全膀胱切除回肠代膀胱术预防术后肠梗阻的护理对策

目的：探讨膀胱癌患者行全膀胱切除回肠代膀胱术预防术后肠梗阻护理对策.方法：对全膀胱切除回肠代膀胱术预防术后肠梗阻的护理对策进行回顾性分析、总结.结果：43例患者膀胱癌行全膀胱切除回肠代膀胱术的患者中40例术后胃肠道功能恢复正常,3例患者出现了肠梗阻.结论：加强对全膀胱切除回肠代膀胱术患者术后肠梗阻的预防护理对策对术后肠蠕动恢复至关重要.     

膀胱全切原位回肠新膀胱术后并发症的护理

<正>膀胱全切原位回肠新膀胱术是泌尿外科比较大的手术,术后患者具有自行排尿、控尿及无需戴尿袋等优点,但手术后容易出现各种并发症,影响预后,延长了住院时间。所以,膀胱全切原位回肠新膀胱术患者的主要护理目标是预防和减少各种并发症的发生。我院2006年1月—2010年10月对15例膀胱全切原位回肠新膀胱术患者的具体情况进行分析,确定术后较常发生的并发症为尿瘘、肠瘘、感染、代谢性并发症、     

膀胱全切回肠代膀胱术的护理

膀胱癌在我国泌尿生殖系统肿瘤中是发病率最高的疾病。对于较大的、多发的、反复复发的肿瘤应行膀胱全切除术,但手术涉及泌尿系统和消化系统,手术创伤大,并致永久性尿流改道,因此,对回肠代膀胱术者进行整体护理十分重要,现将护理体会总结如下。     

全膀胱切除加回肠正位膀胱膀胱术后并发症的护理

膀胱肿瘤居泌尿系肿瘤首位，好发于41-70岁，近几年有年龄减小趋势，男女比例为4：1。临床表现主要为无痛间歇肉眼性血尿，膀胱刺激症状，排尿困难等。手术治疗常见的术式有：①经尿道电切；②膀胱部分切除术；③全膀胱切除加回肠代膀胱术。全膀胱切除加回肠代膀胱术对机体损伤大，回肠为有菌器官，术后易发生泌尿系感染，因此，     

膀胱癌行膀胱全切除回肠代膀胱术

膀胱瘤行膀胱全切除,回肠代膀胱术是目前比较好的一种输尿管转流手术。该手术应用肠管顺蠕动,加之粪尿分流,很少发生逆行性感染及电解质紊乱。不足之处就是出现腹壁造瘘口,增加病人生活上的不便,现介绍如下。1临床资料1．1一般资料：本院收治该病2例．均为老年男性,年龄64～68岁,主因无痛肉眼血尿人院,行B超及膀胱镜检查诊断为膀胱癌,多次行肿瘤局部电刀切除,及膀胱部分切除后复发,这次人院行膀胱全切除,回肠代膀胱术。其中第2例将回肠代膀胱置于腹膜外,术后随访3年,至今健康状况良好。1．2手术步骤：患者仰卧位,骨盆部抬高…     

膀胱全切回肠原位膀胱术的护理

膀胱癌是泌尿系统中最常见的恶性肿瘤,膀胱全切是治疗侵润性膀胱癌最主要的手段。原位膀胱术是患者在进行根治性切除后,用其回肠段制成一个新膀胱,让患者保留经尿道排尿的功能,其优点是最大程度的提高了贮尿、控尿及排尿功能,提高了患者的生存和生活质量。我院自2000年1月-2011年10月对15例患者施行膀胱全切回肠原位膀胱术,对临床资料进行回顾性分析。现将护理过程归纳如下。     

回肠膀胱术后人工尿袋的护理

膀胱癌是来源于膀胱移行上皮细胞的恶性肿瘤,在我国居男性泌尿系统恶性肿瘤的第一位.高发年龄50～ 70 岁,主要表现为无痛性、间歇性血尿.膀胱全切术,回肠代膀胱是治疗晚期膀胱癌的重要疗法.为了让病人术后仍具有排尿功能,医生通常还要做肠道代膀胱术,就是截一段病人的小肠(回肠),做成人造膀胱,将输尿管接到人造膀胱的一端,另一端开口在腹壁,叫"尿路造口术".现将护理体会报告如下.     

膀胱全切可控性回肠新膀胱术的手术配合体会

本院对16例膀胱癌患者施行膀胱全切可控性回肠新膀胱术，显著提高了膀胱全切患者术后的生活质量。我们通过术前心理护理，留置深静脉导管，术中使用变温水毯及切口保护器，手术器械分次、分区摆放以及熟悉术者习惯等方法，做到主动配合，增加了手术的安全性，缩短了手术时间，改善了手术质量。     

21例原位W形回肠代膀胱术的围手术期护理

目的:探讨21例原位W形回肠代膀胱术的围手术期护理。方法:21例膀胱肿瘤患者施行了全膀胱切除,W形回肠原位代膀胱术的临床资料进行回顾性分析。结果:21例患者均获得满意的临床效果,无1例发生术后并发症。随访1-5个月,19例患者拔除导尿管后排尿通畅,白天排尿7-11次,无尿失禁。夜间遗尿2例,2-3次,半年后减为1-2次,1年后基本消失。     

PDCA模式在回肠新膀胱术后肠梗阻护理中的应用

目的：研究分析质量管理循环体系（PDCA）护理模式对回肠新膀胱术后肠梗阻的护理效果及安全性.方法：选择2012年8月-2013年10月期间收治的100例回肠新膀胱术后肠梗阻患者作为临床研究对象,随机分为对照组和实验组.对照组采用常规模式进行护理;实验组采用PDCA模式进行护理,对比两组患者的护理疗效.结果：实验组患者的临床疗效明显优于对照组,差异具有统计学意义（P＜0.05）.结论：对回肠新膀胱术后肠梗阻患者使用PDCA模式进行临床护理,效果更为显著,有一定的临床应用价值.     

原位回肠代膀胱术对肾功能的影响

目的:回顾性研究原位回肠代膀胱术后患者肾功能的变化情况。方法:回顾性分析2007年7月-2012年2月连续随访腹腔镜下行膀胱全切除术后原位回肠代膀胱术22例患者临床资料,随访其血肌酐水平的变化情况,观察患者排尿及控尿功能的情况。结果:术前肌酐46~103 mmol/L〔平均(60.5±21.2)mmol/L〕,术后20例(20/22)为78~125mmol/L〔平均(82.3±22.1)mmol/L〕,有2例患者术后复查发现血肌酐增高至氮质血症期(肌酐水平为154 mmol/L和189 mmol/L)。结论:原位回肠代膀胱术后患者血肌酐水平有所增加。     

膀胱全切原位W形回肠新膀胱术护理体会

目的:探讨膀胱全切原位W形回肠新膀胱术患者的围术期护理方法.方法:对10例膀胱全切原位W形回肠新膀胱术患者给予精心围术期护理.结果:8例排尿基本正常,1例术后拔除尿管后出现轻度尿失禁,经心理护理和术后提肛训练,尿控能力逐步恢复正常,1例随访1年半后出现右肾中度积水,经随访心理护理和积极治疗患者生活正常.结论:术前做好心理护理,术后重视各导管的护理、并发症的预防,新膀胱储尿、排尿、控尿功能的观察与训练,有利于促进膀胱功能的恢复,提高手术成功率.     

膀胱全切原位W形回肠新膀胱术护理体会

目的：探讨膀胱全切原位W形回肠新膀胱术患者的围术期护理方法。方法：对10例膀胱全切原位W形回肠新膀胱术患者给予精心围术期护理。结果：8例排尿基本正常,1例术后拔除尿管后出现轻度尿失禁,经心理护理和术后提肛训练,尿控能力逐步恢复正常,1例随访1年半后出现右肾中度积水,经随访心理护理和积极治疗患者生活正常。结论：术前做好心理护理,术后重视各导管的护理、并发症的预防,新膀胱储尿、排尿、控尿功能的观察与训练,有利于促进膀胱功能的恢复,提高手术成功率。     

膀胱镜术后并发症的观察与护理

膀胱镜检查是目前泌尿外科用于诊断和治疗泌尿系疾病的常用方法。膀胱镜对明确诊断膀胱结石、肿瘤、炎症等疾病起着重要的作用，也有用于尿道会师等手术中的报道。膀胱镜检查是一种侵袭性的检查手段，具有潜在的并发症。膀胱镜检查术后并发症的发生与膀胱、尿道本身情况，检查者的操作水平及患者是否配合有着密切的关系。2006年1—12月，本院泌尿外科做膀胱镜检查的住院患者178例，现将其术后并发症发生情况及护理体会介绍如下。     

膀胱镜术后并发症的观察与护理

膀胱镜检查是目前泌尿外科用于诊断和治疗泌尿系疾病的常用方法.膀胱镜对明确诊断膀胱结石、肿瘤、炎症等疾病起着重要的作用,也有用于尿道会师等手术中的报道[1].膀胱镜检查是一种侵袭性的检查手段,具有潜在的并发症.     

手术室人性化护理干预在腹腔镜膀胱肿瘤切除回肠代膀胱手术中的应用

目的探讨手术室人性化护理干预在腹腔镜膀胱肿瘤切除回肠代膀胱手术患者中的应用效果。方法选取接受腹腔镜膀胱肿瘤切除回肠代膀胱手术的患者60例,按照随机数字表法分为观察组30例和对照组30例。对照组患者采用常规护理,观察组患者采取手术室人性化护理。记录并比较2组患者的手术配合情况、术中出血量、手术时间、临床疗效、住院时间以及护理满意度。结果观察组患者的手术配合率及护理满意度均显著高于对照组(P均0.05),术中出血量显著少于对照组(P0.05),手术时间及住院时间均显著短于对照组(P均0.05)。结论手术室人性化的护理干预措施能够使腹腔镜膀胱肿瘤切除回肠代膀胱手术患者更好地配合手术,提高临床治疗效果,患者护理满意度,值得临床推广应用。     

回肠膀胱造口防治周围性皮炎的临床观察与护理

目的:观察和分析回肠膀胱造口周围性皮炎的原因,并采取相应的防治措施和护理。方法:25例膀胱癌患者在我院行回肠膀胱术,术后随访。结果:造口周围性皮炎是回肠膀胱术比较常见的并发症,引起皮炎主要原因为排泄物外渗和刺激、选择和更换造口器具不当、手术因素等。结论:防止排泄物的外渗及刺激,熟练掌握造口器具的更换方法,正确造口定位,连续、系统的健康教育指导可减少造口周围皮炎的发生,提高患者生活质量。     

全膀胱切除加回肠膀胱术治疗浸润性膀胱癌51例疗效分析

目的：观察全膀胱切除加回肠膀胱术治疗肌层浸润性膀胱癌的临床疗效。方法：1999年6月-2009年1月间应用全膀胱切除加回肠膀胱术治疗肌层浸润性膀胱癌51例,对其资料进行回顾性分析和总结。结果：51例手术均顺利完成,平均手术时间为327．5min（180～525min）,全组输血率为61．8％,无手术死亡,发生早期并发症11例（21．6％）。P1、P2a、P2b、P3a、P3b、P分别占7．8％、15．7％、5．9％、19．6％、19．6％和31．4％。平均随访平均41．5个月,全组3年总生存率为57．2％。术后复发17例（33-3％）,平均复发时间为10．9个月。结论：全膀胱切除加回肠膀胱术治疗肌层浸润性膀胱癌安全有效。     

颈淋巴清扫术后并发症的防治及护理

颈淋巴清扫术是治疗口腔颌面部恶性肿瘤区域淋巴结转移的重要手段，已广泛应用，但此手术有较多的并发症，轻者给患者带来痛苦，重者危及生命。因此，如何及时发现及时处理并发症尤为重要。1995年1月-2004年12月本院共行颈淋巴清扫术188例，现将该手术术后并发症的防治及护理体会介绍如下。     

膀胱肿瘤患者两种术式术后护理体会

目的：通过对比经尿道膀胱肿瘤电切术与膀胱部分切除术治疗膀胱肿瘤的术后并发症及其护理,探讨膀胱肿瘤有效的治疗及护理方法。方法：分析膀胱肿瘤电切术与膀胱部分切除术治疗膀胱肿瘤的临床资料,将各指标进行统计学处理。结果：膀胱肿瘤电切术组在平均住院时间、感染及不稳定膀胱症状、复发再手术上,效果均明显好于膀胱部分切除术。p〈O．01,差异有显著性,具有统计学意义。结论：膀胱肿瘤电切术治疗膀胱肿瘤操作简单、疗效确切,值得临床推广应用。再加之合理、对应的护理,能及时发现和处理井发症,提高患者的生活质量。