一例肺栓塞伴肺部感染患者的药学监护

目的通过临床药师对一例肺栓塞患者实施药学监护,保障肺栓塞患者用药的安全有效。方法临床药师对1例肺栓塞患者进行密切的观察与随访,制订相应的药学监护措施,针对性提出用药建议。结果通过药学监护,明显提高了肺栓塞患者用药的安全性、有效性,尽量避免了不良反应事件的发生。结论临床药师积极开展药学监护,协同临床优化给药方案,有利于患者的用药安全与有效。     

1例帕金森病患者的药学监护实践

目的:探讨帕金森病患者药学监护的内容和模式,保障用药的安全有效。方法:临床药师根据患者的用药史和病情变化,提供用药指导和相关治疗建议,与临床医师讨论,共同制定个体化的治疗方案。结果:临床药师通过实施药学监护,优化了治疗方案,解决了临床问题。结论:临床药师积极参与临床实践,发挥药学专业特长,可提高药物治疗的有效性、安全性和依从性。     

1例重症脑出血患者的药学监护实践

目的:探讨重症脑出血患者的药学监护内容和模式。方法:结合脑出血治疗原则及并发症处理原则,分析治疗方案,为1例重症脑出血患者制订个体化的药学监护计划并实施全程药学监护。结果与结论:对脑出血患者实施药学监护,可及时发现患者的药物治疗问题,避免了严重后果的出现,提高了药物治疗的依从性、安全性和有效性。     

1例肺炎合并肺栓塞患者的药学监护

肺炎是临床常见病,合理使用抗菌药是治疗的关键.药师通过深入临床协助医生参与药物治疗方案的制定,对一位75岁高龄肺炎合并肺栓塞患者进行全程用药监护,探讨切实可行的药学服务模式,促进用药更加安全、合理、规范,受益于患者.     

1例房颤伴脑梗死患者的药学监护

1例83岁男性患者,因左侧肢体乏力1月余,加重伴运动迟缓3 d入院,诊断为脑梗死、阵发性房颤、慢性阻塞性肺疾病。入院先后给予华法林抗凝,哌拉西林他唑巴坦抗感染,阿司匹林抗血小板,阿托伐他汀钙调血脂,胺碘酮复律等治疗。治疗期间,结合患者的病情及相关检查,临床药师对患者华法林初始剂量的选择及后期剂量的调整给予建议,并推荐哌拉西林他唑巴坦抗感染,重点监测胺碘酮的不良反应以及与其他药物之间的相互作用。对患者进行用药教育,治疗18 d后,患者病情稳定出院。     

1例糖尿病伴药物性肝损伤患者的药学监护实践

药物性肝损伤是指在治疗过程中由于药物的毒性损害或过敏反应所致的肝脏疾病。药物性肝损伤是常见肝脏疾病之一,多数表现为黄疸、转氨酶升高等,可伴有发热和皮疹,病程常可逆转,占黄疸和急性肝炎住院患者的2%~5%,非病毒性肝炎的20%~50%,急性肝功能衰竭的30%~40%,它还是不明原因肝损伤的常见原因,特别是50岁以上的患者,并且是引起暴发性肝衰竭的重要病因之一。目前药物性肝损伤发病率仅次于病毒性肝炎、脂肪性肝病（酒精性和非酒精性）[1]。本文通过对1例糖尿病伴药物性肝损伤患者的药学监护进行分析和讨论,探讨临床合理用药及药学监护切入点,建立临床药师在该类患者中的临床监护模式。     

肿瘤专科临床药师对一例胃癌患者的药学监护与实践

目的探讨肿瘤专科临床药师如何为患者实施药学监护。方法以1例65岁男性胃癌复发患者为例,临床药师在治疗过程中主动参与临床,协助医生制定化疗方案,综合分析本次及既往化疗方案,结合辅助用药情况,查找不良反应原因,为临床提出合理性解决建议,对患者治疗进行跟踪监测并提供用药教育。结果患者化疗过程顺利完成,用药安全得到有效保障。结论在新医改背景下,临床药师可以在治疗团队中发挥更大的作用,使药物治疗更趋合理,提高临床药物治疗水平。     

帕金森病1例药学监护实践

帕金森病(PD)又名震颤麻痹,是一种常见的中老年神经系统变性疾病。随着人口的老龄化,其发病率逐年上升,给家庭和社会造成了负面影响[1]。1病例概要患者,女,65岁,体质量65kg。因"行走缓慢伴四肢不自主抖动约1.5年",于2011年12月21日收住入院。患者于入院前约1.5年,无明显诱因出现行走缓慢,启动、转身困难,行进中步伐小,不能及时止步,上肢摆臂幅度减小,伴左上肢不自主抖动,渐延至左下肢及右侧上下肢。     

1例恶性肿瘤伴肠梗阻患者营养支持的药学监护

目的:通过临床药师对1例恶性肿瘤伴肠梗阻患者实施营养药学监护过程,探讨药师在临床治疗中发挥的作用。方法:临床药师参与结肠癌合并肠梗阻患者营养治疗,参与患者肠外营养治疗,进行药学监护及用药教育等临床药学实践措施。结果:临床药师实施药学监护和用药教育,提高了患者治疗的依从性,肠外营养治疗改善了患者的生活质量,避免了该患者营养不良的发生。结论:肿瘤科临床药师可以肠外营养作为切入点,为肿瘤合并肠梗阻或存在胃肠道疾病的患者实施药学监护,发挥临床药师的作用。     

1例手足口病伴心律失常患儿的药学监护

目的探讨重症手足口病治疗过程中药学监护的临床价值。方法结合全程诊疗用药和患者个体特点,重点关注组织脱水药、抗菌药、抗病毒药、糖皮质激素和抗心律失常药的使用,协助医师拟定治疗方案。结果临床药师对该患者施行药学监护后,患者的用药更趋安全、有效和合理。结论临床药师实施全程药学监护及参与诊疗过程中,临床思维能力得到了培养;与医师共同制定患者的个体化用药方案,患者获得了最佳的医疗服务。     

1例精神分裂症患者的用药分析与药学监护

目的探讨临床药师在精神分裂症患者治疗过程中的作用。方法临床药师参与治疗全过程,与临床医师共同制定最佳的治疗方案。结果临床药师通过全程药学监护,降低了不良反应发生率。结论临床药师和临床医师共同合作,促进临床合理用药。     

糖尿病合并高血压患者的药学监护

目的:对糖尿病合并高血压患者实施药学监护,保障患者用药的安全有效.方法:为糖尿病合并高血压患者制订个体化的药学监护措施,针对性提出用药建议.结果:临床药师通过参与具体病例用药方案的制定,提高了患者的用药依从性,避免不良反应发生,保证药物安全有效.结论:临床药师开展以药学监护为目的的多种药学服务,有利于提高药学服务水平和服务质量.     

糖尿病合并高血压患者的降压治疗药学服务

目的:探讨临床药师参与糖尿病合并高血压患者的临床会诊并制订用药方案的实践与体会。方法:根据患者病理生理情况,结合相关治疗指南和专家共识,分析3例糖尿病合并高血压患者药物治疗方案的制订,为临床医师提供合理用药建议。结果与结论:药师发挥药学专长,提出合理的药物治疗建议,使患者的血糖和血压维持在正常的范围,减少了药品不良反应的发生,提高了药物治疗水平。     

临床药师对慢性阻塞性肺疾病患者进行药学监护的切入点

目的:探讨临床药师为慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者实施药学监护的路径和方法。方法:采用美国卫生保健机构联合鉴定委员会批准的药学监护方法,结合我国临床药学特点,拟定COPD患者药学监护的路径和方法。结果与结论:通过实施药学监护,可明显提高COPD患者用药的安全性、有效性和经济性,可改善患者预后。     

银屑病患者的药学监护要点

临床药师为银屑病患者实施的药学监护:抗感染药物、环孢素、糖皮质激素的使用;药品不良反应与药物相互作用以及患者出院教育等多方面对银屑病患者开展药学监护,促进合理用药,提高银屑病患者用药的安全性和有效性。     

肺脓肿并支气管扩张患者的药学监护实践

目的:通过临床药师对1例肺脓肿并支气管扩张的患者实施药学监护的过程,探讨药师在临床治疗中发挥的作用。方法:针对具体病例,协助医师为患者制订有效的治疗方案,关注患者用药期间所出现的药品不良反应而提出合理的药学监护措施及健康教育计划。结果:临床药师为患者实施药学监护可以提高患者治疗的依从性,提高药物治疗水平,提高患者用药的安全性、有效性和经济性,改善患者预后,让患者受益。结论:临床药师参与临床药物治疗,可使用药更规范合理。     

1例类风湿性关节炎合并重症肺炎患者的药学监护

摘 要 目的：探讨临床药师在临床药物治疗中的药学监护和作用。方法: 临床药师参与1例类风湿性关节炎合并重症肺炎患者的临床药物治疗,从抗感染治疗方案的调整、药物的选择到疗效评估和药物不良反应监护等方面给出合理化建议。结果: 临床药师全程参与该患者的药物治疗,医师采纳临床药师提出的抗感染治疗药物的选择、剂量调整以及药物不良反应处置的建议。结论:临床药师发挥自身专业特长,在药物治疗方案优化调整中起到积极作用,为患者用药安全及临床合理用药提供了保障。     

服用华法林而致咯血患者的药学监护

目的探讨服用华法林导致出血不良事件的药学监护内容以及临床药师参与药物治疗的模式。方法对服用华法林而致出血的病例,临床药师协助临床医师寻找出血原因,并对其治疗全过程进行监护。结果经药师仔细询问该患者用药史建立用药与INR时间表后,判断出血受药物相互不良作用影响较大,并进行治疗药物优化建议和密切监护出血情况后,患者康复出院。结论临床药师积极参与临床实践,作为药物治疗团队中的一员,可利用药学特长协助临床医师做出药物相关性疾病的诊断,共同监护药物治疗的有效性、安全性和依从性,体现了临床药师价值。     

临床药师对心血管疾病患者进行华法林药学监护切入点的探讨

目的:探讨临床药师为心血管疾病患者应用华法林实施药学监护的切入点。方法:通过分析影响华法林抗凝作用的因素及患者在华法林抗凝治疗中容易出现的问题开展药学服务,指导其规范使用抗凝药华法林。结果与结论:影响华法林抗凝作用的因素较多,药师应积极开展合理有效的药学服务,以避免不良事件发生,对提高患者生活质量具有重要意义。     

肺结核患者合理用药与药学监护实践

目的：探讨临床药师对肺结核患者实施药学监护实践的经验与体会。方法：深入临床,发现实际存在或潜在的用药问题,协助医师调整治疗方案,对患者进行健康用药教育。结果：临床药师充分发挥药学专长,可提高临床治疗效果。结论：临床药师参与临床药物治疗,可促进药物合理使用。