肺炎支原体感染患儿肺外并发症的观察与护理

对105例肺炎支原体(MP)感染肺外并发症患儿的临床特点和护理过程进行分析。认为MP感染好发于学龄前期、学龄期儿童，感染引起多系统、多脏器损害，而加强心理护理．防止医院感染．及时评估各脏器受损程度并给予相应护理有利于MP患儿顺利康复。     

小儿肺炎支原体感染致肺外并发症12咧临床分析

目的分析小儿肺炎支原体（MP）感染所致肺外并发症的临床特征及出现并发症的危险因素。方法研究2009年6月～2013年6月于我院儿科住院的120例MP感染导致肺外并发症的患儿,分析其临床特征,并与同期确诊为MP感染但无并发症的患儿192例进行对比分析。结果MP感染可引起肺外不同脏器、系统损害,消化系统并发症发生率最高,泌尿系统、血液系统、心血管系统、神经系统、皮肤与关节等均可出现损害。出现肺外并发症组患儿与未出现并发症组比较,前者的热程较后者长,差异有统计学意义（P〈0．05）,前者胸片出现肺不张及大片状阴影改变的机率明显高于后者（P〈0．05）,出现肺外并发症的患儿,经大环内酯类抗生素及对症治疗后可获痊愈。结论小儿MP感染可引起多系统、脏器损害,临床表现多样,应引起临床医生的重视,避免误诊,及早确诊、治疗,预后好。     

重症绿脓杆菌感染患儿的护理

对20例重症绿脓杆菌感染患儿在常规治疗及护理的基础上,联合应用炎滴油及黄柏液浸润纱布条填塞皮肤损伤处治疗皮肤软组织感染;对3例多器官功能障碍综合征患儿给予连续性床旁血液净化治疗,疗程为3~7d;13例肠穿孔患儿给予手术切除坏死肠组织,行肠造瘘术。结果 20例重症绿脓杆菌感染患儿住院15~50d好转出院,随访6个月,患儿皮肤损伤处愈合良好,脏器功能正常。提出在重症绿脓杆菌感染患儿的护理工作中应重视消毒隔离、基础护理和营养支持,积极治疗并发症。可采用炎滴油及黄柏液护理皮肤损伤,促进感染溃烂组织在短期内愈合,提高患儿治愈后生存质量。     

闭塞性细支气管炎患儿的分期护理

对48例闭塞性细支气管炎住院患儿行抗感染治疗,加强气道管理、雾化吸入、氧疗及对症支持治疗,45例患儿感染得到有效控制,均好转出院;3例因并发多脏器功能衰竭转入PICU,治疗无效死亡。提出感染期加强气道护理、氧疗护理及对症护理,以有效控制感染缩短疾病进程;恢复期注重培训家长呼吸运动锻练方法及疾病护理方法,落实居家护理措施及随访监管,是降低反复感染的关键。     

10例Alagille综合征患儿行肝移植的围手术期护理

总结10例Alagille综合征患儿行肝移植术的围手术期护理经验。护理要点包括：多器官功能评估，做好术前护理；早期营养评估，启动个体化营养干预；精准容量管理，保证脏器最佳灌注；采取多形式隔离措施，加强感染预防与控制；实施预见性心理护理，缓解患儿不良情绪；采用多模式随访管理，提供延续护理服务。经过精心的治疗护理，10例患儿均康复出院，随访2个月至1年，恢复良好。     

先天性心脏病低出生体重儿的术后护理

目的 总结先天性心脏病低出生体重儿术后护理经验,为临床护理提供参考.方法 对17例出生6 h至50 d、体重1.1～2.5 kg的先天性心脏病低出生体重儿术后重点做好循环系统、呼吸系统、神经系统并发症的预防和护理,预防感染.结果 14例患儿术后恢复良好出院,3例因并发多脏器衰竭死亡.结论 术后根据低出生体重儿的病理生理特点实施针对性专科护理,有利于患儿平稳渡过围术期,并促进其康复.     

小儿咳嗽变异性哮喘与肺炎支原体感染关系探讨

目的分析小儿咳嗽变异性哮喘与肺炎支原体感染的关系。方法选择明确诊断的CVA患儿50例为实验组,同时选择同期50例岁数相当的急性上呼吸道感染的患儿为对照组。采用颗粒凝集法检测两组患儿的MP-lgM。结果实验组MP-lgM的阳率为34.0%;对照组MP-lgM的阳性率为12.0%,两组比较差异有统计学意义（χ2=6.975,P〈0.05）。实验组MP-lgM的滴度显著高于对照组（P〈0.01）。结论 CVA与MP感染有高度关联性,建议CVA患儿临床上应首先测定MP-lgM排除MP感染,阳性者给予抗MP治疗。     

肺炎支原体感染与过敏性紫癜临床特点分析

目的:探讨肺炎支原体(MP)感染并发过敏性紫癜(HSP)的临床特点.方法:回顾分析31例MP感染并发HSP患儿临床资料及实验室检查结果.结果:31例患儿除有皮疹、关节、肾脏、胃肠道症状外,还伴有发热19例,咳嗽23例,咽充血29例,双肺可闻及干湿罗音者3例.在常规治疗的基础上,给予规律的大环内酯类抗生素治疗,全部痊愈.结论:MP感染可并发HSP,对于HSP应监测肺炎支原体抗体,以便早期诊断,及时给予抗MP感染治疗,以促进病情恢复,改善预后.     

杭州地区儿童急性上呼吸道感染肺炎支原体、EB病毒和巨细胞病毒的流行特征分析

目的 探讨杭州地区不同年龄段儿童急性上呼吸道感染肺炎支原体、EB病毒和巨细胞病毒检出情况和季节流行特点.方法 采集2011年1月至2012年12月杭州市第一人民医院5942例急性上呼吸道感染患儿的咽拭子和痰液样本,采用荧光定量PCR方法检测肺炎支原体(Mycoplasma pneumoniae,MP)、EB病毒(Epstein-Barr virus)、巨细胞病毒(Cytomegaoviyns,CMV),并采用x2检验对不同年龄段患儿病原体的检出率和季节流行变化进行统计学分析.结果 5942例急性上呼吸道感染患儿中,MP、EB病毒、CMV的检出率分别为29.91％(1777/5942),22.92％(1362/5942),8.55％(508/5942),其中556例(9.36％)患儿同时检出两种或两种以上病原体.各年龄段MP检出率差异有统计学意义(x2=113,P=0.000),其中＞6岁年龄组的MP检出率最高(448/1012,44.36％);EB病毒在0～1岁患儿中检出率最低(7.00％),与其他三个年龄段相比差异具有统计学意义(x2=167,181和187,P=0.000);0～1岁患儿中CMV检出率最高(23.78％).各月份MP检出率差异具有统计学意义(x2=208和211,P=0.000),7、8月份达高峰.结论 杭州地区儿童急性上呼吸道感染非典型病原体以MP为主,MP与EB病毒的混合感染也多见.MP和EB病毒的感染率随年龄的上升而升高,而CMV则以0～1岁的婴儿多见.MP感染率在冬春季节较低,夏秋季节增高.     

呼吸道感染患儿咽拭子肺炎支原体DNA的检测分析

肺炎支原体（Mycoplasma pneumonia,MP）是儿童呼吸道感染的常见病原体。为了解本地呼吸道感染儿童咽拭子中MP的检出情况,本研究回顾性分析了2012年至2014年杭州市余杭区妇幼保健院儿科门诊及住院的15d～14岁呼吸道感染患儿的资料,现将结果报道如下。