海肤康指套在急诊指端软组织缺损中的应用

目的观察海肤康指套在指端软组织缺损中的应用疗效。方法采用海肤康护创指套治疗538例指端软组织缺损的开放性损伤。结果经治疗后,538例中528例获得优良效果,总优良率达98.1%。结论海肤康指套是一种较理想、疗效可靠的创面修复材料。     

海肤康皮膜(指套)在四肢皮肤缺损中的应用

从1995年6月至1998年6月，我们应用海肤康皮膜及指套治疗四肢缺损78例．皮肤缺损部位：手指47例56指，腕、手背5例，前管7例，腹股沟3例，小腿10例，足部6例。缺损面积：最小1×1．5cm，最大8×3．5cm。创面愈合时间：5－28天。认为海肤康皮膜的特点是：1、海联康是从海洋生物甲壳中研制出的一种生物性多糖物质，是一种无抗原性生物材料，有较好的组织相容性；2、具有止血、止痛、消炎等作用；3、有透气、透湿、防止外表细菌入侵的作用；4、能促进上皮生长及伤口愈合，促使残留甲床及指甲的增生；5、使用方便、经济，值得推广。海肤康皮膜(…     

海肤康护创指套在手指远端创伤中的应用研究

目的：探讨海肤康护创指套在手指远端创伤治疗中的临床应用。方法：对我院137例手指远端创伤患者进行回顾性分析。结果：137例患者中131例获得优良效果，无后遗症和并发症；2例因严重挫伤而截指，4例因感染行2次处理，本组临床总有效率95％以上。结论：海肤康护创指套操作简便、节约费用、节省时间，并减轻了患者的痛苦，应用于手指远端创伤治疗疗效满意。     

含指背感觉支及指固有动脉的手指中节背侧岛状皮瓣1例

1997-09,我院收治1例右食指指腹外伤性缺损患者。用右中指中节指背侧岛状皮瓣修复食指指腹缺损,术后收到较好效果,报道如下。患者,男,42岁,因右手食指被磨面机绞伤1h入院。入院检查,右手食指指腹完全缺损,爪粗隆外露,末节指间关节囊部分损伤,肌腱无断裂,创面不齐,污染轻。急诊在臂丛麻醉下行清创、中指中节指背侧岛状皮瓣修复术。供指背游离植皮术。先彻底清创食指指腹创面。测量缺损面积2.0cm×1.9cm。然手在中指中节指背侧设计略大于食指缺损区面积的皮瓣。手指侧方及手掌部设计切口线,在显微镜下不按设计解剖中指桡侧固有动…     

不同部位创伤性皮瓣修复对指腹缺损患者痛觉和感觉情况的对比研究

目的 研究对比不同部位创伤性皮瓣修复对指腹缺损患者痛觉和感觉情况的影响.方法 我院从2012年7月至2013年7月收治的发生指腹缺损者共86例患者86指,随机分为观察组和对照组.对照组给予腹部皮瓣修复术,观察组实施邻指皮瓣修复术.对比两组患者断蒂时间及两点识别值,术后痛觉、感觉恢复情况及其对手术效果满意度情况.结果 观察组术后断蒂时间及两点识别值显著小于对照组,术后痛觉、感觉恢复情况显著优于对照组,患者对手术效果满意度显著高于对照组,差异均有统计学意义（均P＜ 0.05）.结论 应用临指皮瓣修复术治疗指腹缺损,手术效果更好,且患者伤指术后痛觉及感觉恢复更佳,值得临床推荐.     

封闭负压引流在创伤性足踝皮肤缺损治疗中的价值

目的探讨封闭负压引流技术对创伤性足踝皮肤缺损的治疗效果。方法28例创伤性足踝部皮肤缺损患者,创面采用封闭负压引流技术治疗后游离植皮覆盖,平均随访时间9．5个月（6—12个月）。结果28例患者足踝部创面植皮均成活,创面愈合满意,未发生与负压治疗相关并发症,术后足踝部功能满意。结论对于少量深部组织外露的创伤性足踝部皮肤软组织缺损病例,采用封闭负压引流技术治疗后游离植皮覆盖创面具有安全、稳定、治疗效果满意的优点。     

海肤康护创指套治疗指端损伤60例临床报告

我院自1997年5月起采用海肤康护创指套治疗指端损伤60例,均自行愈合,且无畸形,因此,我们认为海肤康护创指套治疗指端损伤,具有能保留指端长度,外观好,功能不受影响;方法简单,适用于各种类型的指端损伤,易于在基层医院推广：符合患者要求,减轻痛苦;能节省大量人力、物力,减少医疗费用,缩短治疗时间等优点。     

紫草油治疗创伤性皮肤缺损60例

目的：探讨紫草油治疗创伤性皮肤缺损的疗效。方法：对60例创伤性皮肤缺损患者采用我院自制紫草油治疗。结果：60例病人创面均达二期愈合。结论：紫草油治疗创伤性皮肤缺损具有较好的疗效。     

可吸收线联合海肤康急诊修复甲床损伤效果观察

目的 探讨医用可吸收线与海肤康指套联合应用急诊修复甲床损伤的可行性,安全性及疗效.方法 指根阻滞麻醉,常规刷洗消毒、清创、仔细对合甲床创缘,用4-0可吸收线无张力缝合甲床,止血,套上海肤康指套.结果 46例57指除1例因碾压伤严重而缺血坏死外其余均自行愈合满意,其中优41指,占71.93%,良13指,占22.81%,差3指,占5.26%.结论 医用可吸收线与海肤康指套联合应用急诊修复甲床损伤操作简单,并发症少,疗效确切,适合大多数甲床损伤患者.     

同指指动脉指神经为蒂顺行岛状皮瓣修复指端或指腹软组织缺损

目的：评价同指指动脉指神经为蒂顺行岛状皮瓣修复指端或指腹软组织缺损的疗效。方法根据不同平面的指端或指腹软组织的缺损情况,对34例患者采取同指指动脉指神经为蒂顺行岛状皮瓣修复创面,供区直接缝合,通过随访观察患指外形、功能及感觉情况了解临床效果,总结优缺点。结果所有患者随访1-9个月,平均6个月,34例同指指动脉指神经为蒂顺行岛状皮瓣全部成活,患指外形、功能及感觉比较满意。结论同指指动脉指神经为蒂顺行岛状皮瓣易于切取,对供区影响小,外形良好,皮瓣感觉良好,是修复指端或指腹软组织缺损的较好方法。     

指端软组织缺损的急诊修复

目的:在指端修复过程中,如何最大限度地保证指端功能的修复.方法:针对外伤性指端缺损的不同类型,如指腹部缺损,指背部缺损,指侧方缺损等,根据具体情况采用缩短直接缝合,游离植皮,手部皮瓣推移(包括指掌侧推移,指背侧推移,指侧方阶梯推移术)等手术.结果:采用此种方法对外伤性指端端缺损治疗,修复后的手工指在长度、功能、外形等方面效果良好.     

VSD封闭负压引流术在外伤性皮肤窦道整形修复中的应用

目的观察手术扩创＋封闭负压引流（VSD）＋植皮术治疗长时间不愈合的外伤性皮肤窦道的临床疗效。方法外伤性皮肤窦道在相应麻醉方式下行扩创手术,按创面大小和形状裁剪封闭负压引流（VSD）材料覆盖伤口创面,持续引流,7～8 d拆除,伤口为新鲜肉芽组织后行植皮术并行VSD负压引流,7～10 d拆除VSD材料。结果本组86例外伤性皮肤窦道患者手术扩创后经1～3次VSD封闭负压引流,伤口创面肉芽组织新鲜,植皮术后皮片成活良好,随访半年,伤口处瘢痕不明显,功能影响小,少数患者皮损局部稍凹陷。结论在外伤性皮肤窦道的整形修复中引入VSD负压引流＋植皮术,操作简单,患者痛苦小,疗效确切,值得临床应用和推广。     

负压引流治疗创伤性大面积皮肤缺损的疗效观察

目的 观察持续封闭负压引流(VSD)技术治疗创伤性大面积皮肤缺损的临床效果.方法 对2007年1月至2010年1月临床收治的40例创伤性大面积皮肤缺损行手术清创,应用持续封闭负压引流敷料覆盖创面,吸引器持续吸引治疗一周后,拆除敷料行二期植皮术.结果 接受VSD治疗的患者中37例在一次使用后直接植皮均成活,3例患者行2次VSD治疗后植皮亦成活,创面均痊愈,无一例出现伤口感染或创伤性骨髓炎.结论 VSD能彻底清除创面的分泌物和坏死组织,刺激肉芽生长,明显缩短创伤性皮肤软组织缺损的治疗时间,减轻换药痛苦,效果显著.

Abstract：

Objective To observe the clinical therapeutic effect of the vacuum sealing drainage (VSD) technology on complicated traumatic skin and soft tissues defect. Methods Totally 40 complicated traumatic skin and soft tissues defect patients from January 2007 to January 2010 were enrolled in this study. VSD dressing was used in all patients to cover wounds after surgical debridement. Then the dressing was removed and secondary dermepenthesis was performed. Results Totally 37 of 40 patients survived after the secondary dermepenthesis, and other 3 patients accepted two VSD treatments. Conclusions VSD treatment can significantly accelerate healing of traumatic skin and soft tissues defects by draining the wound surface completely and stimulate the proliferation of granulation tissue. It can shorten the course of disease and reduce the pain for dressing change.     

负压引流治疗创伤性大面积皮肤缺损的疗效观察

目的 观察持续封闭负压引流(VSD)技术治疗创伤性大面积皮肤缺损的临床效果.方法 对2007年1月至2010年1月临床收治的40例创伤性大面积皮肤缺损行手术清创,应用持续封闭负压引流敷料覆盖创面,吸引器持续吸引治疗一周后,拆除敷料行二期植皮术.结果 接受VSD治疗的患者中37例在一次使用后直接植皮均成活,3例患者行2次VSD治疗后植皮亦成活,创面均痊愈,无一例出现伤口感染或创伤性骨髓炎.结论 VSD能彻底清除创面的分泌物和坏死组织,刺激肉芽生长,明显缩短创伤性皮肤软组织缺损的治疗时间,减轻换药痛苦,效果显著.     

负压引流治疗创伤性大面积皮肤缺损的疗效观察

目的 观察持续封闭负压引流(VSD)技术治疗创伤性大面积皮肤缺损的临床效果.方法 对2007年1月至2010年1月临床收治的40例创伤性大面积皮肤缺损行手术清创,应用持续封闭负压引流敷料覆盖创面,吸引器持续吸引治疗一周后,拆除敷料行二期植皮术.结果 接受VSD治疗的患者中37例在一次使用后直接植皮均成活,3例患者行2次VSD治疗后植皮亦成活,创面均痊愈,无一例出现伤口感染或创伤性骨髓炎.结论 VSD能彻底清除创面的分泌物和坏死组织,刺激肉芽生长,明显缩短创伤性皮肤软组织缺损的治疗时间,减轻换药痛苦,效果显著.     

负压封闭引流技术在创伤性皮肤软组织缺损中的应用

目的探讨负压封闭引流技术治疗创伤性皮肤软组织缺损的临床效果。方法对2008年5月～2011年10月临床收治的37例复杂创伤性皮肤软组织缺损行手术清创,应用持续负压封闭引流技术覆盖创面,持续吸引治疗6～10d后,拆除敷料行二期植皮术。结果 37例患者中32例患者使用VSD治疗6～10d后行二期植皮全部成活;5例患者6～10d后再次行VSD治疗后植皮全部成活。结论 VSD能彻底清除创面的分泌物和坏死组织,刺激肉芽生长,明显缩短创伤性皮肤软组织缺损的治疗时间,减轻换药痛苦,效果显著。     

拇趾C形皮瓣修复拇指外伤后皮肤组织缺损的应用

目的探讨拇趾C形皮瓣在拇指外伤后皮肤组织缺损修复中的应用及临床效果。方法对12例拇指外伤皮肤组织缺损的患者,根据皮肤组织缺损的情况设计同侧或对侧拇趾C形皮瓣进行修复、再植。结果 12例患者术后移植皮瓣均成活,恢复伤指外形及功能,随访3个月至2年,皮瓣质地外形逼真,感觉良好。结论拇趾C形皮瓣修复拇指外伤皮肤组织缺损外形满意,术后伤指功能恢复良好,供区损伤少,受区临床效果佳,是一种优良的方法。     

微型皮瓣修复复杂性手指皮肤软组织缺损

目的探讨微型皮瓣修复复杂性手外伤手指皮肤软组织缺损的方式和临床效果。方法采用多种吻合血管及带蒂微型皮瓣(游离尺动脉腕上皮支皮瓣、前臂静脉皮瓣、掌背动脉岛状皮瓣、拇指背侧皮神经伴行血管皮瓣、指动脉岛状皮瓣、踇趾系列皮瓣)修复343例复杂性手外伤手指皮肤软组织缺损。皮瓣面积1.0cm×1.5cm～2.5cm×6.0cm,手术方法为游离移植或带蒂转移。结果343例完全成活,皮瓣质地、外观、功能、感觉恢复良好。结论微型皮瓣修复复杂性手外伤手指皮肤缺损具有创伤小、利于指体功能及外形恢复等优点,具有临床应用价值。     

海肤康治疗创伤后皮肤缺损临床疗效

目的通过回顾、对照、经验总结＂海肤康＂治疗创伤后皮肤缺损临床疗效,讨论适应证及优缺点。方法抽取我院2004年6月至2010年06月采用创伤后皮肤缺损130例,其中观察组（采用海肤康）治疗60例,对照组（手术植皮或皮瓣转移法）治疗70例,男性67例,女性63例。所有病例均在治愈后随访1～6个月,平均2.5个月。采用SPSS统计比较两组之间差异。结果采用海肤康治疗患者与手术治疗患者在表皮至深筋膜的缺损上治愈率上无明显差异,在深达骨质的缺损上治愈率显著低于对照组（P〈0.05）。结论海肤康治疗创伤后皮肤缺损效果明确,如后减少疤痕的并发症需要进一步研究。