心房颤动的治疗

房颤是临床上最常见的一种快速心律失常,据统计,小于60岁的成人调查中发生率在0.28％～0.40％,60岁以上的人群中,房颤发生率为1％,并随年龄而增加,大于75岁的     

美托洛尔治疗心房颤动快速心室率

目的观察美托洛尔控制快速心房颤动（房颤）心室率的即时疗效及安全性。方法快速房颤患者64例,采用随机方式分两组,两组在相同治疗方法同时,分别给予静脉注射美托洛尔和地尔硫革。结果美托洛尔组、地尔硫[艹卓]组,控制房颤的快速心室率,总有效率分别为95％、73％,心室平均下降幅度分别为67％、50％,平均起效时间分别为5min、10min。两组均发生窦性停搏1例,地尔硫[艹卓]组发生可耐受性低血压1例,均自行缓解,无心力衰竭加重表现。结论静脉注射美托洛尔能迅速安全、有效控制房颤的快速心室率,且明显优于地尔硫[艹卓]组.     

静脉注射胺碘酮治疗快速心房颤动的临床观察

目的观察静脉应用胺碘酮治疗快速心房颤动的疗效。方法选择以心血管疾病为原发病,并发快速心房颤动患者,给予胺碘酮150mg溶于生理盐水20ml,稀释后缓慢注入,如给药20min后未转为窦性心率者,于30min后酌情再给予75mg静脉注射,继之以0.5～1mg/min持续静点,观察复律情况。结果有效56例,有效率达96.6%。结论静脉注射胺碘酮成功率高,不良反应小。     

心房颤动治疗的进展

心房颤动的治疗主要为控制心室率 ;对复律困难者不必勉强复律 ;在控制室率上使用洋地黄、β受体阻滞剂、钙通道拮抗剂 ,为防止栓塞找到较为标准方案 ,导管消融术用于房颤的治疗取得一定疗效。1　控制心室率　　房颤时适宜的心室率为 6 0 %～ 90 % ,休息时 5 0次 /ｍｉｎ～70次     

心房颤动治疗进展

心房颤动（简称房颤）是临床上常见的心律失常。房颤可致血液动力学异常,左房血栓形成,降低患者生活质量,增加死亡率,因此主张尽早干预治疗。     

慢性心房颤动治疗对策的新证据——控制心室率至少等同于复律

20 0 2年 3月 18日在美国亚特兰大市召开的第5 1届美国心脏病学院 (ＡＣＣ)学术年会上 ,公布了两个有关慢性心房颤动治疗的两个重要随机临床试验(ＲＣＴ) ,对比了心室率控制 (ｒａｔｅｃｏｎｔｒｏｌ)和复律(ｒｈｙｔｈｍｃｏｎｔｒｏｌ)两种不同干预对策的疗效。两个试验结果一致显示 ,心室率控制对策简便易行 ,疗效至少等同于较复杂的复律和维持窦性心律。1　心律控制的心房颤动随访研究 (ａｔｒｉａｌｆｉｂｒｉｌｌａｔｉｏｎｆｏｌｌｏｗ ｕｐｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｉｏｎｉｎｒｈｙｔｈｍｍａｎａｇｅｍｅｎｔ,ＡＦＦＩＲＭ)ＡＦＦＩＲ…     

心房颤动病人的最佳心室率

本文测定并比较了19名房颤病人在不同心室率时的每搏量和心输出量,以期找出房颤病人的最佳心室率,为临床控制房颤心室率提供依据。结果表明:每搏量与心室率呈负相关(r=-0.51,P<0.05)。整组而言,心输出量以心室率为80～89次/分时最大,并随着其增快或减慢而渐次递减。70～79次/分与80～89次/分时的心输出量并无显著差异,而与其它心室率时的心输出量均有显著或非常显著差异。我们认为:房颤病人心室率控制在70～89次/分为最佳,可望获得最大的心输出量。     

心房颤动治疗的最新认识

心房颤动 (ＡｔｒｉａｌＦｉｂｒｉｌｌａｔｉｏｎ ,以下简称ＡＦ)病因各异 ,有的ＡＦ无病因可寻。ＡＦ患病率随着年龄增大或伴随器质性心脏病而升高 ,据调查 ,3 0岁左右人群ＡＦ患病率为 2 %～ 3 % ,50～ 60岁为 3 %～4 % ,60岁以上为 5%～ 9% ,到 80岁可达 10 % ,ＡＦ病人中三分之二以上为≥ 65岁的老年人( 1) 。ＡＦ临床发作形式多样化 ,可概括为 3个Ｐ :①阵发性( ｐａｒｏｘｙｓｍａｌ)ＡＦ ,每次ＡＦ发作后能自动转复为窦性 ,其发作频率和每次发作持续时间差别极大 ;②持续性 ( ｐｅｒｓｉｓｔｅｎｔ)ＡＦ ,持续存在 ,但转复能恢复窦…     

心房颤动127例临床分析

心房颤动（简称“房颤”）是最常见的慢性持续性心律失常,一般人群发生率为0．4％～1．0％,房颤的发生率随年龄的增长明显增加,80岁以上的老年人发生率高达9％。房颤可降低心房功能,也可因过快的心室率导致心悸、黑朦、晕厥等症状,严重者影响患者的生活质量,更严重的可导致心功能不全、脑栓塞。现将在我院2003年1月-2006年12月住院治疗,以及2006年1月～9月在第四军医大学唐都医院心内科住院的房颤患者共127例进行回顾性分析。     

心房颤动的药物治疗进展

药物治疗一直是心房颤动处理的基本和主要方法,传统上分为心室率控制、节律控制和抗凝三个方面。合理和规范化联合用药对于控制心房颤动症状以及并发的心力衰竭、脑梗死是十分重要的。此外,为了优化药物或其他高级方案的正确选用,心房颤动新的分类、心电图诊断时的疑难要点、美国脑卒中风险评分CHADS2和欧洲CHA2DS2VASc的异同是研究的重点。     

急诊快速性心房颤动治疗药物比较

目的:探讨急诊中控制快速型心房颤动心室率的安全有效药物.方法:选取我院2009年3月至2010年12月急诊科快速性心房颤动患者79例,按照治疗方法分为索托洛尔组、维拉帕米组和西地兰组.各组均静脉注射给药,目标心室率设定为100次/min,观察并对比各组的达标时间.结果:索托洛尔组总有效率为84.62%,维拉帕米组总有效...     

美托洛尔控制心房颤动心室率52例临床分析

目的　探讨美托洛尔治疗持续性或永久性房颤心室率疗效和安全性。方法　将10 2例房颤随机分为美托洛尔组5 2例,地高辛组5 0例。药物治疗并进行疗效比较。疗程12周。结果　在静息状态下,美托洛尔组有效率88 .4 6 % ;地高辛组有效率84 . 0 % ,两组差异无显著性(P >0 . 0 5 )。在日常中等度体力活动时,美托洛尔组有效率84 . 6 2 % ,地高辛组有效率6 8. 0 % ,两组疗效差异有显著性(P <0 . 0 5 )。发生药物副作用,美托洛尔组4例(0 . 77% ) ,地高辛组4例(0 . 80 % )。结论　美托洛尔和地高辛均能有效地减慢安静时房颤心室率;在活动时,美托洛尔比地高辛控制房颤心室率更优。     

心房颤动的治疗

心房颤动又叫心房纤维颤动,简称房颤。房颤发生时,心房失去整体收缩能力,心房各部分发生极快而细小的乱颤,心房率每分钟颤动可达350—600次,心室只能响应一部分由心房下传的冲动,搏动快而不规则,心室率每分钟也可达120～160次。心房颤动是临床上常见的一种心律失常。     

地尔硫卓控制心房颤动快速心室率的临床疗效分析

目的:探讨地尔硫卓控制心房颤动快速心室率的临床疗效。方法:选择我院2009年12月-2010年12月各种心脏疾病引起的心房颤动患者70例,以上患者心室率均>120次/min,持续时间>60min。观察组在心电监护下给予地尔硫卓10mg加入5%葡萄糖20ml或者生理盐水20ml中,静脉推注,在5min内推注完毕,而后给予地尔硫卓30mg加入5%葡萄糖注射液250ml中静脉滴注,滴注速度为25～30μg/(kg.min),对照组给予毛花苷丙0.4mg加入5%葡萄糖注射液20ml中静脉推注,5min内推注完毕,1h后患者心率下降不足15%,在重复推注1次。观察两组患者治疗前、后心率和血压改变情况。结果:观察组心率下降幅度显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组心功能改善总有效率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:地尔硫卓能够快速控制房颤,临床效果显著,值得借鉴。     

胺碘酮在心力衰竭伴快速心房颤动患者急诊抢救治疗中的作用及对24h心室率的影响

目的：分析胺碘酮在心力衰竭伴快速心房颤动患者急诊抢救治疗中的效果及对24 h心室率的影响。方法：选取诊治的60例心力衰竭伴快速心房颤动患者为研究对象,随机分为对照组与观察组30例,对照组给予常规药物治疗,观察组给予胺碘酮治疗,比较两组24 h心室率、有效率及平均起效时间、药物不良反应、复律结果、心功能指标、心肌损伤标志物、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、D-二聚体(D-D)。结果：(1)两组用药前、用药后15 min心室率比较,差异无统计学意义(P>0.05);用药后30 min、1 h、2 h、6 h、12 h、24 h心室率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);(2)观察组30 min、60 min、90 min有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),平均起效时间低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);(3)两组不良反应发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05);(4)观察组3 h内复律率、3～8 h复律率、总复律成功率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);(5)治疗前,...     

静脉注射地尔硫Zhuo控制心房颤动快速心室率的疗效

目的比较静脉注射地尔硫卓(合贝爽)、毛花甙C(西地兰)控制心房颤动并快速心室率的即时疗效及安全性.方法84例心房颤动伴快速心室率患者随机分成2组,分别静脉注射合贝爽或西地兰.结果合贝爽、西地兰2组控制心房颤动心室率总有效率分别为91.1%、76.3%;心室率平均下降幅度分别为32%、26%;平均起效时间为(5.9±3.2)min、(24±16.4)min,合贝爽组有2例出现一过性低血压,可自行恢复.结论静脉注射地尔硫卓10mg后继以5～10mg/h维持静脉滴注,对房颤伴快速心室率的控制安全、迅速、有效.     

心力衰竭伴快速心房颤动患者采用胺碘酮急诊抢救治疗及对24h心室率影响分析

目的 分析心力衰竭伴快速心房颤动(简称:心衰伴快速房颤)患者接受胺碘酮急诊抢救治疗的效果及对24 h心室率的影响.方法 将2017年1月—2020年12月急诊接诊且行西地兰治疗的60例心衰伴快速房颤患者作为对照组,将同期急诊接诊且行胺碘酮治疗的60例心衰伴快速房颤患者作为观察组,对组间心功能指标、炎症因子水平、心室率、...     

胺碘酮治疗急性心肌梗死伴快速心房颤动的疗效观察

急性心肌梗死(AMI)患者出现快速心室率的心房颤动(AF)可明显影响心功能甚至危及患者的生命,需要尽快转复和维持窦性心律或控制心室率。1997年以来,我们通过静脉应用胺碘酮治疗AMI伴快速心室率的AF患者取得良好疗效,现报告如下。