横切口与改进型腹股沟疝手术中的两点体会

目的:探讨横切口无张力疝修补术及小儿斜疝疝囊高位结扎术的手术方式、手术效果、的研究。方法:从2000年-2013年随机采用横切口,治疗成人腹股沟疝215例,小儿腹股沟斜疝132例观察其疗效,并同期采用传统腹股沟疝切口改进型无张力疝修补术治疗成人192例,小儿腹股沟斜疝123例进行对比研究。结果:1横切口组无论切口疤痕长度、宽度、局部不适等方面均优于传统切口组(P0.05);而手术时间、住院费用、住院时间、术后并发症方面无明显差别。2改进型疝手术复发率低。而手术时间、住院费用、住院时间、术后并发症方面也无明显差别。结论:横切口治疗腹股沟疝,切口疤痕小,尤其是小儿随着生长发育,切口疤痕明显短于斜切口,且大部分切口由于顺着皮纹,随着时间的推移组织的不断修复变得不明显,局部不适少。改进型疝手术复发率低。横切口疝手术,改进型疝手术值得在基层医院推广。     

无张力疝修补术治疗成人腹股沟疝75例

目的 探讨无张力疝修补术治疗成人腹股沟疝的临床疗效.方法 回顾我院2007年2月至2009年3月应用疝环充填物及网状片进行无张力疝修补术治疗腹股沟疝患者75例,观察手术时间、切口疼痛、并发症及复发率.结果 75例患者手术全部成功,平均治愈时间短,复发率低,具有手术安全、创伤小、痛苦小、术后恢复快、近期疗效满意和复发率低等优点.结论 腹股沟疝无张力修补术是治疗腹股沟疝的理想方法.     

单一切口治疗双侧腹股沟疝的体会

目的 探讨单一切口手术治疗小儿及成人双侧腹股沟疝的临床应用价值.方法 对2006年9月～2010年11月笔者所在医院收治的28例双侧腹股沟斜疝的患儿采用耻骨上单一小横切口行疝囊高位结扎术,22例双侧腹股沟疝的成人采用行开放式后入路无张力修补术,观察手术时间、切口愈合情况、复发率、近期及远期并发症.结果 小儿手术时间平均35 min,成人手术时间平均70 min,切口均为甲级愈合.2例术后出现腹股沟区积血,经对症处理治愈.随访时间3个月～3年,无1例复发.结论 单一切口治疗双侧腹股沟疝,操作简便,手术费用低,创伤小,外观瘢痕小,符合微创理念,值得广泛推广.     

成人腹股沟疝改良小切口无张力疝修补术的临床应用

目的探讨成人腹股沟疝改良小切口无张力疝修补术的应用价值。方法采用美国Gore补片行成人腹股沟疝改良小切口无张力疝修补术42例。观察手术切口、手术时间、术后疼痛、并发症、复发率。结果与常规无张力疝修补术相比,具有方法简便、手术切口更小、术后疼痛轻、恢复快、并发症少的优点。结论改良小切口无张力疝修补术符合微创美学,小切口,创伤小,出血少,恢复快,手术效果可靠,操作简便,能在临床进一步推广。     

无张力疝修补术治疗腹股沟疝43例体会

目的:探讨无张力疝修补术治疗成人腹股沟斜疝的临床效果。方法:回顾性分析无张力疝修补术治疗43例成人腹股沟斜疝的临床资料。结果:43例手术过程顺利,麻醉满意;无切口感染和排异反应。所有患者术后3个月获门诊随访,未见复发。结论:与传统疝修补术相比,无张力疝修补术在治疗成人腹股沟疝中有患者痛苦小、术后疼痛轻微、恢复快、并发症和复发率低等优点,值得推广。     

平片式修补与疝环填充修补治疗成人腹股沟疝的疗效对比

目的 对比疝环填充法和平片式修补法治疗腹股沟疝的临床效果和并发症情况.方法 将2015年1月至2019年1月江门市中心医院江海分院收治的120例成人腹股沟斜疝患者作为研究对象,其中60例患者采用平片式无张力疝修补术治疗作为实验组,另外60例患者采用疝环填充式修补术治疗作为对照组,观察记录两者患者的手术时间、住院时间、并...     

腹腔镜联合腹股沟小切口治疗成人腹股沟疝20例

目的探讨在腹腔镜下行成人腹股沟疝未闭内环的高位结扎后,另行腹股沟小切口行疝修补的可行性与优越性。方法自2005年1月￣2006年6月在腹腔镜下先行未闭疝囊高位结扎再做腹股沟小切口行疝修补术(其中嵌顿疝2例、复发疝2例、双侧疝3例)。结果20例手术均成功,平均手术时间40min,术中无并发症,住院3d￣5d,平均4d。结论腹腔镜下行成人腹股沟疝未闭内环口高位结扎,再做腹股沟小切口行疝修补术,由于疝囊高位结扎确切,腹股沟不分离疝囊,患者创伤小,康复快,住院时间短,不易复发,无肠粘连等并发症。     

疝环填充式无张力疝修补术27例体会

目的探讨疝环填充式无张力疝修补术在成人腹股沟疝治疗中的临床应用。方法应用疝环填充式无张力疝修补术治疗腹股沟疝患者27例。结果手术全部成功完成，手术时间平均（49．6±8．7）min。术后出现急性尿潴留3例；阴囊积液1例。无切口感染及心脑肺并发症发生。术后随访半年，无复发病例。结论疝环填充式无张力疝修补术是治疗成人腹股沟疝的有效方法。     

无张力疝修补术治疗老年腹股沟疝39例体会

目的总结无张力疝修补术治疗老年腹股沟疝的治疗体会。方法回顾性分析2008年1月至2010年1月我院收治的39例老年腹股沟疝患者的临床资料。结果 39例腹股沟疝患者,其中合并双侧斜疝4例,采用平片式无张力疝修补术34例,采用疝环充填式无张力疝修补术5例,手术经过顺利,效果满意,随访无复发。结论老年腹股沟疝患者采用不同的无张力修补术,均可取得满意的临床效果。     

成人绞窄性腹股沟斜疝52例临床分析

目的总结外科治疗成人绞窄性腹股沟斜疝的经验。方法回顾性分析1986年1月～2004年12月52例成人绞窄性腹股沟斜疝外科手术的临床资料。结果本组无手术死亡。一期疝修补占92．3％（48／52），其中回肠切除吻合后作疝修补占一期疝修补的66．7％（32／48），术后残留疝囊积液2例，深部切口感染致手术失败后疝复发1例，二期疝修补困难转上级医院行无张力疝修补术治愈。单纯疝囊高位结扎4例（经腹2例，经腹股沟1例，经腹股沟加作腹部切口1例）。结论正确掌握一期疝修补术是治疗成人绞窄性腹股沟斜疝的主要有效方法。     

无张力疝修补术治疗腹股沟斜疝的体会

目的 总结应用疝环填充或平片无张力疝修补术治疗腹股沟疝72例临床体会. 方法 使用美国巴德的疝环填充物及网状平片对72例腹股沟斜疝患者进行无张力修补治疗,对手术时间、术后切口疼痛、恢复时间和复发率进行观察. 结果与传统的腹股沟疝修补术比较:手术方法简便、手术时间短、术后疼痛轻、恢复快、复发率低.结论 无张力疝修补不破坏正常解剖结构,术后复发率低,是治疗腹股沟疝较好的方法.     

无张力疝修补术后切口感染的防治

目的探讨成人腹股沟疝无张力疝修补术后切口感染的防治方法。方法采用美国巴德聚丙烯锥型填充物度成型补片（1998年-2003年），和聚丙烯3D补片（2003年-2004年）对482例成人腹股沟疝行无张力疝修补术，回顾性分析482例无张力疝修补术临床资料。结果术后共发生并发症14例，其中切口感染3例。切口感染率为0．62％。结论预防腹股沟疝无张力疝修补术后切口感染的关键因素是严格手术操作规范；对于已经发生切口感染的病人，应进行正确治疗，早期可先行保守治疗，如保守治疗无效，感染没有控制，应当再次手术去除补片。二次手术应尽量不用补片。     

疝环充填式无张力疝修补术73例临床分析

目的 总结疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床经验.方法 使用疝环充填物及网状补片对66例腹股沟斜疝、7例直疝患者进行无张力疝修补术,观察手术时间、伤口疼痛、术后自主功能恢复、并发症及复发率.结果 手术全部完成,平均手术时间45 min.术后72例切口疼痛轻微,2例出现尿潴留,2例阴囊积液,1例切口感染.住院时间2～7 d.59例随访2～36个月未见复发病例.结论 疝环充填式无张力疝修补术是治疗腹股沟疝理想术式.其有手术安全、创伤小、痛苦小、术后恢复快、近期疗效满意和复发率低等优点.     

小横切口手术治疗小儿腹股沟斜疝

目的探讨小横切口行疝囊高位结扎术治疗小儿腹股沟斜疝修补术的临床疗效.方法对132例小横切口手术治疗小儿腹股沟斜疝的治疗情况进行回顾性分析.结果132例患者2年随访复发5例.讨论腹股沟疝是小儿最常见的外科疾病,其发生是因为胚胎时期形成的腹膜鞘状突闭合不全与出生后腹内压增高使未闭鞘突扩张而成.小横切口手术治疗小儿腹股沟斜疝治疗效果好,手术方便,恢复快,对身体影响小,值得推广施行.     

疝环填充式无张力疝修补术与传统腹股沟疝修补术治疗老年腹股沟疝疗效比较

目的 探讨疝环填充式无张力疝修补术与传统腹股沟疝修补术治疗老年腹股沟疝疗效.方法 回顾2002年1月-2004年12月用疝环充填式无张力疝修补术治疗63例老年人腹股沟疝,传统腹股沟疝修补术治疗老年腹股沟疝48例.结果 1组无死亡,无感染,无复发,术后3-8天出院.2组无死亡,切口感染2例,6例复发,术后7-12天出院.结论 无张力疝修补术创伤小,术后恢复快,病人痛苦少,术后复发率低等优点,是老年人腹股沟疝理想的修补方法.     

疝环充填式无张力疝修补术73例临床分析

目的 总结疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床经验.方法 使用疝环充填物及网状补片对66例腹股沟斜疝、7例直疝患者进行无张力疝修补术,观察手术时间、伤口疼痛、术后自主功能恢复、并发症及复发率.结果 手术全部完成,平均手术时间45 min.术后72例切口疼痛轻微,2例出现尿潴留,2例阴囊积液,1例切口感染.住院时间2～7 d.59例随访2～36个月未见复发病例.结论 疝环充填式无张力疝修补术是治疗腹股沟疝理想术式.其有手术安全、创伤小、痛苦小、术后恢复快、近期疗效满意和复发率低等优点.     

成人腹股沟疝无张力修补术269例临床分析

目的探讨成人腹股沟疝疝环充填式无张力修补术的治疗效果及术后常见并发症发生的原因和预防措施。方法回顾性分析我院收治的269例成人腹股沟疝疝环充填式无张力修补手术患者的临床资料。结果2例疝复发,复发率为0.7%;术后切口区疼痛轻微,切口感染4例,感染率为1.5%;阴囊血肿3例,发生率为1.1%。结论采用疝环充填式无张力疝修补术治疗成人腹股沟疝,复发率和切口疼痛发生率低。     

腹腔镜经腹膜前疝修补术治疗成人腹股沟疝的效果

目的探讨腹腔镜经腹膜前疝修补术治疗成人腹股沟疝的效果。方法回顾性分析2018年1月至2019年1月安阳市北关区洹河医院收治的97例成人腹股沟疝患者,接受开放无张力疝修补术治疗的48例作为对照组,接受腹腔镜经腹膜前疝修补术治疗的49例作为观察组。比较两组围手术期指标(手术时间、术后首次下床时间、住院时间)、并发症情况、术后1年复发率。结果观察组手术时间长于对照组,术后首次下床时间、住院时间均短于对照组(均P<0.001)。观察组切口脂肪液化发生率(0)低于对照组[12.50%(6/48)](P<0.05)。术后1 a,观察组复发率[2.04%(1/49)]与对照组[2.08%(1/48)]比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜经腹膜前疝修补术具有创伤小、术后恢复快、并发症少等优势,是治疗成人腹股沟疝的有效术式。     

无张力疝修补术后腹股沟疝复发16例临床分析

目的 探讨无张力疝修补术后腹股沟疝复发原因及再次手术策略.方法 回顾性分析1998年1月至2008年1月间收治的16例无张力疝修补术后腹股沟复发疝的临床资科.结果 本组14例斜疝、2例直疝,均为原手术部位复发;术中发现网片卷曲、移位6例、疝环口过大4例、网片过小3例、同塞下滑2倒,前次手术时伴慢性咳嗽7例、前列腺增生5倒、慢性便秘2例;再次手术均选择原手术部位前入路,术后随访6～48个月未见复发.结论 无张力疝修补术后腹股沟疝复发与修补缝合技术、患者年龄、腹内压增高等因素相关;选择原位前入路是治疗无张力疝修补术后腹股沟疝复发的主要方法.     

无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床疗效观察

目的 观察无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床疗效.方法 回顾性分析2006年1月～2011年8月采用无张力疝环填充修补术治疗43例腹股沟疝患者的临床资料.结果 随访6～18个月(平均11个月),43例病人术后均获得痊愈,有10例患者有切口轻度异物感,持续2～3个月后逐渐缓解.结论 无张力疝修补术是治疗腹股沟疝的可靠方法,具有操作简单,创伤小,手术时间短,术后患者恢复快,疼痛轻,复发率低等优点.