血清抗甲状腺球蛋白抗体和抗甲状腺过氧化物酶抗体检测在？…

采用放免法检测甲状腺疾病患者抗甲状腺球蛋白抗体（ＨＴＧＡｂ）和抗甲状腺过氧化物酶抗体（ＴＰＯＡｂ），并对部分Ｇｒａｖｅｓ病患者焦药后随诊一年的结果进行分析。结果显示：（１）自身免疫性甲状腺疾病患者ＴＧＡｂ和ＴＰＯＡｂ活性及阳性率及明显高于ＡＩＴＤ，尤以桥本甲状腺炎为然。（２）ＧＤ治疗前及停药时ＴＧＡｂＴ和ＴＧＡｂ和ＴＰＯＡｂ均阴性者与均阳性者停药一年内的复发率分别为０．５８３和０．２３１。（３）Ｔ     

自身抗体在甲状腺疾病诊断中的意义

自身抗体在甲状腺疾病诊断中的意义方先麟，胡宪蕴，安志远我们用ＲＩＡ和ＥＬＩＳＡ观察了８２例甲状腺疾病患者诊断及治疗前后血清Ｔ３、Ｔ４、ＴＳＨ、ＦＴ３、ＦＴ４、ＴＧＡｂ、ＴＭＡｂ及ＴＲＡｂ的浓度变化。甲状腺疾病患者８２例，女６５例，男１７例，年龄１４～...     

浙江省玉环县海岛地区血清甲状腺球蛋白抗体和过氧化物酶浓度调查

目的了解玉环县海岛地区人群的血清甲状腺球蛋白抗体和过氧化物酶水平及探讨本地区自身免疫性甲状腺疾病多发的原因。方法 anti-TgAb、anti-TPOAb使用美国雅培公司生产的AXSYM全自动化学发光仪以及配套的进口试剂,方法采用微拉子酶免疫法MEIA进行定量测定血清甲状腺球蛋白抗体和甲状腺过氧化物酶浓度。结果甲状腺球蛋白抗体总的阳性率为32%,男性和女性的阳性率分别为28%、32%,男性和女性之间存在明显差异(P<0.05),各年龄组除41岁到50岁组与>61岁组存在显著性差异(P<0.05)外,其余均无显著性差异(P>0.05);甲状腺过氧化物酶抗体总的阳性率为35%,男性和女性的阳性率分别为34.6%、30.4%,男性和女性之间存在明显差异(P<0.05),各年龄组均无显著性差异(P>0.05)。结论本地区人群甲状腺自身抗体的高阳性率可能与当地高碘饮食,以及遗传易感性、生物因素、化学因素等环境因素有关。     

甲状腺球蛋白及其抗体在自身免疫性甲状腺病中的作用

甲状腺球蛋白（ Ｔｇ ） 是主要由甲状腺滤泡细胞合成的一种粘蛋白， 其抗原性与 Ｔｇ 单体的糖基化、碘有机化等密切相关。 Ｔｇ 的抗原性与自身免疫性甲状腺疾病（ Ａ Ｉ Ｔ Ｄ） 的发生有关。 Ｔｇ 的胰蛋白酶解片段可诱发实验性的免疫性甲状腺炎。 Ａ Ｉ Ｔ Ｄ 病人体内抗 Ｔｇ 抗体是针对不同 Ｔｇ 抗原产生的， 其对 Ｔｇ 抗原表位有限制性的识别。体内抗 Ｔｇ 抗体升高可导致甲状腺本身的破坏， 在 Ａ Ｉ Ｔ Ｄ 的发病中有一定的作用。     

两种检测方法测定抗甲状腺球蛋白抗体和抗甲状腺过氧化物酶抗体结果的比较

目的 应用化学发光免疫分析法（CLIA）和放射免疫分析法（RIA）分别测定血清抗甲状腺球蛋白抗体（抗TgAb）和抗甲状腺过氧化物酶抗体（抗TPOAb）.方法 采用CLIA法和RIA法测定304例不同类型甲状腺疾病患者和38名健康对照者血清抗TgAb和抗TPOAb水平.结果 CLIA法测定血清抗TgAb和抗TPOAb水平与RIA法测定的结果具有良好的一致性.结论 CLIA法测定血清抗TgAb和抗TPOAb可以用来替代RIA法.     

Graves病患者甲状腺和外周静脉血中甲状腺特异性抗体的对比研究

本文对比研究１１例Ｇｒａｖｅｓ病（ＧＤ）和９例非ＧＤ患者甲状腺静脉血（ＴＶＢ）和外周静脉血（ＰＶＢ）中甲状腺刺激抗体（ＴＳＡｂ）、甲状腺球蛋白抗体（ＴＧＡｂ）和甲状腺过氧化物酶抗体（ＴＰＯＡｂ）的活性和Ｔ３、Ｔ４浓度。结果显示：（１）抗体阳性的ＧＤ患者，其ＴＶＢ中ＴＳＡｂ、ＴＧＡｂ和ＴＰＯＡｂ水平均显著高于ＰＶＥ的，ＰＶＢ和ＴＶＢ的ＴＳＡｂ活性呈显著正相关，这提示甲状腺本身是甲状腺特异性抗体产生的主要部位；（２）ＧＤ组和非ＧＤ组ＴＶＢ和ＰＶＢ的血清Ｔ３、Ｔ４不形成浓度梯度；（３）ＴＳＡｂ、ＴＧＡｂ和ＴＰＯＡｂ活性及其在ＴＶＢ和ＰＶＢ之间的活性梯度，与ＴＶＢ和ＰＶＢ中Ｔ３、Ｔ４浓度均无相关关系。     

抗人甲状腺过氧化物酶抗体与其他自身抗体的关系

甲状腺过氧化物酶（ＴＰＯ）是甲状腺微粒体的抗原成分。在纯化抗原建立测定抗ＴＰＯ抗体ＥＬＩＳＡ法的基础上，并对抗ＴＰＯ与其他自身抗体的伴随关系作了研究。发现除自身免疫性甲状腺病有较高阳性率外，ＳＬＥ等患者抗ＴＰＯ检出率也很高（１０％￣５２．１％），且抗ＴＰＯ阳性者，抗核抗体等其他自身抗体的阳性率也高达３０．８％￣９５．２％。抗ＴＰＯ抗体与其他自身抗体的相关系数ｒ＝０．７４６７（Ｐ〈０．０１）。     

甲状腺过氧化物酶抗体在甲亢、甲状腺占位性病变诊治中的临床意义

目的观察不同临床治疗阶段甲亢、甲状腺占位性病变患者血清甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)浓度的变化,探讨其临床指导价值。方法采用固相化学发光酶免疫分析法观察血清TPOAb浓度变化与甲状腺功能减退(化验室检查结果)的关系。结果89例患者中,有50例患者治疗前TPOAb正常或仅轻度增高,治疗后呈现阳性者31例,其中19例发生了甲减或亚临床型;39例治疗前TPOAb阳性,治疗后转阴2例,26例浓度降低,发生甲减3例,29例患者服用不同剂量的甲状腺片而未出现甲减或亚临床型。结论甲亢和甲状腺占位性病变患者在治疗过程可伴有TPOAb浓度的变化,TPOAb的明显增高,预示出现甲减的可能性大,TPOAb阳性的患者应被关注,高滴度TPOAb的甲亢患者治疗方案的选择要慎重。     

甲状腺球蛋白抗体和甲状腺过氧化物酶抗体定量检测在甲状腺肿大患者病因诊断上的应用

目的探讨甲状腺球蛋白抗体(TGAb)和甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)定量检测在甲状腺肿大患者病因诊断上的应用。方法对291例甲状腺肿大患者血清和86例正常人血清用直接化学发光定量检测TGAb和TPOAb,并对甲状腺肿大患者检测甲功5项。结果甲状腺肿大患者TGAb和TPOAb浓度分别为(254±417)U/ml和(1001±1108)U/ml,有124例确诊为自身免疫性甲状腺炎(AITT),90例诊断为单纯性甲状腺肿大;AITT患者TGAb和TPOAb浓度和抗体检出率明显高于非AITT患者,P<0.01。结论定量检测血清TGAb和TPOAb对甲状腺肿大患者在病因诊断上有重要意义。     

血清甲状腺过氧化物酶抗体阳性患者致病因素分析

目的：观察甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）阳性人群性别、年龄及TPOAb水平与甲状腺疾病（TD）产生的相关性,以指导临床对AITD的诊断和治疗。方法：对用电化学发光检测TPOAb阳性352例患者结合临床表现及甲状腺功能检查分为三组：甲亢组103例、甲减组98例、甲状腺功能正常且无临床表现组151例（以下简称无表现组）,健康人群50例为对照组,比较四组人群的TPOAb水平及观察TPOAb阳性各组的年龄、性别及发病比例。结果：甲减组、甲亢组、无表现组与对照组TPOAb水平差异显著（P〈0.01）;甲减组、甲亢组与无表现组TPOAb水平差异显著（P〈0.05）;甲减组与甲亢组TPOAb水平无显著差异（P〉0.05）;TPOAb阳性人群男、女性别比约为1∶4;甲减组平均年龄51.7±14.8岁,甲亢组平均年龄37.4±13.7岁;TPOAb阳性人群中51.7%患甲状腺疾病。结论：性别、年龄、血清TPOAb滴度均与血清甲状腺过氧化物酶抗体阳性患者甲状腺疾病产生有一定的相关性。     

冷冻保存人甲状腺细胞的活力,功能和临床应用

本文研究冷冻保存不同时间甲状腺细胞的活力、功能及其在甲状腺刺激抗体（ＴＳＡｂ）检测中的应用。结果表明：冻存３、６和１２个月的正常或甲亢甲状腺细胞具有良好的活力，各冷冻时相的细胞对ＴＳＨ刺激生成ｃＡＭＰ的反应性无明显差异，且与未冷冻细胞的反应性相似。以冻存甲亢甲状腺细胞测定血清ＴＳＡｂ．在Ｇｒａｖｅｓ病（ＧＤ）未治组的检出率为０．９１３，而甲状腺腺瘤（甲瘤）组与对照组ＴＳＡｂ均为阴性。这提示冻存一年内的人甲状腺细胞仍保持较好的活性与功能，可以作为甲状腺功能和甲状腺疾病基础与临床研究的材料。     

联合应用抗甲状腺药物和甲状腺激素治疗Graves病的效果评价

本文研究抗甲状腺药物（ＡＴＤ）单独或与甲状腺激素联合应用，对Ｇｒａｖｅｓ病（ＧＤ）病情演变和转归的作用。联合用药组血清甲状腺刺激抗体（ＴＳＡｂ）下降的幅度明显大于单独应用ＡＴＤ组，其血清ＴＳＨ水平、药物性甲减的发病率以及停药后甲亢的复发率均显著低于单独用药组。提示ＡＴＤ与甲状腺制剂联合应用对ＧＤ具有更好的治疗效果。     

Graves病患者治疗前、后血清甲状腺刺激抗体和TSH结合抑制免疫球蛋白活性的观察

本文研究了Ｇｒａｖｅｓ病（ＧＤ）患者在抗甲状腺药物（ＡＴＤ）治疗前、后血清甲状腺刺激抗体（ＴＳＡｂ）和ＴＳＨ结合抑制免疫球蛋白（ＴＢＩＩ）的变化，发现治疗前ＴＳＡｂ和ＴＢＩＩ的检出率分别为９１．７％和７９．２％，治疗后两抗体的活性及阳性率均显著下降，表明抗甲状腺药可改善ＧＤ患者的免疫异常。ＴＳＡｂ和ＴＢＩＩ活性不相关，提示ＴＳＨ受体抗体（ＴＲＡｂ）具有异质性。ＴＳＡｂ和ＴＢＩＩ活性与血清甲状腺激素水平无相关关系，说明体外测定的ＴＳＡｂ或／和ＴＢＩＩ活性并不能完全反映甲亢的严重程度。     

甲状腺激素自身抗体的检测及其临床意义

为探讨患者血清甲状腺激素水平假性升高的原因及检测甲状腺激素自身抗体的方法，为临床正确判断甲状腺激素水平提供帮助，本研究进行了甲状腺激素自身抗体结合实验、自身抗体稀释度实验、自身抗体抑制曲线实验及自身抗体检定实验。结果显示：患者血清与^125I-T2或^125I-T4呈特异性结合，结合率分别为58．77％和49．05％，是正常人或三蒸水对照的8－13倍；得到满意的T3和T4自身抗体稀释度曲线和抑制曲线，并确定甲状腺自身抗体为IgG，与兔抗人T3和T4抗体出现在电泳同一位置。甲状腺激素水平假或高的主要原因是患者体内存在着内源性抗甲状腺激素抗体，检测甲状腺激素自身抗体有利于正确判断甲状腺激素水平，为临床诊断和治疗甲状腺疾病提供帮助。     

健康宣教在甲状腺疾病手术患者中的应用

目的：对甲状腺疾病患者或家属实施有效的健康教育,使患者心理状态和配合程度均达到最佳状态,让后期治疗平稳。方法2012年4月~2013年8月对30例甲状腺手术患者针对的进行多形式的健康教育院包括病情观察、心理指导、术前、术后功能锻炼、用药的注意事项等贯穿于整个住院期间直至出院。结果通过对30例甲状腺疾病患者实施健康宣教后,均能正确认识疾病,积极配合治疗,以一种积极的心态回归社会。结论从而提高了生活质量及社会适应能力。     

甲状腺激素联合甲状腺过氧化物酶抗体在产前筛检中的临床意义

目的 探讨产前筛检中甲状腺激素联合甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)的临床意义.方法 选取我院2014年1月至2015年1月进行产检及分娩的孕妇共420例,检测其FT4、FT3、TSH和TPOAb水平,根据检测结果分为四组:甲功正常、TPOAb阴性(A组),甲功正常、TPOAb阳性(B组),甲功低下、TPOAb阴性(C组)和甲功低下、TPOAb阳性(D组).对比不同TPOAb及甲功孕妇的甲状腺激素水平、孕周及新生儿一般情况和妊娠并发症发生率.结果 A组和B组的FT3、FT4和TSH水平无显著差异(P＜0.05);C组、D组的FT3、FT4显著低于A组、B组,TSH显著高于A组、B组(P＜0.05);D组的FT3、FT4显著低于C组,TSH显著高于C组(P＜0.05).A组和B组的孕周及新生儿一般情况无显著差异(P＜0.05);C组、D组的新生儿胸围显著低于A组、B组,新生儿体重和新生儿头围显著高于A组、B组(P＜0.05);D组的新生儿胸围显著低于C组,新生儿体重和新生儿头围显著高于C组(P＜0.05).B组、C组的胎儿宫内发育迟缓率显著高于A组(P＜0.05),其他并发症在各组之间无显著差异(P＞0.05).结论 甲状腺激素联合TPOAb和产科并发症具有一定相关性,孕期筛查并及时治疗有助于改善妊娠结局和胎儿预后.     

自身免疫性甲状腺疾病患者甲状腺自身抗体与纤维化四项联检的临床价值分析

目的探讨利用自身免疫性甲状腺疾病患者中,血清甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)及甲状腺球蛋白抗体(TgAb)水平联合血清纤维化四项检测,评价甲状腺组织纤维化的临床价值分析。方法选取我院就诊的174例患者,甲状腺相关自身抗体异常增高作为病例组;选取在我院体检科健康体检者25例,甲状腺相关自身抗体均正常作为对照组。采用化学发光法测定TPOAb、TgAb;采用放射免疫法检测纤维化四项包括:血清层黏蛋白(LN)、血清透明质酸(HA)、血清Ⅲ型前胶原氨端肽(PⅢNP)、血清IV胶原(CIV)。采用SPSS 21.0软件进行方差分析(ANOV)和t检验;Pearson相关性分析TPOAb、TgAb分别与纤维化四项的关系。结果阳性组与对照组、超声影像不同表现组比较,纤维化指标水平差异无统计学意义;血清TPOAb、TGAb分别与PⅢNP、CIV、LN、HA进行相关性分析(P>0.05),呈显著无相关。结论甲状腺自身抗体异常患者,甲状腺功能正常情况下,纤维化指标检测用于判断甲状腺纤维化的意义不大。     

Thyroid autoimmunity and thyroid dysfunction in women with endometriosis

BACKGROUND: Women with endometriosis may have higher rates of autoimmune disorders, including hypothyroidism. The objective of this study was to compare the prevalence of thyroid dysfunction and autoimmune thyroid disease (AITD) between women with endometriosis and a control group. METHODS: This was a cross-sectional study carried out in 148 women with surgically confirmed endometriosis and 158 controls. The mean age of the study group was 34.6 (7.1 SD) years (range 21-42) and 32.1 (7.7 SD) years (range 18-44) for controls. Serum levels of thyroid-stimulating hormone, free thyroxine and the anti-thyroperoxidase and anti-thyroglobulin antibodies were evaluated. RESULTS: Thyroid disorders were identified in 20.9% of the endometriosis group and 26.5% of the control group (P = 0.25). The overall frequency of thyroid dysfunction was 12.2% and 10.8% for the endometriosis and control groups, and the frequency of positive thyroid antibodies, 14.9% and 22.2%, respectively (P = 0.20). Endometriosis stage and infertility history were not associated with thyroid dysfunction and AITD in the study group. CONCLUSIONS: The prevalence of thyroid dysfunction and AITD was similar in the two study groups. Screening for thyroid disturbances in women with endometriosis is not indicated.     

自身免疫性甲状腺疾病红细胞膜上免疫复合物的检测及其意义

本文应用抗人IgG,抗人C_3及抗人甲状腺球蛋白单克隆抗体的免疫荧光技术,检测了48例甲状腺疾病患者外周血红细胞,发现9例Graves′病活动期、4例桥本氏甲状腺炎患者的红细胞膜上存在特异性荧光着色,从而证实在一些自身免疫性甲状腺疾病的红细胞膜存在人甲状腺球蛋白免疫复合物,并探讨了在免疫病理损伤方面的意义。