医学本科生对专科医师/住院医师规范化培训认识的调查研究

[目的]掌握四川省医学本科生对专科医师/住院医师规范化培训试点工作在认识上的现状及其影响因素,为卫生行政部门、试点医院推广专科医师培训工作提供科学的决策依据。[方法]对四川省1800名在校医学本科生进行问卷调查收集资料,采用SPSS16分析数据。[结果]调查显示目前医学生对专科医师/住院医师规范化培训知晓度还比较低,而这与学生所在学校、父母职业及所在年级相关;医学本科生目前毕业后选择主要集中在读研和直接工作,选择参培的相对较少,医学生所在学校、学习成绩、性别、父母职业及对专科医师培训制度的认识度均影响了医学生毕业后的选择。[结论]通过医学院校及社会舆论的宣传教育,加深医学生及社会对专科医师培训制度的理解,逐渐引导医学自愿参培,促进毕业后医学教育的良性发展。     

我国专科医师培养制度与住院医师培训的联系和区别

全球大多数国家对临床医师执业都实行严格的培养和执业资格准入制度.尤其是欧美等发达国家经过多年的探索和实践,专科医师培训和准入制度相当完善和成熟.我国港澳台地区对临床专科医师的培训与管理也是遵循国际通用做法.     

住院医师／专科医师对规范化培训带教师资和培训管理的满意度调查分析

目的调查参加规范化培训的住院医师／专科医师对带教师资综合职业能力和培训管理的满意度,进一步了解不同医院开展毕业后医学教育所面临的问题和进行毕业后医学教育规范化培训异同。艿珐采用自制问卷对成都市4所三级甲等医院598名住院／专科医师进行问卷调查．对收集的数据进行因子分析和方差分析。结呆受调查的598名住院医师／专科医师对带教师资的综合职业能力的满意度评分在3．83～4．11之间（满分为5分）．而对培训管理的满意度评分在2．91～3．75之间,且不同医院住院医师/专科医师的满意度有差异性P〈0．05。结论无论教学医院还是非教学医院,都应加强带教师资建设和培训管理．才能提高住院医师／专科医师对规范化培训的满意度,以促进住院医师／专科医师规范化培训的顺利开展。     

浅谈住院医师规范化培训

医学教育大体上可分为学校教育、毕业后教育和继续医学教育三部分，三者构成医学教育的全过程和有机的整体，在医学教育中占有同等重要的地位。毕业后医学教育主要指医学本科、硕士、博士研究生毕业后至成为专科医师之前的学习和培养过程，它又分为住院医师规范化培训和专科医师培训两大阶段。因此，毕业后医学教育作为医学教育的组成部分和今后医学院校及各教学医院教学工作的重要内容日益受到重视。住院医师规范化培训是毕业后医学教育的起步和开始阶段。     

重视住院医师规范化培训培养高质量心血管专业人才

以介绍专科医师培训方式为切入点,阐述了心血管专科医师培训的全过程.但由于培训的周期长、受训人群小,其效果的评价还有待于进一步探讨.     

住院医师/专科医师通科培训必要性的探讨

当前医学生临床实践活动在时间上不能保证,质量上又明显下滑的情况下,增加住院医师/专科医师通科培训是十分必要的。不仅能弥补临床实践的不足,而且也能为医学生向住院医师平稳顺利过度作铺垫。住院医师/专科医师培养是医学生向临床医师角色转换的一个重要的过渡阶段,因此,培训时间、学习内容安排的科学、合理与否将直接影响培养效果。住院医师/专科医师通科培训应为培养具有较高临床综合能力的医学人才奠定基础。     

建立专科医师培训基地是实施专科医师培训制度的基本保障

卫生部自1988年开始住院医师培训试点和1993年颁发并实施《临床住院医师规范化培训试行办法》以来，北京开展住院医师规范化培训已有近20年的历史。实践证明：住院医师规范化培训是青年临床医师成长的必由之路，是优秀临床医师成才不可逾越的培训阶段。本文仅针对培训基地问题，结合北京的实践与同道共同交流和探讨。     

专科医师培训工作的实践与认识

专科医师培训是医学生成长为能独立从事临床医疗工作医生的关键阶段．属于毕业后医学教育范畴．是医学教育连续统一体的重要组成部分．对提升临床医生的临床诊疗水平、提高医疗质量发挥着重要作用Ⅲ。而目前我国的专科医师培训工作尚处于试点阶段．在此阶段医院如何有效地做好专科医师培训工作．是医院管理者急需考虑的问题。本文以医院管理者的视角．简要介绍医院医师培训的概况．分析医院开展专科医师培训工作取得的经验．并结合工作实践提出做好专科医师培训工作的措施和建议。     

专科医师规范化培训实践

为探索建立适合我国国情的心胸外科专科医师培训模式,胸科医院自2004年开始和世界心脏基金会合作开展＂心胸外科专科医师培养项目＂。按要求行受训医师的招收和培训轮转制度,并建立有效的考核评估体系。目前已有4名医师完成培训,获得专科医师资格认证。该项目使受训者全方位获得训练和提升,为专科医师培养和准入制度的建立提供经验。     

浅谈专科医师规范化培训

专科医师培训主要是指医学专业毕业生完成院校教育之后，在经过认可的培训基地，以住院医师的身份，接受以提高临床能力为主的系统、规范的培训。其培训目的是使住院医师达到某一临床专科所需要的基本理论、基本知识和基本技能要求，成为能独立从事某一专科临床医疗工作的专科医师。整个培训过程分为普通专科培训和亚专科培训两个阶段。     

培养跨世纪医用人才初探

为尽快提高我校教学、科研、医疗、管理工作的质量、水平和能力，保证医院建设后继有人，我校要在2000－2010年为基础医学院和各附属医院培养5名有国际影响的学者；50名国内知名学者；100名各学科的业务骨干，即“五五一”人才工程。具体做法是：（1）制定选择条件；（二）组织选拔；（三）培养目标；（四）计划实施；（五）动态管理。通过这种方式快速培养人才，既适应医院改革和学校发展的需要，也调动了广大医务人员的积极性。     

我院开设住院医师临床基本理论培训课程的探讨

目的 探讨构建一套完善全面的住院医师基本理论培训课程.方法 对住院医师进行随机问卷调查,同时,开展专家座谈会,探讨适合住院医师的基本理论培训课程.结果 71.9％住院医师对临床培训课程总体评价满意,14.9％住院医师建议培训时间调整为晚上或周末,8.8％住院医师建议调整培训内容.结论 从培训内容、培训时间、培训教师、组织管理和教学评估等多方面进行改革,构建全面实用、规范合理的住院医师基本理论培训课程,有效提高住院医师的培训质量和培训效果.     

影响教学医院住院医师训练的几个问题

住院医师的训练是造就高素质医师队伍的基础工作。影响住院医师训练的因素有学校和医院体制方面的 ,有管理方面的 ,也有住院医师个人方面的。常见的问题有道德教育和素质教育不足 ;大锅饭式的培养和使用体制 ;训练期间科室轮转不够 ;过分强调研究生教育 ;轻视实践 ;依赖现代化设备 ;不懂得服务艺术以及学习工作不刻苦等。解决上述问题可能是一个长期的过程     

试论医学人才的初期培养工作

医学人才的初期培养堪称“黄金时期”，这一期包括在校、实习、住院医三阶段。在校阶段，向学生传授基础理论、基本知识、基本技能，重点突出能力培养，即自学、适应、承受、动手、分析、判断等能力；实习阶段主要是让学生将在校所学知识与实践相结合，为病人服务，通过开展“一二三四”教学法，培养学生诊治与解决常见病能力，并注重医德教育，使之树立全心全意为病人服务的思想；住院医阶段，是学生进行某一学科正规专业化培养过程，突出制度化、系统化、规范化、科学化培养，通过轮转科室，提高其整体思维分析、判断能力，促进成才     

规范化培训阶段住院医师的医疗风险管理

分析了规范化培训阶段的医师在医疗活动中所面临的医疗风险,探讨了规范化培训阶段医师医疗风险管理措施,主要有:①加强风险预控;②对规范化培训过程进行全程监控;③进行系统的医疗风险防控教育;④进行风险识别和应对的及时指导;⑤注重证据意识的培养.     

建立专科医师制度的实践和探索

北京市卫生局在总结过去进行多年的住院医师规范化培训的基础上，2004年8月根据卫生部“开展专科医师培养与准入制度”的部署，在全国率先进行住院医师／专科医师培训试点。在培训对象，培训模式，培训期间人事管理、有关待遇，培训经费及培训基地建设等方面进行了大胆的实践和探索，尤其是对北京地区专科医师培训实行辖区管理进行了有益的探索。     

临床医学毕业生住院医师规范化培训需求调查

目的：了解临床医学毕业生对参加住院医师规范化培训的需求。方法：对进入培训的82名临床医学毕业生进行问卷调查。结果：绝大多数医学毕业生希望通过培训能够学到技术、积累在大型医院工作的经验和拿到学位，占96．3％、88．9％和73．2％。42．7％毕业生对培训后的出路表示了担心。结论：应加强住院医师的临床技能培养，并兼顾学位问题，增加受训者的含金量，提高其社会认知度。     

妇产科住院医师培训的量化考核

目的 为强化妇产科住院医师的培训和管理，提高其综合医学素质。方法 针对住院医师存在的主要弱点，制订培训考核细则，进行量化考核。结果 经过1年的努力，甲级病案率和发表论文的数量明显增加；安全医疗状况有所改善；考核性查房的成绩和优质手术率无明显改善。结论 量化考核比较客观、公正、促进了住院医师综合综合素质的提高。     

毕业后医学教育阶段住院医师培训需求知识研究

[目的]了解毕业后医学教育阶段住院医师因在校教育所学不足而需要在培训期间学习的知识点,为培训期间课程的设置提供有效信息。[方法]对某医院205名住院医师进行现况调查。[结果]住院医师需要学习的知识点按重要性排序为“临床技能、交流沟通技巧、法律知识、专业外语、临床科研设计、心理学知识、管理学知识、营养学知识、礼仪知识和大学语文”等10项,不同年级住院医师的对每一知识点重要性认识差异无统计学意义（P﹥0.05）。[结论]有关部门应该加大对医学生人文知识的研究力度,建立国家级的人文课程标准来对在校教育阶段课程进行调整;住院医师培训阶段可通过讲座、授课等形式弥补毕业生所学不足的知识点,有利于他们全面成才。     

专科医师制度的建立顺应卫生体制改革和社会发展需求

专科医师制度的建立是我国进入WTO后卫生体制与世界接轨的举措,也是人民群众日益增 长的卫生服务需求。我国的住院医师规范化培训制度的实施已为专科医师制度的建立打下了良好的基础。 总结我院规范化培训的经验和成绩作为借鉴,以顺应卫生体制的改革。