＢｓ与其他血清ＨＢＶ标志物同时检出者以抗ＨＢｓ，抗ＨＢｓ／抗ＨＢｃ同时阳性多见（３２．４％），其次为抗ＨＢｓ与ＨＢＶＤＮＡ或ＨＢｓＡｇ共存（２４．５％，１３．７％），推测这些患者可能有ＨＢＶ前Ｓ／Ｓ区基因变异株感染。资料显示，抗ＨＢｓ阳性ＣＨＢ患者肝功能损害程度相对较轻，但外周血淋巴细胞亚群分布及肝纤维化指标测定值，与抗ＨＢｓ阳性对照组相比差异     

丙型肝炎病毒C33c抗原、核心抗原和HBxAg在人原发性肝内胆管细胞癌中的分布及意义

目的：研究丙型肝炎病毒Ｃ３３ｃ抗原及核心抗原在人肝内胆管细胞癌中的分布及意义。方法：以免疫组织化学方法检测ＨＣＶ两种抗原及ＨＢｘＡｇ在肝内胆管细胞癌及癌旁肝组织中定位及分布。结果：ＨＣＶＣ３３ｃ抗原位于癌细胞或肝细胞的胞浆内；ＨＣＶ核心抗原在癌组织主要呈核阳性，在癌旁肝以胞浆阳性为主。ＨＣＶＣ３３ｃ抗原在癌组织及癌旁肝的阳性率分别为６０％（２１／３５）及１００％（２１／２１），ＨＣＶ核心抗原在上述两种组织的阳性率分别为８７．８％（２９／３３）及６１．９％（１３／２１）；ＨＢｘＡｇ在两种组织中检出率分别为７４．３％（２６／３５）及７６．２％（１６／２１）．Ｃ３３ｃ及ＨＢｘＡｇ双阳性分别为４８．６％（１７／３５）及７６．２％（１６／２１）．结论：除ＨＢＶ感染外，ＨＣＶ感染在人肝内胆管细胞癌的发生中可能起重要作用     

肝细胞癌组织中丙肝病毒抗原及HBsAg的免疫组化检测

为了解丙肝病毒（ＨＣＶ）感染与我国肝细胞癌（ＨＣＣ）之间的关系，以及ＨＣＶ抗原成分（ＨＣＡｇ的）在ＨＣＣ组织中的分布状况，应用鼠抗ＨＣＶ单克隆抗体，采用免疫组化技术检测ＨＣＣ组织中ＨＣＡｇ的表达，同时检测了乙肝病毒表面抗原（ＨＢｓＡｇ）。结果：４０只ＨＣＣ标本组织中ＨＣＡｇ，ＨＢｓＡｇ检出率分别为１７．５％（７／４０）和７０％（２８／４０），其中单一ＨＣＡｇ阳性者仅１例，ＨＣＡｇ和ＨＢｓＡｇ同时存     

肝细胞癌组织中丙肝病毒抗原及HBsAg的免疫组化检测

为了解丙肝病毒（ＨＣＶ）感染与我国肝细胞癌（ＨＣＣ）之间的关系,以及ＨＣＶ抗原成分（ＨＣＡｇ的）在ＨＣＣ组织中的分布状况,应用鼠抗ＨＣＶ单克隆抗体,采用免疫组化技术检测ＨＣＣ组织中ＨＣＡｇ的表达,同时检测了乙肝病毒表面抗原（ＨＢｓＡｇ）。结果：４０例ＨＣＣ标本组织中ＨＣＡｇ、ＨＢｓＡｇ检出率分别为１７．５％（７／４０）和７０％（２８／４０）,其中单一ＨＣＡｇ阳性者仅１例,ＨＣＡｇ和ＨＢｓＡｇ同时存在的检出率为１５％（６／４０）。镜下见ＨＣＡｇ呈细颗粒状分布于细胞胞浆,ＨＣＡｇ阳性细胞以局灶型分布为主。提示我国部分肝癌患者的癌组织中确实存在ＨＣＶ,ＨＣＶ感染可能是除乙肝病毒以外,导致我国ＨＣＣ发生的另一相关因素。     

血清抗HCV—IgG,HBsAg阳性对孕立妇,胎婴儿的影响

随机对９９１例临产妇和９９９份脐带血进行了血清学丙型肝炎病毒抗体及乙直炎表现抗的的检测。发现６２例母亲抗ＨＣＶ－ＩｇＧ阳性，检出率６．２６％，其新生儿脐带血２８份抗ＨＣＶ－ＩｇＧ阳性，检出率为４５．１６％；７４例母亲ＨＢｓＡｇ阳性，检 ７．４７％，其新生儿３１份脐带血ＨＢｓＡｇ阳性，检出率４１．８９％；４例母亲抗ＨＣＶ－ＩｇＧ及ＨＢｓＡｇ均阳性，检出率为０．４０％。上述３组产后出血发生率均明显高地