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目的探讨腹腔镜胆囊切除术应用七氟烷与瑞芬太尼复合麻醉的效果。方法选择行腹腔镜胆囊切除术的78例患者,随机分为2组各39例,研究组给予七氟烷及瑞芬太尼维持,参照组以丙泊酚和瑞芬太尼维持,对比其效果。结果两组舒张压(DBP)均较为稳定,心率(HR)变化均较大;研究组的收缩压(SBP)较稳定,参照组术后的SBP低于之前各时段,且低于研究组,差异有统计意义(P<0.05)。两组的苏醒时间对比差异无统计意义(P>0.05);研究组的麻醉苏醒程度评分大于参照组,差异有统计意义(P<0.05)。所有患者均无明显并发症。结论腹腔镜胆囊切除术应用七氟烷与瑞芬太尼复合麻醉的效果显著,值得推广。 相似文献
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目的 观察七氟烷和瑞芬太尼复合麻醉方案在腹腔镜胆囊切除术中的使用效果。方法 80例行腹腔镜胆囊切除术的患者,随机分为两组:七氟烷组和丙泊酚组,各40例。七氟烷组给予七氟烷、瑞芬太尼复合麻醉方案,丙泊酚组给予丙泊酚、瑞芬太尼联合方案麻醉,对两组麻醉效果进行比较。结果 两组苏醒时间、苏醒评分、术后头痛发生率差异无统计学意义(P>0.05)。七氟烷组的优良率高于丙泊酚组,瑞芬太尼用量低于丙泊酚组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 七氟烷、瑞芬太尼联合用于腹腔镜胆囊切除术,麻醉效果良好。 相似文献
4.
腹腔镜胆囊切除术因其具有创伤小、恢复快等优点,现已在普外科领域广泛应用。然而在手术过程中,许多老年患者由于气腹建立和手术应激,常发生血流动力学指标异常,给麻醉处理带来一定的风险[1]。作为新型吸入型麻醉药物的代表,七氟烷具有很好的诱导效果,患者的血流动力学指标也比较平稳[2]。笔者以行腹腔镜胆囊切除术的老年患者作为观察对象,采取七氟烷吸入麻醉联合瑞芬太尼,分析其麻醉效果,现报告如下。 相似文献
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目的:探讨七氟烷复合瑞芬太尼在腹腔镜胆囊切除术麻醉中的应用效果。方法抽取本院进行腹腔镜胆囊切除术麻醉的68例患者作为研究对象,经患者同意后,随机分为研究组与对照组,每组各34例,对照组给予丙泊酚联合瑞芬太尼麻醉,研究组给予七氟烷复合瑞芬太尼进行麻醉,比较两组患者的麻醉效果。结果对照组患者总显效22例,占64.71%;研究组总显效33例,占97.06%;两组麻醉过程顺利,麻醉诱导效果好,研究组患者的苏醒和拔管时间比对照组短,研究组患者的拔管后即刻Steward苏醒评分比对照组高。结论在腹腔镜胆囊切除手术中使用七氟烷复合瑞芬太尼麻醉,效果较为可靠,同时具备镇痛速度快、苏醒速度较快的特点,麻醉效果明显优于丙泊酚联合瑞芬太尼,值得推广。 相似文献
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目的:观察并分析临床中在女性腹腔镜胆囊切除术麻醉中分别使用七氟烷与异氟烷复合瑞芬太尼的效果。方法:选择我院腹腔镜胆囊切除术女性患者60例,按住院号尾号单双号顺序依次分为A、B两个组,每组患者各30例,分别采用七氟烷复合瑞芬太尼以及异氟烷复合瑞芬太尼进行麻醉。两组麻醉诱导用药和方法相同,A组用七氟烷复合瑞芬太尼进行麻醉维持,B组用异氟烷复合瑞芬太尼进行麻醉维持。记录患者临床数据情况。结果:就苏醒时间、质量等方面的比较,A组均明显优于B组(P<0.05),其结果比较具有统计学意义。结论:临床中运用七氟烷对患者实施麻醉,能够有效提升其麻醉后的苏醒质量,可缩短其苏醒时间。 相似文献
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《中国医药指南》2017,(33)
目的分析七氟烷或异丙酚复合瑞芬太尼在老年腹腔镜胆囊切除术中麻醉效果的比较。方法选取2014年4月至2016年7月我院收治的76例择期进行腹腔镜胆囊切除术的老年患者予以分组,按照不同麻醉方法分为对照组(n=38)和观察组(n=38),对照组予以瑞芬太尼复合异丙酚进行麻醉,观察组予以七氟烷复合瑞芬太尼进行麻醉,对比2组患者的麻醉效果。结果 2组术后拔管时间、睁眼时间及OAAS评分统计比较,差异不存在统计学意义(P>0.05);在不良反应发生率比较上,2组亦无统计学差异(P>0.05)。结论在老年腹腔镜胆囊切除术中应用七氟烷复合瑞芬太尼的麻醉效果与异丙酚复合瑞芬太尼的麻醉效果相似,且安全有效。 相似文献
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目的 对比七氟烷复合瑞芬太尼与丙泊酚复合瑞芬太尼在腹腔镜胆囊切除术中的麻醉效果。方法 将76例行胆囊切除手术的患者随机分为试验组(38例)和对照组(38例)。试验组给予七氟烷复合瑞芬太尼麻醉,静脉泵注0.2~0.5μg·kg-1·min-1瑞芬太尼,2%的七氟烷予以吸入;对照组给予丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉,静脉泵注4~10 mg·kg-1·h-1丙泊酚及0.2~0.5μg·kg-1·min-1瑞芬太尼。对比2组患者麻醉诱导时间、麻醉苏醒时间、拔管时间,麻醉前后血流动力学指标[平均动脉压(MAP),血氧饱和度(SpO2)]、手术前后简易智力状态检查量表(MMSE)评分、镇静效果,以及药物不良反应的发生情况。结果 术后,试验组和对照组的麻醉诱导时间分别为(2.92±0.81)和(4.63±1.11)min,麻醉苏醒时间分别为(10.39±0.78)和(13.26±0.75)min,拔管时间(11.34±3.80)和(15.08±0.93)m... 相似文献
9.
《中国医药指南》2015,(26)
目的探讨七氟烷复合瑞芬太尼用于老年人腹腔镜胆囊切除术麻醉的疗效。方法收集近2年我院行腹腔镜胆囊切除术的老年患者作为研究对象,按随机数字表法分为70例研究组和70例对照组,研究组接受七氟烷复合瑞芬太尼麻醉,对照组接受丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉。比较:1两组麻醉前、气腹后10 min、拔管时及术后10 min的收缩压、舒张压水平。2两组术后呼之睁眼时间、自主呼吸恢复时间、定向力恢复时间。结果 1研究组和对照组麻醉前收缩压、舒张压水平差异无统计学意义(P>0.05);研究组和对照组气腹后、气腹结束时及术后10 min的收缩压、舒张压水平差异有统计学意义(P<0.05);2研究组和对照组呼之睁眼时间、自主呼吸恢复时间、定向力恢复时间差异无统计学意义(P>0.05)。结论相对于丙泊酚,七氟烷对腹腔镜胆囊切除术老年患者的血流动力学影响更小。 相似文献
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目的 分析对比七氟烷、丙泊酚分别复合瑞芬太尼对腹腔镜胆囊切除术患者的麻醉效果及苏醒质量。方法 选取辽健集团抚矿总医院于2021年1月至2022年2月收治的104例行腹腔镜胆囊切除术治疗的患者,随机数字表法分为参照组和研究组,各52例。参照组男31例,女21例,年龄(67.28±4.48)岁;研究组男30例,女22例,年龄(66.89±4.31)岁。参照组采用丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉,研究组采用七氟烷复合瑞芬太尼麻醉。对比两组心率(heart rate,HR)、平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)、苏醒质量、不良反应总发生率。采用t检验和χ2检验。结果 两组T0、T4时刻HR、MAP差异均无统计学意义(均P>0.05),两组T1、T2时刻HR、MAP较T0时刻更低,且研究组HR、MAP较参照组更低(均P<0.05)。研究组自主呼吸恢复时间、睁眼时间、言语应答时间、拔管时间较参照组更短[(6.18±1.10)min比(8.37±1.92)min、(6.69±1.85)min比(10.23±2.17)min、(9.31±2.38)min比(11.45±2.78)min、(9.75±1.85)min比(11.94±3.04)min,t=7.137、8.952、4.217、4.438,均P<0.05]。研究组恶心呕吐、头晕、肌肉僵直、体动反应、呼吸抑制等不良反应总发生率较参照组更低[3.85%(2/52)比17.31%(9/52),χ2=4.981,P<0.05]。结论 腹腔镜胆囊切除术患者采用七氟烷复合瑞芬太尼麻醉效果良好,可维持血流动力学平稳,缩短苏醒时间,减少不良反应发生率,值得推广。 相似文献
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目的观察七氟烷用于小儿患者手术时的诱导和苏醒特征,以及复合瑞芬太尼在麻醉中的可行性和效果。方法 60例患儿(ASA1-2级),5%七氟烷吸入诱导,2%~3%七氟烷吸入和瑞芬太尼泵入维持,观察诱导反应、切皮反应、血压、心率、心电图、血氧饱和度、和呼吸情况及苏醒情况。结果诱导平稳,切皮反应轻,生命征稳定,呼吸平稳,苏醒快。结论七氟烷吸入诱导是小儿全麻一种有效且耐受性好的方法。七氟烷复合瑞芬太尼在小儿手术中的安全性高、麻醉深度容易掌控,是一种理想的麻醉方法。 相似文献
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目的观察七氟烷复合瑞芬太尼全麻用于经腹膜后途径行腹腔镜肾囊肿去顶减压术的效果。方法7例腹腔镜下肾囊肿去顶减压术患者,以咪哒唑仑0.05 mg·L^-1、丙泊酚1.5 mg·kg^-1、瑞芬太尼1μg^-1或罗库溴铵1 mg·kg^-1诱导插管,以2%~4%七氟烷吸入、瑞芬太尼10~20μg·kg^-1·h^-1。手术结束前约5 min停止七氟烷吸入,瑞芬太尼于手术结束时停止输入。结果术中ECG、BP、HR相对稳定,气道压〈30 cm H2O,SpO298%~100%,术毕5~10 min内完全清醒拔管。术后随访无并发症及术中知晓。结论七氟烷(2%~4%)复合瑞芬太尼:(10~20μg·kg^-1·h^-1)麻醉用于腹腔镜肾囊肿去顶减压术安全有效、可控性佳。 相似文献
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瑞芬太尼联合七氟烷或丙泊酚在腹腔镜胆囊切除术中的应用 总被引:4,自引:0,他引:4
目的比较瑞芬太尼联合七氟烷或丙泊酚麻醉在腹腔镜胆囊切除术中应用的效果。方法46例择期行腹腔镜胆囊切除术的患者,随机分为七氟烷组(S组)和丙泊酚组(P组),所有患者麻醉诱导后持续泵注瑞芬太尼0.2μg/(kg·min),气腹后根据血压调整瑞芬太尼的输注速度,最低至0.1μg/(kg·min)。同时,S组吸入2%的七氟烷,P组泵注丙泊酚5mg/(kg·h)。观察各时点血流动力学参数,记录患者苏醒时间、拔管时间和术后镇静评分(OAAS),记录术中高血压、低血压、心动过缓以及术后不良反应的发生情况。结果术中各时点的血流动力学参数变化两组无明显差异,S组苏醒时间和拔管时间均短于P组,但术后镇静评分(OAAS)两组之间无明显差异。S组恶心、呕吐的发生例数多于P组,其他术中及术后不良反应的发生情况两组无明显差异。结论瑞芬太尼联合七氟烷或丙泊酚用于腹腔镜胆囊切除术均能提供满意的麻醉效果,七氟烷麻醉更容易发生恶心、呕吐,其他的不良反应两组相似,七氟烷组苏醒时间和拔管时间更短。 相似文献
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《实用医药杂志(山东)》2014,(1)
<正>腹腔镜手术治疗精索静脉曲张在全麻下施术,患者无痛苦,切口小,组织分离少,术后瘢痕小,外形美观;手术时间短,出血少,临床效果好[1]。如何选择快速、短效的麻醉方法,同时又能解除人工气腹的不适,减轻对血流动力学的干扰和术后的不良反应等越来越受到关注。瑞芬太尼和七氟烷是两种新型的麻醉药,由于它们都具有诱导迅速、维持平稳、苏醒快、对人体生理干扰小等优点,已在临床上广泛应用[2]。本研究观察了七氟烷复合瑞芬太尼用于腹腔镜治疗 相似文献
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目的探讨异丙酚复合瑞芬太尼应用于腹腔镜下胆囊切除术的临床麻醉效果观察。方法选择60例择期进行腹腔镜下胆囊切除手术患者随机分为两组:异丙酚复合瑞芬太尼麻醉组(A组),异氟醚吸入麻醉组(B组),每组30例。A组麻醉维持给予异丙酚复合瑞芬太尼静脉靶注。B组麻醉维持给予异氟醚吸入。观察比较两组的麻醉效果。结果 A组患者术后按指令睁眼恢复情况效果明显优于B组,2组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论异丙酚复合瑞芬太尼麻醉在腹腔镜下胆囊切除手术中具有见效快、镇痛作用强、消除快等优势。 相似文献
17.
《中国医药指南》2018,(8)
目的探讨七氟醚联合瑞芬太尼喉罩用于腹腔镜胆囊切除术临床麻醉的效果。方法接收在我院进行腹腔镜胆囊切除术的患者一共有78例,随机分为实验组、对照组,对照组对患者实施异氟醚复合芬太尼进行麻醉,实验组对患者实施七氟醚联合瑞芬太尼喉罩进行麻醉,对比两组患者的临床麻醉效果和不良反应。结果实验组患者的苏醒时间、拔管时间、意识恢复时间以及术后疼痛指数明显低于对照组,其之间的差异具有统计学意义(P<0.05);实验组患者的不良反应发生率明显低于对照组,其之间的差异具有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜胆囊切除术采取七氟醚联合瑞芬太尼喉罩进行麻醉,可以取得良好的镇痛效果,同时苏醒时间和意识恢复时间明显缩短,并且术后疼痛明显减轻,具有临床推广价值。 相似文献
18.
《中国医药指南》2017,(27)
目的探究腹腔镜胆囊切除术采用异丙酚复合瑞芬太尼与七氟醚的麻醉效果。方法选取本院2015年2月至2016年2月收治的116例接受腹腔镜胆囊切除术的结石性胆囊炎患者,并采用抽签的方式将其分为2组,甲组实施异丙酚复合瑞芬太尼麻醉,乙组实施七氟醚麻醉,并对两组患者的麻醉诱导、恢复时间以及不良反应情况进行对比。结果甲组患者的诱导时间长于乙组,存在显著差异(P<0.05),具有统计学意义;甲组患者的拔管时间、苏醒时间以及PACU时间短于乙组,存在显著差异(P<0.05),具有统计学意义;甲组患者出现的恶心、呕吐以及总的不良反应发生率均明显低于乙组,存在显著差异(P<0.05),具有统计学意义。结论与七氟醚相比,异丙酚复合瑞芬太尼在腹腔镜胆囊切除术中的麻醉效果更佳,采用异丙酚复合瑞芬太尼麻醉患者的血流动力学较稳定,但术后疼痛显著;采用七氟醚患者的麻醉诱导较孙素,不能彻底抑制,手术中可能会由于神经刺激出现呕吐等不良反应。 相似文献
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《中国医药科学》2016,(13):145-148
目的探讨七氟醚或丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉应用于腹腔镜胆囊切除术的临床效果。方法选取我院2011年1月~2015年12月收治的胆囊结石患者200例,根据麻醉方式不同均等分为观察组、对照组。其中,对照组采用常规的麻醉方法,观察组采用七氟醚或丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉方法。然后对两组麻醉疗效进行比较。结果观察组个时间点平均动脉压、心率、脉搏氧饱和度与T0比较差异无统计学意义(P0.05);对照组患者T1、T2、T3、T4、T5的平均动脉压与T0比较差异有统计学意义(P0.05);对照组患者诱导后T1、T3、T4、T5的心率与T0比较差异有统计学意义(P0.05);观察组自主呼吸恢复时间、睁眼时间、言语应答时间、定向力恢复时间等麻醉效果明显优于对照组(P0.05)。结论对于腹腔镜胆囊切除术的患者来说使用七氟醚或丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉方法较好,安全性相对其他麻醉方法好,对患者术中能够较有效的控制,对患者手术后认知等功能影响比较小。 相似文献
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目的对腹腔镜胆囊切除术患者使用异丙酚复合瑞芬太尼与七氟醚麻醉效果进行对比分析。方法选自我院自2009年3月至2011年4月期间行腹腔镜胆囊切除术患者100例,随机将以上患者进行分组,分为两组,一组为异丙酚复合瑞芬太尼组(A组),另一组七氟醚组(B组),进行比较。结果与A组相比,B组诱导时间缩短,睁眼时间和PACU的停留时间较长,拔管后立即在30min进行OAA/S评分,以减少对瑞芬太尼用量,恶心和呕吐的发生率增加了术中降压药物的利用率增加(P<0.05或0.01);两个组在诱导这个过程中出现胸壁强直咳嗽,喉壁炎性窒息感,发病率患者麻醉满意率差异无统计学意义(P<0.05)。结论异丙酚瑞芬太尼比七氟醚用于患者的腹腔镜胆囊切除术麻醉效果更好,前者的血流动力学稳定,但术后疼痛更明显;后者诱导迅速,但不能完全抑制,在手术中使得神经刺激,引起术后恶心和呕吐的出现,因此可以结合具体情况,给患者临床选择适当的麻醉。 相似文献