地理信息系统（GIS）与卫生决策

1　前言地理信息系统 (ＧｅｏｇｒａｐｈｉｃＩｎｆｏｒｍａｔｉｏｎＳｙｓｔｅｍｓ ,ＧＩＳ)是一个现代科学术语 ,它以地理空间数据库为基础 ,在计算机软硬件的支持下 ,对空间相关数据进行采集、管理、操作、分析、模拟和显示 ,并采用地理模型分析方法 ,适时提供多种空间和动态的地理信息 ,为研究和决策服务而建立起来的计算机系统。ＧＩＳ是广泛应用于社会生活各个方面的高技术系统。它区别于一般信息系统的关键在于其处理空间相关数据的能力。从人们的日常生活到国家政治及科学研究的诸多方面 ,每时每刻所发生的事件总是与一定的空间位置…     

地理信息系统与环境健康评价方法

一、一般介绍地理信息系统 (ＧｅｏｇｒａｐｈｉｃＩｎｆｏｒｍａｔｉｏｎＳｙｓｔｅｍｓ ,ＧＩＳ)最早出现于 196 8年 ,由加拿大的Ｒ Ｆ Ｔｏｍｌｉｎｓｏｎ提出 ,又称地理学系统、土地和资源信息系统等。ＧＩＳ指采集、存储、管理、检索、分析和应用与地理空间分布有关的各种数据 ,以多种形式输出数据或图形产品 ,用于现代政府、企业、公司决策等过程的计算机系统。它通过一系列空间操作和分析方法 ,为地学、环境和工程设计提供对规划、管理和决策的辅助信息〔4〕。空间数据的处理和分析是ＧＩＳ的核心部分。有人发现〔4〕,80 %的数据含有…     

腰/臀比值与糖、脂代谢相关性研究

测定２２６例ＮＩＤＤＭ、３８９例ＩＧＴ患者体质指数（ＢＭＩ）及腰／臀比值（ＷＨＲ），并与１５３例糖耐量正常对照组作了比较。结果显示：ＮＩＤＤＭ组、ＩＧＴ组ＢＭＩ、ＷＨＲ均显著高于对照组（Ｐ＜０．０１）；ＮＩＤＤＭ组ＷＨＲ显著高于ＩＧＴ组（Ｐ＜０．０１），两组间ＢＭＩ无显著性差异（Ｐ＞０．０５）。另外，ＮＩＤＤＭ组、ＩＧＴ组的ＦＩｎｓ、２ｈＢＧ、２ｈＩｎｓ、ＴＧ、ＳＢＰ、ＤＢＰ及高血压患病率均显著高于正常组（Ｐ＜０．０１）；ＮＩＤＤＭ组ＦＢＧ、ＦＩｎｓ、２ｈＢＧ、ＴＧ及高血压患病率显著高于ＩＧＴ组（Ｐ＜０．０１），而ＩＤ１、２ｈＩｎｓ、ＩＤ２显著低于ＩＧＴ组（Ｐ＜０．０１）。ＮＩＤＤＭ组Ｃｈ明显高于对照组（Ｐ＜０．０５），而ＩＧＴ组Ｃｈ与对照组相比无显著性差异（Ｐ＞０．０５）。相关分析结果示ＷＨＲ与ＩＤ１、ＩＤ２、Ｃｈ、ＴＧ、ＳＢＰ、ＤＢＰ，均呈正相关。提示ＷＨＲ是体脂分布对糖、脂及胰岛素代谢影响较重要的指标。     

江苏省恶性肿瘤分布态势地理信息系统的空间分析

江苏省属恶性肿瘤高发省份之一 ,1990～ 1992年恶性肿瘤的死亡率高达 15 9.8/ 10万 ,而同期全国平均水平仅为10 8.2 6 / 10万。以往报道 ,江苏省恶性肿瘤的发病和死亡具有一定地理分布特征 ,并与居民的生存环境及生活行为有相关性[1] 。为此我们试用地理信息系统 (ｇｅｏｇｒａｐｈｉｃｉｎｆｏｒｍａｔｉｏｎｓｙｓｔｅｍ ,ＧＩＳ)的方法 ,分析了全省 1996～ 1998年主要恶性肿瘤死亡情况的空间分布特征。1.材料与方法 :(1)基础地图 :以江苏省县界电子地图为基础地图 ,并与疾病数据库相联获分县的ＧＩＳ数据库备用。(2 )肿瘤数据库 :收集江…     

南昌市基于ＧＩＳ的公立综合性医院空间可达性研究

摘要：　本研究优化调整公立医院区域布局和结构，合理配置卫生资源，是有效解决目前社会“看病贵、
看病难”问题的重要途径之一。本文以江西省南昌市为例，引入ＧＩＳ技术，采用比例模型、设施服务域模
型、ＯＤ 矩阵估计模型等地理空间可达性指标对南昌市公立综合性医院空间布局进行评价。结果显示南昌
市公立综合性医院分布不均衡，居民整体就医空间可达性较好， 但部分居民点出行时间成本极不均衡。
ＧＩＳ技术为医疗设施的空间分布特征的评价提供了非常实用的工具。
关键词：ＧＩＳ；公立综合性医院；空间可达性；南昌
中图分类号：Ｐ２０８；Ｒ１２７　　文献标识码：Ａ　　文章编号：１００９ ６６３９ （２０１４）０７ ０６９５ ０３     

基于时空计量分析方法的我国卫生资源配置现状研究

目的基于我国2013—2019年卫生资源分配在“人口公平性”与“地理公平性”存在的差异,以此对我国医疗卫生资源配置的公平性进行一个较为全面的评估。方法通过计算基尼系数和绘制洛伦兹曲线对卫生机构数、卫生机构床位数、卫生技术人员数、执业医师数、注册护士数五个指标分别按人口公平性与地理公平性分析我国2013—2019年卫生资源分配现状,使用空间相关分析结合基尼系数和洛伦兹曲线的综合视角考察我国医疗卫生资源配置公平性。结果卫生资源配置人口和地理的基尼系数分别在0.055~0.186和0.614~0.679之间,各类医疗卫生资源按人口配置相对公平,而按面积配置则较为不公平,我国卫生资源分配的空间公平性分析显示,卫生资源数据在总体空间分布上具有一定的空间自相关性。局域空间自相关分析发现卫生资源无论按人口还是地理主要分布在中东部地区,说明全国卫生资源分配仍不均衡。结论我国卫生资源分配存在地区差异,从人口、地域分布特点出发的同时,应充分考虑包括地理条件、人口因素、经济发展等在内的各类影响区域卫生配置的条件,全面优化我国卫生人力资源配置结构。     

Epi Info和Epi Map

由ＣＤＣ流行病学项目办公室 (ＥｐｉｄｅｍｉｏｌｏｇｙＰｒｏｇｒａｍＯｆｆｉｃｅ,ＥＰＯ) (ｈｔｔｐ : ｗｗｗ .ｃｄｃ.ｇｏｖ ｅｐｏ )开发。ＥｐｉＭａｐ是一个可在微机上运行的利用地图或其他图形显示数据的制图软件 ,它可将疾病分布数据与地理边界文件相结合建立地图。ＥｐｉＩｎｆｏ是ＣＤＣ为公共卫生专业人员研制的处理公共卫生数据的软件包。第一版于 1985年发布。ＥｐｉＩｎｆｏ 2 0 0 0适用于ＷＩＮ95 98 ＮＴ 2 0 0 0平台 ,包括了ＥｐｉＭａｐ 2 0 0 0即ＧＩＳ( ｇｅｏｇｒａｐｈｉｃｉｎｆｏｒｍａｔｉｏｎｓｙｓｔｅｍ) …     

IGF-I对ISP损伤大鼠心肌能量代谢影响的研究

异丙基肾上腺素（Ｉｓｏｐｒｏｔｅｒｅｎｏｌ,ＩＳＰ）是造成心肌损伤的经典动物模型。胰岛素样生长因子－Ｉ（Ｉｎｓｕｌｉｎ－ＬｉｋｅＧｒｏｗｔｈＦａｃｔｏｒ－Ｉ,ＩＧＦ－Ｉ）是一类具有细胞分化和增殖功能并具有胰岛素样代谢作用的多肽,是属于细胞因子中多肽类...     

CT高频X线机IGBT的应用原理及故障分析

ＣＴ高频Ｘ线机ＩＧＢＴ的应用原理及故障分析杭州市中医院ＣＴ室王巍一、ＩＧＢＴ的应用原理ＩＧＢＴ是绝缘门极双极晶体管（ＩｓｏｌａｔｅｄＧａｔｅＢｉｐｏｌａｒＴｒａｎｓｉｓｔｏｒ）的简称，它的输入控制极为场效应晶体管ＭＯＳＦＥＴ，而输出极为双极性功率晶体...     

应用FAST-Dot-IGSS检测华枝睾吸虫病人血清抗体初步观察

应用ＦＡＳＴ－Ｄｏｔ－ＩＧＳＳ检测华枝睾吸虫病人血清抗体初步观察陆传王敏免疫金银染色技术（Ｉｍｍｕｎｏｇｏｌｄｓｉｌｖｅｒｓｔａｉｎｉｎｇ，ＩＧＳＳ）是８０年代发展的新技术，１９８８年吴中兴等首次报告应用于诊断华枝睾吸虫病人血清中抗体取得满意的结果...     

细胞凋亡与女性生殖研究进展

女性生殖活动中细胞凋亡的研究已取得很大进展。卵巢颗粒细胞（ｇｒａｎｕｌｏｓａｃｅｌｌｓ,ＧＣｓ）的凋亡不仅受到ｐ５３、Ｂａｘ、Ｂｃｌ－２、Ｆａｓ、ＷＴ－１等凋亡相关基因的调控,而且受到ＩＧＦ、ＩＧＦＢＰ、激活素、ＩＦＮγ等体液因子的调控,且它们的调控毕受促性腺激素的影响。ＧＣｓ凋亡细胞内机制可能与Ｃａｓ－ｐａｓｅｓ途径和酰基鞘氨醇途径有关,不同的ＧＣｓ亚群以及卵泡发育不同时期ＧＣｓ对凋亡的敏感性不     

营养不良性生长迟缓儿童IGF-1水平与体格发育指标的观察

目的 探讨营养不良性生长迟缓儿童血清胰岛素样生长因子１（ＩＧＦ－１）的变化情况及其与体格发育指标的关系地采用放射免疫法测定２３例营养不良性生长迟缓儿童及１７例正常儿童ＩＧＦ１水平,并与体格发育指标及血锌进行相关分析。结果 营养不良性生长迟缓儿童血清ＩＧＦ－１和血清锌水平均显著降低（Ｐ〈０．００１）,血甭ＩＧＦ－１与ＳＤＳｗｔ、ＳＤＳｈｔ、克托苯（Ｑｅｎｔｅｌｅｔ＿指数及血锌呈显著正相关。结论 营养     

SAS编程的若干技巧

统计分析系统 (ＳｔａｔｉｓｔｉｃａｌＡｎａｌｙｓｉｓＳｙｓｔｅｍ ,ＳＡＳ)是被国内外学者誉为当今最权威的优秀统计软件〔1,2〕。ＳＡＳ与ＳＰＳＳ、ＢＭＤＰ等其他著名统计软件的根本区别在于其所有分析过程都可作为一个可编程序母体语言的一部分〔3〕,为使用者提供了十分灵活的编程空间。根据笔者在使用ＳＡＳ过程中的一些体会 ,现介绍其编程中的若干技巧。1 数据转换在数据转换时 ,人们习惯用ＩＦ -ＴＨＥＮ条件语句 ,由于这一语句必须建立逻辑判别式 ,因此当需转换的变量较多时 ,程序显得较为复杂 ,也易因逻辑关系混淆而发生编程错…     

网络信息

世界卫生组织流行病学数据系统 (ＷＨＯＳＩＳ)ＷＨＯＳＩＳ(ｈｔｔｐ : ｗｗｗ .ｗｈｏ .ｉｎｔ ｗｈｏｓｉｓ )是ＷＨＯ在网上建立的统计信息系统 ,提供其统计学和流行病学数据信息。通过ＷＨＯＳＩＳ系统可利用关键词途径检索ＷＨＯ网站上的数据信息 ,也可以通过该网页链接到ＷＨＯ各专门数据库。ＭｏｒｔａｌｉｔｙＤａｔａ(死亡率数据 )死亡率数据是《ＷｏｒｌｄＨｅａｌｔｈＳｔａｔｉｓｔｉｃｓＡｎｎｕａｌ》(世界卫生统计年鉴 )的网络版。包含有ＷＨＯ死亡率数据库中的死亡原因、婴幼儿死亡原因、平均寿命、年龄标准化死亡率等最…     

高温下血清氨基酸与免疫、抗氧化酶的关系

高温下血清氨基酸的变化与免疫功能、抗氧化酶之间的关系的实验显示，热应激时，血清除精氨酸下降外，其余１５种氨基酸都有不同程度升高；外周血Ｔ淋巴细胞数和巨细胞吞噬功能明显下降；ＳＯＤ和ＧＳＨ－Ｐｘ明显升高。但热习服后，血清氨基酸除谷氨酰胺显著高于对照和酪氨酸明显低于对照外，其余氨基酸接近对照水平；而上述两项免疫指标功能增强；抗氧化酶含量则恢复到接近对照水平。血清氨基酸与免疫、抗氧化酶的关系经逐步回归分析结果显示：１．与外周血Ｔ淋巴细胞数有明显相关的氨基酸依作用大小分别为赖（Ｌｙｓ）、异亮（Ｉｌｅ）、精（Ａｒｇ）、酪（Ｔｙｒ）、丝（Ｓｅｒ）和组（Ｈｉｓ）氨酸，其中Ａｒｇ、Ｓｅｒ是正相关。２．与腹腔巨细胞吞噬功能有相关的是缬（Ｖａｌ）、色（Ｔｒｐ）、Ｉｌｅ、Ｌｙｓ、Ｓｅｒ、Ｔｙｒ、苯丙（Ｐｈｅ）和Ａｒｇ，其中Ｉｌｅ、ＳｅｒＰｈｅ和Ａｒｇ为正相关。３．与ＳＯＤ含量相关的有Ｖａｌ、亮（Ｌｅｕ）、Ｌｙｓ、Ｔｒｐ、谷氨酰胺（Ｇｌｎ）、天冬氨酸（Ａｓｐ）、丙氨酸（Ａｌａ）和Ａｒｇ，其中Ｖａｌ、Ｌｙｓ、Ｇｌｎ为正相关。４．与ＧＳＨ－Ｐｘ含量相关的有Ｖａｌ、Ｌｅｕ、Ｇｌｎ、Ｌｙｓ、Ｔｙｒ和Ｓｅｒ，其中正相关的有Ｖａｌ、Ｇｌｎ和Ｌ?     

国外医学信息

Ⅰ型ＨＩＶ感染时血浆和唾液亚型ＩｇＧ分布 [英 ]/ＷｕＸ… /ＡＩＤＳＲｅｓＨｕｍｒｅｔｒｏｖｉｒｕｓｅｓ　 2 0 0 0 ;16 (14) :142 3～ 1431对 81名Ⅰ型ＨＩＶ感染者与 30名未感染对照者的血浆与唾液ＩｇＧ亚类测定结果表明 :Ⅰ型ＨＩＶ感染者唾液ＩｇＧ1水平升高 ,而唾液ＩｇＧ2和ＩｇＧ4水平却下降。血浆抗Ⅰ型ＨＩＶ抗体升高 ,表示ＣＤ4 细胞计数较高而携带的病毒较少。腮腺唾液中抗Ⅰ型ＨＩＶＩｇＧ抗体水平升高与血浆中抗Ⅰ型ＨＩＶＩｇＧ抗体水平增高相关。在比较了唾液ＩｇＧ与血浆ＩｇＧ的Ⅰ型ＨＩＶ识别状况后 ,作者证实血浆…     

二苯甲烷二异氰酸酯作业工人血清中抗原特异性IgG抗体水平的研究

目的探讨抗原特异性ＩｇＧ抗体（ＳＩｇＧ）与二苯甲烷二异氰酸酯（ＭＤＩ）哮喘发病的关系。方法观察ＭＤＩ作业工人血清中ＳＩｇＧ水平,并将ＭＤＩ哮喘患者与正常人进行对比。结果ＳＩｇＧ平均ＯＤ值,哮喘组与接触组均显示大于对照组（ｔ值分别为１１３０,９５）。但哮喘组与接触组（ｔ＝１７５）,有症状组与无症状组（ｔ＝１７６）之间差异无显著意义。ＳＩｇＧ抑制试验仅显示ＭＤＩ－ＨＳＡ（人血清白蛋白）对ＳＩｇＧ抗体有明显抑制作用。结论ＳＩｇＧ水平与ＭＤＩ引起的呼吸道症状之间有显著相关关系,且具有较高的诊断价值。     

利用地理信息系统数据库分析钉螺空间区域的分布

目的　利用地理信息系统（ＧＩＳ）数据库分析中国大陆钉螺的空间区域分布。方法　收集中国九省３４ 个种群钉螺等位基因实验所得的种群遗传变异资料以及钉螺易感性实验资料,建立数据库。以世界数字地图为背景,在ＡｒｃＶｉｅｗ ３．０ ａ 软件上与钉螺的遗传变异和易感性数据库相联。采用ＡｒｃＶｉｅｗ 空间分析和ＧＩＳ重叠分析功能进行区域划分。收集１９９５ 年ＡＶＨＲＲＮＤＶＩ卫星图像组合成流行季节的卫星图像,并重叠各种群钉螺的杂合指数、多态位点百分率和血吸虫感染率分布图,进行图像分类。结果　空间分析结果,将钉螺遗传杂合性指数、多态位点百分率和钉螺感染率的分布图,划分成西部和东部二大区域,各区域内有各种类型。三层分布图与ＡＶＨＲＲＮＤＶＩ卫星图像重叠分析后,显示出西部四川、西部云南、中部江湖洲滩和东南部沿海４ 个明显不同的区域。结论　首次运用ＧＩＳ分析种群遗传学资料,佐证了中国大陆钉螺种群结构为分裂亚群结构,并可区分出多个亚种的理论。     

EXEL 2400 elect CT机GI板故障检修

我院ＥＬＳＣＩＮＴ公司生产的ＥＸＥＬ2400ｅｌｅｃｔＣＴ机已运行多年,在使用过程中遇见多次ＧＩ板故障,故障主要分两种情况。第一情况:选择扫描条件曝光时,球管空转,高压继电器无吸合动作,无射线产生,同时出现提示语:ＡＣＱｅｒｒｏｒ#25∶ＤａｔａｃｏｌｌｅｃｔｉｏｎｔｅｓｅｓｆａｉｌｅｄＨＣＵｅｒｒｏｒ#40∶ＴｉｍｅｏｕｔｗａｉｔｉｎｇｆｏｒＸ-ｒａｙｏｎｓｉｇｎａｌ通过查对资料分析,我们得知故障在采样信号通道。该机器共有272个采样通道平均分布在17块ＧＩ板上,首先要找到损坏的通道及其所属的ＧＩ板。插入维修软件,敲下…     

血清胰岛素样生长因子与胎鼠生长发育的关系

目的 探讨血清胰岛素样生长因子（ＩＧＦｓ）与胎儿出生体重、身长、胎盘重量和血糖浓度的关系。方法 ２１只孕鼠分为宫内生长迟缓组（ＩＵＧＲ）和对照组。检测２组胎鼠血清ＩＧＦ－Ｉ、ＩＧＦ－ＩＩ水平，血糖浓度及胎鼠出生体重、身长、并进行比较和相关分析。结果 ＩＵＧＲ胎鼠的血清ＩＧＦ－Ｉ、ＩＧＦ－Ⅱ、血糖浓度、胎盘重量及出生体重、身长均较对照组明显降低（Ｐ〈０．０１）；ＩＧＦ－Ｉ、ＩＧＦ－Ⅱ水平与出生体重、