117例新生儿窒息原因分析

新生儿窒息是产科常见的新生儿危象 ,是围产儿死亡的主要原因 ,其发生率与孕期保健、产科处理的质量有密切关系 ,本文对 117例新生儿窒息原因分析 ,旨在找出预防措施 ,降低新生儿窒息的发生率和围产期新生儿死亡率。1　临床资料1 1　一般资料　我院 1996年 1月～ 2 0 0 0年 12月共分娩 2 313例、活产 2 30 2例 ,发生新生儿窒息病例117例 ,窒息诊断标准以出生后 1分钟及 5分钟Ａｐｇａｒ评分 4～ 7分为轻度窒息 ,Ａｐｇａｒ评分 0～ 3分为重度窒息[1] 。1 2　窒息发生率　本组活产 2 30 2例 ,新生儿窒息117例 ,窒息率 5 0 8% ,其中轻度窒息 …     

新生儿新法复苏与降低窒息后脑损伤并发症探讨

新生儿窒息后脑损伤包括新生儿缺氧缺血性脑病(ＨＩＥ)和颅内出血(ＩＣＨ),是新生儿窒息后的严重并发症。我院自1997年1月以来,坚持实施新生儿新法复苏,观察1997年1月至1999年10月窒息新生儿缺氧缺血性脑损伤发生率较前明显下降。1　临床资料我院1995年1月至1996年12月,活产分娩1912例,发生窒息新生儿数184例,其中Ａｐｇａｒ评分0～3分,窒息儿为41例,并发ＨＩＥ57例,发生率3098%,ＩＣＨ55例,发生率2989%,其中ＨＩＥ并ＩＣＨ29例。新法复苏实施后,我院1997年1月至1999年10月,活产分娩2450例,发生窒息新生儿数123例,其中Ａｐｇａｒ评分0～3分,…     

新生儿窒息血糖的监测及临床意义(附50例报告)

新生儿窒息是指胎儿在宫内或分娩过程中缺氧引起的 ,生后一分钟内不出现自主呼吸并伴有呼吸循环障碍的紧急状态。是新生儿常见症状 ,也是导致新生儿死亡的主要原因。新生儿窒息常引起糖代谢紊乱 ,特别是重度窒息时血糖出现应激性升高 ,预后较差。现将我院 1998年 10月～ 2 0 0 1年 10月收治的足月窒息新生儿血糖进行监测 ,分析报道如下。1 资料与方法1 1　对象 :本组 5 0例新生儿 ,均为我院 1998年 10月～2 0 0 1年 10月出生的胎儿 ,按Ａｐｇａｒ评分法 ,轻度窒息 4～ 7分 ,重度窒息 0～ 3分。评分至少 2人在场 ,其中轻度窒息35例 ,重度窒息…     

新生儿血浆胆红素水平与窒息的关系

据文献报道〔1〕,高非结合胆红素血症的发病因素之一是新生儿窒息。但临床发现窒息尤其是重度窒息患儿黄疸不重。为此 ,我们将窒息新生儿与同期出生的正常足月新生儿的胆红素水平进行比较。1　资料与方法1.1　临床资料　 2 0 0 0年 4月～ 9月在我院新生儿科住院的窒息新生儿共38例为窒息组 ,胎龄 37～ 40周 ,体重30 0 0～ 395 0 ｇ。其中重度窒息 (Ａｐｇａｒ评分 1分钟 0～ 3分 ) 2 0例 (男 11例 ,女 9例 ) ;轻度窒息 (Ａｐｇａｒ评分 1分钟4～ 7分 ) 18例 (男 10例 ,女 8例 )。选择与窒息组同期出生的正常足月新生儿 2 0例为对照组 ,其中…     

气管插管抢救重度窒息新生儿60例临床体会

新生儿窒息是临床上产科常见的病理现象 ,也是新生儿死亡的重要原因 ,处理不及时即使存活也易导致脑缺氧后遗症 ,给家庭和社会带来负担。本文介绍60例剖宫产新生儿重度窒息的抢救 ,现报告如下。资料与方法1　一般资料　 2 0 0 0年— 2 0 0 1年我院共做剖宫产手术70 0例 ,发生重度窒息新生儿 60例 ,发病率为 1 1 .6% ,产妇均为足月妊娠 ,其中 4 8例出生后 (1～ 5 )分钟Ａｐ ｇａｒ评分为 1分～ 3分 ,其余 1 2例Ａｐｇａｒ评分为 6分～8分 ,(3～ 5 )分钟后小于 3分。2　诊断标准　根据 1 983年陕西临潼会议精神 ,以出生后 1分钟Ａｐｇａｒ评分…     

新生儿窒息128例临床分析

新生儿窒息是产科常见的危象 ,是围产儿死亡的主要原因 ,本文对 12 8例新生儿窒息的产科原因进行回顾分析 ,并讨论新生儿窒息的防范措施 ,报道如下 :1　临床资料我院自 1996年～ 1999年诊治的新生儿窒息病例12 8例 ,其中重度窒息 (出生 1ｍｉｎＡｐｇａｒ评分 0～ 3分 )2 0例 ,占 15.6 %。轻度窒息 (出生 1ｍｉｎＡｐｇａｒ评分 4～7分 ) 10 8例 ,占 84 .4 %。新生儿窒息可为单一或多个因素引起 ,本文以单个主要因素为代表进行分析。2　新生儿窒息的原因2 .1　脐带因素　 12 8例中脐带异常者 4 0例 ,占31.2 % ,脐带过短 10例 ,缠绕 15例 ,脐…     

剖宫产新生儿窒息抢救的护理体会

重症窒息合并脑病的病死率和神经系统后遗症仍在30 %以上[1] 。新生儿重度窒息是新生儿出生后 2 4ｈ内死亡的重要原因之一 ,窒息新生儿死亡率为无窒息儿的 4 5倍。及时准确处理新生儿窒息是降低新生儿死亡 ,减少远期合并症的关键[2 ] 。我院自 1996年 1月～ 2 0 0 1年 12月 ,对剖宫产术中新生儿窒息 32例进行抢救 ,31例获得成功 ,现将其复苏及护理工作报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组病例 32例 ,根据生后 1ｍｉｎ的Ａｐｇａｒ评分 ,轻度窒息 (4～ 7分 ) 2 4例 ,重度窒息 (0～ 3分 ) 8例。产妇年龄 2 4～ 38岁 ,32例剖宫产均采用硬…     

新生儿窒息91例原因分析

新生儿窒息为胎儿娩出后 1ｍｉｎ仅有心跳而无呼吸或未建立规则呼吸的缺氧状态。是产科临床常见的新生儿危象 ,是围产儿死亡的主要原因。通过对 91例新生儿窒息的产科原因进行回顾性分析 ,发现脐带因素、早产及胎盘功能不全等是新生儿窒息的主要产科原因。1　临床资料我院 1999年 8月～ 2 0 0 0年 12月间共分娩 136 8例 ,发生新生儿窒息 91例。新生儿窒息的诊断标准依据出生后 1ｍｉｎＡｐｇａｒ评分 ,轻度窒息 4～ 7分 ,重度窒息 0～ 3分[1] 。新生儿窒息原因可由单一病因引起 ,但常是多种因素的综合结果。本文以最主要的一项为代表因素统…     

窒息新生儿的血糖监测

窒息新生儿的糖代谢异常主要表现为低血糖或高血糖[1] 。二者均可进一步加重窒息后的脑损害。现将本院新生儿科 1999年 1月～ 2 0 0 0年 1月窒息新生儿 3 54例的血糖监测情况作一分析 ,报告如下。1　临床资料1 1　对象　有新生儿窒息史 ,于生后 2 4小时内转入本科的共 3 54例新生儿。其中本院接生者 2 66例 ,外院接生者 70例 ,自家接生者 18例。1 2　诊断标准　生后 1分钟Ａｐｇａｒ评分≤ 7分或生后 1分钟Ａｐｇａｒ评分 8～ 10分 ,数分钟后又降至 7分以下者 ,诊断为新生儿窒息[2 ] ;血糖≥ 7ｍｍｏｌ/Ｌ ,诊断为新生儿高血糖[3] ;足月新生…     

新生儿重度窒息92例临床分析

新生儿重度窒息是引起胎儿围生期死亡及神经系统后遗症的主要原因之一。作者通过对 92例新生儿重度窒息的临床分析 ,探讨引起窒息的原因及其有效的防治方法。1　临床资料1.1　一般资料　 1995年 4月～ 2 0 0 0年 4月在本院分娩的新生儿重度窒息 92例。诊断标准采用Ａｐｇａｒ评     

气管插管抢救新生儿窒息体会（附86例报告）

新生儿窒息是最常见的产时并发症,也是导致新生儿死亡和脑损伤的重要原因。我院1997年1月～1997年12月共抢救新生儿窒息132例,其中气管插管抢救86例,临床上收到满意效果。现报告如下。1　临床资料11　一般资料　我院1997年1月～1997年12月共分娩活产儿1752例,发生新生儿窒息132例,新生儿窒息发生率为753%。窒息分度根据1983年陕西临潼会议,以出生后1ｍｉｎＡｐｇａｒ评分进行,本组轻度窒息54例,重度窒息78例。12　插管指征　凡是窒息儿有胎粪污染者不论Ａｐｇａｒ评分高低均予插管吸引;重度窒息患儿出生后立即气管插管;轻度窒息患儿经吸痰、…     

重度窒息新生儿气管插管并发症的预防

一、临床资料1998年～ 1999年 10月 ,31例重度窒息新生儿占我院同期分娩的 3 75 0名新生儿的 0 .83 %。出生后 1分钟Ａｐｇａｒ评分为 1分 4例 ,2分 5例 ,3分 2 2例。31例中剖宫产 8例 ,产钳助产 10例 ,臀位助产 2例 ,自然分娩 11例。经及时气管插管改善呼吸等一系列抢救措施 ,2 7例痊愈出院 ,4例死亡。4例的死因 :2例并发气胸 ;1例插管未能一次成功致窒息死亡 ;1例抢救后Ａｐｇａｒ评分由 1分转为 5分 ,10ｈ后死于缺血缺氧性脑病。二、讨　论新生儿窒息是导致新生儿早期死亡及产生后遗症的主要原因。新生儿作者单位 :315 40 0　浙江省余姚…     

围产期窒息新生儿血钠及与产时高危因素的相关性探讨

围产期窒息新生儿易并发钠代谢紊乱 ,我科对 98例围产期窒息新生儿及 36例无窒息史新生儿血钠进行检测比较 ,并就血钠水平与高危因素的相关性 ,从胎龄、出生体重及窒息程度三个方面进行探讨研究。现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　窒息组 :1999年 1月— 2 0 0 0年 9月 ,有围产期窒息史 ,于 2 4ｈ内收入我科的 98例新生儿。窒息诊断标准 :出生时 1和 5ｍｉｎＡｐｇａｒ评分≤ 7分 ,同时伴有低氧、酸中毒及因窒息而导致的其他器官病变。 1和 5ｍｉｎＡｐｇａｒ评分 4～ 7分为轻度窒息 ,0～ 3分为重度窒息。本组男 5 4例 ,女 44例 ;其中…     

143例新生儿窒息复苏体会

新生儿窒息是新生儿出生后 2 4小时内死亡的主要原因 ,正确处理新生儿窒息 ,可降低早产儿死亡率和减少并发症。本院分娩室于 1998年 5月～1999年 11月抢救新生儿窒息 143例 ,作者单位 :3 15 0 12　宁波市妇女儿童医院现将抢救复苏的体会报告如下。一、临床资料本组 143例窒息新生儿占本院同期 2 70 0例阴道分娩新生儿的 5 .2 %。其中早产儿 2 5例 ,足月儿 118例。 143例中正常分娩 10 7例 ,产钳助产 36例。出生后 1分钟Ａｐｇａｒ评分 :0～ 3分 5例 ,4～ 6分 41例 ,7分 97例。143例窒息儿中 ,出生后有 116例经常规吸痰常压给氧后反应良好 ,5…     

新生儿窒息89例复苏体会

新生儿窒息是围生儿死亡的主要原因 ,正确掌握新生儿复苏方法对减少新生儿死亡 ,提高人口素质有着重要意义。现将我院 2 0 0 0年 1～ 1 2月 89例新生儿窒息复苏的结果分析报告如下。1　资料与方法1 .1　一般资料　我科 2 0 0 0年 1～ 1 2月活产新生儿 1 2 60例 ,发生窒息 89例 ,窒息发生率为 7.0 6 % ,轻度窒息 54例 ,重度窒息35例。1 .2　诊断标准　参照《临床新生儿学》的诊断标准[1 ] 新生儿出生 1ｍｉｎ ,Ａｐｇａｒ评分≤ 7分为新生儿窒息 ,4～ 7分为轻度窒息 ,≤3分为重度窒息 ,若出生后 1ｍｉｎ为 8～ 1 0分 ,而数分钟又降到 7分以下…     

新生儿窒息48例临床分析

新生儿窒息是围产儿死亡和儿童神经系统发育异常的主要原因之一 ,是出生后常见的一种紧急情况。分析新生儿窒息的产生原因 ,尽量减少其发生率是围产医学的重要任务之一。我院 1999年 1月～ 2 0 0 1年 1月共收治 48例新生儿窒息 ,现总结分析如下。临床资料　　 1.一般资料　我院 1999年 1月～ 2 0 0 1年 1月共住院分娩 819名新生儿 ,其中产时窒息 48人 ,占 5 .86 %。诊断标准根据Ａｐｇａｒ评分法评分 ,轻度窒息 40例 ,重度窒息 8例 ,其中重度窒息死亡 3例。早产儿 5例 ,足月儿 41例 ,过期儿 2例。窒息原因中胎儿宫内窘迫 34例 ,占 70 .8%。…     

138例新生儿窒息的产科原因分析

新生儿窒息是产科临床最常见的新生儿危象 ,是围生儿死亡的主要原因 ,其发生率与孕期保健、分娩时产科质量及新生儿处理质量有密切关系。笔者通过对 138例新生儿窒息的产科原因进行回顾性分析 ,以寻找出预防措施 ,降低新生儿窒息的发生率和围生期新生儿死亡率 ,提高产科质量。1　资料与方法1995年 1月 1日～ 1999年 12月 30日 ,我院住院分娩无先天畸形新生儿 2 2 89例 ,其中发生新生儿窒息 138例 ,诊断标准 ,按美国芝加哥大学产科医院规定出生后 1ｍｉｎＡｐｇａｒ评分 ,4～ 7分轻度窒息 ,≤ 3分为重度窒息。新生儿窒息的原因可由单一病因引…     

新生儿窒息40例临床分析

新生儿窒息对新生儿危害很大 ,近、远期并发症较多 ,为探讨其预防措施 ,现将我院 96年 1月至 2 0 0 1年 1月的 40例新生儿窒息进行了回顾性分析。1　临床资料1 .1　新生儿窒息诊断标准与评分常规于新生儿出生后 1分钟、5分钟、1 0分钟各进行 1次阿氏评分 ,以 3次评分最低 1次为标准 ,8～ 1 0分为正常 ,4～ 7分轻度窒息 ,0～ 3分重度窒息。以同期评分≥ 8分的新生儿为对照组进行比较分析。1 .2　新生儿窒息发生率及有关因素96年 1月至 2 0 0 1年 1月在我院分娩新生儿共 695例 ,其中发生新生儿窒息 40例 ,发生率 5.8%。其中轻度窒息 3 8例 ,重…     

心肌肌钙蛋白Ⅰ对新生儿窒息后心肌损害检测的意义

为了寻找监测新生儿窒息后心肌损害更实用的指标 ,作者对窒息后新生儿进行了心肌肌钙蛋白Ⅰ (以上简称ＣＴｎＩ)的检测。现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :为 2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 1年 4月我科收治的窒息新生儿 35例 ,采用Ａｐｇａｒ评分将窒息新生儿分为轻度窒息组和重度窒息组 ,轻度组 2 6例 ,其中男 16例 ,女 10例 ;重度组 9例 ,其中男 5例 ,女 4例。体重 140 0～ 45 0 0ｇ ,胎龄为 33～ 43周。以上新生儿全部于出生后 2 0小时内收入我科。1 2　方法 :全部新生儿均在出生后 2 4小时内 (即生后第 1天 )及生后第 7天 ,分 2次抽股…     

苯巴比妥预防新生儿窒息后脑损伤的负荷剂量探讨

新生儿重度窒息会引起脑缺氧缺血性损伤和颅内出血〔1〕。近年来 ,国内应用苯巴比妥预防新生儿重度窒息后脑损伤取得较好效果 ,但应用剂量报道不一。作者观察了两种负荷量的苯巴比妥 (10ｍｇ/ｋｇ和 2 0ｍｇ/ｋｇ)预防重度窒息新生儿脑损伤的效果。资料与方法一、一般资料选择我院 1996年 1月至 1998年12月新生儿重症监护病房Ａｐｇａｒ评分≤ 3分的重度窒息患儿 6 0例 ,随机分为Ⅰ、Ⅱ两组各 30例。另随机抽取我院 1994～ 1996年住院的Ａｐｇａｒ≤ 3的窒息儿病历资料 30例作为对照组。Ⅰ组、Ⅱ组及对照组在出生体重、胎龄、性别、入院时间…