经鼻内窥镜手术治疗霉菌性上颌窦炎的疗效

目的 探讨经鼻内窥镜手术对霉菌性上颌窦炎病变的处理方式。方法 采用上颌窦开放术和上颌窥根治术两种手术方法治疗25例霉菌性上颌窦炎,对比6个月后的手术疗效。结果 15例开放术患者治愈8例,好转4例,复发3例。10例根治术患者治愈2例,好转3例,迁延性炎症5例,无复发。结论 非侵袭性霉菌性上颌窦炎可以采取开放性术式,对重症病例或侵袭性病变可采用根治性术式。     

慢性筛窦、上颌窦炎的手术治疗

目的 评价用两种手术方法治疗慢性筛窦、上颌窦炎的疗效和安全性。方法 427例慢性筛窦、上颌窦炎患者中，381例行常规鼻内筛窦开放术、鼻内上颌窦根治术，46例在鼻内窥镜下行鼻内筛窦开放术、鼻内上颌窦根治术。结果 随访6个月，14年，常规方式手术的381例治愈好转率为95．54％，发生并发症31例，占8．14％，所有并发症经过治疗均痊愈；用鼻内窥镜手术的46例治愈好转率为97．83％，无并发症发生。结论 熟悉筛窦及邻近结构的解剖位置，坚持在明视下手术，鼻内筛窦开放术和鼻内上颌窦根治术将是治疗慢性鼻窦炎行之有效的方法，如能借助鼻内窥镜，则可以提高手术的安全性。     

鼻内窥镜引导气囊扩张治疗霉菌性上颌窦炎

目的 探讨鼻内镜鼻窦术后气囊扩张法对霉菌性上颌窦炎的疗效.方法 回顾性分析51例经鼻内窥镜功能性鼻内窥镜鼻窦术的临床资料.结果 患者术后随访6个月术后气囊扩张法治疗霉菌性上颌窦炎后鼻内窥镜检查鼻甲与鼻中隔无粘连,上颌窦开口顺畅.病变无复发.结论 功能性鼻内窥镜鼻窦手术后气囊扩张法能有效改善,防止气流对上颌窦直接冲去,防止术后粘连与复发,对霉菌性上颌窦炎治疗效果明显.有利于上颌窦腔冲洗.     

鼻内镜下经下鼻道上颌窦开窗术186例临床分析

慢性化脓性上颌窦炎、上颌窦囊肿和霉菌性上颌窦炎是比较常见的上颌窦良性病变,传统的手术方式是上颌窦根治术（柯-陆氏手术）,随着鼻内镜技术的普及,经中鼻道的上颌窦开放术多有报道。作者白2000年始尝试鼻内镜下经下鼻道上颌窦开窗术治疗上颌窦良性病变186例,取得满意疗效,现报告如下：     

两种术式治疗真菌性上颌窦炎疗效对比

目的比较改良上颌窦根治术和鼻内窥镜下手术治疗真菌性上颌窦炎的临床疗效。方法对确诊为上颌窦真菌病的40例患者行改良上颌窦根治术．40例行鼻内镜下手术，比较两组的临床疗效。结果改良组上颌窦根治术总有效率100％，优于鼻内窥镜下手术组的65％。结论改良上颌窦根治术比鼻内镜下手术治疗上颌窦真菌病具有明显的优越性，值得在临床上推广应用。     

鼻内窥镜治疗非侵袭性霉菌性上颌窦炎

目的 探讨功能性鼻内窥镜手术治疗非侵袭性霉菌性上颌窦炎的治疗。方法 对我科1995-2003年48例非侵袭性霉菌性上颌窦炎经鼻内窥镜采用不同手术径路的疗效及转归进行分析。结果 48例在术后不同时间内均获治愈。结论 鼻内窥镜是治疗非侵袭性霉菌性上颌窦炎的有效方法，内窥镜下柯-陆手术比内窥镜下中鼻道上颌窦造口手术好，术后需坚持在鼻内窥镜下换药。     

单纯经中鼻道开窗治疗霉菌性上颌窦炎的临床疗效观察

目的观察并探讨单纯经中鼻道开窗治疗霉菌性上颌窦炎的临床疗效。方法将160例霉菌性上颌窦炎患者分为2组,观察组（n=80）采用单纯经中鼻道开窗治疗,对照组（n=80）上颌窦根治术（柯-陆氏手术）治疗;对比分析2组患者的临床效果。结果治疗组治愈62例、好转18例,术后未见相关并发症;对照组治愈44例、好转30例、窦腔闭塞6例,术后鼻出血2例;2组患者的治愈率、复发率以及术后并发症发生率均有差异（P〈0．01或者P〈0．05）。结论借助于鼻内窥镜,单纯经中鼻道开窗治疗霉菌性上颌窦炎的临床疗效非常显著,可以彻底清除病变,建议f艋床推广。     

经鼻内窥镜手术治疗霉菌性上颌窦炎

传统理论认为 ,霉菌性上颌窦炎的粘膜属不可逆性病变 ,治疗困难 ,以往通常以柯陆氏进路的上颌窦根治术为主。我院从 1 997年～ 1 999年采用经鼻内窥镜上颌窦开放术和根治术治疗霉菌性上颌窦炎2 5例 ,对比了两种手术方式的效果 ,现介绍如下。1　临床资料诊断依据 :中鼻道或蝶筛隐窝分泌物引流长期脓涕中带血 ,CT显示单窦发病、骨质破坏、病变区域钙化斑存在。手术中可见窦内积脓并有酐酪样沉积物堆积。病理检查确诊 2 5例 ,侵袭 2例 ,非侵袭2 3例 ,男 9例 ,女 1 6例。年龄 2 6～ 63岁 ,病程 1～ 9年 ( 2年内 2 1例 ) ,均无手术史。根据手术…     

霉菌性上颌窦炎鼻内镜术式探讨

目的 探讨霉菌性上颌窦炎鼻内镜手术的术式.方法 96例霉菌性上颌窦炎患者,采用鼻内镜下经中鼻道常规开放鼻窦(简称常规组)和经中鼻道扩大开放鼻窦(简称扩大组)以及经中鼻道+下鼻道联合常规开放鼻窦(简称联合组)彻底清除霉菌,比较三者的疗效.结果 霉菌性上颌窦炎鼻内镜下三种术式手术,疗效均在80%以上,其中扩大组疗效最好,与常规组相比经X2检验P< 0.05,有显著性差异;常规组和联合组相比及联合组和扩大组相比,经X2检验P> 0.05,无显著性差异.结论 霉菌性上合页窦炎鼻内镜手术中尽量扩大上颌窦自然窦口,利于术中彻底清除病变组织,术后冲洗处理残留病交.术后恢复更快,复发更低,术后冲洗次数最少.     

鼻内窥镜双径路手术治疗上颌窦病变50例

近年来 ,随着鼻显微手术的发展 ,内窥镜鼻窦手术已在我国许多医院广泛推行 ,手术的优越性已得到肯定。为扩大鼻内窥镜治疗上颌窦病变的范围 ,我院应用鼻内窥镜双径路手术方法 ,治愈了依传统需行上颌窦根治术的病例 ,疗效较好 ,报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :5 0例病人中 ,男 3 1例 ,女 19例 ,年龄 18～ 62岁。慢性筛窦炎、上颌窦炎伴鼻息肉 2 3例 ,全鼻窦炎伴多发性鼻息肉者 10例 ,其中 18例有手术史。术前均经临床及鼻窦CT诊断并经鼻窦镜检查证实 ,上颌窦粘膜病变广泛 ,有的呈重度息肉样变。霉菌性鼻窦炎 4例 ,病变累及上颌窦及…     

鼻內窥镜下手术联合双氧水冲洗冶疗100例霉菌性上颌窦炎的疗效观察

目的:探讨鼻内窥镜下手术联合双氧水冲洗治疗霉菌性上颌窦炎的临床疗效。方法:选择100例霉菌性上颌窦炎患者为研究对象,全部患者均采用鼻内窥镜下手术+双氧水冲洗治疗。统计分析全部患者疗效、并发症及疾病复发情况。结果:1疗效:治愈98例,好转2例,无效0例,总有效率100%。2并发症及复发情况:全部患者均无并发症,且无1例复发。结论:鼻内窥镜下手术联合双氧水冲洗治疗霉菌性上颌窦炎的临床疗效显著,无并发症,值得推广应用。     

鼻内窥镜下中鼻道开窗术治疗霉菌性上颌窦炎临床分析

目的探讨单纯经中鼻道开窗治疗霉菌性上颌窦炎的效果。方法回顾性分析本院最近3年单纯经鼻内窥镜中鼻道开窗术对21例霉菌性上颌窦炎的治疗。结果本组霉菌性上颌窦炎在鼻内窥镜下配合电动吸切系统经中鼻道开窗术治疗,未经其他进路配合即可彻底清除上颌窦内霉菌团块,患者恢复效果好,经半年随访无复发。结论在当前先进内窥镜及电动吸切系统配合下,对霉菌性上颌窦炎仅需施行中鼻道开窗术就可以彻底清除病变,无需联合进路而增加患者创伤。     

鼻内镜双径路治疗非侵袭性真菌性上颌窦炎

近年来,随着鼻内镜手术不断发展和CT等影像学检查的普及,对真菌性鼻窦炎的认识不断深入,治疗方法也经历从上颌窦根治术转变为鼻内镜下手术,临床上取得良好疗效[1].真菌性上颌窦炎经典的治疗方法是上颌窦根治术,由于下鼻道造口容易狭窄、闭锁,导致引流不畅、通气不佳以及局部创伤反应大,术后疗效不够理想.由于鼻内窥镜的广泛应用,真菌性上颌窦炎的治愈率也有所提高,且局部反应轻.1995年1月～2007年5月,笔者共采取不同的术式治疗42例非侵袭性真菌性鼻窦炎患者,现报告如下.     

非侵袭性霉菌性鼻窦炎的诊治及防复发措施

目的 探讨非侵袭性霉菌性鼻窦炎的临床特征、诊断要点及手术治疗原则。方法 总结2000年1月至2006年2月以来收治的25例非侵袭性霉菌性鼻窦炎的临床资料,其中霉菌性上颌窦炎18例,霉菌性蝶窦炎7例.结果 25例中23例一次性治愈,随访1～6年无复发,1例非侵袭性霉菌性蝶窦炎和1例非侵袭性霉菌性上颌窦炎、筛窦炎分别于术后3个月和1年后复发,经再次手术后完全治愈。结论 对有深部头痛或一侧头痛患者伴有回吸性血痰等症状应进行详细的鼻内窥镜检查和鼻窦CT检查,手术中尽量扩大病变的蝶窦开口和上颌窦开口,手术后定期冲洗窦腔是防止复发的关键。     

鼻内窥镜下经后囟入路中鼻道上颌窦开窗术的体会

中鼻道上颌窦开窗术是经鼻内窥镜鼻窦开放术的重要内容之一，上颌窦开放与否，直接关系到内窥镜手术的疗效评定。鼻内窥镜下上颌窦开窗，常常采用上颌窦自然口径路，我们采用经后囟入路中鼻道上颌窦开窗术，操作容易，效果满意。现报告如下：     

两种术式治疗真菌性上颌窦炎疗效的比较研究

目的比较单纯鼻内镜下上颌窦窦口开放进路手术和中下鼻道上颌窦开窗进路手术治疗真菌性上颌窦炎的疗效。方法将2005年8月至2010年6月陕西电子四○九医院收治的真菌性上颌窦炎患者63例应用随机数字表方法双盲分为两组,A组28例,行单纯鼻内镜下上颌窦窦口开放进路手术;B组35例,行中下鼻道上颌窦开窗进路手术。术后随访6～24个月。结果 A组有效率为75.0%,B组有效率为97.1%,两种术式结果显示,B组的疗效明显优于A组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中下鼻道上颌窦开窗进路手术治疗真菌性上颌窦炎疗效优于单纯鼻内镜下上颌窦窦口开放进路手术。     

鼻内镜下联合进路治疗霉菌性上颌窦炎

目的 探讨鼻内镜下鼻窦手术和柯-陆手术联合进路治疗霉菌性上颌窦炎的疗效.方法 将42例霉菌性上颌窦炎患者随机分为两组,A组(联合进路)25例采取柯-陆手术进路 鼻窦内窥镜手术;B组(单进路)17例;采取单纯鼻窦内窥镜手术.结果 A组25例全部治愈,愈合期为(4.8±0.4)周,B组15例治愈,愈合期为(7.4±1.7)周,两组差异有统计学意义.术后鼻腔冲洗,A组霉菌块残留1例(4%),B组霉菌块残留8例(47%),差异有统计学意义.结论 霉菌团块的残留是影响愈合的重要原因,鼻内镜下联合进路开放及扩大上颌窦自然开口较单进路更能彻底清除窦口周围病变.     

以鼻出血为特征的上颌窦病变27例分析

目的：探讨以鼻出血为特征的上颌窦为的诊断和治疗。方法：回顾分析１９９５年１月至１１９９９年６月住院治疗２７例患者的临床资料。结果：２２例患者经手术切队 ,病理证实的上颌窦息肉、出血坏生息肉,血管瘤,乳头状瘤,曲霉菌必下颌窦炎等疾病。其中１４例行上颌治术,６例行上颌窦根治伴窦内筛窦开放或内筛窦开放术,２例行功能上颌窦手术。其中１４例行上颌窦根治术,６例行上颌窦根治伴窦内筛内中鼻内筛窦开放术,２例行功     

鼻内窥镜下行92例鼻窦炎手术的临床分析

目的:讨论鼻内窥镜在鼻窦炎手术中的手术技巧和手术效果。方法:回顾分析我院2008年9月至2010年10月间连续92例鼻内窥镜手术,其中65例上颌窦病变,接受了上颌窦开放引流术;27例合并筛窦炎,接受上颌窦和筛窦开放引流术;术后随访了7月至36个月。结果:92例患者中,鼻腔鼻窦引流通畅的69例(75%),改善121例(22.5%),无效2例(2.5%)。结论:鼻内窥镜下治疗鼻窦炎是治疗鼻窦疾病的有效方法;对于鼻窦疾病患者,采用鼻窦开放引流术能够很好的解决窦口引流问题,有助于鼻窦功能恢复正常。     

鼻内镜下双径路治疗复发性变应性真菌性上颌窦炎

目的探讨鼻内镜下双径路（经改良上颌窦根治术＋上颌窦自然口）治疗复发性变应性真菌性上颌窦炎。方法对本科2005年-2007年6例复发性变应性真菌性上颌窦炎经改良上颌窦根治术＋上颌窦自然口双径路进行鼻内镜下手术。结果6例患者全部治愈,无1例再复发,1年后复查CT片上颌窦均无真菌和炎症。结论复发性变应性真菌性上颌窦炎可以通过双径路鼻内镜下进行手术治疗,且疗效满意。