参麦注射液致过敏性休克1例

患者 ,男 ,46岁。因心慌、胸闷、胸背部发热半月 ,自服异山梨酯等扩血管药物后无好转 ,即来我院就诊 ,以冠心病收入院。体检 :体温 3 6.5℃ ,脉搏 10 0次·min 1 ,呼吸 2 1次·min 1 ,血压110 75mmHg( 1mmHg =0 .13 3kPa)。心脏检查 :心前区无隆起 ,触之无震颤 ,心浊音界不大。即给予 5 %葡萄糖注射液 2 5 0mL加参麦注射液 40mL(神威药业有限公司生产 ,批号 :0 40 2 192 1)静脉滴注 ,滴速 40滴·min 1 。输入约 5min ,患者即感胸闷、气促、全身瘙痒 ,伴窒息感 ;下腹部持续性绞痛 ;立即停止输液 ,更换液体为 0 .9%氯化钠注射液 5 0 0mL后…     

甘露聚糖肽静脉滴注致严重哮喘样反应1例

患者 ,女 ,72岁。因胸闷、气短、右侧胸痛入院 ,经检查诊断为肺癌右侧胸腔转移 ,给予生理盐水 2 5 0ml、甘露聚糖肽 (力尔凡 ) 2 0mg、地塞米松 5mg、静脉滴注 ,3 5滴 min ,约 15min时患者出现频繁喷嚏、咳嗽 ,继而胸闷、呼吸困难、烦躁不安 ,有濒死感 ,被迫坐起 ,两肺有哮鸣音。立即停输力尔凡液 ,更换 5 %葡萄糖 2 0 0ml、安塞玛 0 .2g静脉滴注 ,甲基强地松龙 80mg入壶 ,消心痛 5mg舌下含化 ,加大吸氧流量 ,15min后患者喘憋减轻。此期间患者心电图显示 :窦性心动过速。起初未考虑到与力尔凡有关 ,故次日继续静脉滴注力尔凡 ,约 10min后 ,…     

鱼腥草注射液致变态反应1例

患者 ,女 ,15岁。因头昏半年 ,头痛 2个月伴发作性脑内空白感 2次 ,以颅内感染 ,脱髓鞘性脑病于 2 0 0 3年 4月 2 8日 11:0 0入院。入院时 ,体温 3 6℃ ,心率 72次·min 1,呼吸率 18次·min 1,血压 12 0 70mmHg(1mmHg=0 .13 3kPa)。患者意识清楚 ,言语清晰 ,脑神经检查未见异常 ,四肢肌力 5级 ,肌张力正常 ,腱反射对称 (+ + ) ,全身深浅感觉正常 ,病理征 (-) ,脑膜刺激征(-) ,共济运动协调。遵医嘱给予鱼腥草注射液 (雅安三九药业有限公司生产 ,批号 :0 3 0 40 4) 10 0mL ,静脉滴注 ,输液开始约 1min ,患者突感胸前区不适、胸闷、心慌、…     

鱼腥草注射液致变态反应1例

1　病例介绍患者 ,女 ,2 6岁。因下腹隐痛 ,白带异常 ,诊断为盆腔炎 ,2 0 0 3年 7月 2 1日在门诊开始给予头孢曲松 2 .0g ,加入 0 .9%氯化钠注射液 10 0mL ,静脉滴注 ;然后给予鱼腥草注射液 (大理药业有限公司生产 ,批号 :0 2 10 15 ) 40mL ,加入 5 %葡萄糖注射液2 5 0mL ,静脉滴注 ,滴速 60滴·min 1 。头孢曲松组溶液滴完后 ,换上鱼腥草注射液组溶液约 5min ,患者诉说憋闷 ,未引起重视 ,又滴注约 2min后 ,患者又诉憋死了。患者颈部以上青紫 ,舌胀 ,活动不利 ,发音不清 ,胸闷 ,呼吸困难 ,考虑为鱼腥草注射液致变态反应 ,立即给予 0 .9%氯…     

黄芪注射液致过敏性休克1例

患者,女,2 3岁。因胸闷伴周身乏力4d入院。体检:体温3 7.6℃,脉搏90次·min 1 ,血压12 0 80mmHg( 1mmHg =0 .13 3kPa) ,精神不振,双肺呼吸音清,心率90次·min 1 ,节律规整,心音低钝。心电图示:ST T改变,心肌酶:CPK、GOT均>正常值2倍。入院诊断:心肌炎。入院后给予5 %葡萄糖注射液2 5 0mL加黄芪注射液(黑龙江省珍宝岛制药有限公司,批号:2 0 0 3 0 116,10mL相当于原药材2 0g) 2 0mL。静脉滴注,qd ,5min后患者出现全身散在风团,继之连接成片,伴瘙痒,胸闷加重,呼吸困难,抽搐,小便失禁。急查:血压40 2 0mmHg ,心率10 6次·min 1 ,神志不…     

盐酸左氧氟沙星静滴致过敏性休克1例

【病例】　女 ,35a。因咳嗽、咳痰 ,痰中带血丝 1mo入院。查体 :t 37 4℃ ,P 72beats·min- 1,R 18beats·min- 1,BP 12 0 / 70mmHg(1mmHg =0 133kPa)。左肺呼吸音低 ,胸部CT示 :左肺中心型肺癌。感轻度胸闷、憋气。诊断 :左肺癌。入院后给予 5 %GS2 5 0mL +盐酸左氧氟沙星 (江苏扬子江药业集团有限公司 ,批号 0 30 72 3) 0 2g ,ivgtt,bid。滴速 4 0drops·min- 1。未合用其他药物。约 2 0min后 ,患者出现胸闷、憋气加重 ,明显呼吸困难 ,面色苍白 ,脉搏细缓 ,四肢冰冷 ,面部、四肢出现点片状荨麻疹。BP70 / 4 0mmHg。考虑为盐酸左氧…     

甲磺酸培氟沙星静脉滴注致过敏性休克1例

<正>患者女,44岁。因发热、右侧腰痛、尿急、尿频、尿痛2d入院。既往无药物过敏史。入院查体:T38℃,右肾区叩击痛。尿常规:潜血3+,白细胞3+。入院诊断:急性肾盂肾炎。给予甲磺酸培氟沙星葡萄糖注射液(0．4g/100ml)100ml静脉滴注,滴速25滴/min。约5min后患者出现双手、双臂皮肤瘙痒,随即双手臂及面颈部出现红色斑丘疹,患者自述头晕、恶心、心慌、胸闷。考虑为药物过敏反应,立即停止输液,给予地塞米松5mg静脉注射、盐酸异丙嗪25mg肌肉注射、吸氧、重新建立输液通路。随之患者呼吸急促,意识模糊,测血压降至60/ 40mmHg(1mmHg=0．133kPa),立即给予‘肾上腺素1mg缓慢静     

头孢他啶不良反应2例

头孢他啶为第三代头孢菌素类抗生素,对多数革兰阴性菌和阳性菌有较好的作用。其不良反应除常见呕吐、恶心、头痛等。在我院临床应用中出现了2例较严重的其他反应。现报告如下。1病例介绍1.1过敏性休克患者男,56岁。因慢性支气管炎急性发作收入院,给予氨苄西林、阿米卡星等抗炎治疗。3d后,患者体温37.5℃～38.5℃,白细胞:18.5×109/L,N:80,L:16.3%。改用头孢他啶注射液静脉滴注(批号:04092701)2gbid,滴速30滴/min,5min后出现头晕,胸闷,四肢麻木,口吐白沫,血压,脉博测不到,立即停止滴注。给予吸氧4L/min,同时地塞米松5mg静脉推注。肾上腺素0…     

右冠状动脉起源于左主干1例

患者，女，50岁。因发作性胸痛、胸闷1年，伴活动后气急1个月于2004年11月6日入院。患者胸痛、胸闷常于劳累及情绪激动时发作，心前区呈压迫紧缩感，每次发作持续5～10min．含服硝酸甘油后可迅速缓解。曾在我院诊断为冠心病，服用硝酸异山梨酯、美托洛尔等药后仍反复发作，近1个月来出现活动后气急。入院检查：体温36．3℃．心率80[第一段]     

氨茶碱静推治疗ATP所致严重心律失常2例

1　病例介绍　例 1　患者女 ,16岁。因“感冒”1周后心慌乏力就诊。检查 :心率 16 5次 / min,律齐、无杂音 ,心电图示室上性心动过速 ,ST段压低 ,T波平坦 ,拟诊心肌炎。给 ATP 2 0 mg+5 0 %葡萄糖静脉推注 ,约数秒钟患者胸闷眩晕 ,心电图示 : ° 型房室传导阻滞 ,即给阿托品 0 .5 mg静推 ,异丙肾上腺素 1～ 2μg/ m in静滴无效 ,静脉注射氨茶碱 0 .2 5 g+5 0 %葡萄糖 40ml后心电监护示房室传导阻滞消失转为窦性心律。例 2　患者男 ,34岁。因心悸、胸闷、咽部堵塞感入院。心电监护为阵发性室上性心动过速 ,给 ATP2 0 mg静脉注射 ,静注后 …     

氢化可的松致过敏性休克2例

1　病例介绍例 1,女 ,3 5岁。因排粘液脓血便 2d于 2 0 0 0年 8月 2 5日入院。体检 :体温 3 8℃ ,心率 75次·min 1 ,呼吸率 18次·min 1 ,血压 12 0 80mmHg(1mmHg =0 .13 3kPa)。WBC 14 .7× 10 9·L 1 ,N 0 .90 ,L 0 .10。大便常规示 :RBC(+ + + + )、脓细胞 (+ ++ )、吞噬细胞 (+ + + + )。诊断为急性细菌性痢疾。给予葡萄糖氯化钠注射液 5 0 0mL ,氯霉素 1.0g ,氢化可的松 (西安制药厂生产 ,批号 :0 0 0 62 8) 0 .1g ,静脉滴注 ,10min后 ,患者突然呼吸急促 ,感胸闷、咽部阻塞感 ,继之出现喘憋 ,血压 60 40mmHg ,双肺可闻及散在…     

注射用通脉酯致过敏性休克1例

1　病例介绍患者 ,女 ,60岁。因头晕 ,左侧肢体活动不灵 2d就诊。脑CT :右顶叶脑梗死。入院诊断 :脑梗死。给予 0 .9%氯化钠注射液 2 5 0mL中加注射用通脉酯 (吉林卓怡康纳制药有限公司 ,批号 :0 2 0 612 ) 12 0mg ,以 40滴·min 1 的速度 ,静脉滴注 ,第 1次用药10min后 ,患者突感头晕、胸闷、心悸 ,呼吸困难 ,大汗淋漓 ,口唇发绀 ,四肢湿冷 ,随即晕厥。体检 :体温 3 6.2℃ ,脉搏 160次·min 1 ,细速 ,呼吸 10次·min 1 ,血压测不到。诊断为注射用通脉酯所致过敏性休克。立即停用上述药品 ,给予肾上腺素0 .5mg ,im ,地塞米松 10mg ,iv,给…     

早期复极综合征误诊1例

患者男 ,2 0岁。因胸闷 4d,心前区疼痛 2 d于 1 999年 1 2月 6日拟诊“急性冠状动脉供血不足 ,中毒性心肌炎”入院。患者 1 1月 9日曾服农药乐果 2 0 ml在某医院治疗痊愈出院 ,1 2月 3日奔跑后出现心慌、胸闷 ,2 d后胸闷加重 ,发作性心前区疼痛 ,口服心痛定不能缓解。体检 :T3 6.8℃ ,R2 4次 / min,P88次 / min,BP55/ 90 mm Hg,唇无紫绀 ,无颈静脉怒张 ,心界叩诊正常 ,心率 88次 / min,律齐 ,两肺呼吸音清 ,无口罗音 ,肝脾未及。 1 2月 5日门诊心电图及入院后急查心电图均为 :窦性心律 , 、 、a VF、V2 ～ V5 导联 QRS综合波 J点处 S-…     

α-甘露聚糖肽过敏致呼吸骤停1例

患者 ,女 ,70岁 ,因干咳、活动后气喘于 2 0 0 3年 1月15日入院 ,诊断为肺癌。入院时体检 :T 36 .7℃、P 80次 /min、R 2 1次 /min、BP 14 0 / 80mmHg ,有青霉素过敏史。入院后给予α 甘露聚糖肽 (多抗甲素 ) (批号 :0 10 10 1) 2 0mg加入 10 %葡萄糖注射液 5 0 0mLivd ,滴速 30滴 /min。约 3min患者出现呼吸困难、喉部哮鸣音、四肢及末梢紫绀 ,随即出现神志不清、呼吸骤停、全身皮肤紫绀。当时BP 2 30 / 110mmHg ,HR 12 7次 /min ,血氧饱和度 15 %。考虑为α 甘露聚糖肽过敏。立即停用。给氧 5L/min ,地塞米松 5mgiv ,肾上腺素 1mg、…     

红花注射液致过敏反应1例

患者 ,男 ,67岁。因不慎跌倒损伤左侧腰部伴疼痛肿胀及腰部活动受限 1ｄ ,于 1999年 7月 14日入院。既往无哮喘发作史及药物过敏史。体检 :体温 (Ｔ) 3 6.5℃ ,心率 (ＨＲ) 80次 /ｍｉｎ ,律齐 ,呼吸 (Ｒ) 2 0次 /ｍｉｎ ,血压 (ＢＰ) 15 /11ｋＰａ。经Ｂ超、Ｘ线等检查 ,未见内脏损伤及骨折征象 ,诊断为左侧腰部软组织损伤。入院后给红花注射液 (山西太原华卫药业公司 ,批号 :990 619)2 0ｍｌ,加入 5 %葡萄糖注射液 2 5 0ｍｌ静脉滴注 ,40滴 /ｍｉｎ。约10ｍｉｎ后 ,患者自觉全身有发热感 ,随后出现窒息感伴胸闷、气促、气喘、呼吸困难及全…     

急性广泛前壁下壁心肌梗死心脏停搏4次抢救成功1例

<正>1临床资料男性患者,36岁,于2010年8月19日7:40入院。主诉:胸闷、气短、胸骨后压榨性疼痛80min。该患者入院前半个月曾有阵发性胸痛胸闷病史,历时2~3min后自然缓解,未加在意及诊治。入院前80min突然胸痛胸闷气短胸骨后压榨性疼痛伴大汗淋漓,于7:40前做心电     

注射乙型肝炎疫苗致过敏性休克一例

患者男,40岁.因注射乙型肝炎(乙肝)疫苗后胸闷、意识不清,紫绀5 min,于2004年10月6日来院急诊.患者于入院前15 min在本单位卫生室预防注射乙肝疫苗5μg,约5min后感口唇、双下肢麻术并有针刺样感觉,皮肤起皮疹伴瘙痒,自服阿司咪唑(息斯敏)3 mg,入院前5 min感胸闷,视物不清晕倒在地,被人发现后急送来诊.     

古拉定致过敏反应一例

【病例】　女 ,3 1岁。于 2 0 0 3年 4月 11日以非典型肺炎入院 ,给予抗感染、抗病毒及激素类药物治疗。 4月 2 8日患者精神差 ,胸闷 ,呼吸 3 0 /min。X线胸片示双肺炎性病变未改变。天冬氨酸转氨酶 84U/L ,丙氨酸转氨酶 119U/L。给予 5 %葡萄糖10 0ml加甘草酸二胺 15 0mg静脉滴注。液体滴完后给予 0 9%盐水 2 0ml加古拉定 1 2g莫菲管滴入。 5分钟后出现胸闷加重、气促、口干、恶心、躁动、颜面麻木等症状 ,呼吸 5 0 /min。立即改用博维赫注射液营养心肌 ,查床旁心电图 ,心率 92 /min ,余无异常。 2 0分钟后症状稍缓解。患者昏睡 2小时 ,…     

头孢哌酮钠致过敏反应2例报告

例1患者男性,36岁。2004年9月25日因头部外伤入院,当日缝合包扎住院观察,CT检查未发现异常。为控制伤口感染,给予头孢哌酮钠2·0g加入0·9%氯化钠注射液250ml静脉点滴,60滴·min-1。当药液输注约3min时,患者出现咳喘、胸闷、面色潮红,全身皮肤出现红色连片状皮疹,停用该药,1h后症状消失。例2患者男性,44岁。2004年10月16日以急性闭合性重型颅脑损伤,颅内血肿入院治疗。术后给予头孢哌酮钠2·0g加入0·9%氯化钠注射液250ml静脉点滴,60滴·min-1,当药液输注约4min时,患者出现面色潮红、头晕、恶心,体温在40·5℃左右,给予地塞米松注射液、安…     

头孢哌酮钠致过敏性休克并缺血性结肠炎1例

1　病例介绍患者 ,女 ,62岁。因慢性支气管炎 2 0 0 2年 3月 2 4日 10时在卫生所静脉滴注头孢哌酮钠 (上海先锋药业公司 ,批号 :0 2 0 3 5 0 ,2 .0g ,溶于葡萄糖溶液 2 5 0mL中 ) ,约 10s后即感口、唇、四肢先麻木 ,继而出现胸闷、心悸、气促 ,旋即意识丧失。拟诊过敏性休克 ,停止输液 ,皮下注射肾上腺素 1mg、地塞米松 10mg。约 2 0min后神志恢复 ,急症转入本院。途中诉上腹不适、恶心 ,排便 1次 ,为黄色稀便。既往有慢性阻塞性肺疾病、冠心病史。无药物过敏史。入院体检 :体温 3 5 .2℃ ,心率70次·min 1 ,呼吸率 2 5次·min 1 ,血压 80 …