做好临床成分输血的护理

输血医学是一门多学科交叉的新型学科，现代输血已进入成分输血的新时代。成分血是用物理或化学方法，将血液中各种成分分离制成高浓度、高纯度的制品。成分输血是根据病人的病情，需要什么成分就输什么成分的输血治疗方法。保证临床输血安全，除医生要掌握科学合理用血的适应证，并正确使用血液成分制品外，成分输血的临床护理也是一个重要的因素。随着输血医学的发展，成分输血的临床护理已成为医疗护理的重要课题之一。     

成分输血

现代输血疗法和成分输血,是当代输血的方向,做为临床护士,不仅要掌握输血技术和观察血液质量等知识,还应进一步了解血液各种成分的不同作用,以适应临床需要,保证输血疗法的确切疗效。所谓成分输血,就是根据血液各种成分比重不同,用物理或化学方法将血液中的各种有效成分分离出来,精制成高纯度和高浓度的制品,再根据病人的具体情况,缺什么补什么的输血疗法。现将常用的血液主要成分应用及输注时的注意事项介绍如下。     

濮阳地区2010年～2013年血液成分供应现状分析

成分输血是指用物理或化学的方法把全血分离制备成各种较浓和较纯的血液成分制品(血细胞成分和血浆成分),临床医生应根据病人病情的需要,按“缺什么,补什么”的原则,选择性、针对性地输入患者所缺乏的血液成分,达到治疗目的输血方法[1].随着血液成分制备技术的发展和改进以及血浆代用品的广泛应用,血液成分制备方法越来越多,制备的种类也越来越多,而且制备的血液成分的浓度更浓、更纯,因此全血输注的适应症已很少,大多数全血输注可由成分血所替代.成分输血是现代输血的主流[2].成分输血在临床输血治疗中所占比例是衡量一个国家或一个地区,乃至一个医生医疗水平高低的重要标志之一.本文作者现将濮阳地区2010年1月～2013年12月血液成分供应现状分析如下.     

半浆血临床应用和质量的初步调查分析

<正> 随着医学和输血学的发展,成分输血已成为当今输血技术发展的总趋势.国内各种血液成分的试制和临床应用都取得了良好的效果,其血液成分输注占输全血的20～40%,半浆血因含原全血中血浆的一部分,临床输注通畅,费用低,抽出的部分血浆可供肝硬化、烧伤、肝炎等病人输用或供制备血浆蛋白制品,     

产科病人成分输血护理进展

成分输血是指血液比重不同,将血液的多种成分加以分离、加工、提纯,依据病情需要输注有关的血液成分。其优点是针对性强、疗效好、不良反应少,一血多用,节约血源。随着输血技术的不断发展,成分输血也广泛应用于产科病人的治疗护理过程中。因此要求临床护士掌握成分输血相关知识,     

临床输血会诊制度的建立与应用

正随着现代医学科学的迅猛发展,输血已从狭义上的全血或成分血输注扩展为血液各种制品的输注,以及包括干细胞移植、血液成分置换和单采等涉及免疫学、临床医学、生物学等多学科交叉的输血医学。由于血液单一来源于人体,不断增加的临床用血需求和有限血源的矛盾,使得临床输血的安全性及合理性问题日益受到关注和重视。卫生部新近公布     

成分输血的方法及临床监护

现代输血已进入了成分输血的新时代。要想真正实现成分输血的安全、高效等优点，除了血站及时为临床提供优质成分制品，医生严格掌握输血适应症并正确使用各种成分制品外，成分输血的临床护理也已成为医疗护理领域的重要课题。     

成分输血在儿科的应用

一、成分输血概况近二十余年来,成分输血是医学科学中发展较为迅速的一项新兴的输血技术。它通过物理方法将血液中有效成分加以分离、提纯、浓缩制成红细胞制品、白细胞制品、血小板制品、血浆制品等不同类型。尽管实际上仍然是一种替代疗法,但它以“缺什么补什么”为原则,病人需要什么成分就只补充这种成分,而把不需要的成分供给其他病人使用,使全血可以发挥最大治疗价值,这叫一血多用,一人献血,多人受益。另一方面,单个血的某种成分的浓度、纯度和数量有限,若病人需输注某种成分,全血往往达不到要求的疗效,而把多个血的某种成分分离出来、集中起来,浓度、纯度和数量     

血液输注的观察及护理体会

通过对343800ml血液输注的观察及护理，体会到输血在发挥治疗反应的同时，也会带来副作用。不同血液制剂的输注有不同的要求。因此做好血液输注观察与护理．了解和掌握输血的相关知识，对于正确掌握不同血液制剂的输注方法及时机，保证输血治疗作用的发挥具有十分重要的意义。     

成分输血的护理

输注全血的护理程序，普通教科书、临床手册均有介绍，但成分输血中的注意事项及护理程序介绍却不尽周详。然而成分输血在全国各地已普遍开展，外省大中城市已高达8095％，因此，掌握成分输血的护理显得十分重要。现将成分输血护理及有关事项分述如下，     

成分血输注与护理

成分输血就是把全血中的各种有效成分分离出来，分别制成高浓度的制品，然后根据不同患者的需要，输给相应制品。成分输血有针对性强、制品浓度高、疗效好、不良反应少、可使一人献血、多人受益等优点。这是输血技术发展的趋势，也是输血现代化的重要标志之一，已被临床广泛应用。但在输注过程中，临床护士应掌握各种成分血的特点，以保证输血的安全和有效。     

血小板输注无效的影响因素和预防措施探讨

近年来，随着输血医学的迅速发展，成分血的比率大幅度提高，尤其是血小板的应用飞速发展，已成为现代成分输血的重要内容。输注血小板制品是临床上治疗因血小板量减少或功能异常导致出血的重要措施之一，而由此产生的血小板输注无效（PIR）成为困扰临床治疗的一大难题。本文就血小板输注无效的影响因素及预防措施等进行探讨。     

成分输血与临床应用

输血一种安全有效的为贫血患者的治疗手段，已广泛用于临床各科的抢救，但是传统的输全血方法已经不适应现代输血要求，输血作为一门独立的医学科学已进入成分输血时代。成分输血使输血治疗更加科学化，克服了过去输血副作用大、使循环负荷加重，易引起输血反应，不能做到一血多用，浪费血液资源等缺点。随着输血医学日新月异的变化，输血已从输全血到成分血，从替补性到治疗性，从自体到异体，从血液到生物制品。     

临床输血护理技术操作流程的规范

优化临床输血护理技术操作流程,科学合理实施输血,提高输血疗效,保障输血安全。输血技术从单一的全血输注发展到成分输血,包括红细胞、血小板、冷沉淀和血浆等血液制品,目前,与临床输血发展相适应的护理技术流程远远不能满足临床规范输血、保障病人安全的需求。通过40545例次配血标本的收集与处理和血液输注护理,依照相关文献和临床输血技术规范要求,分析总结出从采集血样到血液输注完毕的临床输血护理技术操作流程,补充和完善了《护理学基础》输血操作内容。     

输血安全与检验医学

现代输血医学已发展成为一门独立性的综合性学科 ,涉及到临床免疫学、微生物学、生物化学和分子生物学等学科。输血是临床治疗的重要手段之一 ,是一把双刃剑 ,在起到临床疗效的同时 ,又可能给患者带来风险 (输血不良反应、输血传播疾病 )。因此 ,如何保障输血安全是输血工作者的重要课题。从献血者的招募、体检、血液采集和化验、血液成分制备、保存和临床输注 ,每一步对输血疗效都有重要的影响。其中 ,检验医学在输血安全保障中具有非常重要的作用。输血医学涉及到的检验医学主要有 :血型血清学、免疫学检验、肝功能试验、微生物学检验等技…     

英国血液成分输注指南及其对我国输血安全的启示(上)

英国血液学标准委员会新近发布了<血液成分输注指南>(简称<指南>)[1],对1999年发布的<血液和血液成分输注和受血者管理指南>做了更新.<指南>适应英国近年来输血管理法规、规范和标准的变化,重点提出了临床输血过程的各个关键环节--从输血决定、输血申请、输血前血液标本采集、取血、输注、监护到输血结束的安全防范措施;还提供3个详细的输血技术性附录或"工具包".<指南>是英国血液成分安全输注的国家指引,是英国各地医疗机构制定和实施标准化输血指南的基础.<指南>建立在循证医学基础上,全面、翔实,非常值得我们学习和借鉴,现将其主要内容介绍如下.     

成分输血是输血现代化的标志

自1818年英国生理学家兼妇产科医生Blundell第一个将人的血液输给严重出血的产妇后，输血在临床上作为一种小的医疗手段，救治了大量患者，挽救了很多人的生命。传统的输血方法是不管患者丢失的是什么血液成分，都输注全血。随着血液免疫学的深入研究和临床输血实践，人们发现输注全血会产生一些弊端。目前，医学界已将成分输血临床应用的比率视为衡量一个国家、地区、     

成份输血临床护理

成份输血先将血液中各种成分进行分离，加工成各种血液制品，然后根据受血者病情需要有针对性输注，以达到治疗的目的，它具有疗效高，不良反应少，一血多用和节约血液等优点，因此，在临床应用比较广泛，但因成份输血的种类较多的加工方法不同，所以护士输血应了解其不同适应症及使用中注意事项并熟悉受血者病情，便于针对性的观察与护理。成份输血的操作要求与静脉输注全血基本相同，但视其成分内容护理要点与注明事项有所不同，护理体会介绍如下：     

血液成分制备的质量控制与管理

科学、合理、安全输血,输血风险的不断降低以及输血疗效的不断提高等特征是现代输血医学的重要标志[1]。随着现代医学的发展,成分输血在我国已经得到广泛应用。血液成分的制备是影响成分血液质量的关键,因此加强血液成分制备的质量控制与管理,是保障临床输血安全的重要工作。对血液成分     

2012-2014年宁波地区输血不良反应调查分析

目的回顾性分析宁波地区近年来临床输血患者不良反应发生情况,为临床合理用血及完善血液预警系统提供理论依据。方法对宁波地区5家综合性医院2012年10月-2014年9月期间输注各种血液成分的住院患者输血反应情况进行统计分析。结果 21 793例患者接受120 129袋红细胞悬液、冰冻血浆、机采血小板及冷沉淀成分输血,103例患者发生126人次各种输血不良反应,其中过敏性输血反应(50.8%)和非溶血性发热性输血反应(36.50%)发生率最高。4种血液成分中,输注机采血小板不良反应发生率最高,其次为冰冻血浆,红细胞悬液,冷沉淀最少。输血不良反应发生率随输血次数的增加而升高。结论严格掌握输血适应症,提高对输血不良反应的认识,对改善临床输血安全性有重要意义。