药物致血尿4则

1　头孢唑啉钠血尿 12例 ,男 8例 ,女 4例 ,年龄 4～ 10岁。头孢唑啉 10 0～ 2 0 0ｍｇ·ｋｇ 1·ｄ 1,ｑｄ ,静脉滴注 ,治疗 5～ 15ｄ。 5例患者出现全程均匀肉眼血尿 ,其中 1例夹有小量血块 ;另 7例为镜下血尿。患者除原发病外无尿频、尿急、尿痛病史。 7例两侧肾区叩击痛明显 ,5例血尿患儿伴有荨麻疹。停用此药 ,给予维生素Ｃ、氯苯那敏等处理 ,2ｄ后肉眼血尿消失 ,4ｄ后镜下血尿消失 ,全部治愈[1] 。原因可能与不合理用药 ,剂量过大 ,用药时间过长有关 ,造成了对肾脏的损害。2　吲哚美辛2例男患者 ,分别 5 2 ,13岁 ,因膝关节痛、左踝关…     

可能引起血尿的药物

尿液中含有一定量的红细胞时称为血尿.引起肉眼血尿或显微镜血尿的主要原因是泌尿系统感染、结石、结核、肿瘤、尿路阻塞、肾外伤等.临床上发现一些常用药物能引起血尿反应,本文意在提请临床注意,务使用药合理、安全、经济、有效.     

引起药源性血尿的药物

1　安乃近患者男 ,7岁 ,因腹痛、腹泻 ,耳道灼烧感 ,头痛 ,服用安乃近片 (0 .5ｇ)入睡 ,4ｈ后出现鲜红色血尿。尿常规检查 :尿蛋白( ) ,红细胞 ( )。对症治疗 4ｈ后尿为酱色 ,8ｈ后尿为淡黄色 ,睡眠良好 ,无其他症状 ,4ｄ后随访未出现血尿[1] 。2　头孢拉定4例患者 ,男 3例 ,女 1例 ,年龄 1.8～ 9岁。均因静脉注射头孢拉定后出现肉眼血尿 ,最早仅用 1次 ,2ｈ后发生 ,有的伴腰痛或腹痛 ,均无膀胱刺激征 ,停药并静脉输液、保肾治疗 1～ 2ｄ后血尿消失 ,尿常规恢复正常[2 ] 。3　吡罗昔康患者 ,女 ,62岁 ,来院诊断为风湿性关节炎而口服吡罗昔康…     

532例药物致血尿不良反应的分析

目的：探讨药物致血尿的不良反应。方法：对70种医药期刊报道的有关药物致血尿不良反应的病例进行分析。结果：药物致血尿不良反应主要集中发生在注射用药2～48h以内；涉及的药物50种，其中以头孢拉定的例数最多；大部分病例经药物治疗，预后良好。结论：药物致血尿不艮反应与药物在体内的血药浓度以及肾功能发育状况有关。     

头孢拉定静脉滴注引起血尿46例分析

目的：探讨头孢拉定静脉滴注致血尿的临床特征及其防治。方法：通过检索近8年来国内公开出版的医药期刊，收集头孢拉定静脉滴注所致血尿的病例，进行统计分析。结果：头孢拉定静脉滴注引起血尿的患者多为青少年，多数在用药数小时内出现肉眼血尿或镜下血尿，经停用头孢拉定，多饮开水及其他对症治疗后全部痊愈。结论：头孢拉定静脉滴注可致血尿不良反应，临床使用过程中应注意观察，要严格掌握使用剂量和时间间隔，以减少不良反应的发生。     

头孢美唑引起血尿1例

患者,女,43岁,因肺部感染2009年12月15日入院,既往有“冠状动脉粥样硬化性心脏病、高血压、子宫肌瘤”病史。体检：T36．2℃,R20次／min,P86次／min,BP140／100mmHg,体重65kg。右锁骨上可触及一气囊性肿物,质韧,可活动。口唇颜面无紫绀,双肺呼吸音清晰,     

导致血尿的9种药物

1　牛黄解毒片患者 ,女 ,5 0岁 ,因牙痛口服牛黄解毒片 3粒 ,ｔｉｄ。 1ｄ后出现血尿。尿常规 :呈棕红色 ,混浊 ,蛋白定性 + + + ,红细胞满视野 /ＨＰ ,形态正常 ,ＷＢＣ 6个 /ＨＰ。尿潜血试验 + + +。停药 4ｄ恢复正常[1] 。2　吲哚美辛例 1,男 ,5 2岁 ,因膝关节痛 ,口服吲哚美辛 ,每次 2 5ｍｇ ,ｔｉｄ ,共服 5片。发现肉眼血尿 ,2ｄ后查尿常规 :蛋白 + + ,潜血 + ++ ,ＲＢＣ + + +。经对症治疗当天尿色转清 ,第 4天尿常规正常。例 2 ,男 ,13岁 ,因踝关节扭伤 ,口服吲哚美辛 ,每次 2 5ｍｇ ,ｔｉｄ ,共服 6片。出现血尿 ,无水肿、腰痛、…     

药物致血尿6则

1　诺氟沙星丁　雄[1] 报道 2例 ,其中 1例 9岁患儿 ,因咳嗽咯痰服诺氟沙星胶囊 0 .1 ｇ ,ｔｉｄ ,5ｄ后出现腹部隐痛 ,肉眼血尿。化验尿液 :蛋白质 ( )、红细胞 ( )、白细胞 ( ) ,予青霉素静脉滴注、口服三金片等治疗 ,第 3天复查尿常规恢复正常。另 1例 2岁 4个月患儿 ,因发热咳嗽 ,服小儿感冒冲剂及诺氟沙星 0 .1 ｇ ,ｔｉｄ。 3ｄ后热退 ,出现酱油样肉眼血尿。检查尿常规红细胞 ( ) ,经辅助治疗 ,2ｄ后尿检正常。2　复方双氯芬酸钠努尔古丽 ,刘小梅[2 ] 报道 3例口服复方双氯芬酸钠2～ 6片 (总服药量 ) ,服后 0 .5～ 2ｄ出现肉眼血…     

可致血尿的药物

近年来文献报道的可致血尿的药物，主要有诺氟沙星、乙酰螺旋毒素、头孢拉定、安乃近、非普拉酮等西药及一些中药制剂，这些药物在应用时均应引起临床重视。     

氟桂利嗪引起血尿1例

【病例】女,34a。因阵发性头痛6mo余来本院就诊,查体无其他特异症状,颈颅多普勒检查提示为椎基底动脉痉挛。予氟桂利嗪(西安杨森制药有限公司,批号000201231,每粒5mg)10mg,qd,次日患者即出现肉眼血尿。化验尿,红细胞为+++,怀疑     

155例患者应用抗菌药物致血尿的文献报道分析

目的 了解抗菌药物致血尿的情况.方法 查阅清华同方“中国医院数字图书馆”数据库,共获155例抗菌药物致血尿报道,对其进行回顾性分析.结果 155例患者应用抗菌药物致血尿共涉及抗菌药物9类29种,其中以头孢菌素类为最多,占72.2%.结论 抗菌药物致血尿应引起重视,建议临床合理使用抗菌药物,以减少抗菌药物致血尿的发生.     

庆大霉素致血尿1例

庆大霉素抗菌谱广,疗效佳,且经济,是目前临床最常用的氨基糖苷类抗生素之一,特别在基层各医疗网点应用更为广泛。其主要的毒副作用是耳毒性和肾毒性,现报道发生血尿1例。     

氟康唑致血尿1例

【病例】　男 ,79y。有慢性支气管炎、肺气肿、肺心病史 ,有诺氟沙星和头孢呋辛过敏史。因反复咳嗽、咯痰 ,加重伴气促 7d,于 1 999年 1 1月 2 3日入院。查体 :t36.8℃ ,P90 beats/min,R2 2 beats/min,BP1 8.0 /1 1 .0 k Pa( 1 35/85mm Hg)。全身皮肤黏膜无黄染 ,无出血点 ,双肺呼吸运动降低 ,听诊双肺呼吸音低 ,可闻及少许湿口罗音 ,心界明显缩小 ,以肺部感染、肺气肿、肺心病、慢性支气管炎诊治 ,予抗感染、强心、解痉、调整电解质治疗。用舒氨西林、米力农、地西泮、丙种球蛋白、氯化钠、氯化钾等药治疗2 d后病情未见好转 ,痰液菌培养…     

口服卡托普利引起血尿一例

1　病例介绍患者,男,51岁,有高血压家族史。因原发性高血压(23.94/15.96kPa)住院半个月,经常规治疗血压下降至18.35/12.12kPa。出院后口服卡托普利(施贵宝公司产品,批号:9702052)12.5mg(1粒),bid。未用其他药物。服至6周后,发现尿液变为茶色,尿常规检验红细胞,继之可见肉眼血尿,经停药,血尿症状消失。后改服开富特、心痛定及氨氯地平(络活喜)降压,未再出现血尿。1年后因血压升高,再次口服卡托普利(施贵宝公司产品批号:9801031)12.5mg,bid,未同时服其他药物。10天又出现肉眼血尿,尿常规检验红细胞,嘱停药后血尿症状逐渐消失,后改用拜心通、…     

药源性血尿及其治疗

目的根据相关报道综述引起血尿的药物及药源性血尿的治疗。方法收集近8年来药源性血尿相关文献资料,进行分析总结。结果引起血尿的药物品种较多,药源性血尿在临床比较常见,但经过处理和治疗均可痊愈。结论药物引起血尿后首先应停用该药,多饮水,多休息,必要时做对症治疗,血尿便会消失。     

药物引起剧烈头痛8则

1　头孢唑肟钠(ｃｅｆｔｉｚｏｘｉｍｅｓｏｄｉｕｍ)李敦贞,胡小明,尹　杰[1]报道1例66岁患者,因肺部感染给予头孢唑肟钠1.0ｇ,加于0.9%氯化钠注射液250ｍｌ中,静脉滴注,ｂｉｄ。用药10ｄ后,患者自觉剧烈头痛、恶心、颈软、发热38.5℃,持续5ｄ。停药后诸症状消失。停药第4天再用头孢唑肟钠静脉滴注,又出现上述症述,停药后恢复正常。2　西沙必利(ｃｉｓａｐｒｉｄｅ,普瑞博思)宋丽琼[2]报道1例34岁男患者,因上腹饱胀、食欲不振,口服西沙必利5ｍｇ,30ｍｉｎ后头痛,随后加重,不能站立。立即给予复方氨基比林和维生素Ｂ1注射液,ｉｍ,约30ｍｉｎ…