肺转移瘤的外科治疗（附21例报告）

本文报告肺部转移瘤２１例的外科治疗。大部分患者无明显临床症状，均在原发肿瘤切除后定期随访中，经胸部透视和拍胸片后发现。部分病人有咳嗽、咯血、胸闷和胸痛症状。本组无手术死亡，术后１、３、５年生存率分别为８３．１％、４９．４％、３８．７％。本文讨论了肺转移瘤的诊断、治疗和预后。     

高血压脑出血的外科治疗(附23例报告)

我院自1995年4月份以来手术治疗高血压脑出血病人23例,现就出血部位、术前血压高低及意识障碍程度,对预后的关系报告如下:1 临床资料本组23例中,男12例,女11例。最大年龄76岁,最小年龄28岁,>50岁以上82.5%有高血压史,最长20年,最短5年,部分病例否认有高血压史,就珍时才发观血压增高。血压最高者35/17kP,其中收缩压>26.6kpa以上者占21.7%,21~     

脑转移瘤的影像诊断(附38例报告)

目的分析各种脑转移瘤的不同CT及MRI表现,提高的对本病的认识。方法选取我院2013年4月-2014年4月收治的脑转移瘤患者38例,所有患者均行CT平行加增强扫描,部分患者进一步行肺部CT扫描和MRI检查。结果 CT表现多为皮层及皮层下结节状病灶,其内有坏死区,周围有较明显水肿,表现为片状低密度。MRI表现为长TIWI稍长T2WI信号,瘤周水肿区为长T1WI长T2WI信号,肿瘤坏死区于DWI序列为低信号。结论大部分脑转移瘤都能通过CT及MRI明确诊断,两者结合,更有利于诊断,MRI可显示CT不能发现的小转移灶。     

脑转移瘤的CT诊断(附123例报告)

脑转移瘤的ＣＴ诊断（附１２３例报告）山西省肿瘤医院（０３００１３）任芸香，李壮青，宋利平脑转移瘤是恶性肿瘤晚期表现之一，也是导致患者直接死亡的重要原因。患者年龄偏大，临床症状发展迅速，ＣＴ图象以多发的环状或结节状强化灶、灶周重度脑水肿为特点。ＣＴ增强扫描是检查脑转移瘤部位、数量的首选方法、对临床制定治疗方案有重要的价值。现将我院在１９８５年５月～１９８８年１２月期间，经临床、ＣＴ随诊观察证实的１２１例及手术切除病理证实的２例脑转移瘤报告如下。资料与方法１２３例中男８７例，女３６例。年龄分布为４０岁以下１４例，４１～５０岁２８例，５１～６０岁５９例，大于６０岁２２例。临床症状有头痛７１例，头晕４３例，癫痫２９例，恶心２５例，呕吐１４例，视力下降８例，精神异常３例，从脑症状出现到ＣＴ检查时间最长为６个月。原发灶中，支气管肺癌１０２例，乳腺癌８例，食管癌、贲门癌、胃癌、壶腹癌、阴茎癌、牙龈癌、鼻中膈癌、恶性葡萄胎、小脑髓母细胞瘤、胫骨骨肉瘤、跟骨滑膜肉瘤各１例，原发灶不清２例、原发灶手术切除２４例，脑转移均发生在术后一年之后，最长达八年之久。原发灶未切除的９９例中，除先期转移１５例外，其余８４例原发灶与脑转移瘤均     

先天性肺囊肿的诊断和外科治疗(附10例报告)

先天性肺囊肿临床较为少见,囊肿巨大者对心肺功能有严重影响,产生一系列并发症,与液气胸、肺脓肿、肺大疱等颇为相似,易于误诊。现将我院1989年2月～1990年10月经手术治疗的10例肺囊肺诊治情况,报告如下:1 临床资料1.1 一般情况:本组共10例,男女各半。年龄1～13岁,平均4岁。其中1～3岁7例。病史10天～3年来,平均7个月。本组发生于左肺下叶最多,占5例。以最大直径计算,最大12cm,最小4cm。支气管源性9例,肺饱源性1例。就诊时明确诊断9例,误诊为脓胸1例。1.2 临床表现:本组除1例无明显自觉症状外,余9例均有不同程度发烧、咳嗽、咯痰。伴有气促、呼吸困难者3例。X线表现占据一侧胸腔巨大     

医源性胆道损伤的外科治疗(附23例报告)

本文总结了我们两院1991年以来诊治的医源性胆道损伤的经验,并对有关问题进行了分析讨论。 1 临床资料 1.1 一般资料:本组23例,院外转来21例,男12例,女11例。年龄平均47岁。胆囊切除损伤21例,腹腔镜胆囊切除损伤2例。 1.2 损伤情况:术中发现损伤5例,术后1～7天发现损伤18例。     

肺转移瘤的X线诊断(附125例分析)

肺脏为全身血循环的中间过滤站,有丰富的血管及淋巴管,是体内各种肿瘤转移最多见的一个器官,死于全身各种癌瘤的患者中,20%～30%有肺转移[1]。现将我院1992年3月-2003年4月经临床及病理证实的125例肺转移瘤进行分析。1 一般资料本组125例肺转移瘤中男89例,女36例,年龄在14～78岁,平均42岁。125例中,108例有咳嗽、咳痰,42例有胸痛、胸闷,4例有咯血,9例无明显肺部症状。原发部位以消化道肿瘤最多,其次为乳癌、肝癌、骨肿瘤、绒癌、甲状腺癌等。32例合并有其它部位转移42处,骨转移最多27例,肝转移8例,脑转移4例,体表淋巴结3例。2　X线表现根…     

颈动脉体瘤外科治疗(附8例报告)

目的 探讨颈动脉体瘤外科治疗.方法 回顾8例9个颈动脉体瘤的手术治疗,包括瘤体剥脱(4个)、与颈外动脉同时切除(1个)、肿瘤切除后行大隐静脉移植颈内动脉重建(3个)、颈内动脉转流下颈动脉体瘤切除术(1个).结果 8例均痊愈,术后舌咽和迷走神经麻痹1例,随访后恢复正常,无复发.结论 手术是治疗颈动脉体瘤较重要和有效的方法.     

肺炎性假瘤的诊断与外科治疗(附10例报告)

目的探讨肺炎性假瘤的临床表现,诊断及外科治疗。方法回顾性分析10例肺炎性假瘤的临床诊治情况。结果术前有7例诊断为肺癌,1例诊断为炎性肿块,2例诊断为良性肿瘤。10例均手术治疗,肺叶切除8例,肺楔形切除2例,均术中冰冻病理确诊。结论肺炎性假瘤缺乏特征性临床表现,与肺癌及其他良性病变难以鉴别,易误诊。若鉴别有困难时应积极剖胸探查,术中快速冰冻病理切片检查以决定手术方式。     

左心房粘液瘤的外科治疗(附73例报告)

报告手术治疗左心房粘液瘤73例。一旦确诊，应抓紧时机旅行“亚急症”手术。推荐用右房及房间隔切口，对瘤蒂周房间隔作大范围切除与补片成形术。术后应加强定期作二维超声心动图检查，以期及早发现复发病例。     

肺转移瘤的外科治疗

本文报告肺部转移瘤２１例的外科治疗。大部分患者无明显的临床症状，均在原发肿瘤切除后定期随访中。经胸部透视拍胸片发现。部分病人有咳嗽，咯血，胸闷和胸痛症状。本组无手术死亡，术后１，３，５年生存率分别为８３．１％，４９．４％，３８．７％。本文讨论了肺转移瘤的诊断，治疗和预后。     

肺大皰的外科治疗(附45例报告)

本文报告了1968～1978年间行外科治疗的肺大皰45例。讨论了肺大皰的病因学、诊断和鉴别诊断、探讨了吸烟促进肺大皰形成的机制,研讨了外科治疗的适应症、禁忌症及手术方式。指出余肺气肿情况和肺大皰的总体积是影响手术疗效的主要因素。     

先天性肺囊肿的外科治疗(附91例报告)

我院自1960年9月～79年9月经外科手术治疗和病理证实的先天性肺囊肿共91例,占同期肺疾患手术治疗病例的16.5％。本文就先天性肺囊肿的鉴别诊断和外科处理原则予以讨论。临床资料本组病例中男性48例,女性43例,年龄最小者40天,最大者54岁。20岁以下者50例占55％。就诊时主要临床表现:咳嗽80人(87.9％),胸痛28人(30.7％),咯血22人(24.1％),气短     

胸腺瘤的诊断及治疗(附病历报告三例)

自1958年至1962年10月止,我院胸外科开胸手术190例,其中有纵膈肿瘤9例经过手术治疗。但其诊断常常困难,甚而病理检查,有时也不易肯定肿瘤的性质。因此,本文结合病例分析,将病理切片又行复查,就其中胸腺瘤三例的临床诊断及治疗问题,进行重点讨论,藉以总结经验。临床资料:在190例胸腔手术中,有肺部疾患108例,心脏血管手术36例,食道手术19例,纵膈手术9例,膈疝5例。纵膈肿瘤虽非属常见疾患,但也并不罕见。     

肺的炎性假瘤(附15例报告)

肺的炎性假瘤是非特异性炎症后发生于肺实质内的瘤样增生性病变,并非真性肿瘤。因其临床症状、x线表现和病理形态的     

室间隔膜部瘤的外科治疗(附一例报告)

<正> 室间隔膜部瘤是一种少见的先天性心脏畸形,它是由于室间隔膜部呈囊样扩张,突向右室而形成。临床表现不典型,差异很大,术前往往不易明确诊断。我院于1985年5月2日收治一例室间隔膜部瘤患者,术前明确诊断,并在体外循环下成功的进行了手术治疗。现就其有关问题进行讨论。     

左房粘液瘤的诊断及外科治疗：附36例报告

我院从１９８１年３月－１９９４年１０月手术治疗左房粘液瘤３６例，无１例手术死亡。本组病例年龄从１３－６２岁，摘除左房粘滴瘤最大１６４ｃｍ＾３，最重１２０ｇ。术后３个月－１１年，超声心动图检查无１例复发。     

侵犯肺的纵隔畸胎瘤外科治疗(附29例报告)

我院自1965年1月至1985年5月共收治纵隔畸胎瘤109例,其中29例侵犯肺组织。报告如下: 临床资料本组29例,男17例,女12例。年龄11～49岁,平均25岁。除1例畸胎瘤癌变外,28例均系良性畸胎瘤。右侧15例,左侧14例。肿瘤直径4～30cm,平均14.8     

侧颅底肿瘤的诊断和治疗(附23例报告)

目的 探讨侧颅底肿瘤的诊断和治疗方法.方法 回顾性分析和总结1997～2003年收治的侧颅底肿瘤23例患者的临床表现和手术治疗.结果 23例中早期表现出现轻度偏头痛或头昏感6例,耳鸣及听力下降9例,发现外耳道、耳下或颈部肿块共7例,眩晕2例,涕血2例,咽异物感2例.涉及5、7、8、9、10、11对颅神经症状亦多见.手术分前入路和侧入路,随访13例,其中1例术后复发,1个半月死亡,1例术后1年后死亡,其余效果良好.结论 侧颅底肿瘤的诊断关键在于是否足够重视,CT和MR极有诊断价值.手术治疗应根据肿瘤的侧颅底手术进路,根据肿瘤的性质、大小和侵犯范围来选择.