解读《重庆市医院管理评价指南实施细则》在护理管理中的应用

卫生部2005年制定的《医院管理评价指南（试行）》已正式实施，重庆市卫生局根据该指南出台了相应的《重庆市医院管理评价指南实施细则》（以下简称《细则》），加强了对医院的指导与监督，提高了管理统筹协调医院工作的能力，起到了加强医院内部管理。促进医院逐步向法制化、规范化、科学化、标准化方向的迈进，以便为公众提供优质、高效、安全、便捷和经济的医疗服务。     

学习《医院管理评价指南》 做好病案质量管理工作

病案质量管理是医院管理工作的重要组成部分,努力做好本单位病案质量管理工作,使之符合和逐步达到<医院管理评价指南>(卫生部[2008]27号文件)(以下简称<评价指南>)中提出的各项标准,是每一位病案质量管理人员的责任.为此,我们在认真学习<评价指南>各项要求的基础上,从中检出与病案质量有关的内容,结合现有管理工作尚需改进的问题,对病案质量管理体系、范围、标准和存在的问题进行讨论.     

学习《医院管理评价指南》 做好病案质量管理工作

病案质量管理是医院管理工作的重要组成部分,努力做好本单位病案质量管理工作,使之符合和逐步达到<医院管理评价指南>(卫生部[2008]27号文件)(以下简称<评价指南>)中提出的各项标准,是每一位病案质量管理人员的责任.为此,我们在认真学习<评价指南>各项要求的基础上,从中检出与病案质量有关的内容,结合现有管理工作尚需改进的问题,对病案质量管理体系、范围、标准和存在的问题进行讨论.     

河北省医院临床病理质控内容检查与评估方案及持续改进措施

近年来卫生部开展医院管理年活动,印发《医院管理评价指南》和《病理科建没与管理指南(试行)》等文件,逐步加强对医院病理科的质量管理,这对医疗质量和服务水平的提高和持续改进起到了巨大的推动作用,使医院质量管理得到全面提升[1].医疗质量是医院管理的核心和永恒的主题,医院必须把医疗质量放在首位[ 2].质量管理是不断完善、持续改进的过程[3].随着近年来卫生部医院管理年检查督导工作的不断加强和医院评价指南的贯彻落实[4-6],河北省卫生厅积极响应,不断深化细化各级医院质量管理,制定实施细则.本文从强化医院病理科的规范化管理与质量控制,加强软硬件建设,深化、细化检查评估方案,看抓医疗质量,促学科发展与持续改进的作用.     

解析《医院管理评价指南（试行）》在医院管理中的应用

中国国家卫生部制定的《医院管理评价指南（试行）》（以下简称指南）已正式实施，卫生行政部门加强了对医院指导与监督，也提高了管理统筹协调医院工作能力。起到了加强医院内部管理，促进医院逐步向法制化、规范化、科学化、标准化方向迈进。也为公众提供优质、高效、安全、便捷和经济的医疗服务。这个《指南》的出台主要针对医院内部管理滑坡、医疗质量不高、医疗安全得不到保障，只注重医院经济收入，而忽视医院社会效益等问题。就《指南》如何在医院管理中的应用，笔多年来从事医院管理及医院评审工作，对《指南》的学习和理解进行浅析，供同行们借鉴和参考。     

全面贯彻落实《军队基层建设纲要》 促进医院可持续发展

随着军队医疗改革的深入,军队医院的发展充满了机遇与挑战,一方面上级拨款不足,严重制约着医院的发展;另一方面,军队医院可发挥自身的技术优势,在充分保障部队患者需求的基础上,利用剩余医疗卫生资源开展有偿服务,实现自身的快速发展.2003年,为全面贯彻落实<军队基层建设纲要>(以下简称<纲要>),我院党委遵循管理出效益、管理出成绩的理念,根据医院的特点与实际,创造性地将<纲要>与医院绩效管理相结合,制定了<〈纲要〉与医院绩效管理实施细则>(以下简称<细则>),全面规范医院管理.     

对<医疗机构制剂配制质量管理规范>验收工作的体会

随着新《药品管理法》的颁布和《医疗机构制剂配制质量管理规范》(以下简称《管理规范》)的实施 ,国家药品监督局(以下简称ＳＤＡ)对医院制剂室的硬软件要求越来越规范。1　统一认识医院制剂要长期存在 ,就必须规范其产品质量。医院制剂具备药品所有的特殊性。由于医院制剂具有品种多、剂型杂、产量小的生产特性 ,极易导致污染与交叉污染 ,而防止药品污染与交叉污染唯一的生产环境就是《管理规范》的洁净空调系统。所以 ,《管理规范》的要求不是太严、太高 ,应该说它是保证制剂有效、均一、安全、稳定所必须的最低生产要求。2　正确理解《管…     

现代医院药学服务评价指标与数学模型设计

目的 探讨新形势下医院药学服务评价指标与数学模型.方法 根据国家颁发的《医院管理评价指南》、《医疗机构药事管理暂行规定》、《处方管理办法》、《中医医院管理评价指南》和《医疗机构制剂质量管理规范》(GPP)等技术标准要求,应用模糊数学方法,对评价医院药学服务的各项指标进行了系统研究.结果 找到了“树立1个服务理念,编印2个管理规范,实行5项职能转变,建立13项数据库,施行21项服务承诺,进行44项量化考核”的评价指标体系.结论 经实践应用,显著提高了医院药学服务的质量和效益.     

医院药事管理质量控制评价体系的探讨

目的:探讨医院药事管理质量控制评价体系.方法:根据相关的法律法规和等级医院评审的相关要求.结果:围绕合理用药评价体系、药品质量保证体系、药学服务展开体系等方面,制定药事管理质量控制评价体系.结论:建立符合本院的药事管理质量控制评价体系,可以对药事管理相关制度的执行情况进行有效监控,有利于推进医院合理用药.     

护理病历的书写要求与实施

我院从2006年对照《医院管理评价指南》实旌千分制管理以来。改变以往繁重的整体护理病历书写方式及复杂的交班报告．改由病房护士根据护理级别书写护理记录，让以往的交班本变成备忘录，从而不断提高护理人员的整体素质，增进护患感情。我科在落实《管理评价指南》及《贵州省护理文件书写规范（试行）》的基础上做了以下尝试，     

以"三级精神病专科医院评审标准"为指南,促进护理质量持续改进

医疗质量是医院工作的核心,不仅关系到患者的生命与健康,也关系到医院生存和发展的基础[1].护理质量是医疗质量的重要组成部分,使护理质量得到持续改进,杜绝护理差错事故,加强护理质量管理与控制是有效手段.2010年我院护理部通过对照"三级精神病专科医院评审标准"(以下简称"标准")找差距,加强了护理管理,采取了一系列措施规范护理行为,提高护理质量,保障医疗安全,取得了初步的成效,现报道如下.     

药品经营质量管理规范认证管理办法

第一章　总则第一条　为加强药品经营质量管理 ,规范《药品经营质量管理规范》认证 (以下简称GSP认证 )工作 ,根据《中华人民共和国药品管理法》及《药品管理法实施条例》 ,制定本办法。第二条　GSP认证是药品监督管理部门依法对药品经营企业药品经营质量管理进行监督检查的一种手段 ,是对药品经营企业实施《药品经营质量管理规范》情况的检查、评价并决定是否发给认证证书的监督管理过程。第三条　国家食品药品监督管理局负责全国GSP认证工作的统一领导和监督管理 ;负责与国家认证认可监督管理部门在GSP认证方面的工作协调 ;负责国际…     

赴苏丹维和二级医院护理质量评价现状的质性研究

<正>军队医院肩负着联合国维和部队医疗保障任务,抽组形成的维和医疗分队代表国家在世界各地维和任务区执行相应的卫勤保障任务,为维护世界和平与稳定、提高卫勤保障医疗救治能力积极工作[1,2]。维和任务区武装冲突不断、环境复杂,保障对象的社会背景、文化习俗和宗教信仰等与国内不同,所以护理工作的组织实施与国内必然有着显著差别。该文通过对我国赴苏丹国际维和部队任务区二级医院(以下简称维和二级医院)护理质量的调查研究,了解其护理质量管理的现状,明确护理质量评价的关键指标要素,为规范建立维和二级医院     

住院病历用药医嘱点评模式的研究

<正>住院病历用药医嘱点评(简称病历点评),是对住院医师给患者用药合理性的科学评价。卫生部在2007年5月颁布实施的《处方管理办法》中,制定了"处方评价表";在2010年3月颁布实施的《医院处方点评管理规范(试行)》中,制定了"处方点评工作表"。明确了门诊处方点评标准,但对住院病历用药医嘱的点评还没有制定统一的、规范的、系统的标准     

GMP实施的现状,问题及建议

我国实施“药品生产质量管理规范”(以下简称“GMP")是从1982年开始的。该规范由当时负责行业管理的中国医药工业公司起草,定名为《“药品生产管理规范”试行本》。1985年由国家医药管理局颁发了中国医药工业公司起草的《“药品生产管理规范”推行本》。卫生部于1988年颁布了《“药品生产质量管理规范”1988版》,并且又于1992年颁布了《“药品生产质量管理规范”1992版》,在此期间,由中国医药工业公司先后两次编写了“药品生产管理规范实施指南”。这些版本的陆续出现,促进了我国实施GMP的水平逐步提高。     

病理科加强感染性标本的管理对控制医院感染的影响及其解决措施

目的:探究病理科加强感染性标本的管理对控制院内感染的影响及其解决措施,为感染性标本导致院内感染制定防范措施提供合理化的建议和改善方法。方法:通过分析病理科感染性标本接收方式、标本处理流程及医疗垃圾处理等方面存在的污染防控点,详细剖析感染性标本导致院内感染发生环节,为摸索建立可行性改善方案提供依据。结果:从管理到执行,从医院到科室再到责任人,均存在薄弱环节,应进一步加强规范化管理、完善感染性标本的管理措施。结论:建立健全规范管理制度和操作规章,改变感染性标本的处置程序对预防和控制病理科院内感染已迫在眉睫。     

综合医院评审中发现的药事管理相关问题与改进探讨

目的:为提高二级综合性医院药事管理水平提供参考。方法:按《贵州省医院管理年评价指南(试行)实施细则》对本地区2家三级和6家二级综合性医院进行评审,分析药事管理存在的问题,探讨改进措施。结果与结论:二级综合性医院药事管理硬件建设基本达到要求,但管理水平相对偏低,在临床药学的开展、抗菌药物的合理使用及特殊药品的管理等方面与评价指南要求仍有相当差距。应加强内涵建设,规范管理,促进医院药事管理持续发展。     

从三级综合医院评审新标准实施细则探讨医院药学发展方向

国家卫生和计划生育委员会2011年版《三级综合医院评审标准》[1]作为我国医疗机构评审评价新标准,目的是提高医疗质量,保证医疗安全,改善医疗服务,更好地履行社会职责和义务,提高医疗行业整体服务水平和服务能力.为增强评审标准的可操作性,指导医院加强日常管理与持续质量改进,同年卫生部制定出台《三级综合医院评审标准实施细则》[2](以下简称"细则").从评审细则要求可以看出医院药事管理和医院药学已日趋完善,以下重点探讨我院三级甲等医院评审前药事工作改进和落实措施.     

药品生产质量管理规范认证管理办法

第一章 总则 第一条 为规范《药品生产质量管理规范》(以下简称药品 GMP)认证工作,根据《中华人民共和国药品管理法》及《中华人民共和国药品管理法实施条例》的有关规定,制定本办法。 第二条 国家药品监督管理局主管全国药品CMP认证工作。负责药品GMP的制定、修订以及药品GMP认证检查评定标准的制定、修订工作;负责设立国家药品GMP认证检查员库及其管理工作;负责生产注射剂、放射性药品、国家药品监督管理局规定     

基于AGREEⅡ的儿童癫痫药物治疗指南质量评价

目的:探讨国内外儿童癫痫治疗相关指南的现状并进行质量评价,为优化临床实践指南提供参考。方法:检索PubMed、MedLine、EMBase、中国知网、万方等数据库和相关网站,纳入儿童癫痫治疗相关指南,采用AGREEⅡ工具进行方法学质量评价。评价内容包括范围和目的、参与人员、制定的严谨性、表达的清晰性、应用性及独立性,并对推荐主要内容进行比较分析。结果:多数指南提及了不同癫痫发作类型及儿童癫痫综合征的一、二线用药及添加治疗,各指南的推荐内容略有不同。经评价,美国癫痫协会、英国国家卫生与临床优化研究所、苏格兰校际指南网、国际抗癫痫联盟、美国神经病学学会的指南质量较高,属于强推荐。结论:儿童癫痫药物治疗指南整体质量较高,但仍需进一步优化。