逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折22例

目的:总结逆行交锁髓内钉内固定治疗股骨远端骨折的临床效果。方法:22例股骨远端骨折按AO分类:A2型5例,A3型2例,B1型1例,B2型1例,C1型8例,C2型4例,C3型1例,均采用逆行交锁髓内钉内固定治疗,术后早期进行伤肢CPM锻炼。结果:经随访6～24个月,平均11±1.2月,骨折均愈合,愈合时间6～8个月。膝关节功能依照Merchan等评判标准,优12例,良8例,可2例,优良率91%。结论:逆行带锁髓内钉是治疗股骨远端骨折的一种理想方法,其固定可靠,可早期功能锻炼,骨折愈合快,能最大限度恢复膝关节功能。     

逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折疗效观察

目的探讨应用逆行交锁髓内钉治疗股骨远端 (髁上及髁间 )骨折治疗效果。方法我院自 1996年 8月 - 2 0 0 3年 6月对 2 4例股骨远端骨折按AO分类 :A2 型 3例 ,A3 型 4例 ,B1型 5例 ,B2 型 2例 ,C1型 5例 ,C2 型 4例 ,C3 型 1例。均采用逆行带锁髓内钉治疗。结果经随访 8月 - 2年 ,平均 12个月 ;骨折愈合时间为 8- 16周 ,平均 13周。根据Neer膝关节功能评分标准 ,优 14例 ,良 7例 ,可 3例 ,优良率为 87.5 %。结论逆行带锁髓内钉是治疗股骨远端骨折的一种理想方法 ,由于其固定可靠 ,可早期功能锻炼 ,骨折愈合快 ,能最大限度恢复膝关节功能。     

带锁髓内钉治疗股骨远端骨折不愈合12例诊治分析

目的分析股骨远端不愈合的原因并评价逆行带锁髓内钉治疗股骨远端骨折不愈合的效果.方法2000年6月～2002年6月对12例股骨远端骨折不愈合采用逆行带锁髓内钉治疗,均采用扩髓植骨,其中2例行膝关节粘连松解术.结果随访7个月～22个月,平均11个月,所有病例均获得牢固骨性愈合,平均愈合时间为6个月,未见畸形愈合、感染及再次骨折发生.结论股骨远端骨折不愈合及延迟愈合的主要原因为手术适应证选择不当和内固定使用不当.使用逆行带锁髓内钉治疗股骨远端骨折不愈合具有固定可靠的优点,便于膝关节早期功能锻炼.     

闭合复位股骨逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折

目的观察闭合行股骨逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折的疗效。方法应用闭合复住股骨逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折26例。A1型4例，A2型6例，A3型4例；C1型5例，C2型4例，C3型3例。结果随访6个月-30个月，平均17个月，所有骨折都得到愈合，平均愈合时间为13周。术后膝关节的平均活动范围为109°。根据Merchan膝关节功能评分标准，优15例，良7例，可3例，差1例。优良率为84．6％。结论闭合复位股骨逆行交锁髓内钉是治疗A型和C1、C2型股骨远端骨折较理想的手术方法。     

股骨髁上交锁髓内钉治疗股骨远端骨折12例体会

目的　总结使用股骨髁上交锁髓内钉治疗股骨远端骨折的体会。方法　应用股骨髁上交锁髓内钉治疗股骨远端骨折 12例 ,其中骨折切开复位置钉 7例、闭合复位置钉 5例。结果　 12例经 5～ 2 0个月随访 ,均骨性愈合 ,膝关节功能良好 ,并发症少。结论　股骨髁上交锁髓内钉具有固定牢固、锁钉定位准确、操作简单等优点 ,是治疗股骨远端骨折较好的方法     

GSH钉治疗股骨远端骨折

目的评价逆行带锁髓内钉固定治疗股骨远端骨折的疗效。方法对29例股骨远端骨折,行闭合或切开复位,逆行带锁髓内钉内固定,术中尽量不要剥离骨的软组织,保留骨折端血运。结果28例获骨性愈合,平均愈合时间6个月;1例开放骨折术后骨不连,经植骨后获骨性愈合。根据骨折愈合及关节功能(按Kolment评定标准)等进行评分,优为23例,良3例,可2例,差1例。结论采用逆行带锁髓内钉治疗股骨远端AO/ASIF分类的A型、C1、C2型骨折具有较好疗效,是一种满意的方法。     

GSH钉治疗股骨远端骨折

目的评价逆行带锁髓内钉固定治疗股骨远端骨折的疗效。方法对29例股骨远端骨折，行闭合或切开复位，逆行带锁髓内钉内固定，术中尽量不要剥离骨的软组织，保留骨折端血运。结果28例获骨性愈合，平均愈合时间6个月；1例开放骨折术后骨不连，经植骨后获骨性愈合。根据骨折愈合及关节功能（按Kolment评定标准）等进行评分。优为23例，良3例，可2例，差1例。结论采用逆行带锁髓内钉治疗股骨远端AO／ASIF分类的A型、C1、C2型骨折具有较好疗效．是一种满意的方法。     

逆行带锁髓内钉治疗股骨远端骨折

目的：探讨逆行带锁髓内钉治疗股骨远端骨折的疗效。方法：对16例股骨远端骨折采用逆行带锁髓内钉固定。结果：随访6-48个月，所有病例均获得骨性愈合。结论：逆行带锁内钉治疗股骨远端骨折。内固定坚强，骨折愈合快，能有效防止膝关节内外翻畸形。     

逆行交锁髓内钉治疗股骨髁上骨折对膝关节功能的影响

目的探讨逆行交锁髓内钉治疗股骨髁上骨折的临床疗效。方法回顾性分析2006年1月至2013年1月84例股骨髁上骨折患者进行手术治疗后骨折的愈合情况以及膝关节功能状况。股骨髁上骨折均按远端骨折AO／ASIF分型进行分型：A1型56例,A2型15例,A3型13例。治疗方式为髌韧带内侧小切口逆行交锁髓内钉内固定。术后随访6～36个月。结果84例股骨髁上骨折均获骨性愈合。根据Neer膝关节功能评分标准,手术后患者总的优良率为85．7％。A1、A2型优良率高（分别为96．4％、86．7％）,而A3型优良率较低（为38．5％）。结论A1、A2型股骨髁上骨折采用逆行交锁髓内钉治疗,膝关节功能恢复良好;而A3型股骨髁上骨折采用逆行交锁髓内钉治疗后的膝关节功能较差。     

股骨髁上逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折

目的探讨股骨髁上逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折的疗效。方法应用股骨髁上逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折28例,术后按Kolmert疗效评定标准评价功能疗效,观察并发症发生情况。结果本组28例均获11～28个月的随访,平均18.2个月,骨折全部愈合,平均愈合时间为4.2个月,无切口感染及断钉,1例钉尾外露过长。按Kolmert功能评分标准,优16例,良9例,可3例,优良率为89.3%。结论股骨髁上逆行交锁髓内钉具有操作简便、固定牢固、骨愈合率高、便于膝关节早期活动的优点,是治疗股骨远端骨折有效方法。     

60例股骨远端骨折治疗临床分析

目的探讨治疗股骨远端骨折的临床效果.方法 对60例股骨远端骨折行切开复位部分病例植骨,自膝关节内逆行插入髓内钉内固定.结果 60例均获随访,随访时间6个月～2年,骨折均愈合,膝关节屈曲角度90～1200.结论 逆行带锁髓内钉是治疗股骨远端骨折的有效方法.良好的复位,坚强的固定,早期的功能锻炼是恢复膝关节功能的三大要素.     

关节镜下逆行交锁髓内钉治疗股骨远端A型骨折

目的 探讨关节镜下逆行交锁髓内钉治疗股骨远端A型骨折的临床效果及特点。方法23例股骨远端A型骨折患者采用关节镜下逆行交锁髓内钉内固定,闭合复位18例,小切口复位5例。术后早期予以CPM机锻炼。结果随访4～16个月,平均愈合时间4（2～8）个月。无畸形愈合和感染情况发生,膝关节功能恢复优良率达82．6％。结论关节镜下逆行交锁髓内钉治疗股骨远端A型骨折具有创伤小,对膝关节的干扰较少,同时提供坚强的内固定,膝关节功能恢复良好等优点。     

逆行带锁髓内钉治疗股骨远端粉碎性骨折

目的:评价逆行带锁髓内钉治疗股骨远端粉碎性骨折的疗效。方法:应用逆行带锁髓内钉治疗股骨远端粉碎骨折16例,根据AO/ASIF分型为A2-3型和C1-2型。结果:16例手术病例中14例获随访,骨折愈合时间3~10个月,平均6.4个月。膝关节活动范围平均30~115°。根据Kolmert膝关节活动功能评分:优10例,良3例,可1例,优良率92.8%。结论:采用逆行带锁髓内钉治疗远端粉碎性骨折,手术操作简单,固定坚强,对软组织损伤少,有利于骨折愈合和膝关节功能的恢复,但其应用有一定局限性。     

60例股骨远端骨折治疗临床分析

目的 探讨治疗股骨远端骨折的临床效果.方法 对60例股骨远端骨折行切开复位部分病例植骨,自膝关节内逆行插入髓内钉内固定.结果 60倒均获随访,随访时间6个月～2年,骨折均愈合,膝关节屈曲角度90°～120°.结论 逆行带锁髓内钉是治疗股骨远端骨折的有效方法.良好的复位,坚强的固定,早期的功能锻炼是恢复膝关节功能的三大要素.     

带锁髓内钉治疗股骨中下段骨折32例临床分析

目的 分析应用带锁髓内钉治疗股骨中下段骨折的指征、方法、效果及注意问题。方法对32例股骨中下段骨折患者采用带锁髓内钉治疗,评价患者术后功能恢复情况及并发症发生率等。结果32例患者骨折均临床愈合,骨折愈合时间平均为5.5个月,无术后并发症。按膝关节功能评分优12例(37.50％),良14例(43.75％),可2例(6。22％)。优良率达81.25％。结论 应用带锁髓内钉治疗股骨中、下段骨折,固定牢固确切,术后能早期进行功能锻炼,疗效满意。     

股骨远端骨折手术治疗疗效观察

目的探讨股骨远端骨折用逆行交锁髓内钉及微创内固定系统(LISS)手术治疗方法及其疗效。方法收集我院骨科从2014年12月至2017年12月收治的28例股骨远端骨折患者的临床资料,男16例,女12例,平均年龄45岁。骨折AO分型:A1型4例,A2型4例,A3型2例,C1型6例,C2型10,C3型2例。采用股骨逆行交锁髓内钉及微创内固定系统(LISS)治疗骨折,术后早期进行膝关节功能锻炼。结果 28例均获得随访,随访时间12月-24月,骨折愈合时间4-8个月,Merchan评定标准膝关节功能优良率为78.6%,其中2例为C3型骨折膝关节內翻10°,活动受限。结论股骨远端骨折A型骨折采用股骨逆行交锁髓内钉固定,C型骨折采用微创内固定系统(LISS)手术治疗,术后早期进行膝关节功能锻炼,恢复膝关节功能,治疗取得良好效果。     

逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折骨不愈合并膝关节僵直

目的探讨应用逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折骨不愈合合并膝关节僵直手术方式与疗效。方法对6例股骨远端骨折骨不愈合合并膝关节僵直的患者施行取出原有内固定物,重新给予逆行交锁髓内钉内固定、髂骨植骨,同时进行股中间肌松解,术后第2天即进行膝关节屈伸功能锻炼。结果术后随访8至18个月,平均8个月,均达到骨性愈合,膝关节功能良好。结论采用逆行交锁髓内钉技术治疗股骨远端骨折骨不愈合合并膝关节僵直,可利用交锁钉坚强的固定的特点,进行早期的功能锻炼,达到良好的治疗效果。     

C臂下闭合复位逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折

目的 总结股骨逆行交锁髓内钉应用的适应证、优点及其疗效.方法 1999年2月～2006年4月,31例股骨远端骨折患者被采用C臂下闭合复位逆行交锁髓内钉治疗并早期行膝关节功能锻炼.结果 31例患者均获得随访,随访时间8～24个月,平均11个月,全部骨性愈合,功能恢复良好.骨折平均愈合时间4个月, 据HSS膝关节临床功能评分标准:优16例、良13例、一般2例.优良率为93.5%.结论 逆行交锁髓内钉系统是治疗股骨远端骨折的理想方法,具有固定牢固、骨折处血供破坏小、功能恢复好、并发症少等优点.     

应用逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折体会

目的总结使用逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折的临床经验。方法应用逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折26例,均行有限切口复位,骨缺损者Ⅰ期植骨。术后早期持续被动运动(CPM)进行功能锻炼。结果经CPM锻炼2周,均能无负重主动屈膝90°以上。随访6个月~26个月,平均12.5个月。术后骨折全部愈合,平均愈合时间4.6个月(3个月~6个月)。按Kolmert评定标准,优10例,良9例,可3例,优良率88.5%。结论采用逆行交锁髓内钉内固定术治疗股骨远端A、C1、C2型骨折,具有创伤小、固定牢固、骨愈合率高、膝关节能够早期活动的优点,是一种良好的治疗方法。     

闭合复位逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折的疗效

目的：探讨临床应用闭合复位逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折的疗效。方法：从2002年6月～2005年5月以闭合复位逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折28例。结果：获得随访28例,随访时间最长20个月,最短4个月,平均11个月,骨折平均愈合时间5个月,根据HSS膝关节临床功能评定优12例,良11例,优良率82.2%,可5例（17.8%）,无术后感染及内固定断裂。结论：采用闭合复位逆行交锁髓内钉能提供坚强的内固定,出血少,创伤小,有利于骨折的愈合和膝关节功能的恢复,是治疗股骨远端骨折的较理想方法。