小铍针配合局部封闭治疗肩峰下撞击征

肩峰下撞击征临床常见，作者自1998—2006年用小铍针治疗肩峰下撞击征114例，疗效满意，现总结报告如下。     

齐刺法治疗肩峰下滑囊炎的临床疗效观察

目的：观察齐刺针刺法治疗肩峰下滑囊炎的临床疗效。方法：取阿是穴、肩髑、肩髂穴运用齐刺针刺法治疗肩峰下滑囊炎64例。结果：64例患者治愈51例，占79．7％；好转13例，占23．3％，总有效率达100％。结论：齐刺法治疗肩峰下滑囊炎有显著的治疗效果。本法简便廉验，值得临床推广运用。     

中药熏蒸联合肩峰下注射治疗肩峰下撞击综合征

为观察中药熏蒸联合肩峰下注射疗法对肩峰下撞击综合征的疗效，对42例患者进行了治疗及1年随访。结果：治愈率为73．8％，显效率14．3％，好转率7．1％，无效率4．8％。显示该方法治疗肩峰下撞击综合征疗效明显，无明显副作用。     

透明质酸钠注射配合推拿治疗肩峰下撞击综合征46例

2003年以来，我们对46例肩峰下撞击综合征患者采用推拿联合肩峰下透明质酸钠注射治疗，取得较好疗效，现报告如下。     

关节镜下肩峰成形术和肩峰下封闭治疗肩峰下撞击综合征的疗效对比研究

目的:观察比较关节镜下肩峰成形术和肩峰下封闭治疗肩峰下撞击综合征的临床疗效.方法:将66例确诊的肩峰下撞击综合征患者随机分为肩峰下封闭治疗组(对照组)及关节镜下肩峰成形术组(实验组),经随访采用VAS疼痛评分法和UCLA评分法,分别对两组进行疗效评定.结果:对照组随访平均时间分别为23.3个月,实验组平均随访21.8个月.VAS疼痛评分,对照组平均(2.6±1.8)分,实验组两组平均(1.1±1.3)分,两组差异有统计学意义(P =0.001).UCLA评分,对照组平均(29±2.3)分,实验组两组平均(33±1.2)分,两组差异有统计学意义(P=0.009).结论:关节镜下肩峰成形术治疗肩峰下撞击综合征将肩峰下进行有效的减压,提高了临床疗效,可作为治疗肩峰下撞击综合征更有效的方法.     

健骨注射液肩峰下注射治疗肩峰下撞击综合征的临床疗效观察

目的:观察评价健骨注射液肩峰下注射治疗肩峰下撞击综合征的临床疗效.方法:对应用健骨注射液治疗的49例肩峰撞击综合征患者进行了随访.结果:经4～12个月随访,采用加州大学洛杉矶分校评分标准评价,优26例,可7例,差4例,总有效率达91.84％.结论:健骨注射液肩峰下注射,治疗肩峰下撞击综合征效果肯定,值得推广应用.     

参麦注射液肩峰下注射治疗肩峰下撞击综合征58例

目的观察参麦注射液肩峰下注射治疗肩峰下撞击综合征的临床疗效。方法肩峰下撞击综合征患者58例,于肩峰下滑囊区注入参麦注射液1～2mL,每周1次,连续4周。结果 58例全部获得随访,最长随访12个月,最短4个月,平均8个月,采用UCLA标准;优31例,良13例,可8例,差6例,总有效率为89.66%。结论参麦注射液肩峰下注射是治疗肩峰下撞击综合征的有效方法,疗效确切。     

关节镜下肩峰成形术治疗肩峰撞击征的效果分析

目的:分析在肩峰撞击征治疗中采用关节镜下肩峰成形术的临床治疗效果。方法:选择2014年2月至2016年7月东莞市东城医院笔者收治的肩峰撞击征患者36例,所有患者均采用关节镜下肩峰成形术进行治疗,对患者的临床治疗效果进行评价。结果:经过6个月的随访,相比较于治疗前,治疗后患者Constant-Murley肩关节功能评分得以显著提高,差异具有统计学意义(P0.05);与治疗前相比,治疗后患者肌力评分、主动活动范围、日常生活活动评分、疼痛评分均得以显著提高,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:在肩峰撞击征治疗中采用关节镜下肩峰成形术具有明显的治疗效果。     

超声引导下针刀治疗肩周炎的疗效及对IL-6、TNF-α、IL-10水平的影响

目的：分析超声引导下针刀治疗肩周炎的疗效及对IL-6、TNF-α、IL-10水平的影响。方法：选取我院2020年1月—2021年12月收治的60例肩周炎患者作为研究对象，按照随机数表法分为观察组与对照组，比较分析两组治疗前后VAS评分、constant评分、肱二头肌长头肌腱厚度、肩峰下三角肌滑囊厚度及IL-6、TNF-α、IL-10水平。结果：治疗前，观察组与对照组VAS评分、constant评分、肱二头肌长头肌腱厚度、肩峰下三角肌滑囊厚度及IL-6、TNF-α、IL-10水平差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后，观察组VAS评分、肱二头肌长头肌腱厚度、肩峰下三角肌滑囊厚度及IL-6、TNF-α、IL-10水平明显低于对照组，constant评分更高，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：超声引导下针刀治疗肩周炎可显著提高治疗效果，减轻患处炎症，较常规治疗更能改善肱二头肌长头肌腱厚度与肩峰下三角肌滑囊厚度，减轻疼痛，值得推广。     

针刺治疗肩峰下撞击综合征疗效观察

目的观察针刺插剥治疗肩峰下撞击综合征的临床疗效。方法将40例肩峰下撞击综合征患者随机分为治疗组和对照组,每组20例。治疗组采用肩峰下间隙针刺插剥治疗,对照组采用针刺肩髎、肩前、肩贞治疗。观察两组治疗前后肩关节功能(CMS)评分,比较两组临床疗效。结果治疗组愈显率和总有效率分别为90.0%和95.0%,对照组分别为55.0%和80.0%,两组比较差异均具有统计学意义(P0.05)。治疗组治疗1、2、4星期后CMS评分与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论肩峰下间隙针刺插剥是一种治疗肩峰下撞击综合征的有效方法。     

臭氧注射并手法治疗肩峰下撞击综合征

目的:探讨肩峰下间隙臭氧注射合并手法治疗肩峰下撞击综合征的临床疗效。方法:20例肩峰下撞击综合征的患者,均予以患肩肩峰下间隙注射7~8 ml浓度为40μg/ml的医用臭氧-氧混合气体,每肩每周注射1次,连续5次。结合手法治疗隔天1次,10次为1疗程,共1~2个疗程。结果:治疗后予以6个月随访,根据UCLA评分标准,治疗前患者平均得分18.9分,治疗后6个月患者平均得分30.8分,其中有6例评分达到优,11例达到良,3例达到可,优良率85%。结论:臭氧注射并手法治疗肩峰下撞击综合征有着较好的临床疗效。     

透明质酸钠局部注射治疗肩峰下疼痛弧综合征

肩峰下疼痛弧综合征又称肩峰下撞击征.自2001～2003年,作者采用透明质酸钠针剂(Sodium Hyaluronate SH商品名施沛特)局部注射治疗肩峰下撞击征36例,取得满意效果.现总结报告如下.     

手法配合局封治疗肩撞击综合症56例观察

手法配合局封治疗肩撞击综合症５６例观察３２５０００温州市第二人民医院刘尚平肩撞击综合症是肩峰下间隙组织病变使上肢上举时肩峰下组织发生撞击而产生一系列症状的肩部疾病。笔者１９９７年４月─５月，以手法配合局封治疗肩撞击综合症取得肋较为满意的疗效，现报道如...     

超声引导下针刀结合臭氧治疗肩峰下滑囊炎40例

目的:观察超声引导下针刀结合臭氧治疗肩峰下滑囊炎的临床疗效。方法:回顾性分析2018年9月至2020年10月采用超声引导下针刀结合臭氧治疗肩峰下滑囊炎患者40例。记录治疗前、治疗后Constant-Murley评分(CMS)、疼痛模拟视觉量表(VAS)评分、超声下肩峰下滑囊的厚度;统计临床有效率评定患者的临床疗效。结果:随访患者临床症状均获得改善,治疗后CMS为(91.58±4.51)分,VAS为(1.95±1.10)分,滑囊厚度为(1.61±0.32)cm,治疗有效率为92.50%,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:超声引导下针刀结合臭氧治疗肩峰下滑囊炎具有可视化、靶向治疗优势,见效快,效果好,值得临床推广应用。     

葛根汤加味联合肩峰下滑囊封闭治疗早期肩峰下撞击综合征临床研究

目的:观察葛根汤联合肩峰下滑囊封闭治疗早期肩峰下撞击综合征的临床效果与症状改善。方法:将2012~2016年我院骨科收治的80例肩峰下撞击综合征患者纳入本次研究,根据患者治疗方式的不同分为对照组与研究组,对照组给予封闭治疗,研究组在此基础上给予葛根汤治疗,比较两组患者治疗后的疗效、肩关节功能改善及疼痛改善。结果:研究组治疗总有效率95.0%明显高于对照组80.0%,对照组与研究组治疗1个月、3个月、5个月后的VAS评分及UCLA评分相比治疗前均明显提升,但研究组治疗后的每次评分均在对照组之上,且有显著差异(P0.05)。结论:葛根汤联合肩峰下滑囊封闭治疗早期肩峰下撞击综合征效果可靠,能有效改善患者钝痛的症状,提高肌肉力量与肩关节活动功能,值得临床借鉴推广。     

程氏改良银针导热扇形刺法治疗肩峰下滑囊炎疗效观察

目的:观察程氏改良银针导热扇形刺法治疗肩峰下滑囊炎的效果。方法:将40例肩峰下滑囊炎患者随机分为两组,分别采用程氏改良银针导热扇形刺法(治疗组)和普通针刺法(对照组)进行治疗。结果:两组总体疗效比较,经秩和检验统计分析,差异有显著性意义(P0.01)。结论:程氏改良银针导热扇形刺法治疗肩峰下滑囊炎疗效优于普通针刺法。     

燔针劫刺治疗肩峰下滑囊炎临床观察

目的观察燔针劫刺治疗肩峰下滑囊炎的临床疗效。方法将110例肩峰下滑囊炎患者随机分为治疗组和对照组,每组各55例。治疗组采用燔针劫刺治疗,对照组采用药物治疗,共治疗2个疗程,治疗结束后4星期评定疗效。结果治疗组总有效率为96．4％,对照组总有效率为89．1％,两组比较差异具有统计学意义（P〈0.05）,治疗组总有效率优于对照组。结论燔针劫刺是治疗肩峰下滑囊炎的较佳方法。     

前肩峰成形术治疗肩部撞击症

肩部撞击症又称肩峰下疼痛弧综合征,包括肩峰下滑囊炎、冈上肌腱炎、冈上肌钙化、肩袖断裂、肱二头肌长头腱鞘炎、肱二头肌长头断裂,以往多诊断为肩周炎而行保守治疗。但有少数病人经长期理疗、按摩、封闭治疗,症状未见减轻,作者采用前肩峰成形术治疗,取得很好效果。     

应用锁骨钩钢板内固定对肩峰下间隙影响的临床观察

目的:探讨应用锁骨钩钢板内固定治疗肩锁关节脱位对肩峰下间隙的影响,总结锁骨钩钢板内固定应用于肩锁关节脱位的手术应用指征。方法:选择自2009年1月至2012年12月应用锁骨钩钢板内固定治疗肩锁关节脱位的患者56例(按Allman分型,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型),对所有患者的病历进行分析,随访半年观察术后对肩峰下间隙的影响及临床疗效。结果:通过对56例肩锁关节脱位的患者经锁骨钩钢板内固定后,取得了良好的临床疗效,复查X线:肩峰下间隙骨质无明显改变51例,出现肩峰下切割5例;肩关节疼痛或活动受限4例,内固定物取出后症状消失。结论:锁骨钩钢板内固定适合于年轻患者及肩峰扁平型者,对老年人、肩关节退变及肩峰呈钩型者,易引起肩峰下撞击综合征。     

辨证治疗肩峰下撞击征的体会

肩峰下撞击征由Neer于1972年首先提出,指肩峰下关节的结构方面原因或动力学的原因使肩关节在外展和上举运动中发生肩峰下组织的撞击而产生的临床证候群。笔者近年来采用分型辨证的方法治疗本病,疗效满意,现介绍如下。