重症烧伤合并肺栓塞5例治疗体会

2004年,我院成功救治重症烧伤合并肺栓塞患者5例,现举1例报告如下。     

癫痫合并烧伤20例治疗体会

癫痫合并烧伤损伤重、程度深。1999年6月～2004年6月，我院烧伤科收治癫痫合并烧伤患者20例，经精心治疗恢复较好。现报告如下。     

烧伤部位合并骨折24例报告

烧伤合并骨折病情相互加重,使病情复杂化,烧伤部位合并骨折更增加了治疗难度。我们自1988年以来共收治烧伤部位合并骨折患者24例,经以烧伤、骨折综合治疗为宗旨,根据不同部     

老年烧伤合并感染患者外周血炎性细胞因子表达分析

目的分析老年烧伤合并感染患者外周血相关炎性细胞因子表达。方法选择2016年1月至2019年6月在北部战区总医院和平分院烧伤整形科救治的老年烧伤患者95例,按入选患者有无合并创面感染分为老年烧伤感染组(42例)和对照组(53例)。所有患者均在入组后检测外周血相关炎性细胞因子:①肿瘤坏死因子-a(TNF-a);②白细胞介素-1(IL-1);③白细胞介素-6(IL-6);④白细胞介素-8(IL-8)。结果老年烧伤感染组的TNF-a、IL-1、IL-6和IL-8表达浓度明显高于对照组(P<0.01)。结论老年烧伤合并感染患者外周血相关炎性细胞因子表达显著增强。     

重症结核合并肺栓塞1例并文献复习

活动性结核合并肺栓塞的发病率较高,临床表现多样化,病死率高,因此,早期发现及治疗对患者的预后尤为重要。本文报道1例青年男性患者,因腹胀、喘息入院。既往体健,无基础疾病。此次发病初步诊断结核病合并多浆膜腔积液、慢性心力衰竭,给予抗结核、纠正心力衰竭等治疗后,症状无缓解,病情进行性加重,进一步检查后发现合并双下肢深静脉血栓及肺栓塞。临床诊断为重症结核合并肺栓塞,加用艾多沙班等抗凝药物后,患者症状明显缓解,胸腹腔积液吸收好转出院。本文通过此病例探讨重症结核合并肺栓塞的临床特点,影像学表现,以及积极有效的综合治疗手段,并进行相关文献复习,旨在提高临床医生的警惕性,降低漏诊率,提升重症结核合并肺栓塞的诊治水平,降低死亡风险。     

大面积烧伤合并吸入性损伤患者院前急救护理

大面积烧伤合并吸入性损伤患者 ,病情重、变化快 ,严重威胁病人的生命 ,死亡率高 ,据报道 ,吸入性损伤与非吸入性损伤烧伤病人死亡率有明显差别 ,因此提倡早期救治。现将 2 5例大面积烧伤合并吸入性损伤的院前急救护理报告如下。2 5例患者中男 18例 ,女 7例 ,年龄最大 64岁 ,最     

早期整形手术对老年烧伤合并神经损伤患者的治疗价值

烧伤合并神经损伤的患者比较常见,特别是电烧伤、热压伤及撕脱伤等涉及深部的组织损伤有可能损伤神经,造成不同程度的感觉和运动障碍.由于患者疼痛肢体活动不便,临床极易漏诊,延误治疗时机.特别是老年患者,感觉功能、运动功能均有不同程度减退,更容易漏诊[1,2].自2007年以来,笔者采用早期整形手术治疗老年烧伤合并神经损伤患者,取得很好的疗效. 1 临床资料 1.1 一般资料选择本院烧伤整形外科2007年10月至2010年6月上肢深Ⅱ度以上合并神经损伤患者32例;男27例,女5例;年龄55～67岁;平均(58.14±7.56)岁;火焰烧伤16例,热挤压伤8例,水烫伤4例和火药爆炸烧伤4例.将患者随机分成两组,观察组16例,男14例,女2例,年龄56～66岁,平均(57.7±7.63)岁;对照组16例,男13例,女3例;年龄55～67岁,平均(59.04±7.12)岁,两组年龄、性别和烧伤原因差异无统计学意义(P<0.05).     

胰岛素泵用于大面积烧伤合并顽固性高血糖症患者效果观察

大面积烧伤后由于应激反应及创面的持续存在易致高血糖症,糖尿病患者血糖升高则更为严重。自2002年以来,我们采用胰岛素泵连续皮下输注胰岛素的方法治疗10例大面积烧伤合并顽固性高血糖症患者,取得良好效果。现报告如下。     

老年糖尿病患者合并小面积Ⅲ度烧伤的护理干预探讨

目的探讨分析老年糖尿病患者合并小面积Ⅲ度烧伤的护理干预效果。方法从2018年1月—2019年10月于该院收治的老年糖尿病患者合并小面积Ⅲ度烧伤患者中,选取30例作为研究对象,以此来加强护理干预,并注重创面护理干预和心理护理干预的实施。结果通过护理干预的实施,血糖控制效果显著,患者的配合度、伤口愈合度较高,经过35 d后伤口均愈合,与正常Ⅱ期愈合标准相符。此外并发症尚未出现。结论针对老年糖尿病患者合并小面积Ⅲ度烧伤患者,通过护理干预的实施,可以有效控制患者的血糖,对患者创面的感染率予以控制,确保治愈率的稳步提升,其康复效果显著。     

综合护理干预对烧伤合并糖尿病患者疗效的影响

目的分析综合护理干预对烧伤合并糖尿病患者疗效的影响。方法选取2014年1月—2018年12月该院收治的烧伤合并糖尿病患者62例为研究对象,随机单双数法分为对照组31例主要为基础性治疗,观察组患者31例则为综合护理,对比两组患者整体治疗效果。结果观察组患者伤口愈合效果显著更好,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后空腹血糖、餐后2 h血糖等均低于对照组,差异有统计学意义(t=2.808、4.464、8.764,P<0.05)。结论为烧伤合并糖尿病患者进行综合护理时可有效降低血糖、提升伤口愈合效果,有临床应用价值。     

糖尿病患者烧伤后的护理探讨

目的通过对该院烧伤科糖尿病患者的护理,总结相应护理体会,为此类患者提供更为优质有效的护理服务。方法回顾性分析该院在2013年1月—2014年1月收治的18例糖尿病烧烫伤患者的护理体会,总结影响此类患者预后的主要因素,探究预防患者烧伤后并发症的主要措施,保证患者预后,改善患者生存质量。结果全部18例患者中,有15例顺利出院,3例转手术治疗后出院,对于合并糖尿病的烧伤患者,清创、暴露疗法的临床效果尚可,但需注意抗感染治疗,严格血糖控制与检测,注意患者的烧伤后应激反应。结论糖尿病患者烧伤后的护理要严格注意预防感染,同时控制、监测患者血糖水平,对于患者的预后及恢复都具有重要影响,是此类患者的护理重点。     

老年烧伤患者气管切开感染的危险因素

目的探究老年烧伤患者气管切开感染的危险因素。方法选取老年烧伤患者120例,所有患者行气管切开治疗,依据其是否发生感染分为感染组及未感染组,借助于相关因素对比分析,探究老年烧伤患者气管切开感染危险因素。结果 120例患者中,有33例(27. 5%)患者发生感染,两组在年龄、合并基础疾病、ICU停留时间、应用激素、烧伤程度方面差异有统计学意义(P<0. 05);多元Logistic回归分析结果显示,年龄>70岁、烧伤程度为重度、ICU停留时间>7 d、应用激素属于烧伤患者气管切开感染发生危险因素。结论老年烧伤患者在急救过程中多需要行气管切开治疗,在治疗后患者所面临的并发症风险较高,而感染属于多发性并发症之一,其危险因素包括年龄、ICU停留时间、烧伤程度等,为此,需要加强对老年烧伤患者的口腔护理、呼吸机管理、维持器官功能等护理干预,降低患者感染发生风险。     

重症烧伤层流监护病房常见医院感染及护理对策

重症烧伤病区是侵袭性操作较集中的地方，一直是院内感染的高发区域。感染可使创面加深，愈合时间延长，并可诱发高代谢、高消耗等，是重症烧伤患者的主要死亡原因。现将近年来我院重症烧伤层流监护病房医院感染情况分析如下，并探讨对策。     

纤维支气管镜在特重度烧伤合并吸入性损伤病人的应用

目的观察纤维支气管镜在诊治特重度等烧伤合并吸入性损伤病人的临床应用。方法 2003年8月～2009年12月我院收治的特重度等烧伤并呼吸道烧伤患者29例,通过纤维支气管镜检查并早期参与气道维护和气道管理,观察气管内烧伤情况,清除气管内血凝块、痰栓、坏死组织痂块及止血等治疗,畅通气道,并留取分泌物行细菌培养＋药敏试验,为全身及局部抗感染治疗提供依据。结果 29例特重度等重度烧伤合并呼吸道烧伤患者,26例治愈,3例死亡。结论对于特等烧伤合并呼吸道烧伤病人有必要早期进行纤维支气管镜检查和治疗,通过检查及治疗可明显改善特重度、重度烧伤病人的通气、换气功能,减少并发症,降低此类病人的死亡率。     

基于RNA测序对肺腺癌合并肺栓塞表达谱的生物信息学分析

目的:分析肺腺癌合并肺栓塞患者的差异表达基因,探讨肺腺癌合并肺栓塞可能的发病机制。方法:前瞻性研究。采用RNA测序技术检测新疆医科大学附属肿瘤医院2019年1～12月肺腺癌合并肺栓塞患者、肺腺癌患者及肺栓塞患者(每组均4例)外周血中RNA表达,使用生物信息学分析肺腺癌合并肺栓塞组对比肺腺癌组及肺栓塞组的差异表达基因。经...     

烧伤早期并发肺水肿23例临床分析

大面积烧伤并发肺水肿是一种较常见的烧伤并发症,我院从1990年以来共收治大面积烧伤446例,其中烧伤早期并发肺水肿23例,现报告如下。1临床资料1.1一般资料本组23例,男16例,女7例;年龄3~65岁,其中<12岁的15例,>12岁8例;烧伤面积20%~93%;烧伤原因:热汤烧伤12例,火焰烧伤6例,酸烧伤2例,碱烧伤3例;合并有吸入性损伤4例;并发肺水肿在伤后48 h内发生的20例,48小时后发生的3例;气管切开6例;均有不同程度的呼吸困难、咳嗽、咯血或粉红色泡沫样痰,双肺有弥漫性湿啰音。符合肺水肿的表现。1.2治疗方法确诊并发肺水肿后,即严格控制输液速度,在补足血容…     

重度以上烧伤237例治疗体会

2004年8月～2008年8月，我科收治重度以上烧伤患者237例，现将治疗体会报告如下。 临床资料：237例重度以上烧伤患者，男201例，女36例；年龄12～65岁；火焰烧伤（包括汽油、液化气燃烧等）102例，热液汽烫伤48例，化学烧伤25例，爆炸伤33例，铁水、铝水等烧伤7例，热物体接触伤22例；均为重度以上烧伤（1970年全国烧伤会议拟订标准）。伤后3h内入院76例，3～8h内67例，1d后24例；合并吸入性损伤88例，骨折6例，爆震伤16例。入院后迅速掌握伤情、受伤原因、受伤环境及治疗经过，明确患者液体缺乏状况及是否有吸入性损伤。     

烧伤合并吸入性肺损伤患者应用间歇性有氧运动和交互式训练的临床研究

目的 探讨间歇有氧运动联合交互式训练模式对烧伤合并吸入性肺损伤患者的疗效.方法 选择2018年5月至2019年6月我院接受康复治疗的烧伤并吸入性肺损伤患者80例,随机平均分为观察组和对照组;观察组采用间歇有氧运动联合交互式训练模式进行康复,对照组仅采用交互式训练模式进行康复;3个月后比较两组患者肺功能、运动心肺功能、肌...     

医护一体化护理在糖尿病足合并小面积Ⅲ度烧伤患者中的应用效果

目的 探究在糖尿病足合并小面积Ⅲ度烧伤患者中采用医护一体化护理模式的实际应用效果。方法 搜集2021年8月—2022年8月于三明市第一医院烧伤科治疗的糖尿病足合并小面积Ⅲ度烧伤患者100例。按随机数表法将研究对象分为两组,对照组采取常规护理,观察组采取医护一体化护理,每组50例。对比两组患者的血糖情况、创面愈合效果、愈合时间、足部症状恢复情况。结果 护理2周后,观察组各项血糖检测指标水平均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组患者足部烧伤创面愈合有效率为96.00%(48/50)高于对照组的82.00%(41/50),足部创面愈合时间短于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组足部各项症状评分均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 糖尿病足合并小面积Ⅲ度烧伤患者施行医护一体化护理可有效控制血糖水平,促进糖尿病足烧伤创面愈合恢复,减少足部并发症的发生,具有一定应用价值。     

自制上肢烧伤整形支架的临床应用体会

近3年来,我们将自行研制的上肢烧伤整形支架用于136例上肢烧伤息者和78例植皮整形患者,均获良好效果。现将资料完整的40例前臂深Ⅱ度烧伤患者情况报告如下。