100例老年食管贲门癌手术治疗体会

我院自1978年1月至1991年7月共行食管贲门癌手术457例,其中60岁以上患者100例,占同期同类手术的21.9％。现将100例老年食管贲门癌手术治疗情况报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 本组100例中,男81例,女19例,年龄60～61岁62例,65～69岁35例,70岁以上3例。病程少于3个月者49例;3～5个月28例;6个月以上23例。一般情况:营养良好者14例;中等者65例;消瘦贫血者21例。     

脑转移瘤误诊为脑囊虫病15例临床分析

颅内转移瘤多见于中老年病人 ,一般发病较急 ,从出现症状到确诊平均 3～ 6个月。约有 30 %的病人未能找到原发病灶。这类病人的早期临床表现和影像学检查征象很容易误诊为脑囊虫病 [1 ,2 ] 。现就几年来临床误诊病例小结如下。临床资料15例中男 10例 ,女 5例 ,年龄 36～ 6 8岁 ,其中 36～ 40岁 3例 ,41～ 5 0岁 4例 ,5 1～ 6 0岁 5例 ,6 1～ 6 8岁 3例。病程2 0 d～ 2年 ,其中 1月内者 5例 ,1～ 2个月 7例 ,4个月 1例 ,1年 1例 ,2年 1例。15例均无排绦虫节片史和皮下囊虫结节。临床表现 :头痛、头晕、呕吐进行性加重者 15例 ;伴有走路不稳、…     

颅外颅内动脉吻合术治疗脑缺血性疾病

我院自1977年12月至1978年10月用颞浅动脉与大脑中动脉分支吻合术治疗脑血管病患者30例,疗效显著,报告如下。临床资料术前情况:本组30例,男25例,女5例。40岁以下者5例,40～60岁者22例,61岁以上者3例。最大年龄66岁。术前病程在6个月以内者9例,6～12个月4例,1～2年5例,2～3年9例,3年以上3例,最长者4年2个月。     

230例冠心病患者中医证治体会

从 198 6年 10月～ 2 0 0 0年 12月 ,运用中医理论 ,在辩病基础上辩证治疗 2 30例冠心病患者 ,取得理想效果。现报告如下 :1　资料与方法1.1　一般资料2 30例患者中 ,男 142例 ,女 88例 ,2 8岁～ 4 0岁 7例 ,4 1～ 5 0岁 36例 ,5 1～ 60岁 15 6例 ,61岁以上 31例 ;病程 1～ 6个月 81例 ,7～ 12个月 12 4例 ,1年以上者 2 6例 ;心电图检查 :呈缺血性改变者 183例 ,伴有室性早搏 (脉结代 ) 95例 ,束枝传导阻滞者4 8例 ;伴高血脂者 147例 ,高血压者 78例 ,糖尿病37例 ,有甲亢者 5例 ,植入心脏起搏器 1例 ,做过冠状动脉搭桥手术 2例。1.2　方法辩…     

"浆膜结核中药丸"治疗慢性结核性胸膜病变的临床效果报告

结核性渗出性胸膜炎 ,其后遗症包裹性积液或胸膜增厚者 ,尚无满意的治疗方法。我们采用自制的中药丸剂“浆膜结核中药丸”治疗本病 ,自 1995年至今 ,共治疗 15 1例 ,获得了满意的疗效 ,报告如下 :1　一般情况15 1例 ,男性 10 1例 ,女性 5 0例 ,年龄 <2 0岁 2 1例 ,2 0～ 4 0岁 86例 ,4 1～ 60岁 33例 ,>60岁 11例。1.1　病程男性 10 1例中 ,病程 2～ 6个月的 96例 ,6个月以上的 5例 ;女性 5 0例 ,全部在 2～ 6个月之内。总计病程 2～ 6个月的 14 6例 ,占 96.7% ,6个月以上的 5例 ,占 3.3%。2　病例选择　　确诊后接受抗结核治疗 2个月或 2个…     

中枢神经系统结核临床病理分析

收集我校 36年间经尸体解剖病理证实的 6 9例中枢神经系统结核进行分析 ,着重于临床病理分型 ,以期有助于临床诊治。临床资料　 6 9例为急诊科留观或住院的患者 ,其中男48例 ,女 2 1例。年龄为 1～ 5 0岁。 19岁以下 5 6例 ,2 0～ 2 9岁 9例 ,30岁以上 4例。起病急者 5 4例 ,缓慢的 15例 ;感染征象 5 8例 ;颅高压征 5 4例 ,其中慢性颅高压、脑积水 5例 ;脑膜刺激征 48例 ;神经系统局灶病征 43例 ,其中单以脊髓损害 3例。就诊时 6个月～ 1年前曾患脑膜炎者 2例 ,2～ 5年前者 3例。脑脊液检查 :压力测定 31例中 3例超过 2 0 0ｍｍＨ2 Ｏ(1ｍｍ…     

左归丸加减治疗萎缩性外阴炎15例

左归丸是明代张景岳治疗真阴肾水不足,精血亏损的著名方剂。笔者运用左归丸加减治疗萎缩性外阴炎15例,收到满意效果。 一、一般资料 15例均已婚,年龄38～51岁,其中38～40岁4例,40～50岁8例,45～51岁3例,病程6个月内4例,6个月至1年7例,1年以上5例;,孕产人流过频或失血过多者10例。 二、临床表现 1.全身症状:形体消瘦,面容憔悴,头晕目眩,耳鸣如蝉,面部烘热,手足心热,心烦失眠,大便干结,舌质红,苔少,脉细数。     

外伤性脑梗死19例分析

1996～2002年,我们共收治外伤性脑梗死19例。现报告如下。临床资料:本组男15例,女4例;年龄6个月至62岁,6个月至12岁者(儿童组)14例,>13岁者(成人组)5例。病因:儿童组:坠落伤6例、车祸伤5例、打击伤3例;成人组:车祸伤3例、打击伤1例、手术创伤后1例。临床表现:伤后昏迷3例:儿童组1例,昏迷仅几分钟,成人组2例,分别昏迷6小时与2天。伤后立即出现瘫痪者3例(均在儿童组),6～24小时出现者11例,24～28小时出现者4例,48小时后瘫痪者例。19例均行CT检查,均发现梗死灶,表现为扇形、三角形或楔形低密度灶,直径4～14mm,CT值10.2～33HU。其中合并蛛网…     

258例原发性肝癌患者治疗回顾分析

1 临床资料 1.1 年龄和性别 258例中,男193例,女65例,男女之比为4∶1。年龄最小者8岁,最大者78岁,30～40岁者110例,占42.6％,其中工人24例,占9.3％,干部16例,占6.2％,农民92例,占35.7％。 1.2 病史 长期嗜烟、酒者151例,慢性肝炎或肝硬变者98例,其中属乙型肝炎者82例,肝脓疡19例,胆囊炎16例,寄生虫感染21例,有家族癌症史者6例。258例中自出现症状至确诊时间最短者6天,最长者3年余。病程在3个月以内者181例,占70％,3～5个月者39例,占15％,6个月以上者42     

咳嗽变异性哮喘35例报告

1 临床资料 男15例,女20例,年龄2～8岁,咳嗽持续1个月以上者19例,2个月以上者11例,3个月以上者5例,30例为干咳,以夜间或晨起较重,另外5例咳时有少许粘痰,活动后咳加重者25例,天气寒冷咳加重者6例,35例咳嗽是唯一症状。家庭中有过敏史者19例(其中哮喘者8例),患儿有过敏史者20例。查体:27     

中药联合他巴唑治疗甲状腺机能亢进41例

甲状腺机能亢进 (甲亢 )。中医归属于“瘿瘤”、“心悸”、“内消”等范畴。其特征为甲状腺肿大、突眼、基础代谢增加和自主神经系统失常。 1996年 6月～ 1999年 8月 ,笔者采用中药治疗本病 41例 ,效果满意 ,现报告如下。临床资料 :临床选择甲亢患者 79例 ,均系门诊患者 ,随机分为两组。实验组 41例 ,男 12例 ,女 2 9例 ;年龄 16～ 62岁 ,平均 3 6岁。病程 <6个月者 5例 ,6～ 12个月者 12例 ,1～ 3年者 8例 ,>3年者 16例。其中用西药治疗痊愈后复发者 9例。对照组 3 8例 ,男 11例 ,女 2 8例 ;年龄 14～ 61岁 ,平均 3 4岁。病程 <6个月者 6例…     

经X线透视引导行食管贲门癌术后吻合口狭窄扩张术150例报告

1995年 3月～ 2 0 0 1年 12月 ,我们采用 X线透视下引导扩张术治疗食管贲门癌术后吻合口狭窄患者 15 0例 ,效果满意。现报告如下。临床资料 :本组男 14 1例 ,女 9例 ;年龄 43～ 74岁 ,平均 5 8.4岁。术前诊为胸上段、中段、下段食管癌及贲门癌分别为 2 3、60、16、5 1例。手术吻合部位 :颈部、弓上、弓下分别为 81、17、5 2例。重度狭窄 (<3 .0 mm)者 3 4例 ,中度 (3 .1～ 6.0 mm) 10 5例 ,轻度 (6.1～ 9.0 mm) 11例。术后吻合狭窄诊断时间 :术后 40天～ 18个月 ,其中 3个月以内者 68例 ,3～ 6个月者 42例 ,6～ 12个月者 3 4例 ,>12个月者 …     

维尔康治疗甲状腺功能低下的疗效观察

一、资料 甲状腺功能低下者28例(男8,女20),年龄35～62岁,其中,服131碘治疗后引起者23例,原发性甲低4例,服131碘后又行甲状腺手术引起者1例,服131碘的时间为1/6～15年;除两例断续服用甲状腺片1～2个月外,其余均长期服用,症状及化验均未恢复正常。     

经皮集束电极射频毁损治疗肝脏恶性肿瘤67例

我院于 1999年 6月～ 2 0 0 3年 1月采用经皮射频毁损治疗法 (PRFA)治疗肝癌 67例 ,取得较好疗效。对象与方法1.对象 :肝癌患者 67例 ,年龄 3 5～ 83岁 ,平均年龄 5 4岁 ,男性 49例 ,女性 18例。原发性肝癌 5 9例 ,转移性肝癌 8例。伴肝硬化者 42例 (62 .7% ) ,肝功能Child分级A级 3 9例、B级2 8例 ,无C级病例。均无肝性脑病病史。少量腹水 9例(13 .4% )。67例患者共有 85个结节 ,平均 1.2 7个 ,其中 1个结节者 5 4例 ,2个结节者 8例 ,3个结节者 5例。结节直径 1.1cm～ 15 .5cm ,其中结节直径 <3cm 2 6个 ,结节直径 3～ 5cm2 4个 ,结节…     

针刺健侧穴位治疗偏瘫病人取得可喜疗效

经临床上多年探索 ,利用针刺健侧穴位治疗偏瘫病人 ,取得可喜疗效。今将近几年治疗的 5 0例病人 ,报道如下 :一、临床资料 :本组 5 0例系门诊和住院病人 ,其中脑梗死引起的病人 32例 ,脑出血引起的偏瘫病人 18例 ,男性 2 8例 ,女性 2 2例。年龄 :30岁～ 4 0岁 3例 ,4 1岁～ 5 0岁 12例 ,5 1岁～ 6 0岁 2 0例 ,6 1岁～ 70岁 11例 ,70岁以上 4例。病程 :1个月～ 2个月 17例 ,2个月～ 4个月 2 1例 ,4个月～ 6个月 7例 ,6个月以上 5例。二、治疗方法 :本组病例都在急性发病后 ,通过内科治疗病情稳定后 ,留有半身不遂 ,开始给予针刺治疗。治疗方…     

肺复张后肺水肿23例临床分析

肺复张后肺水肿是胸外科术后的一种少见并发症。1982年3月～1999年10月,我们遇到23例肺复张后肺水肿患者,现报告如下。1　临床资料本组男15例,女8例;年龄4～65岁,平均433岁;病史为20天～1个月5例,1～3个月7例,3个月以上11例。其中施行结核性脓胸纤维层剥脱术9例(全脓胸6例...     

硬脊膜外脓肿15例分析

我院自1963～1980年收治硬脊膜外脓肿15例,男7例,女8例,年龄12～62岁。其中完全截瘫及不完全截瘫各6例,根性神经疼3例。化脓病灶潜伏期7天至3个月;脓肿居胸_(1～4)者3例,胸_(5～8)者4例,胸_(9～12)者6例,腰_1以下者10例,脓肿范围最长者从胸_2到骶管。患者均有发热(体温38～40℃)及神经症状,主要神经症状为病灶节段的神经放射疼(13例)及下肢麻木无力(3     

脑出血并发多器官功能衰竭的致病因素分析

多器官功能衰竭 (ＭＯＦ)通常系指两个或两个以上器官同时或相继发生功能衰竭。 1995年 1月至 1999年 1月我院收治 6 0 4例脑出血患者 ,其中 48例并发ＭＯＦ ,现就脑出血并发ＭＯＦ的病因及防治作一讨论。1　临床资料6 0 4例患者均经ＣＴ检查证实为脑出血 ,其中 48例按陈德昌等提出的ＭＯＦ诊断标准[1] 诊断为合并ＭＯＦ ,占同期脑出血 (6 0 4例 )的 7 94%。其中男 30例 ,女 18例 ,男女之比为 1 6 7∶1。年龄 42～ 81岁 ,<5 0岁者 5例 ,5 0～ 5 9岁 11例 ,6 0～ 6 9岁 15例 ,70岁以上者 17例。本组病例均有高血压病史 ,且病程均在 10年以上…     

半月节射频温控热凝术治疗难治性三叉神经痛120例临床分析

1998～ 2 0 0 3年 ,我院采用半月节穿刺治疗难治性三叉神经痛 1 2 0例 ,效果满意。现报告如下。1　资料与方法1 .1　临床资料　本组男 6 2例 ,女 5 8例 ;年龄 1 8～88岁 ,平均 5 8岁 ,病程 4个月至 2 5年。其中半数以上患者病程超过 2年。右侧 70例 ,左侧 5 0例。双侧痛 2例 ,单侧痛 1 1 8例。 、 支痛者 6 5例 , 支痛者3 5例 , 支痛者 1 5例 , 、 支痛者 2例 , 、 、 支痛者 3例。所有病例在治疗前均经系统药物治疗或中药治疗 ,其中卡马西平过敏者 5例 ,经无水乙醇半月节封闭复发者 4例 ,经半月节射频治疗复发者 1 0例。1 .2　方法　所有…     

中西医结合治疗肝性脑病20例

1 资料与方法 1.1 临床资料 40例病人均为我院住院病人,随机分成2组。中西医结合治疗组男14例,女6例;年龄22～60岁;病程5个月～10年,平均4～5年;脑病最长时间35小时,平均11.5小时;其中肝硬变15例,慢性重型肝炎3例,亚急性重型肝炎2例。对照组即单纯西药组男15例,女5例;年龄20～70岁,平均40.5岁;病程4个月～11年,平均6.1年;其中肝硬变16