重症监护病房

近年来,随着现代科学和医疗技术的发展,临床监护系统的技术也有很大提高,而普通病房的医疗方式和仪器设备已不能适应重症病人的医疗要求。因此,许多医院根据原有的医疗技术特点和拥有监护系     

重症监护病房

自从60年代开展重症监护病房以来,重症病人的诊疗与护理质量不断提高,降低了重危病人的死亡率。1971年Safer氏提出“重危监护医学”,这是一门新兴的医学科学,并相继创办了重危监护医学杂志又成立了有关学会。1975年,北京朝阳医院做了开展重症心肺疾病监护,降低了死亡率的报导,国内各地也陆续开展了这项工作。     

重症监护病房综合征

ICU综合征的概念:该综合征是指在重症监护病房(ICU)出现的各种精神症状,但其概念尚未统一。1966年Mckegney提出:“综合治疗的精神症状是伴随医学进展而出现的新疾病”,并报告了一名白内障术后在ICU内出现谵妄症状的80岁女患者,称之为“增加性重症综合征”,后来称之为ICU综合征。 早期ICU收治的均为手术后患者,其中多数为心脏切开手术患者,其后是以内、外科等急诊为主,ICU的方式也发生了变化。因此,不仅收治心脏切开手术患者,而且收治各类患者。ICU患者出现的精神症状也不     

重症监护病房的现状

随着现代科学和医疗技术的发展,临床监护系统的技术也有很大提高,而普通病房的医疗方式和仪器设备己不能适应重症病人的医疗要求。因此,许多医院根据原有的医疗技术特点和拥有监护系统等条件,设立了不同专科的监护病房(Intensive Care Unit,     

重症监护病房的MRSA

重症监护病房(ICU)是发生医院感染的高危科室，而耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(methicillin resistant staphylococcusaureus，MRSA)是ICU内发生高患病率及高死亡率的重要病因，在美国和欧洲的许多医院，MRSA菌株都属于医院获得性，占临床总分离菌株的29％～35％，在欧洲，1992年的研究表明，所有ICU获得性金葡菌感染中，MRSA占57％。可见，MRSA在ICU的危害是极大的，本文主要探讨ICUMRSA感染的流行病学特征、临床特征、危险因素以及控制方法，为有效降低MRSA的感染提供科学依据。     

重症监护病房目标性监测

目的了解重症监护病房医院感染情况,探讨预防和控制感染的措施。方法采用目标性调查方法,用ASIS调整感染率,分析感染相关因素。结果共监测重症监护病房病人237例,发生医院感染30例,感染率为12.66%;感染例次47例次,例次感染率19.83%。重症监护病房医院感染的部位以下呼吸道感染最多,占63.83%;泌尿道感染次之,占21.28%。医院感染的病原菌主要是金黄色葡萄球菌。结论重症监护病房是医院感染的高发科室,以呼吸道感染为主,气管插管等侵入性操作是主要诱发因素。     

从急诊重症监护病房的疾病分布探讨急诊重症监护病房的建设

目的：探讨急诊重症监护病房（EICU）疾病分布及EICU的建设。方法：回顾性分析我院2004年5月至2006年5月进入EICU患者的年龄构成﹑疾病构成及转归。结果：进入EICU患者≥60岁者占74.46%,其病死率为11.80%,高于60岁以下患者组的病死率（6.93%）,差异有显著性（P〈0.01）。EICU收治的前3位病种是心血管系统﹑神经系统和呼吸系统疾病。经EICU诊治的患者,其病情好转率为82.49%。结论：EICU收治的患者以心血管系统、呼吸系统、神经系统的疾病为主,EICU医护人员应熟悉掌握老年人病理生理的特点、老年人常见病多发病及其用药原则,同时应以心血管系统、呼吸系统、神经系统疾病作为工作重点。EICU能及时、高效和安全地治疗各种急危重症,其建立和发展是必要的。     

急诊重症监护病房的建设

随着医学科学的进步和发展,国内具有现代规模的重症监护治疗病房(Intensive Care Unite)已经蓬勃发展起来,许多医院专科性ICU包括内科ICU、CCU、外科ICU、神经科ICU等日趋完善,拥有现代化的高技术装备和丰富经验的危重医学专业人员,明显提高了住院危重病人抢救成功率。然而,目前国内急诊ICU的建设还没有得到足够的重视,规模普遍较小,技术设备相对落后,在一定程度上限制了急救水平的提高。 我院是华南地区最大的综合性医院之一,急诊科担负着广州市和整个华南地区的急危重症救护工作,每年急诊量近160多万人次,留观病人2万余人。一些危重病人例如复苏后     

神经外科重症监护病房的管理

通过神经外科重症病房工作实践的总结，认为完善的监护系统对神经外科术后患者的救治具有非常重要的作用。严格的ICU消毒管理是控制感染的有效措施。多样化的护士培训是提高护士应变能力、专业技能的基本途径。     

重症监护病房的细菌培养研究

随着医院感染问题的日趋严重,越来越受到重视,交通事故也逐渐增多,病原菌感染越来越严重.现就本院2005年1月至2006年9月在重症监护病房(ICU)的病菌培养结果进行分析,报道如下.     

重症监护病房护士的继续教育

我院1999年建立重症监护病房(ICU)以来,不断适应现代医学对护理的要求,加强继续教育,重视护士素质的提高,在工学矛盾的情况下,进行分批分期轮训,派出去进修,采取集体学习与个人自学相结合,有组织、有计划、有步骤的进行[1],现将方法介绍如下。目标1.具备良好的职业道德及专业素质。2.加强巩固基础护理知识、基础医学理论及专科知识的教育,熟练掌握基础护理及各专科护理。3.加强监护技术的培训,熟练掌握危重症监护技术及各种仪器的应用、消毒、保养。4.ICU6名护士,其中3名大专学历正在自学本科课程,3名中专学历,要求必须参加高护自学,4年…     

综合重症监护病房和重症监护网建设探讨

综合ICU床位数以6～12张病床为宜。医生人数与ICU床位数比例及护士人数与ICU床位数之比至少应该分别接近1:1和2．5:1。管理模式可选封闭式或半封闭式。至少应配备一间单间病房。床旁临时心脏起搏术、持续血液净化、肠外营养支持、疾病危重程度评分、镇静及其评分,所有ICU均应该开展。呼吸机,三级医院应每床1台,二级医院也应尽量接近此要求,且最好是具备呼吸功能监测的呼吸机,同时应配备一定数量的无创呼吸机和便携式呼吸机。纤维支气管镜至少配备1套。持续肾脏替代治疗仪应力求配置。滴注泵和微量注射泵应分别达到每床1台和2台,肠内营养注射泵最好能每床1台。重症监护网应具备有效的纵向与横向联系。     

重症监护病房护士的继续教育

我院1999年建立重症监护病房(ICU)以来，不断适应现代医学对护理的要求，加强继续教育，重视护士素质的提高，在工学矛盾的情况下，进行分批分期轮训，派出去进修，采取集体学习与个人自学相结合，有组织、有计划、有步骤的进行，现将方法介绍如下。     

数字化重症监护病房的管理

目的：总结数字化条件下重症监护病房的管理经验。方法：以危重症临床监护信息系统为核心,通过与众多软件的链接,实现患者数据的高效管理;通过办公自动化系统、一体化护士工作站等实现ICU的人员和业务管理;通过成本核算系统、绩效系统、科室物资管理系统实现ICU的经济管理。结论：依托数字化平台,能够实现ICU的现代化、规范化的高效管理。     

重症监护病房的现状及发展趋向

重症监护病房的现状及发展趋向广州呼吸疾病研究所（５１０１２０）杨劲松肖正伦整理重症监护病房（ＩＣＵ）的建立和临床危重症监护医学的发展在国外已有相当的基础，而国内在这方面尚刚起步。为了能使国内及本省市在临床危重症抢救和重症监护病房的设立更有目的性和合理...     

重症监护病房的消毒隔离

重症监护病房是危重病患者高度集中，病房又相对狭小且对外封闭，再加上先进的检测与治疗技术的临床应用，从而使监护病房内患者感染率、病死率明显高于其他科室，因而严格的消毒隔离与无菌技术的操作是监护病房医护人员的一项重要任务。自2004年7月我院成立监护病房至今，我们制定了严格的消毒隔离制度，大大降低了患者的感染率与病死率，取得了良好的社会效益。     

重症监护病房的进展与危重症监护医学

1 引 言 现代重症监护病房（intensive care unit ,ICU）是医院中必不可少的医疗单位。 自40年代开始建立手术后恢复病房,特别是1962年建立的冠心病危重病房, 在抢救工作中取得显著的效果,导致危重症监护（critical care）的概念应用于有急性生命威胁的各种疾病和综合征患者的抢救、治疗和护理工作中。高科技医疗仪器设备的发展亦为医学科研和临床诊治技术的飞跃提供了强有力的基础。根据医学现代化的要求和医院管理的发展规律,医院必须建立起ICU,集中危重患者并采用高尖技术和医疗仪器设备进行监护和诊断、治疗。本文就ICU的发展…     

重症监护病房环境压力源研究进展

重症监护病房环境压力源对ICU患者的身心均会产生不良影响,是当今护理学研究的一个重要课题。鉴于重症监护病房治疗环境的特殊性,目前关于重症监护病房环境压力源的研究逐渐受到关注。本文对ICU环境压力源的研究工具、国内研究现状、环境压力源的影响因素及干预措施进行综述,旨在为护理研究者采取进一步干预措施提供参考资料。     

重症监护病房陪护问题探讨

危重病病人进入重症监护病房(ICU)后,是否允许其家庭成员留在床边,对此说法不一,传统观念认为ICU限制陪护有利于控制院内感染,而且过去ICU护士总是将所有精力放在病人生命的抢救和病情监测上,忽视了病人心理和情绪变化以及对病人亲属的帮助[1]。2000年,美国心血管协会首次制订原则[2]:规定医务人员应该询问病人家属是否愿意在心肺复苏或其他急性心脏病发病期间陪同在病人身边。以色列骨髓移植病房内环境力求温馨家庭化,病人及其同住,允许亲朋好友探视[3],国内近几年也逐渐开始重视家庭的情感支持。有资料显示[4],冯建华对600例住院病人…     

儿童重症监护病房和新生儿重症监护病房死亡患儿父母心理干预研究进展

2016年,据世界卫生组织统计,全球每天约有1.5万名5岁以下儿童和3000名5~14岁儿童死亡;我国统计数据显示,每年约有20万名5岁以下儿童死亡[1]。研究[2]显示,50%~70%儿童的死亡地点在医院,尤其是医院的儿科重症监护病房[3]。这提示儿童重症监护病房(pediatric intensive care unit,PICU)和新生儿重症监护病房(neonatel intensive care unit,NICU)的医护人员在挽救危重患儿生命的同时也需对其死亡及死亡后其家庭成员的反应做出准备。