中医药治疗重症急性胰腺炎的研究进展

近年来中医药在治疗重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)方面的研究报道越来越多,众多的专家学者不断探索研究出新的治法、方药及新剂型,让中医药在治疗SAP中发挥了越来越重要的作用。本文就此进行综述。     

大承气汤一方两法治疗重症急性胰腺炎

重症急性胰腺炎(SAP)是临床危重急症,并发症多,病死率高。SAP患者痞、满、燥、实四症俱齐,是典型的阳明腑实证,临床运用仲景之大承气汤治疗,取得较好效果。针对SAP不同阶段,分别给予"通腑导滞"以及"通因通用"两种治则,但处方均以大承气汤为主。该病早期,患者腹痛、便秘,运用大承气汤"通腑导滞",促使大便得下,大便通畅后继以大承气汤"通因通用",促进肠蠕动,防止细菌移位。     

中医药治疗重症急性胰腺炎研究进展

重症急性胰腺炎(SAP)是临床常见的危重病之一，因其易于并发休克、ARDS、肾衰甚至多器官功能障碍综合征(MODS)等，其死亡率高达25％～40%。近年来，国内深入地开展了中西医结合治疗SAP的临床研究，取得了较好的疗效，使本病的并发症明显减少，手术率、病死率和平均住院日等均有明显降低。现将近年来中医药在SAP治疗中的研究情况综述于下。     

通腑泻下法治疗急性水肿型胰腺炎30例

从1995年3月～2002年3月，我们采用通腑泻下法治疗急性水肿型胰腺炎30例，疗效满意，现报告如下。     

中医药治疗重症急性胰腺炎的实验研究进展

急性胰腺炎（AP）是临床上的常见疾病，近年来其发病率呈上升的趋势。AP中有8％～15％属重症急性胰腺炎（SAP），SAP是一种发病机制复杂、起病急骤、病情凶险、治疗困难的危重疾病，其病死率高达20％～30％。目前本病的早期治疗倾向于非手术疗法，临床及实验研究表明，中西医结合治疗能明显提高疗效。现将近2a来中药治疗SAP的实验研究结果及作用机制探讨归纳如下。     

中西医结合治疗急性重症胰腺炎28例观察

1997年至今 ,我院用中西医结合治疗急性重症胰腺炎 2 8例收到较好效果 ,现报告如下。1　临床资料　48例均符合 1 996年“急性胰腺炎诊断及分级标准第 2次方案”中急性重症胰腺炎的诊断标准。分为 2组 ,治疗组 2 8例 ,其中男 2 1例 ,女 7例 ;年龄 2 9～ 68岁 ,平均 42 .3岁 ;胆源性胰腺炎 1 2例 ,高脂餐史 7例 ,过量饮酒 5例 ,暴食 3例 ,不明原因 1例。对照组 2 0例 ,其中男 1 5例 ,女 5例 ;年龄 30～ 66岁 ,平均 44.1岁 ;胆源性胰腺炎 9例 ,高脂餐史 6例 ,过量饮酒 3例 ,暴食 1例 ,不明原因 1例 ;两组一般资料经统计学处理 ,无显著性差异 ( …     

泻下法治疗重症急性胰腺炎50例

目的观察中药泻下法治疗重症急性胰腺炎的临床效果。方法选取2011年1月至2013年1月收治的100例急性胰腺炎患者随机分为观察组与对照组两组,观察组患者进行中药泻下法治疗,对照组患者进行常规西药治疗,观察两组患者临床症状改善时间、住院时间、并发症发生情况,比较两组患者的治疗效果。结果观察组患者临床症状改善时间、住院时间及不良反应发生情况较对照组少,比较差异有统计学意义（P〈0.05）,观察组患者的治疗效果优于对照组,比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论重症急性胰腺炎应用中药泻下法治疗有着良好的应用效果,且不良反应发生少,可以在临床上广泛推广。     

中西医结合治疗急性重症胰腺炎的疗效观察

目的探讨加味大承气汤在急性重症胰腺炎治疗中的联合应用价值。方法67例急性重症胰腺炎随机分为治疗组35例和对照组32例。对照组予常规治疗;治疗组除常规治疗外另加加味大承气汤。结果治疗组能明显缩短病程,减轻临床症状。结论西医常规治疗配合加味大承气汤口服治疗急性重症胰腺炎疗效显著。     

重症急性胰腺炎的中医药分期论治概况

根据重症急性胰腺炎病情演变的特点，应用中医理论进行分期论治，把整个病程分为初期、进展期、恢复期，按照各期的特点通过通腑泻下、清热解毒、活血化瘀、补益滋阴等方法，采用多种治疗手段，取得了很好的效果。     

丹参柴芍承气汤治疗重症急性胰腺炎的临床观察

急性胰腺炎（AP）是临床常见的急腹症,重症急性胰腺炎（SAP）的患者临床经过凶险,尽管近年来,众多学者在SAP的发病机制、病变过程、治疗方法等方面进行了大量研究,取得了很有价值的成果,但病死率仍达5％～10％。本院自2003年以来,共收治56例急性重症胰腺炎患者,随机分治疗组和对照组,治疗组收到满意疗效,现报道如下。     

大承气汤联合芒硝辅助治疗急性重症胰腺炎临床观察

目的 观察早期应用大承气汤联合芒硝辅助治疗急性重症胰腺炎的临床疗效.方法 将67例急性重症胰腺炎患者随机分为两组,治疗组39例在常规西医治疗的基础上采用大承气汤联合芒硝辅助治疗,对照组28例采用常规西医治疗,比较两组疗效.结果 治疗组在腹痛缓解时间、首次恢复排便时间、血淀粉酶恢复时间、C反应蛋白恢复正常时间、并发症发生率、住院时间上均短于对照组,治疗组治疗7d与14d后血液淀粉酶、白细胞计数和C反应蛋白水平明显低于对照组,治疗组总有效率明显高于对照组.结论 采用大承气汤联合芒硝辅助治疗急性重症胰腺炎可有效提高治疗效果,缩短疗程,改善患者预后.     

中医药治疗重症急性胰腺炎的进展

重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)具有病情危重、临床表现复杂、进展迅速、死亡率高等特点。20世纪90年代以后,随着对SAP的机制、病理生理的深入了解和循证医学的发展,对其治疗观点有了新的认识[1]。中医药治疗重症急性胰腺炎有着悠久的历史,将其归属于“腹痛”、“结胸”、“阳明腑实证”、“膈心痛”等范畴[2]。现对近年来国内有关重症急性胰腺炎的中医药治疗概况综述如下。1中药治疗林丽玉[3]运用柴芍承气汤(柴胡、白芍、黄芩、枳实、厚朴、玄明粉、生太黄各10g)治疗重症急性胰腺炎30例,结果:30例患者口服柴芍承气汤后,…     

重症急性胰腺炎28例治疗体会

我院1992年9月-2002年9月共收治重症急性胰腺炎(SAP)患者28例，采用中西医结合方法治疗取得满意疗效，现报道如下。     

中西医结合治疗急性重症胰腺炎疗效及安全性的临床观察

急性胰腺炎是临床一种起病急骤,临床表现复杂,病程进展迅速,易引起多脏器功能损害,病变率高,难于治疗的急腹症。近年来我科运用中西医结合治疗胰腺炎有较好的效果,现予报道。1临床资料本组45例患者符合急性胰腺炎ASP的诊断标准。其中男19例,女26例。年龄19～52岁。诱因;胆源性胰腺炎28例,脂     

大承气汤早期干预重症急性胰腺炎临床观察

目的 观察大承气汤治疗重症急性胰腺炎疗效.方法 将患者随机分为治疗组与对照组,治疗组给予大承气汤,对照组给予奥曲肽、奥美拉唑针、头孢呋辛静滴.结果 治疗组疗效明显优于对照组.结论 大承气汤对重症急性胰腺炎具有较好的疗效.     

活血通腑治疗急性胰腺炎62例

目的比较活血通腑与清热通腑治疗急性胰腺炎的疗效。方法将110例急性胰腺炎炎患者随机分成两组,治疗组62例在珏医抗炎补液禁食基础上配合中医活血通腑治疗,对照组48例在西医抗炎补液禁食基础上配合中药清热通腑治疗,并将两组治疗效果、疗程进行比较。结果治疗组治疗有效率93．2％,对照组治疗有效率88．7％,且治疗组疗程低于对照组。结论活血通腑法治疗急性胰腺炎效果明显优于清热通腑法。     

中西医结合治疗重症急性胰腺炎21例

目的观察中西医结合治疗重症胰腺炎的疗效。方法将患者随机分为两组。对照组予禁食、胃肠减压、应用抑制胰腺分泌、抑制胃酸、应用广谱抗生素及支持对症处理等常规治疗;治疗组加用大承气汤胃管内注入及灌肠。结果治疗组在胃肠减压时间、腹痛缓解时间、血淀粉酶恢复时间及住院时间上均较对照组明显缩短,总有效率高于对照组。结论中西医结合治疗重症胰腺炎可提高治疗效果。     

大承气汤治疗重症急性胰腺炎临床观察

目的观察大承气汤结合西药治疗重症急性胰腺炎的临床疗效。方法将52例重症急性胰腺炎患者随机分为两组,对照组28例采用西医常规治疗,治疗组24例在常规治疗的同时给予大承气汤经胃管灌入。结果治疗组腹胀明显减轻,治愈率提高,并发症减少,转手术率及死亡率降低。结论在治疗重症急性胰腺炎方面,中西医结合治疗较之常规西医治疗效果更佳。