老年人甲状腺机能亢进症13例误诊漏诊分析

老年人甲状腺机能亢进症 (简称老年甲亢 )起病隐袭 ,临床表现复杂多样 ,易致误诊、漏诊。本文收集1996年 11月～ 1999年 11月间的老年甲亢 13例误诊及漏诊资料 ,分析原因 ,探讨减少误诊和漏诊的对策。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 13例中 ,男 6例 ,女 7例 ,年龄5 8～ 74岁 ,平均 6 4.5岁。有高血压病史 3例 ,冠心病病史 3例 ,糖尿病病史 2例 ,脑动脉硬化病史 2例 ,脑梗死病史 1例 ,短暂性脑缺血发作 1例 ,慢性胃炎病史1例。1.2　主要临床表现 :胸闷、心悸 6例 ,心绞痛 1例 ,心力衰竭 1例 ,恶心、呕吐、厌食、乏力 1例 ,腹泻 1例 ,焦虑、…     

老年甲状腺机能亢进症140例临床分析

老年甲状腺机能亢进症（老年甲亢）临床上并不少见，且近年有增加的趋势，但因其症状、体征极轻微或不典型，起病也缓慢，故易被误诊、漏诊或延迟诊断。为提高老年甲亢的诊治水平，笔者将2000年1月至2005年1月收治的140例老年甲亢患者资料分析如下。     

65例甲状腺机能亢进症的诊治

1 一般资料 我科2006年1月至2006年月12月共明确诊断甲亢患者65例(T3、T4均高于正常值),其中男24例,女41例,年龄在11～56岁之间.分为A组30例、B组35例(各组病情轻重相近),两组分别予以不同剂量的普萘洛尔进行治疗.治疗情况见表1.     

甲状腺机能亢进症55例误诊原因分析

我院1992-10／1999-12共收治甲状腺机能亢进症(甲亢)患234例，其中误诊55例，误诊率为23．5％，以老年患居多，现将结果报告如下。     

甲状腺机能亢进症28例误诊分析

甲状腺机能亢进症(简称甲亢)是临床常见的内分泌疾病之一，近年来发病率有越来越高的趋势，但其临床表现具有多样性，易出现误诊、漏诊。我院自1997年以来共收治甲亢患者298例，其中误诊28例，为提高对该病的认识，降低误诊率，现将误诊类型及原因分析报告如下。     

非典型甲状腺机能亢进症15例误诊分析

1986年至1999年，我院共诊治非典型甲状腺机能亢进症(简称非典型甲亢)15例，均在外院或本院误诊。拟就此进行分析，以期提高非典型甲亢的诊断水平，减少误诊。     

甲状腺机能亢进症合并糖尿病23例临床分析

甲亢与糖尿病 (ＤＭ)的病因和发病机制均与遗传及免疫调节异常有关 ,甲亢本身可引起糖代谢异常 ,两病伴发并不少见。我院自 1995～ 2 0 0 1年共收治2 3例 ,现报告分析如下。1 临床资料1 1　一般资料　 2 3例均为住院病人 ,其中男 7例 ,女 16例 ,年龄 17～ 70岁 ,平均 4 8岁。先确诊为甲亢者 11例 ,距ＤＭ确诊时间为 1～ 2 0年 (平均 6 .6年 ) ;先确诊为ＤＭ者 9例 ,距甲亢确诊时间为 1.5～ 13年 (平均 4 .8年 ) ;同时诊断者 3例。 2型ＤＭ 17例 ,1型ＤＭ 6例。 2例有甲亢家族史 ,4例有ＤＭ家族史。ＤＭ伴甲亢发病率为 1.36 % (2 3/16 88)。…     

糖尿病合并甲状腺机能亢进症诊治54例临床分析与研究

目的:探讨糖尿病合并甲状腺机能亢进症的临床诊断与治疗。方法:回顾性分析住院的54例糖尿病合并甲状腺机能亢进症患者的临床资料,对其进行诊治。结果:治疗前后空腹血糖浓度与餐后2 h血糖浓度比较差异有统计学意义(P<0.01);与正常健康人群比较,高T3、T4、血清促甲状腺激素(TSH)降低(P<0.01);治疗前后生存质量总得分比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:运用科学的方法对糖尿病合并甲状腺机能亢进症进行临床诊治,能够有效地降低患者体内的血糖浓度、T3、T4,有效提高TSH及患者的生存质量。     

甲状腺机能亢进症15例误诊分析

甲状腺机能亢进 (简称甲亢 ) ,由于其临床表现有时不典型 ,临床医生对本病认识不足 ,极易造成误诊及漏诊。为提高本病早期诊断率 ,现将我院 1993～ 2 0 0 2年门诊及收住入院的 15例甲亢患者误诊情况分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　 15例中男 5例 ,女 10例 ,年龄在 2 8～ 75岁 ,平均年龄 49岁 ,误诊时间为 3个月～ 2年。1 2　临床表现　 15例中 9例有阵发性或持续性心悸表现 ;8例胸闷、胸痛、气急 ;6例有失眠、焦虑表现 ;5例有大便次数频繁或慢性腹泻 ;4例有房颤、房早、窦性心动过速等心律失常表现 ;2例有心电图ST -T改变 ;1例有甲…     

甲状腺机能亢进症合并糖尿病32例临床分析

甲状腺机能亢进症合并糖尿病３２例临床分析于健（广西桂林医学院附属医院内分泌科桂林市５４１００１）关键词甲状腺机能亢进症；糖尿病；并发症甲状腺机能亢进症（甲亢）合并糖尿病（ＤＭ）在临床上较多见，我院自１９８７年以来共收治３２例，现综合分析如下。１临床资...     

甲状腺机能亢进症合并糖尿病的护理

目的:通过对甲状腺机能亢进症(甲亢)合并糖尿病的护理观察,探讨患者治疗期间的早期护理观察、饮食情况、心理状态及患者对病情的认识,及时进行健康宣教,提高治疗效果。方法:总结12例甲亢合并糖尿病患者的护理体会并进行分析。结果:12例患者均获得正确有效的治疗护理,康复出院。结论:早期护理观察,能够早期发现问题,使患者及时得到治疗,预防并发症,减少患者痛苦,促进患者早日康复。     

甲状腺机能亢进症143例心电图观察

本文根据我院2003～2007年143例住院病人心电图变化总结如下： 本文143例根据临床表现,T3、T4、I吸收率、胸片、超声心动图、心电图等检查确为甲状腺机能亢进症。 其中,女性103例,男性40例,而甲亢心50例,女性38例,男性12例,（P〉0.05）无显著差异。     

甲状腺机能亢进症合并糖尿病的外科治疗(附23例分析)

目的 :探讨糖尿病对甲状腺机能亢进围手术期的影响及处理。方法 :对 2 3例合并糖尿病的甲状腺机能亢进病人的手术前、后血糖和尿糖值及糖尿病的治疗结果进行分析。结果 :2 3例病人空腹血糖由入院时的 ( 1 3.0 0± 2 .68) mmol/L降至手术前的 ( 6.74± 1 .63) mmol/L及手术后的 ( 7.2 1± 1 .90 ) mmol/L;尿糖由入院时平均阳性 ( + )降至手术前全部阴性及手术后全部阴性 ,所有病人术后均恢复良好 ,无 1例发生糖尿病所致的并发症。结论 :将血糖、尿糖控制在正常范围对于合并糖尿病的甲状腺机能亢进病人渡过围手术期是非常重要的     

2型糖尿病合并甲状腺机能亢进症10例临床分析

1临床资料1.1一般资料:10例患者均为2型糖尿病患者,均符合1997年FDA诊断标准,均为女性,年龄38～62岁。1例甲亢与糖尿病同时发病,4例糖尿病先于甲状腺机能亢进症(下称甲亢)2～6年,5例先有甲亢1～20年,后患糖尿病。10例患者空腹血糖水平7.8～27.2mmol/L,早餐后2h血糖水平12.6～30.0mmol/L,FT3、FT4全部高于正常值,FT3>2.3pg/ml,FT4>8.9pg/ml。体重指数18.1～23.4kg/m2,甲状腺肿大,程度Ⅰ～Ⅲ度,9例为弥慢性甲状腺肿大,其中5例伴有不同程度的突眼,1例为结节性甲状腺肿大。10例患者中2例选用磺脲类降糖药控制血糖,1例应用双胍类降糖药。7…     

糖尿病合并甲状腺功能亢进症28例临床分析

糖尿病合并甲状腺功能亢进症（甲亢）较为少见，2000年1月-2005年6月我院内分泌科病房共收治糖尿病合并甲亢28例，获得了较好的疗效，现临床分析如下。     

糖尿病合并甲状腺功能亢进症的诊治分析

目的探讨糖尿病合并甲状腺功能亢进症(简称甲亢)的临床特点和诊治方法,同时提高对二者的临床认识.方法回顾性分析我院近几年收治的33例糖尿病合并甲亢患者的一般资料、临床表现、诊断及治疗情况.结果33例患者中,先确诊甲亢后发现糖尿病的患者是21例,先确诊糖尿病后发现甲亢的患者是5例,同时确诊糖尿病和甲亢的患者是7例,经过综合治疗,症状明显好转,空腹及餐后血糖均得到控制,甲状腺功能也均恢复正常.结论当患者以糖尿病或甲亢中某一疾病的典型症状就诊时,应避免漏诊、误诊,治疗时应二者兼顾.     

不典型甲状腺机能亢进症14例误诊分析

甲状腺机能亢进是内分泌科常见病、多发病，典型者一般不难确诊，不典型者易误诊、漏诊。为吸取教训，现将本院5年来（1999年～2004年）遇到的14例误诊、漏诊病人讨论如下。     

甲状腺机能亢进症合并甲亢性心脏病、周期性麻痹和糖尿病一例

1临床资料 患男，59岁，农民。因怕热出汗、口干、多饮、消瘦8个月，心悸、双下肢乏力20d于2005年5月3日入院。患于8个月前无明显诱因出现怕热多汗、口干、多饮，伴体重进行性下降，无多尿、多食症状，但一直未重视，约20d前在上述症状的基础上出现心慌、胸闷，不能自行缓解，并间或出现双下肢乏力，在当地医院查甲状腺功能示T3、T4升高，TSH降低，心电图示房颤，诊断为“甲状腺机能亢进症，甲亢性心脏病”。口服丙基硫氧嘧啶100mg，3次／d，1个半月，症状无明显缓解，且双下肢乏力日渐加重，并出现双下肢瘫痪，故来我院进一步诊治，患既往身体健康。体检：体温36．2℃，脉搏72次／min，呼吸18次／min，血压130／80mmHg，步行入院，消瘦体型，眼征（＋），甲状腺Ⅰ度肿大，心界向左下扩大，心率105次／min，心律快慢不规则，心音强弱不等，各瓣膜未闻及病理性杂音，双下肢肌力Ⅲ级，双下肢不肿，双手平举可见细震颤。辅助检查：血常规、肝肾功能正常，T32．21ng／nL（正常为0．6～1．81ng／nL），T4 14．8μg／dL（正常为3．2～12．6μg／dL），TSH0．01mlU／L（正常为0．35～5．5mlU／L），促甲状腺受体抗体（TRAb）1．8IU／mL（正常为〈6IU／mL），     

34例甲状腺机能亢进症心电图变化分析

本文总结34例甲状腺机能亢进心电图变化情况。结果发现心电图异常达27例,主要变化为窦性心动过速,T波低平或倒置,少见慢性心律失常,肺型P波等。这种变化的发生与血清甲状腺激素水平直接有关。