甲亢患者心肌酶变化的临床分析

目的通过对患者临床症状及心肌酶变化的分析，客观评价甲亢及心肌损害的临床意义。方法对37例甲亢伴心律失常患者及35例健康者的乳酸脱氢酶、羟丁酸脱氢酶（HBDH）、肌酸激酶、肌酸激酶同工酶项目进行检测，并作对照分析。结果甲亢患者心肌酶除HBDH与健康对照组无明显差异外，其余各项指标与健康对照组相比较差异有统计学意义（P〈0．01），甲状腺激素的异常与心肌酶指标升高呈正比。结论甲亢患者的心肌酶检测有助于客观评价甲亢病情及心肌损害的受累程度。     

毒鼠强中毒患者心肌酶谱及肌钙蛋白的变化及临床意义

目的：探讨急性毒鼠强中毒患者病程中血清CK、CK-MB、LDH、AST、CTN—T等的变化水平及临床意义。方法：观察32例急性毒鼠强中毒者的心肌酶谱及肌钙蛋白、心电图;以30例健康体检者为正常对照组（A组）。结果：与A组比较,轻度中毒者（A1组）心肌酶谱及轻、中度中毒组（A2组）肌钙蛋白无显著差异（P〉0．05）;A2组心肌酶谱有显著差异性（P〈0．05）。32例急性毒鼠强中毒患者血清心肌酶在病程过程中均有不同程度的升高且病情好转后亦恢复正常。结论：毒鼠强中毒心肌酶谱升高与心电图异常并非心脏损害,可能与骨骼肌损伤及中枢神经系统受损等有关。血清酶活性增高与病情的轻重和转归有密切关系。     

新生儿缺氧缺血性心肌损害66例临床分析

目的：探讨新生儿窒息心肌损害的状况。方法：对82例新生儿窒息患者进行测定心肌酶谱、心电图（ECG）等项目检查，以评价其心肌损害程度。结果：82例中并发心肌损害66例，血清心肌酶谱均有不同程度升高，心电图异常48例。结论：血清心肌酶谱及ECG可作为早期诊断新生儿缺氧缺血性心肌损害的重要指标。     

糖尿病酮症酸中毒患者心肌酶谱与心电图变化临床研究

目的：探讨心肌酶谱及心电图改变对糖尿病酮症酸中毒（DKA）患者病情评估的意义。方法：检测并比较50例DKA患者急性期及缓解期的心肌酶谱和心电图变化。结果：DKA患者急性期心肌酶谱均升高,与缓解期比较有显著性差异（P〈0．05）,重症DKA患者心肌酶较轻症DKA患者明显升高（P〈0．05）;DKA急性期患者均有不同程度的心电图异常,其中窦性心动过速38例（76％）,ST—T改变30例（60％）。结论：心肌酶谱及心电图改变可作为反映DKA患者病情变化及严重程度的指标。     

乙型肝炎合并心肌酶谱异常的原因分析

心肌酶谱中除了血清天冬氨酸转氨酶（AST）及乳酸脱氢酶（LDH）在肝脏病变时可升高外，对于肌酸激酶（CK）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）、α-羟丁酸脱氢酶（α-HBDH），肝脏病变本身对这些指标无明显影响。2004年7月至2006年8月，本院收住慢性乙型肝炎（慢性乙肝）973例，合并心肌酶谱异常57例，现对其心肌酶谱异常原因作一回顾分析。     

原发性甲减病人甲状腺功能与心肌酶谱的关系

[目的]为探讨原发性甲减病人甲状腺功能与心肌酶谱的关系。[方法]用酶联免疫法检测25例原发性甲减病人与30例健康对照者的甲状腺功能指标三碘甲状原氨酸（T3）、甲状腺激素（T4）、促甲状腺激素（TSH）、游离三碘甲状原氮酸（FT3）、游离甲状腺激素（vr4）；用速率法检测心肌酶谱乳酸脱氢酶（LDH）、α-羟丁酸脱氢酶（α—HBDH）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、肌酸激酶同工酶（CK—MB），并对两组数据进行t检验和线性分析。[结果]甲减病人的心肌酶谱各指标明显升高，与对照组有显著性差异（P〈0．01），同时其增高程度与游离三碘甲状原氨酸、游离甲状腺激素成负相关，与促甲状腺激素呈正相关。[结论]甲减可以引起心肌酶谱的增高。     

原发性肝癌56例血清心肌酶的变化分析

目的：观察原发性肝癌患者血清心肌酶的改变及临床意义。方法：对56例原发性肝癌患者血清谷草转氨酶（AST）、乳酸脱氢酶（LDH）、α-羟丁酸脱氢酶（α—HBDH）、肌酸激酶（CK）、肌酸激酶同工酶（CK—MB）五项心肌酶指标进行检测。结果：心肌酶一项以上增高者51例，占91．1％，大部分患者血清中伴随LDH、n—HBDH的异常增高，CK基本正常，而CK—MB异常增高，CKMB／CK〉50％的有48例占85．7％。结论：原发性肝癌患者血清心肌酶普遍增高，尤其以LDH、α-HBDH及CK—MB增高显著，CK—MB升高可作为晚期肝癌预后较差的指标之一。     

肌钙蛋白心肌酶谱及C反应蛋白血常规联合检测对冠心病人的诊断意义

[目的]探讨肌钙蛋白心肌酶谱及C反应蛋白血常规的变化对冠心病的治疗预后的关系。[方法]收集本院1。7月份100例患者进行以上项目的联合检测，并对所得资料进行统计分析。[结果]不同程度冠心病之间，肌钙蛋白、心肌酶谱及C反应蛋白血常规异常情况不同。[结论]冠心病疾病肌钙蛋白、心肌酶谱及C反应蛋白血常规异常者，检测值越高，说明病情严重预后不良，在救治过程中应密切观察心脏情况，及时发现心脏危险因素，血管疾病及损害相关性病情和无病性心肌梗死损伤并及时治疗。     

血清氨基末端B型钠尿肽原检测在化疗中监测心功能的探讨

目的探讨血清中氨基末端B型钠尿肽原（NT-proBNP）的检测在急性淋巴细胞性白血病患儿化疗过程中对心脏功能早期监测的临床意义。方法选择上海市儿童医院2007年1月至2009年5月临床诊断为急性淋巴细胞性白血病接受化疗的37例患儿为实验组,选择同期住院22例患儿为对照组,用电化学发光法检测NT-proBNP,并同时检测心肌酶谱。结果实验组患儿化疗前血清NT-proBNP的检测结果与对照组比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;实验组化疗后,血清NT-proBNP的检测结果则明显升高,与化疗前比较,差异有统计学意义（P〈0.01）;实验组患儿心肌酶谱检测在化疗前、后变化不大。结论血清NT-proBNP的检测在急性淋巴细胞性白血病患儿化疗过程中的变化较其他心肌酶谱指标敏感,是早期监测心肌细胞受损的良好指标。     

48例AMI患者血清心肌酶谱与CTnI的检测分析

目的 探讨血清心肌酶谱及心肌肌钙蛋白（CTnI）检测对诊断急性心肌梗死（AMI）患者的临床意义。方法48例AMI确诊患者，血清心肌酶谱及CTnI的测定为酶反应速率法及免疫胶体金层析法，分别使用美国Beckman-CX5全自动生化分析仪及美国美迪公司产品进行检测．并对其结果进行回顾性分析。结果①48例AMI患者AST、CK、CK-MB、LD、α-HRDH均有不同程度升高，其阳性牢分别达到75％、96％、83％、94％、85％。与对照组比较，P值均〈0．01。结果有非常显著性意义。48例AMI患者CTnI阳性39例，阳性率达81％，与对照组比较。结果经X^2检验。P〈0．01．结果有非常显著性意义。③48例AMI患者血清CTnI的阴、阳组的心肌酶谱结果有显著性差异（P〈0．01）。结论心肌酶谱与CTnI联合检测是AMI的较佳血清学诊断指标；其检测能更准确地把握病人的治疗时机，为临床抢救、治疗病人提供可靠的保证。     

急性脑血管意外患者心电图及心肌酶谱改变的研究

目的 探讨脑血管意外的病变性质及不同部位对心电图及心肌酶谱的影响。方法 对264例急性脑血管意外患者脑部病变的不同性质及部位引起心电图、心肌酶谱异常现象进行分析。结果 264例急性脑血管意外患者，60．6％（160／264）心电图改变，32．6％（86／264）心肌酶谱改变。急性脑血管意外（脑出血或脑梗死）性质对心电图及心肌酶谱的影响差异无显著性（P〉0．05）。引起心肌酶谱升高，尤以CPK及CPK—MB升高明显，但病变部位对心肌酶谱的影响差异无差异性（P〉0．05）。结论 急性脑血管意外可引起心肌损害，需常规检查心电图，检测心肌酶谱，临床予以重视。     

脑卒中引发心电图心肌酶谱异常的发病机理临床研究

脑卒中病人常因心脏并发症而摔死，近年来脑卒中对心脏的影响再度受到国内外人们的关注，但其发生机理仍有争议。本文作者对lop年一IWh年5月经颅脑CT扫描定位。定性并行ECG或／和Holier及血浆心肌酶措检查的586例脑卒中病人（发病前ECG、心肌酶谱正常）进行分析如下。1临床资料586例中男365例，女221例，年龄32－83岁，平均年龄63．4±10．m岁。均于发病来诊一始小时内行头颅0检查，12小时～4天内行ECG、心肌酶话检查。对ECG异常及心肌酶谱升高者跟踪复查。2结果①CH233例，ECG异常135例，异常率57．94％。心肌酶谱升高92例，升高…     

脑卒中后脑心综合征的临床研究

目的探讨急性脑卒中后脑心综合征的临床特点。方法对120例既往无心脏损害的急性脑卒中患者（卒中组）,其中出血性卒中61例,缺血性卒中59例,入院后行心电图和心肌酶谱检测,同时将100例健康人作为对照组。结果卒中组患者心肌酶谱水平明显高于对照组（P〈0．05）。卒中组心肌酶谱异常率47．5％,心电图异常率为70．8％。心电图异常主要表现为心律紊乱、ST—T改变、Q-T间期延长、U波出现、心梗样图形。出血性卒中发生心电图及心肌酶谱异常明显高于缺血性卒中（P〈0．01）,而脑干、丘脑发生心电图及心肌酶谱异常明显高于脑叶病灶（P〈0．01）。结论脑心综合征以心电图异常和各种类型心律失常为主,其次是心肌损伤后心肌酶谱异常。加强监测心电图及心肌酶谱,能使可逆的心肌损害得到恢复。     

肺炎及上呼吸道感染患者血清氨基末端脑钠素前体与心肌酶谱测定的临床意义

目的：测定肺炎、上呼吸道感染患者血清中氨基末端脑钠素前体（NT-proBNP）、心肌酶谱水平，探讨其临床意义。方法：利用OLYMPUS AU600生化分析仪测定患者和对照组血清中心肌酶谱水平，在ANALYTICSE170光电免疫发光仪上对血清NT-proBNP的含量进行检测。结果：（1）肺炎组血清中NT-proBNP含量较对照组明显升高（P〈0，01），异常率为85，63％；心肌酶谱水平较对照组明显升高（P〈0，01），异常率按照LDH-L、CK、AST、HBDH、CK-MB依次降低，分别为48，28％、37，93％、30，05％、25，12％、15，76％。（2）上呼吸道感染组血清中NT-proBNP含量较对照组有所升高（P〈0.05），心肌酶谱中仅CK水平高于对照组（P〈0，05），AST、LDH-L、CK-MB水平无明显改变．异常率按照LDH-L、CK、HBDH、AST、CK-MB依次降低，分别为21，32％、15．85％、11．37％、10．23％、5．96％。结论：肺炎患者存在一定程度的心肌损伤，心肌酶谱升高是普遍的，可能是由病原体感染产生的毒素及疾病造成的组织缺氧引起．并不一定都是心肌炎或心肌损害所致，不排除其他器官组织的损害。上呼吸道感染患者心肌损伤较肺炎患者轻．可能同时发生骨骼肌的损伤。     

187例重型病毒性肝炎心电图及心肌酶谱改变的临床分析

目的探讨重型病毒性肝炎的心电图及心肌酶谱改变与心脏损伤的关系。方法选取本院收治的重型病毒性肝炎患者187例作为观察组,其中急性重型肝炎12例,亚急性重型肝炎46例,慢性重型肝炎129例;另选同期体检健康者97例作为对照组,分别进行常规心电图检查,同时检测心肌酶谱,并对以上结果进行对照分析。结果重型病毒性肝炎能引起心电图显著异常,主要为窦性心动过速、窦性心动过缓、ST-T改变、Q-T间期延长、QRS波低电压等。观察组肌酸激酶（CK）明显升高的患者,其心电图异常率明显高于CK正常者,尤其是重肝患者出现窦性心动过速合并ST和（或）T波改变时,CK明显高于正常水平。结论心电图可以作为重型病毒性肝炎心脏损伤严重程度的重要指标,临床应密切关注心电图改变。     

脑卒中患者心电图QT离散度和血清心肌酶谱的变化及意义

目的探讨脑卒中患者QT离散度(QTd)和血清心肌酶谱的变化及意义。方法对28例脑卒中患者及30例健康者的心电图QTd及血清天冬酸转氨胁(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸磷酸激酶(CK)等进行测定并比较。结果脑卒中组QTD及心肌酶谱各项指标均显著高于对照组(P＜0．05或P＜0．01)。结论脑卒中患者心电图QTd及心肌酶谱显著增加。QTd及心肌酶谱检测有助于了解脑卒中病情及心脏受累程度,有利于对患者病情作出全面评估。     

冠心病患者血清高敏C-反应蛋白的影响因素分析及其干预研究

目的分析冠心病患者血清高敏C-反应蛋白（hs—CRP）水平及其影响因素，并对其进行阿司匹林和辛伐他汀干预治疗，评价干预效果。方法336例患者分为3组，无冠心病组55例、心绞痛组153例、心肌梗死组128例。记录其临床特征、血清hs—CRP、生化指标及超声心动图检查结果。对hs-CRP异常升高的患者应用阿司匹林（300mg／d）和辛伐他汀（40mg／d）治疗2周。结果治疗前心绞痛组、心肌梗死组hs—CRP水平高于无冠心病组；超重、吸烟、血脂异常、心肌酶升高的患者hs-CRP水平也较高，差异均有统计学意义（均P〈0.01）。心脏结构和功能的异常与hs-CRP水平相关（P〈0.05）。阿司匹林和辛伐他汀治疗2周，心绞痛、心肌梗死组血浆hs-CRP水平较治疗前显著降低，差异均有统计学意义（均P〈0．01）。结论hs—CRP是冠心病的危险因素之一，并且与超重、吸烟、血脂紊乱、心肌酶升高、心脏结构和功能异常等因素相关；阿司匹林和辛伐他汀能显著降低hs-cRP水平。     

精神疾病患者心肌酶检测结果分析与临床评价

心肌酶活性有明显改变，临床上一般用于监测心肌功能状态，是急性心肌梗死（AMI）早期诊断和病情监测的指标。我们在临床检测中发现很多精神病患者呈现心肌酶谱异常，为探讨精神疾病患者血清心肌酶谱的变化是否与病种和病情有关，我们对357例住院病人进行了心肌酶谱检测，报道如下。     

心肌梗死患者与骨折患者心肌酶谱检测结果的对比分析

目的 研究心肌梗死患者与骨折患者心肌酶谱的变化及临床意义.方法 对50例心肌梗死患者与93例骨折患者的心肌酶谱进行检测,观察其检测值的变化,并对检测结果 进行对比分析.结果 心肌梗死患者组与骨折患者组心肌酶谱各项指标均有显著差异,两组间各项指标的差异有统计学意义(P<0.05).结论 心肌酶谱的检测有利于急性心肌梗死患者的早期诊断和病情分析,骨折患者创伤后肌酸激酶轻微升高,其余不升高,对病情治疗及预后评估有参考意义.     

轮状病毒肠炎患儿血清心肌酶检测分析

目的通过检测轮状病毒肠炎患儿血清心肌酶谱的变化,探讨轮状病毒对心肌的影响。方法将136例明确诊断轮状病毒肠炎患儿分为观察组,于清晨空腹抽血检测天冬氨酸氨基转移酶（AST）、乳酸脱氢酶（LDH）、肌酸激酶（CK）及其肌酸激酶同工酶（CK—MB）和α-羟丁酸脱氢酶（α-HBDH）5项指标,将同期儿科腹泻门诊70例非感染性腹泻患儿分为对照组,进行血清心肌酶谱比较。结果轮状病毒肠炎患儿存在不同程度心肌酶谱异常,与对照组具有显著性差异（P〈0．01）。结论早期对轮状病毒肠炎患儿进行心肌酶检测,及时发现对心肌的损害并尽早营养心肌治疗是必娶的．