21例安装人工心脏起搏器的整体护理

近几年,随着起搏工程的进展及临床安装技术的提高,起搏器的安装日益增多.安装后可改善临床症状,提高患者的生存质量,其创伤性小,安全可靠.但因围手术期护理不当极易产生并发症,导致手术失败[1].因此对病人实施有效的整体护理至关重要.两年来,我们对收治的21例安装起搏器的患者进行整体护理,收到满意的效果.     

多发性骨折术后的康复护理

自１９９７年７月～２００１年１１月，共收治全身严重多发性骨折的患者２１例，经积极治疗、精心护理，使病人顺利渡过危险期，恢复肢体生理功能，取得了较好的临床效果。１对象与方法２１例病人中，男１６例，女５例；年龄１２～３７岁，平均２６岁。其中车祸致伤３例；两处部位骨折７例，３处部位骨折６例，４处部位骨折５例，５处以上部位骨折３例。住院时间３０～１２５d，平均７０d。方法：２１例均根据伤情，行牵引术、内固定术及相关的骨科专科手术。护理采用：（１）预防压疮：患者长期卧床，给翻身带来很大的困难。翻身时，根据病…     

老年人髋部骨折的康复促进教育及家庭指导

老年人髋部骨折，病程长，并发症多，而大部分病人只在医院接受手术，牵引等早期治疗护理，较长的病程则在家庭中渡过，因此，对病人和家属做好健康教育和家庭护理指导尤为重要，我科自１９９９年８月对２１例６０岁以上的髋部骨折患者和家属，进行了科学的健康教育及家庭护理指导，效果较满意。１对象与方法１．１对象１９９９年８月～２０００年１２月，收治６０岁以上髋部骨折患者共２２例，其中股骨颈骨折１６例，股骨粗隆骨折６例；男９例，女１３例，年龄在６０～８７岁，平均年龄７３．５岁；手术切开内固定１３例，人工股骨头置换６…     

严重脑挫裂伤病人的康复护理

严重脑挫裂伤病人的康复护理贵州省毕节地区医院（毕节５５１７００）吴凤莲周佳梅陈青王莉我科从１９９７年１月～１９９８年１月共收治１８５例颅脑损伤的患者，对其中１２例严重脑挫裂伤患者进行全方位的整体护理，重视病人的心理变化，加强康复期的护理，收到了良好的...     

桥本病21例误诊行甲状腺切除原因分析

桥本病亦称慢性淋巴细胞性甲状腺炎，一般认为系自身免疫性疾病，无需手术治疗［１］，由于其临床表现复杂，易被误诊而误行甲状腺切除术。我院１９８７年１月～１９９６年１２月，共收治甲状腺疾病病人４３９例，桥本病占３２例，其中２１例误行手术治疗。为提高对本病的...     

永久性埋藏式心脏起搏器安装术中并发症的抢救

人工心脏起搏作为一种心律失常治疗的重要方法已广泛用于临床,对抢救患者生命、提高其生活质量起到了重要作用。但由于起搏器安装过程中,可发生多种并发症,故手术过程中的密切监测、精心护理和适当处理是保障手术成功的重要环节。而对年龄较大,病情危重的患者尤为重要。我院自1996年开展埋藏式起搏器置入术以来,共安装起搏器8例。现就手术并发症处理方面的一点体会介绍如下。1临床资料我院自1996年以来共安置永久性埋藏式心脏起搏器8例,冠心病5例、心肌炎1例、风湿性心脏病五例、扩张型心肌病1例。其中男性5例,女性3例,年龄56～86岁…     

腰椎管狭窄症的术后康复护理体会

腰椎管狭窄症是中老年腰腿痛的常见病之一。１９９６年１２月～２００２年１月收治手术患者６８例，疗效满意。现就有关护理及康复训练进行讨论如下。１对象与方法１．１对象患者男４７例，女２１例。年龄３０～８０岁，平均５２岁，病程１个月～３０年，平均４年。临床特点：腿痛重于腰痛，症状重于体征，病情缓慢且经久不愈。手术方式：全椎板切除４３例，半椎板切除１７例，脊椎后路融合８例。１．２方法（１）术前指导：病人因长期病痛而丧失不同程度的劳动能力，由于职业、年龄、经济条件不同而产生心理障碍。主要担心手术效果及能否恢…     

整体护理在类风湿性关节炎病人中的应用

整体护理在类风湿性关节炎病人中的应用王莉临床资料１．１．５２例类风湿性关节炎（ＲＡ）患者中女性３１例，男性２１例；其中＜２５岁１４例，２５～５０岁为２７例，＞５０岁１１例。１．２．住院病人中早期１５例，中期２９例，晚期８例；病程长短不一，从３个月～...     

心胸术后的康复护理

心胸术后的康复护理广东省心血管研究所余同珍１临床资料从１９８８年１月至１９９３年５月收治心胸手术患者３６２１例，从中整体抽样得１４５４例，其中７３８例经康复护理（护理组），７１６例未经康复护理（非护理组），见表１，２。术后肺炎诊断依据，①体温≥３７．...     

扩张型心肌病患者安装三腔起搏器后的健康教育

对2010年1月-2012年1月收治的17例扩张型心肌病安装三腔起搏器后患者进行个性化针对性的健康教育,并对其进行为期18个月的随访。患者18个月内进展至终末期心力衰竭的人数降低。对扩张型心肌病安装三腔起搏器后的患者实施健康教育,可显著改善预后,从而达到稳定病情、提升患者整体健康状况的效果。     

护理程序在心脏病人介入治疗中的应用

护理程序是一个综合的、动态的、具有决策和反馈功能的科学工作方法和工作程序，现已被护理界广泛应用于病人护 理中。运用护理程序有系统、有组织的思维方式和工作方法 来解决和处理护理对象存在的健康问题，可进一步提高护理 质量。现将护理程序在心脏病介入治疗病人中的应用报告如下。１临床资料 我科自１９９７年４月实施整体护理以来，收治不同类型的心脏病人共３１８例，均行介入治疗。其中二尖瓣狭窄并伴有 不同程度心功能不全的１５８例（其中５９例还伴有室性、房性心律失常）；诊断为Ⅲ度房室传导阻滞需安装起搏器的 １０２例；冠…     

埋藏式心脏永久起搏器安装术的护理

本文报告了我院２１例安装埋藏式心脏永久起搏器患者术前，术后的护理措施及体会。我们认为：手术前后细致及正确的护理，是提高手术成功率的重要环节。     

妇科疾病合并糖尿病的围手术期处理

本文对３９例妇科疾病合并糖尿病患者的临床资料进行回顾性分析,以探讨该类病人围手术期处理原则。临床资料一、一般资料自１９９８年１月～２０００年１月共收治妇科手术患者１０２０例,其中合并糖尿病者３９例,占同期手术患者的３．８２%,其中ＤＭ２型３８例,ＤＭ１型１例。年龄３４～７１岁,平均５３．２６岁。子宫肌瘤１７例,子宫脱垂７例,卵巢良性肿瘤３例,子宫腺肌症３例,异位妊娠２例,阴道前后壁膨出１例,卵巢恶性肿瘤４例,子宫内膜癌１例,卵巢交界性肿瘤１例。入院前即诊断为糖尿病者２７例,已知病程为１个月～２１年,平均为４．４…     

25例垂体腺瘤手术病人护理计划分析

１９９７年１月—１９９７年９月，我科共收治２５例垂体腺瘤病人，通过护理，基本达到了预期的护理目标。１临床资料２５例垂体腺瘤病人中，女１５例，年龄２３岁～４７岁；男１０例，年龄２２岁～６０岁。其中首次发病者２４例，复发１例。经口鼻蝶窦手术者１０例，经额...     

贲门癌21例误诊原因分析

贲门癌是消化系常见恶性肿瘤，早期缺乏特异性症状，给临床诊断带来一定困难，误诊率较高。我院自１９９１年１月～１９９５年１２月收治并经手术证实的贲门癌共３４例，其中２１例在术前误诊，占６１．８％。现将此２１例误诊情况及误诊原因分析如下。１临床资料１．１一...     

外伤性截瘫病人早期康复及功能训练的护理体会

１９９９～２００１年骨科共收治外伤性截瘫病人１６例，为了使截瘫病人提高生存质量，对其实施基础护理、心理护理，同进加强功能训练，收到良好效果，报告如下。１对象与方法本组均为１９９９～２００１年１２月的住院病人，共１６例。其中男１２例，女４例；年龄２１～７６岁；颈髓损伤６例，胸椎损伤１０例；完全性截瘫病人２例，不完全性截瘫病人１４例；车祸伤１４例，高处坠落伤２例；手术治疗１３例，非手术治疗３例。方法：（１）预防肺部感染：鼓励病人进行床上上肢运动，利用拉力器、床上拉手等进行锻炼，作扩胸运动，增强机体抵…     

康复指导在断指再植术后手功能恢复中的应用

断指再植是一种综合性的创伤外科手术，手术难度大，为了提高断指再植的成功率，我们自１９９９年元月开始，根据此类病的特点，将康复教育的工作贯穿于整个护理过程中，尤其是术后的康复指导更为重要。通过实践，取得了良好的效果。１对象与方法１．１对象自１９９９年元月～２００１年元月共收治断指再植病人５７例，其中男４２例，女１５例，年龄１岁２个月～５４岁，锯伤１２例，铡伤６例，机器挤压伤２１例，刀砍伤１５例，其他３例。１．２方法（１）患者在住院期间，均有不同程度的焦虑、恐惧、忧郁等负性心理，我们要通过视、听、问…     

难治性鼻出血的救治

鼻出血是临床常见急诊之一,通常经过鼻腔填塞、压迫、烧灼、冷冻、射频、微波、激光、硬化剂注射可以止血,少数难治性鼻出血病人虽然经过上述治疗,甚至前后鼻腔填塞以及对症支持治疗,仍然难以止血。近１０年来我们收治２１例此类病人,通过手术治疗,收到较好的疗效。１　临床资料１－１　一般资料　１９８８年７月～１９９８年６月１０年间我科收治２１例难治性病人,占同期住院病人总计的０－３２％（２１／６５７８）,占同期鼻出血病人的２－９２％（２１／７１８）。２１例中男性１８例,女性３例。年龄３０～７４岁,平均５５－９…     

丁字鞋配合康复锻炼预防脑卒中后足下垂

足下垂是脑卒中后偏瘫肢体的普遍并发症，足下垂造成的跛行，严重影响着患者的形象和自尊。２０００年１月～６月我们对５２例脑卒中后偏瘫病人应用丁字鞋训练，取得了满意的效果，现报告如下。１对象与方法２０００年１月～６月收治脑卒中后偏瘫的清醒病人５２例，其中脑出血（脑干出血除外）３０例，脑梗死（脑干梗死除外）２２例。男３１例，女２１例；年龄５２～８３岁，平均６７．３岁；左侧偏瘫２７例，右侧偏瘫２５例，患肢肌力０～３级，住院９～６１d，平均２１．６d。方法：将我科病区分为东区和西区，从２０００年１月～６月，随…     

急性脑卒中偏瘫140例康复护理与指导

急性脑卒中是致残率很高的疾病，严重的影响着患者的生存质量。我科１９９９年１月～２００Ｏ年１月收治急性脑卒中患者２０８例，其中偏瘫１４０例。对其实施康复护理训练与指导，取得较好效果，报道如下。１资料与方法１．１资料本组１４０例经ＣＴ或ＭＲＩ诊断的脑卒中患者。年龄２１～２６岁，平均年龄６３．６岁，其中男７６例，女７４例。１．２康复护理方法（１）良肢位的保持：患肢保持功能位置。病人仰卧位时患侧上肢放于枕上，并外展、外旋，肘关节伸直或屈曲，掌心向上。手关节轻微握屈，手中放一卷好的纱布卷或握力圈，使拇指和…