30例妊高征剖宫产术的麻醉处理

高危妊娠产妇分娩期常患有妊娠高血压综合征(妊高征),如妊娠水肿、妊娠高血压、妊娠蛋白尿、先兆子痫、子痫等是产科动态高危的因素.因此,合理选择麻醉,正确有效地防治其并发症,对提高围产期高危产妇治疗和抢救的成功率都有重要意义.本文就我院1990年以来30例妊高征剖宫产术的麻醉进行临床分析.     

硝普钠治疗重度妊高征临床分析

重度妊高征、先兆子痫、子痫、妊高征合并肾衰、妊高征合并心脏病病人病情危重 ,急需迅速改善临床症状 ,使病情稳定 ;及时终止妊娠使病人脱离危险、预防并发症发生。因此如何及时有效地使以上病人病情迅速稳定 ,是产科医师面临的一大难题。在临床工作中应用硝普钠治疗这些患者 ,取得了很好的效果 ,现报告如下 :1　材料和方法1 .1　临床资料自 1 998年 1月至 2 0 0 1年 1 2月在我科住院的产科重度妊高征孕妇 ,孕周 3 1— 42周患者按随机分组 ,分Ａ治疗组与Ｂ对照组 ,其中Ａ治疗组 76例 ,年龄 1 9岁— 3 6岁 ,平均 2 7.5岁 ,初产妇 6 5例 ,经…     

妊娠高血压综合征及其并发症43例分析

妊娠高血压综合征简称妊高征,是孕产妇常见的并发症。对孕妇和围生儿的安全与健康均有严重的威胁。本文通过分析妊高征及其并发症对母婴的影响,以探讨妊高征并发症的防治问题。1　临床资料1.1　对象　1992年3月～1996年6月,本院产科住院分娩共3317例,诊断轻度妊高征3例,中度妊高征12例,先兆子痫21例,子痫7例(产前5例,产后2例),共43例。妊高征的发生率为1.3%(43/3317),先兆子痫产前未检查11例,4例子痫产前未检查(占发生子痫的57.1%)。1.2　年龄、起病孕周、产次　43例中,年龄23～40岁,平均26岁。起病25～30孕周6例,31～36孕周18例,36孕周以上…     

妊高征28例先兆子痫、子痫及其并发症分析

目的 了解妊高征及其并发症的发病特点，探讨其发生规律及防治措施。方法 对2233例产妇进行回顾性分析。结果 2233例产妇中妊高征患者28例。其中先兆子痫20例，子痫8例。其中有并发症者16例。IUGR10例，产后出血8例，早产5例，新生儿窒息5例，贫血4例，心衰3例，围产儿死亡2例，颅内出血孕妇死亡1例。子痫无产前检查者6例。结论 做好妊高征及其并发症的防治，及时终止妊娠，可减少母婴死亡，提高抢救成功率。     

重症妊高征患者的观察及护理

妊娠高血压综合征简称妊高征,是孕妇特有的产科急症,若护理不当可危及母婴生命。重症妊高征包括先兆子痫及子痫,是妊高征最严重阶段,可发生抽搐、昏迷及其他并发症。及时的治疗和护理可降低母婴死亡率及减少母婴严重并发症。现将我院收治重症妊局征18例的观察及护理总结如下。临床资料本组18例中,年龄最大35岁,最小19岁,平均年龄25岁。单胎妊娠16例,双胎妊娠2例;5例为产前子痛,剖宫产8例。治愈16例,好转2例。本组均有不同程度的水肿、蛋白尿、高血压伴自觉症状。观察处理1观察指征（1）先兆子痫：先兆子痫血压＞21.3／14．6kPa…     

重度妊娠高血压综合征患者的护理体会

重度妊娠高血压综合征（妊高征）指妊娠20周后出现高血压、蛋白尿、水肿三大症状，分为轻度、中度、重度（先兆子痫，子痫），是产科四大死亡原因之一，一般轻中度妊高征对患者的影响易控制，但重度妊高征，先兆子痫，子痫，病情变化莫测，是导致孕产妇及围产儿发病率和死亡率升高的重要原因^[1]。2002年1月-2006年12月我院收住重度妊娠高血压综合征患者15例，经及时治疗与护理，15例产妇转危为安，新生儿安全。现总结报告如下：     

血清β-hcG与妊高征的关系

对晚期正常妊娠与482例妊高征孕妇血清β-hcG含量关系等有关问题进行了统计学分析。其中轻度妊高征组与晚期正常妊娠组相比,无显著性差异,P>0.05;而中、重度妊高征特别是子痫、HELLP综合征及妊高征合并IUGR、双胎的孕妇血清β-hcG明显增高,有显著性差异,后者P<0.001。β-hcG值越高,胎儿窘迫、新生儿窒息的发生率越高,两者呈正相关。提示血清β-hcG可直接反映妊高征孕妇的胎盘功能受损及围产儿的预后情况。     

重度妊娠高血压综合征剖腹产术的麻醉处理

妊娠高血压综合征(简称妊高征)为孕产妇及围生儿死亡的最主要原因之一,麻醉风险极高,麻醉处理是否恰当关系到母婴安危。本文总结50例重度妊高征剖腹产术,旨在探讨一种较理想的麻醉方法。资料及方法1　临床资料　本组50例,年龄27岁±2.2岁,据妊娠高血压综合征分类均诊断为重度妊高征(先兆子痫:血压≥21.3ｋＰａ/14.6ｋＰａ,尿蛋白～,或伴水肿,有头痛等自觉症状;子痫:在先兆子痫基础上有抽搐或昏迷)[1],其中9例心电图示ＳＴ段改变、4例心功能Ⅲ～Ⅳ级。2　术前准备　控制子痫发作,25%硫酸镁10ｍｌ 50%ＧＳ10ｍｌ缓慢静注,继之25%硫酸镁30ｍｌ…     

重度妊高征39例治疗体会

目的:探讨重度妊高征的治疗方法。方法:对39例重度妊高征进行了回顾性分析;产妇愈后及新生儿的窒息和死亡率。结果:产前子痫2例,产时子痫3例,产后子痫1例,先兆子痫33例。母亲全部存活,剖宫产率84.6%,新生儿窒息率28.2%,围产儿死亡率8.9%。结论:治疗重度妊高征,适时终止妊娠是关键,终止妊娠的方式剖宫产。     

重度妊娠高血压综合征15例临床分析

目的 探讨重度妊高征的最佳处理方案。方法 对15例重度妊高征进行回顾分析,总结重度妊高征的药物治疗方法及观察终止妊娠时机和方式对母儿的影响。结果 先兆子痫13例,产前子痫1例,产后子痫1例,母亲全部存活,剖宫产12例,新生儿窒息2例,围产儿死亡1例。结论 积极正确的药物治疗,适时剖宫产是抢救重度妊高征的有效手段。     

重度妊高征80例临床分析

目的 探讨重度妊高征终止妊娠的时机及方式。方法 对我院80例重度妊高征资料进行回顾性分析。结果 重度妊高征发生率4.78％,先兆子痫76例,子痫4例,母亲全部存活。35周以上终止妊娠64例,除1例死胎外均获活婴;孕35周以下终止妊娠13例,获活婴6例,死婴3例,死胎4例。成活新生儿最小孕周为32~( 2)周,体重仅1.25kg。剖宫产率76.6％,无1例发生术中子痫。围产儿死亡率9.2％,新生儿窒息率10.3％。结论 治疗重度妊高征,适时终止妊娠是重要手段,妊娠>35周可考虑终止妊娠,终止妊娠方式首选剖宫产。     

一例重度妊娠高血压综合征合并肾病综合征的护理体会

妊娠高血压综合征（妊高征）指妊娠20周后出现＂高血压、蛋白尿、水肿＂三大症状,分为轻度、中度、重度（先兆子痫,子痫）,是产科四大死亡原因之一。一般轻、中度妊高征对患者的影响易控制,但重度妊高征、先兆子痫、子痫病情变化莫测,是导致孕产妇及围产儿发病率和死亡率升高的重要原因。     

重度妊高征终止妊娠时机的探讨

目的:探讨重度妊高征终止妊娠的时机对母儿的影响。方法:对35例重度妊高征进行了回顾性分析研究。观察新生儿的窒息率和死亡率。结果:产前子痫3例,产时子痫2例,产后子痫1例,先兆子痫30例。母亲全部存活。剖宫产率82.86%。新生儿的窒息率35.7%,围产儿死亡率12.5%。结论:治疗重度妊高征,适时终止妊娠是极重要的手段。     

重度妊高征终止妊娠时机及方式选择

目的探讨重度妊高征终止妊娠的时机和方式对母儿的影响。方法对35例重度妊高征进行了回顾性分析研究。观察新生儿的窒息率和死亡率。结果产前子痫3例,产时子痫2例,产后子痫1例,先兆子痫30例。母亲全部存活。剖宫产率82.86%,新生儿的窒息率35.7%,围产儿死亡率12.5%。结论治疗重度妊高征,适时终止妊娠是极重要的手段,终止妊娠的方式首选剖宫产。     

妊娠晚期重度妊高征45例护理

重度妊高征是指子痫和先兆子痫而言,易并发心衰、肾衰、胎盘早剥、DIC、脑出血等,严重影响母婴安全与健康,治疗护理的关键在于防止子痫和并发症的发生,挽救孕妇生命,降低围产儿死亡率。近10年来我科共收治妊娠晚期重度妊高征患者45例,其中并发子痫7例、DIC4例、急性肾衰6例、急     

血清β—hcG在妊高征的关系

对晚期正常妊娠与４８２例妊娠高征孕妇血清β－ｈｃＧ含量关系等有关问题进行了统计学分析。其中轻度妊高征组与晚期正常妊娠组相比，无显著性差异，Ｐ〉０．０５；而中、重度妊高征特别是子痫、ＨＥＬＬＰ综合征及妊高征合并ＩＵＧＲ、双胎的孕妇血清β－ｈｃＧ可明显增高，有显著性差异，后者Ｐ〈０．００１，β－ｈｃＧ值越高，胎儿窘迫、新生儿窒息的发生率越高，两者呈正相关。提示血清β－ｈｃＧ可直接反映妊高征孕妇的胎盘功     

1例妊高征先兆子痫合并甲亢及心功能不全的护理体会

<正>先兆子痫是重度妊高征中的一种,指妊娠20周后,出现高血压、蛋白尿、水肿三大主要症状,加上头痛、眼花、胸闷等自觉症状,是产科中四大死亡原因之一,一般轻中度妊高征对患者影响易控制,但重度妊高征、先兆子痫、子痫病情变化莫测,是导致孕产妇及围产儿发病率和病死率提高的原因之一。妊娠合并甲状腺功能亢进(甲亢)至心功能不全较少,除有妊高征先兆子痫特点外,还具有多食、消瘦、胸闷、心慌、气急、烦躁不安等症状。     

高危妊娠系统监护

高危妊娠的系统监护是围产医学的核心,通过健全的围产保健网,每个孕妇在早孕2～3月时进行产前咨询,从中筛选出一些极度高危不宜妊娠的病例,进行疗病性流产。将极大多数孕妇按围产期评分结果和高危因素的种类和高危程度,分别在高危门诊和高危病房由专人进行监护。一旦胎儿成熟而高危因素仍然存在,可选择最合适的时候进行计划引产分娩。使胎儿早日脱离高危因素的威胁,可应用皮质激素静脉或羊膜腔内注射,可促使胎肺提早成熟,计划引产分娩的日期最早可提先至32～33孕周。本文报导新华医院1981年1～4月期间100例较严重的高危妊娠系统监护程序和结果。孕妇死亡率为0,畸形除外的修正围产儿死亡率为18.35‰,最常见的高危因素为重度孕毒症,先兆子痫～子痫。     

重度妊高征终止妊娠时机及产术的探讨

目的：探讨重度妊高征终止妊娠的时机和方式对母儿的影响。方法：对196例重度妊高征进行回顾性分析研究。观察新生儿的窒息率和死亡率。结果：产前子痫17例，产时子痫6例，产后子痫3例，先兆子痫169例。剖宫产率89．92％。新生儿窒息率10．9％，围产儿死亡率12．5％。结论：治疗重度妊高征，适时终止妊娠是极重要的手段，终止妊娠的方式首选剖宫产。     

重度妊高征终止妊娠探讨

目的：探讨重度妊高征终止妊娠的时机和方式对母儿的影响。方法：对我院30例重度妊高征进行了回顾性分析研究，观察新生儿的窒息率和死亡率。结果：产前子痫5例，产后子痫2例，产时子痫1例，先兆子痫22例，母亲全部存活，剖宫产率为83％，新生儿窒息率为35％，围产儿死亡率5％。结论：治疗重度妊高征适时终止妊娠是极重要的手段，终止妊娠的方式首选剖宫产。