胎儿肾脏与孕龄相关性研究

目的：探讨二维实时超声描述胎肾生长趋势的价值。方法：用二维超声测量胎儿双侧肾脏的长径、横径及前后径，计算胎肾体积，并与孕龄做相关分析。结果：共收集537例28～42周单胎胎儿的测量值，左、右肾脏的各测量参数差别无统计学意义，并胎肾长径、横径及前后径均与孕龄呈线性正相关，而胎肾体积随孕龄呈幂增长。结论：孕晚期，胎儿肾脏的长径比横径及前后径的增长速度略快，故可从形态学上解释肾脏的“蚕豆”形结构；胎肾体积与胎儿体重随孕龄的增长趋势类似，为其与胎儿体重的相关性研究提供新的依据。     

62例胎儿生长受限孕期治疗体会

胎儿生长受限（FGR）是指孕37周后胎儿出现体重小于2500克或低于同孕龄平均体重的两个标准差或低于同孕龄正常体重的第10百分位数。FGR围生儿死亡率为正常儿的4—6倍,不仅影响胎儿的发育,也影响儿童期及青春期的体能智能发育。为了减少FGR发生和及早治疗,现将我院自2006年1月至2008年12月收治的62例FGR作一简要分析。     

胎儿生长受限的研究进展

胎儿生长受限(fetal growth restriction,FGR)是指孕37周后,胎儿出生体重小于2 500g;或低于同孕龄平均体重的两个标准差;或低于同孕龄正常体重的第10百分位数.我国的发病率平均为6.39%,是围生期主要并发症之一.FGR围生儿病死率为正常儿的4～6倍,不仅影响胎儿的发育,也影响儿童期及青春期的体能与智能发育[1].其病因多样而复杂,尚有40%的患者原因不明,通常将FGR的病因分为3个方面,即孕妇因素、胎儿因素、和胎盘因素[2].     

胎儿生长受限研究进展

胎儿生长受限(FGR)指出生体重低于同孕龄同性别胎儿平均体重的两个标准差或第10百分位数,或孕37周后胎儿出生体重小于2500 g.FGR是妊娠期的重要并发症之一,也是造成围产儿发病率和病死率增高的重要原因之一.但FGR具有早期诊断困难的特点,现对胎儿生长受限关于内分泌及细胞因子方面研究的最新进展综述如下.     

胎儿生长受限研究进展

胎儿生长受限(FGR)指出生体重低于同孕龄同性别胎儿平均体重的两个标准差或第10百分位数,或孕37周后胎儿出生体重小于2500 g.FGR是妊娠期的重要并发症之一,也是造成围产儿发病率和病死率增高的重要原因之一.但FGR具有早期诊断困难的特点,现对胎儿生长受限关于内分泌及细胞因子方面研究的最新进展综述如下.     

胎儿生长受限研究进展

胎儿生长受限(FGR)指出生体重低于同孕龄同性别胎儿平均体重的两个标准差或第10百分位数,或孕37周后胎儿出生体重小于2500 g.FGR是妊娠期的重要并发症之一,也是造成围产儿发病率和病死率增高的重要原因之一.但FGR具有早期诊断困难的特点,现对胎儿生长受限关于内分泌及细胞因子方面研究的最新进展综述如下.     

孕前体重指数对新生儿体重及分娩结局的影响

胎儿体重是决定分娩方式的重要因素之一[1],胎儿体重与众多因素有关。文献报道,胎儿体重与孕妇孕前体重最相关[2]。胎儿体重预测方法众多,本研究旨在探讨孕妇孕前体重指数与新生儿出生体重的关系,从而分析出孕前合理营养,     

彩色多普勒超声检测子痫前期患者胎儿大脑中动脉的价值

目的研究妊娠期子痫前期患者32~34周胎儿大脑中动脉(MCA)的血流动力学变化规律,探讨其在预测小于孕龄儿的价值。方法对孕32~34周正常胎儿和妊娠期高血压疾病胎儿应用彩色多普勒超声检测大脑中动脉的搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、收缩期/舒张期比值(S/D),计算MCA-PI、MCA-RI、MCA-S/D的比值,均取平均值;通过测量BPD、FL、AC、HC等计算胎儿体重,进行相关分析。结果 MCA-PI与MCA-RI、MCA-S/D值在轻度子痫前期(P0.05)、重度子痫前期(P0.01)与正常组比较差异有显著性。在轻度子痫前期组与正常组比较差异无显著性(P0.05)。结论孕妇子痫前期胎儿MCA的血流动力学指标有明显变化,对预测小于孕龄儿具有一定实用价值。     

孕期体重增长与新生儿出生体重关系的临床观察(附251例分析)

目的通过分析孕期不同阶段体重增长情况对新生儿出生体重的影响,帮助孕妇实现对新生儿出生体重的控制.方法本文对五个不同新生儿体重组共251例孕妇的孕前、产前体重及同孕期体重增加情况的统计及其与新生儿体重的相关性分析.结果孕妇孕前及产前体重对新生儿体重影响不大;孕20周前体重增长缓慢的孕妇易出生低体重儿;孕中晚期体重增加过多的孕妇易出生巨大儿;孕20～30周的体重变化对新生儿出生体重影响最大.结论要注意纠正孕妇孕早期营养不良状态,减少孕妇晚期过多的能量摄入,认真观察和控制孕20～30周体重变化及增长,以达到合理控制胎儿体重,取得满意分娩结局的目的.     

1988～2006年云南省9家医院住院分娩活产儿出生体重分析

目的 为了解本地区医疗保健机构住院分娩的新生儿出生体重水平及相关影响出生体重的因素,为孕期保健提供科学依据.方法 本次调查收集了不同类型、不同年代、不同地区的医院和保健院住院出生的活产儿出生体重数据,采用X2检验,方差分析,升降趋势检验(cox-stuart),线性回归分析等统计学处理.结果 :平均出生体重男婴高于女婴,t=16.61,P<0.01;城市高于农村,t=12.54,P<0.01;平均出生体重随年代呈明显上升趋势,出生体重与孕次呈轻度正相关,出生体重与孕周呈显著正相关.结论 出生体重主要由两方面因素决定,孕周和胎儿在宫内的生长速度.     

2538例自然分娩产妇疼痛影响因素分析

目的 分析自然分娩疼痛的影响因素.方法 回顾性分析我科收住的自然分娩产妇临床资料,收集产妇的年龄、分娩认知、胎次、产检次数、孕龄、胎儿双顶径、分娩体位和视觉模拟评分疼痛情况,以视觉模拟评分疼痛为因变量,其他因素为自变量,进行单因素分析和多元有序logistic回归分析.结果 最终有2 538例自然分娩产妇纳入研究,单因素分析提示分娩认知不足、首胎、孕龄、胎儿双顶径和仰卧位分娩体位会影响疼痛(P<0.05),多因素分析进一步提示分娩认知不足、首胎、仰卧位分娩体位与分娩产痛有关(P<0.05).结论 本研究发现分娩认知不足、首次分娩和传统仰卧位分娩体位是自然分娩产痛的高危因素.     

B超诊断胎儿臀位及临床分析（附200例报告）

本文总结我院１９８６年以来Ｂ超检查单胎臀位２００例。分析讨论Ｂ超在臀位诊断及处理中的意义 ,以指导临床工作。１资料与方法本组应用Ａｌｏｋａ -ＳＳＤ２１０型实时超声显像仪对２００例孕３４～４２周的临床单胎臀位孕妇进行检查。Ｂ超诊断臀位的依据 :(１)单臀 :见双髋关节屈曲 ,双膝关节伸直 ,先露为胎儿臀部。(２)不全臀位 :见一足或双足 ,一膝或双膝先露。(３)完全臀位 :见胎儿双髋关节及双膝关节均屈曲。Ｂ超估计孕龄及胎儿体重 :通过测量胎头双顶径 ,胎儿胸左右径及前后径 ,按照Ｈａｎｓｍａｎｎ的计划图表得出胎儿体重。２结果…     

胎儿宫内窘迫相关因素及与新生儿出生结局的临床关系研究

目的:分析胎儿宫内窘迫相关因素及与新生儿出生结局的临床关系。方法:选取某院2017年10月~2018年12月收住的孕妇2700例进行研究分析,其中胎儿宫内窘迫有200例(7.41%)。对全部孕妇临床资料采取回顾性分析,通过Logistic回归多因素分析胎儿窘迫相关因素。结果:通过分析单因素结果显示,分娩方式、孕周、分娩史、胎盘异常、胎膜早破、24h尿蛋白量、羊水异常、纤维蛋白原、妊娠期高血压病、胎位异常、胎儿出生体重以及脐带异常等均为导致新生胎儿窘迫的危险因素(P<0.05);经过Logistic多因素回归分析显示,羊水异常、阴道助产、纤维蛋白原、胎膜早破、24h尿蛋白、胎位异常、胎儿体重以及脐带异常等是胎儿窘迫的危险因素(P<0.05);而OR值较高的因素有阴道助产、胎位异常以及羊水异常等。结论:对于产前舒张压较高、存在分娩史、纤维蛋白原偏低以及24h尿蛋白偏高的孕产妇应加强监护,及时诊断,从而进行针对性干预治疗。     

双胎胎儿生长不一致妊娠结局及临床预测

目的分析双胎妊娠中胎儿生长不一致的妊娠结局及临床预测。方法回顾性分析2009年1月～2010年12月分娩的双胎妊娠孕妇199例的临床资料。以双胎胎儿体重差>20%为诊断标准,分为发育不一致组(观察组)和发育一致组(对照组),比较两组分娩前B超提示两胎儿间腹围和脐动脉血流差值及比较两组在妊娠并发症、合并症、分娩情况和围产儿预后等方面的差异。结果①观察组妊娠期高血压、双胎输血综合征的发生率明显高于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);②观察组小于孕龄儿和围产儿死亡的发生率较对照组高,两组比较差异有统计学意义(P<0.01);③观察组新生儿高胆红素血症、新生儿呼吸窘迫综合征、新生儿进入NICU比率均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05或<0.01);④两组中胎儿腹围差>20cm,或脐动脉血流S/D差>0.4的发生比例有明显差异(P<0.05)。结论①发育不一致性双胎妊娠并发症及围生儿患病率和死亡率明显高于发育一致性双胎。发育不一致双胎妊娠主要的并发症为妊娠期高血压、双胎输血综合征、分娩小于孕龄儿、围产儿死亡。双胎中体重轻者围产儿死亡率高。②分娩前B超胎儿腹围差及脐动脉血流S/D值在双胎妊娠中对胎儿协调发育和围产儿预后有较好的预测价值,及早发现和处理双胎发育不一致,是改善胎儿和新生儿预后的关键。     

孕前体重指数对新生儿体重及分娩结局的影响

相关研究显示,孕前体重与胎儿体重密切相关,而胎儿体重是决定分娩方式的重要因素[1].本研究旨在通过探讨孕前体重指数与新生儿体重、分娩结局的关系,为孕期保健提供依据,从而更好的控制新生儿体重,改善妊娠结局及分娩结局. 1 资料与方法 1.1 一般资料及分组回顾性分析2010 年6 月至2011年6 月于我院产科住院分娩的763 例女性的临床资料,包括阴道产476 例,剖宫产287 例,年龄21～32 岁,孕周37～42 周,妊娠次数≤ 3 次,均为首次足月分娩,同时排除与营养无关的妊娠合并症及妊娠并发症.     

胎膜早破期待疗法的护理

胎膜早破(PROM)是围生期常见的并发症,可危及母儿安全,主要为早产、感染、胎儿窘迫、脐带脱垂及胎儿发育不良,造成围生儿发病率、病死率增高。目前,国内学者认为孕周>35周胎肺基本成熟,具有生存能力,应尽早终止妊娠,以减少并发症;孕周<35周者,由于孕龄小、体重低,各脏器发育不良,病死率甚高,采取期待疗法可延长孕龄,提高成活率。我院于1997～2001年,对部分病例选择期待疗法取得一定效果。1期待疗法十大具体措施1.1一般处理:孕妇要采取臀高或侧卧位绝对卧床休息,进清淡易消化食物,避免受冷,保持大便通畅,避免咳嗽、喷嚏等以免增加宫腔内压…     

新生儿孕龄估计指标的研究

1961年世界卫生组织确定以孕龄37周作为新生儿成熟度的标准。许多学者对孕龄与体重的关系及其与发病种类、发病率及死亡率的关系作了许多研究,引起临床儿科医生开展围产医学工作的重视。我们于1981年     

孕中期营养指导对GDM患者的体重增长与妊娠结局的影响

目的 探讨孕中期营养指导对妊娠期糖尿病(GDM)患者的体重增长与妊娠结局的影响.方法 选择2014年3月至2016年5月行常规检查的472例孕妇,于孕中期建档进行个体化饮食指导,于孕22~24周筛查GDM孕妇,孕妇根据血糖情况分为2组,正常组(血糖水平正常孕妇组,n=385)和观察组(GDM孕妇组,n=87),对观察组进行营养指导及跟踪调查.记录2组孕妇的一般情况、饮食情况及并发症和胎儿的基本情况及并发症,分析营养指导对GDM孕妇及新生儿的影响.结果 2组孕妇孕前体重、孕24周体重增长、产前体重增长及能量摄入情况比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组的妊娠并发症、生殖道感染及剖宫产明显低于正常组,差异有统计学意义(P<0.05);2组胎儿的基本情况比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组新生儿窒息、早产儿及低体重儿发生率明显低于正常组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 孕中期营养指导可很好的控制GDM孕妇体重,降低孕妇及胎儿的并发症,减少不良妊娠结局.     

孕期体重增长与新生儿出生体系关系的临床观察（附251例分析）

目的：通过分析孕期不同阶段体重增长情况对新生儿出生体重的影响，帮助孕妇实现对新生儿出生体重的控制。方法：本文对五个不同新生儿体重组共251例孕妇的产前、产前体重及同孕期体重增加情况的统计及其与新生儿体重的相关性分析。结果：孕妇孕前及产前体重对新生儿体重影响不大；孕20周前体重增大缓慢的孕妇易出生低体重儿；孕中晚期体重增加过多的孕妇易出生巨大儿；孕20－30周的体重变化对新生儿出生体重影响最大。结论：要注意纠正孕妇早期营养不良状态，减少孕妇晚期过多的能量摄入，认真观察和控制孕20－30周体重变化及增长，以达到合理控制胎儿体重，取得满意分娩结局的目的。     

应用超声测量胎儿股骨长度估计孕周

本文报道了应用实时线阵超声测量胎儿股骨长度及胎头双顶径的方法,对582例21～40孕周的正常孕妇进行检查,测量数据经统计学处理,采用直线回归分析法得出下例方程:r=0.092+0.1832X。所得结果可见孕周与股骨长度及孕周与双顶径间均呈直线相