穿孔修补术的围手术期护理

腹腔镜技术需用CO2气腹法，但CO2气腹对机体有一定的不良反应而受到限制。近年来研发的腹壁悬吊无气腹腹腔镜（gasless laparoscop ic surgery using the abdominal wall lifing，AWL）装置扩大了腹腔镜手术适用范围。AWL综合气腹腹腔镜手术与开腹手术的优点，优势互补，使手术操作容易、简便。2011年7月至2013年6月，本科应用AWL技术对25例急性上消化道穿孔患者行穿孔修补术，效果满意，现着重就护理措施报告如下。     

悬吊式无气腹腹腔镜子宫切除术32例临床分析

腹壁悬吊式无气腹腹腔镜（AwL）作为腹腔镜技术的重要组成部分，由于其与气腹腹腔镜相比具有无需CO2气腹、使用安全、操作简便、手术费用低等优点，在妇科的临床应用日益广泛。我科2007年起应用悬吊式无气腹腹腔镜对32例施行了子宫切除术，取得满意疗效，现报告如下。     

无气腹腹腔镜在妇科肿瘤手术中的应用

腹腔镜手术因其住院时间短、术后恢复快、创伤较小等优点，已经成为妇科常见的手术方式。其中气腹腹腔镜技术要求较高，并且CO：气腹可导致相关并发症，尤其合并心肺疾病患者不宜使用，使其应用受到一定限制。无气腹腹腔镜技术正在成为腹腔镜领域的一个重要分支。     

悬吊式无气腹腹腔镜子宫切除术32例临床分析

腹壁悬吊式无气腹腹腔镜(AWL)作为腹腔镜技术的重要组成部分,由于其与气腹腹腔镜相比具有无需CO2气腹、使用安全、操作简便、手术费用低等优点,在妇科的临床应用日益广泛.我科2007年起应用悬吊式无气腹腹腔镜对32例施行了子宫切除术,取得满意疗效,现报告如下.     

调整二氧化碳气腹压力对妇科腹腔镜手术后肩痛的影响

目的:探讨二氧化碳(CO2)气腹压力对妇科腹腔镜手术后肩痛的影响。方法:选取2013年1～6月我院行妇科腹腔镜手术患者80例,随机等分为两组,对照组常规手术,CO2气腹压力14 mmHg;试验组采取调节CO2气腹压力10 mmHg,观察两组颈肩痛发生情况和颈肩痛程度。结果:两组手术时间比较无统计学意义,试验组CO2用气量明显减少,颈肩痛发生率低于对照组。结论:合理调节气腹压力能有效减少CO2用气量,减轻妇科腹腔镜手术肩痛的发生率。     

腹壁悬吊腹腔镜上消化道穿孔修补术的手术配合

目前,国内外腹腔镜技术常用二氧化碳(CO2)气腹法技术,但CO2气腹对机体的不良反应,使腹腔镜手术受到部分限制[1]。近年研发腹壁悬吊无气腹腹腔镜[2](gasless laparoscop ic surgery using the abdominal wall lifting,AWL)装置扩大了腹腔镜手术的适用范围。AWL综合了气腹腹腔镜手术与开腹手术的优点,达到了优势互补,使手术操     

腹腔镜下不同CO_2气腹压力导致术后肩部疼痛的临床研究

将2011年3月~2012年4月160例接受腹腔镜胆囊切除术及腹腔镜阑尾切除术的患者随机分为A(CO2气腹压力10mmHg)、B组(CO2气腹压力14mmHg)各80例,比较两组术后24h内肩痛的发生率。结果两组24h内肩痛的发生率分比为12.5%、40%,差异有显著性(χ2=6.68,P<0.01)。腹腔镜下CO2气腹压力导致术后肩部疼与CO2气腹产生的张力有关。CO2气腹压力低,可减少腹腔镜手术术后肩部疼痛的发生。     

悬吊式无气腹腹腔镜治疗复杂合并症病人的手术配合

目前,国内外常用的腹腔镜技术多为二氧化碳（CO2）气腹法腹腔镜技术,但因CO2气腹对呼吸循环的不利影响使其在临床应用上受到部分限制[1,2],近年研发出的无气腹腹腔镜装置扩展了腹腔镜手术的适用范围.为进一步评估其对高风险病例的应用价值,我院于2007年12月-2008年6月试用无气腹装置对具有复杂合并症的23例病人进行了微创手术.现将手术配合介绍如下.     

腹腔镜免气腹手术40例报告

腹腔镜手术作为一种微创技术，近十年来在临床应用方面取得较快的发展。但由于ＣＯ２气腹的并发症及操作技术上受到一定限制，阻碍了腹腔镜手术的进一步拓展。我院从１９９５年１２月～１９９７年１２月采用免气腹的腹腔镜（ＧａｓｌｅｓＬａｐａｒｏｓｃｏｐｙＧＬＬＳ）...     

腹腔镜免气腹装置的研究进展

对国内和国外的腹腔镜免气腹装置的研发和应用现状进行了介绍,从结构、原理以及经济性、术野暴露性等角度讨论了现有免气腹装置的优点与不足,指出免气腹技术现阶段发展停止不前的原因是免气腹装置的研发水平较低、现行免气腹技术的手术空间小、术野暴露差的问题没有得到彻底解决.提出今后免气腹装置的研发思路,认为应该把外科学、机械学和材料学联合起来,采用虚拟仿真和虚拟实验等现代技术手段提高研发水平.