微型钛板治疗口腔颌面骨折的临床效果

目的：分析用微型钛板治疗口腔颌面骨折患者的临床疗效。方法选取2011年6月～2013年12月在本院接受诊治的口腔颌面骨折确诊患者196例,作为本次研究对象,随机分为对照组和观察组各98例,观察组患者采用微型钛板治疗措施,对照组患者采用不锈钢板治疗措施,观察196例患者的临床疗效,此外据半年随访记录资料分析微型钛板和不锈钢板对不同年龄段患者的治疗效果。结果合理应用微型钛板治疗措施对口腔颌面骨折患者具有良好临床治疗效果,尤其是对年轻患者治愈恢复率更为显著。观察组中上颌骨骨折有效率为93.32％,下颌骨骨折有效率为93.33％,颧骨骨折有效率为96.38％,颧弓骨折有效率为93.33％。对照组上颌骨骨折有效率为64.00％,下颌骨骨折有效率为60.00％,颧骨骨折有效率为62.96％,颧弓骨折有效率为61.90％,两组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论微型钛板治疗口腔颌面骨折效果较好,对患者骨折愈合具有重要意义。     

2008年至2012年河北医科大学第三医院成人肱骨远端骨折的流行病学研究北大核心CSCD

目的探讨河北医科大学第三医院收治的成人肱骨远端骨折的流行病学特征。方法回顾性分析2008年1月至2012年12月河北医科大学第三医院诊治的肱骨远端骨折患者资料,将患者按照年龄分为青壮年（16—60岁）和老年（961岁）,记录并分析两组患者的性别、年龄、骨折AO分型、合并骨折及致伤原因等资料。结果共收治成人肱骨远端骨折患者540人542例骨折,占成人肱骨骨折的23．69％（542／2288）,占全身骨折的1．04％（542／52225）。其中男340例,女200例,男女比为1．70：1;年龄16．90岁,中位年龄为37岁。青壮年451例（83．21％）,老年91例（16．79％）。青壮年组以男性为主（70．51％）,而老年组以女性为主（73．63％）。AO分型多为13．A型骨折,占50．00％。23．89％的肱骨远端骨折患者伴有其他部位骨折,以青壮年（86．82％）和高能量损伤（75．19％）为主。51．71％的青壮年住院患者由高能量损伤所致。结论成人肱骨远端骨折以青壮年男性常见,多由高能量损伤所致,关节内骨折较多;老年患者以女性为主,多由低能量损伤所致,关节外骨折较多。     

2003年至2012年河北医科大学第三医院Smith骨折的流行病学分析

目的 调查10年期间河北医科大学第三医院Smith骨折的流行病学特征,并分析其变化趋势. 方法 利用医学影像计算机存档与传输系统及病案查询系统收集2003年1月至2012年12月10年间诊治的所有骨折患者资料,筛选出Smith骨折的患者资料进行回顾性分析.将2003年1月至2007年12月的患者资料定为A组,2008年1月至2012年12月的患者资料定为B组,统计患者性别、年龄等数据,并对两组患者性别构成及年龄段分布进行对比. 结果 共诊治Smith骨折646例,占同期尺、桡骨远端骨折的5.62％ (646/11 496),占同期全身骨折的0.51％ (646/126 479).男348例,女298例,男女比为1.17∶1.骨折按年龄段分布:11 ～ 20岁年龄段构成比最高(35.14％,227/646);按Thomas的Smith骨折分类方法:Ⅰ型骨折构成比最高(78.33％,506/646).A、B两组分别为280例和366例骨折,占同期尺、桡骨远端骨折的4.74％ (280/5 905)和6.55％ (366/5 591),分别占同期全身骨折的0.43％ (280/65 267)和0.60％ (366/61 212),以上项目两组间比较差异均有统计学意义(P＜0.05).A、B两组男女比分别为1.22∶1和1.13∶1,差异无统计学意义(P＞0.05);A、B两组Smith Ⅰ型骨折构成比分别为85.71％ (240/280)和72.68％ (266/366),差异有统计学意义(P＜0.05). 结论 10年期间Smith骨折男性多于女性,多见于11 ～ 20岁年龄段,以Smith Ⅰ型骨折多见.与前5年相比,后5年患者性别构成比无明显变化,但Smith Ⅰ型骨折构成比降低.     

Pilon骨折术前跟骨牵引的护理体会

Pilon骨折是波及负重关节面与干骺端的胫骨远端骨折,此骨折约占下肢骨折的1％,占胫骨骨折的3％～10％。Pilon骨折常伴有严重的软组织损伤,且骨折局部软组织覆盖差,血运差,所以治疗非常困难,多需手术治疗。2006年1月-2009年1月,我院收治严重Pilon骨折患者80例,常规采用跟骨牵引作为术前辅助治疗,获得满意效果,现报道如下。     

86例Pilon骨折的治疗体会

Plion骨折是指胫骨远端波及到关节面的骨折,占下肢骨折的1％,约占胫骨骨折的7％～10％［1］。干骺端不同程度的压缩、高度的不稳定性和关节软骨的损伤是 Plion 骨折的特点。此类骨折复位固定困难,并发症多,病残率高,属难治性骨折。我院自2010年1月至2013年12月共收治此类骨折患者86例,取得良好的效果,现报告如下。     

全髋关节置换术后联合抗骨质疏松治疗的价值

随着我国步入老龄化社会,预计到2020年,我国骨质疏松患者将增至2．866亿人,骨质疏松性髋部骨折人数将达163．82万;到2050年全球骨质疏松症患者人数可达到5．333亿,全球一半以上骨质疏松性髋部骨折将发生在亚洲,每年可能会有超过300万例髋部骨折病例;在所有髋部骨折患者中,估计17％-21％的病人在2年内将经历另一次某种类型的骨折。由此可见,临床上骨质疏松症所引起的髋部骨折及二次骨折发病率很高,严重影响患者生活质量,     

掌侧入路斜 T形钛板治疗桡骨远端骨折的临床研究

桡骨远端骨折是一种多发骨折,占全身骨折的6．7％～11．1％,好发于中老年人,老年女性患者居多,常由低能量损伤导致［1］。我院自2007年8月至2010年7月应用掌侧入路斜T形钛板内固定治疗45例不稳定桡骨远端骨折患者,疗效满意,报道如下。     

河北医科大学第三医院2008-2012年成人髋部骨折合并骨折患者临床特征

目的 调查成人髋部骨折合并骨折患者的临床特征.方法 回顾性分析2008年1月至2012年12月河北医科大学第三医院诊治的成人髋部骨折患者的临床资料,统计合并骨折患者的构成比并分析性别、年龄、合并骨折部位等临床特征.结果 髋部骨折共3 310例,存在合并骨折328例,合并骨折患者构成比9.91％;其中男性13.93％,女性6.40％;年龄上呈单峰分布,以30～＜40岁患者最多(26.88％).合并骨折患者以70～＜80岁人数最多(56例),男性30～ ＜40岁、40～＜50岁最多(均41例),女性≥80岁最多(32例).合并骨折536个部位,存在合并骨折的患者人均合并1.63个部位骨折,其中男性1.73个/人、女性1.45个/人.年龄上以16 ～ ＜20岁人均合并骨折数最高(2.22个部位/人).中青年、男性患者最常合并骨折的部位为股骨中段、胫腓骨-踝、足.老年、女性患者最常合并骨折的部位为胸腰椎、尺桡骨远端.结论 中青年、男性患者最易合并其他部位骨折.中青年、男性合并的骨折部位以下肢骨折多见,老年、女性合并的骨折部位以胸腰椎、尺桡骨远端多见.     

2010年至2011年京津唐地区胫骨干骨折流行病学对比分析北大核心CSCD

[目的] 调查京津唐地区胫骨干骨折的流行病学特征并分析其地区变化趋势. 方法 对2010年1月至2011年12月京津唐地区的共8所医院诊治的所有胫骨干骨折患者资料进行回顾性分析.将北京地区医院收治的患者资料定为A组,天津地区医院收治的患者资料定为B组,唐山地区收治的患者资料定为C组.对3组患者的性别构成、年龄段分布、骨折分型进行对比分析. 结果 共收治胫骨干骨折3 215例,占胫腓骨骨折的26.57％（3 215/12 100）,占全身骨折的5.44％（3 215/59 080）.男女比为3.76：1.男性占79.00％,41～50岁构成比最高（20.75％）.女性占21.00％,41 ～50岁构成比最高（19.85％）.成人胫骨干骨折AO分型中以42-A型的构成比最高（49.79％）.A组、B组和C组分别有218例、714例和2 283例,分别占胫腓骨骨折的9.27％、30.38％和30.86％,占全身骨折的1.50％、5.47％和7.26％,差异均有统计学意义（P＜0.05）.其中A组胫骨螺旋骨折所占构成比高于B、C组,差异均有统计学意义（P＜0.05）. 结论 京津唐地区胫骨干骨折占胫腓骨骨折的26.57％,占全身骨折的5.44％,男、女性均以41～50岁所占构成比最高,成人胫骨干骨折类型以42-A型为主.     

DHS与股骨近端锁定解剖钢板治疗股骨粗隆间骨折的疗效比较

股骨粗隆骨折在骨科中是一种常见的骨折,尤以老年人居多,据国内外报道．在美国为0．034％,瑞典为0．035％。此类骨折的病死率较高,大约10％～20％的患者在骨折后1年内死亡。本院自2005年7月至2008年6月,收治股骨粗隆间骨折病人36例,选取了DHS和股骨近端锁定钢板内固定各18例,进行回顾性分析,进行了疗效的对比。     

胫骨骨折的微创手术治疗

<正>胫骨骨折是人体最常见的长骨骨折,可发生于各个年龄阶段的患者,创伤机制多种多样。胫骨骨折通常伴有软组织损伤,软组织损伤的严重程度关系到出现并发症和不良治疗结果的风险概率。胫骨骨折可根据骨折发生部位分为干骺端骨折、骨干骨折、近端骨折、远端骨折或多节段骨折;按照OTA-AO分型,胫骨骨折为42型,进一步可分为A型(简单骨折)、B型(楔形骨折)和C型(复杂骨折)。需要进行手术治疗     

改良手法整复固定踝部骨折并距骨外侧脱位38例

踝部骨折是临床中常见多发损伤,踝部关节结构复杂,易受伤,在较重的损伤类型中以踝部骨折并距骨外侧脱位多见。自2004年1月至2009年5月对该类型损伤采用改良手法整复固定治疗,取得了较满意的治疗效果。     

骨盆骨折诊断与治疗的重要性

骨盆骨折属高能量损伤,约占全身骨折的4.21%,男性多于女性,高发年龄为31～40岁;约5～20%合并血管神经损伤,髂动脉的钝性损伤可达3.5%;骨盆后环骨折46%～64%合并神经根损伤。严重不稳定骨盆骨折可引起全身血流动力学的改变。对出血处理不当,可继发凝血功能障碍、酸中毒、休克所致多器官功能衰竭,甚则危及生命。     

骨盆骨折内固定术后克氏针移位腹腔镜取出1例报告

患者,男,48岁,2008年7月5日因高空作业不慎跌落,左髂部外伤肿痛半小时急诊入院。入院时体检：神志清楚、检查合作、血压120/80mmHg,瞳孔等大,反应正常,无头部外伤,无恶心、呕吐、颈软,胸廓正常,心肺正常,腹平软,无压痛,左髂部、臀部外侧青紫肿胀,局部压痛。骨盆挤压分离试验（＋＋）,双下肢感觉正常,活动良好,CR摄片提示左髂骨翼粉碎性骨折（见图1a）。     

微创穿针治疗新鲜孟氏骨折

Monteggia（孟氏）骨折原指尺骨上1/3骨折合并桡骨头脱位,后来许多学者使该损伤概念扩大指尺骨不同水平骨折或尺桡骨双骨折合并桡骨头脱位。该骨折是临床常见的一种前臂骨折,对于严重移位及脱位的不稳定骨折,难以手法复位,且手法复位后小夹板或石膏很难维持,一般主张采用切开复位内固定[1],环状韧带修补的治疗方法。     

多节段胸腰椎骨折后路手术治疗

随着交通和建筑业的发展,出现多节段脊柱骨折伤情的机会增多,文献统计其发生率占脊柱骨折的3%～5%[1]。多节段脊柱骨折大多数情况合并有不同程度的脊髓损伤,手术治疗有较大难度,入路和固定方法的选择应该遵循一定的原则,     

手法复位外固定治疗肱骨外科颈骨折

2008年5月至2010年5月我院采取维吾尔医手法复位外固定治疗肱骨外科颈骨折取得良好效果,现总结报告如下。     

四边骨板植骨与带锁髓内钉治疗肱骨干陈旧性骨折并骨不连

肱骨干骨折一般系指肱骨外科颈以下2cm至肱骨髁上2cm的骨折,是临床上最常见的长骨干骨折之一。肱骨干骨折后出现骨不连在临床上并不少见,发生率为5％～15％。2005年至2009年在双边骨板植骨内固定的基础上。     

第5届全国器官移植学术会议纪要

<正>中华医学会外科学分会第5届全国器官移植学术会议于2010年11月26—27日在山东省济南市举行。大会由中华医学会外科学分会器官移植学组     

高海拔地区交锁髓内针内固定加植骨治疗胫骨骨不连45例

胫骨骨折尤其是下1/3段的骨折因其血供较差术后发生骨不连在临床上比较常见。我院位于海拔2804m的青藏高原地区,高寒缺氧,影响骨折的愈合进程,胫骨骨折术后发生骨不连的概率较平原地区高。自2000年3月至2008年7月对胫骨骨不连采用交锁髓内针内固定加自体髂骨植骨45例,术后予高压氧治疗均获得满意疗效,现报告如下。