复方甘草酸苷注射液治疗传染性非典型肺炎的临床观察

目的 :观察复方甘草酸苷注射液治疗传染性非典型肺炎的疗效。方法 :将26例传染性非典型肺炎患者分成治疗组和对照组 ,治疗组在对照组治疗基础上加用复方甘草酸苷注射液。结果 :治疗组的症状体征改善时间、丙氨酸氨基转移酶复常时间、X线胸片肺部阴影吸收消散时间均明显短于对照组。结论 :复方甘草酸苷注射液有抑制病毒复制、保肝降酶、抗炎、抗渗出作用 ,毒副作用小 ,可用于治疗传染性非典型肺炎。     

认识非典

问 :什么是非典型肺炎 ?答 :最近发生的非典型肺炎特指由新的冠状病毒引起的 ,主要通过近距离空气飞沫和密切接触传播的呼吸道传染病 ,临床主要表现为肺炎 ,在家庭和医院有显著的聚集现象。问 :非典型肺炎的主要临床表现如何 ?与一般感冒有何区别 ?答 :其主要临床表现有发热、头痛和全身酸痛、乏力、干咳、少痰 ,部分病人有气促等呼吸困难症状 ,少数进展为呼吸窘迫综合征 ,早期白细胞数正常或降低 ,肺部影像学显示肺炎改变。一般感冒病征包括发烧 ,咳嗽 ,头痛 ,可在数日后转好 ,并且一般没有肺炎迹象。问 :此种非典型肺炎有没有治疗方法 ?答…     

儿童大叶性肺炎221例临床分析

目的:总结儿童大叶性肺炎的临床特点及治疗效果.方法:对221例大叶性肺炎患儿的临床症状、体征、治疗方法和疗效等进行回顾性分析.结果:221例儿童大叶性肺炎中199例(90.0%)以发热、咳嗽为主要临床症状;肺部体征阴性154例(69.7%),肺部体征阳性67例(30.3%),阳性体征包括可闻及呼吸音弱或湿啰音;病程在1周以上者151例(68.3%);221例X线胸片均可见到节段或大叶分布的大片状密度增高阴影.结论:大叶性肺炎近年发病率明显增高,已成为由细菌、病毒、肺炎支原体(MP)混合或单一感染的疾病,临床表现越来越不典型,容易误诊,在临床中发现连续发热、咳嗽、咳痰等不典型肺炎症状的患儿应及早查血常规、拍X线胸部正位片,查肺炎支原体IgM抗体(MP IgM)等,明确诊断,在病原不明确时,及时用β-内酰胺类联合大环内酯类抗生素,采用降级治疗,以免贻误病情.     

胸部X线阴影与临床诊断

<正> 胸部X线阴影是胸部疾病的客观反应和X线诊断的依据。在实践工作中存在着同病“异影”,或异病“同影”或异中有同,同中有异的现象,所以分辨阴影的形状、密度、大小、位置并将阴影特征看准确是很重要的。在掌握各种疾病X线影像外,还必须结合临床症状分析,考虑到某种X线征象的所有可能性,避免漏诊。现将胸部X线阴影与临床症状的关系分析如下: 一、X线表现为片状、段、大叶阴影:胸部表现为上述阴影时,临床症状不明显,可见于非典型肺炎、浸润型肺结核、肺炎型肺癌,这时要结合实验室检查、病检进行最后确诊。以发热为主(指在二个月以上不规则发热)或急性发热,肺炎(细菌炎、病毒性)、大叶性肺炎、肺结核、肺癌、中心型肺癌引起的阻塞性肺炎均可出现。肺炎可出现高热、症状重,大叶性肺炎还咳铁锈色痰,病变在各叶均可发生,阴影在治疗1～2周左右可消散或消失。肺结核临床症状表现     

严重急性呼吸综合征的研究进展

严重急性呼吸综合征(severe acute respiratory syndrome,SARS)是由SARS冠状病毒(SARS-CoV)引起的一种具有传染性强,累计多个脏器系统而且病死率高的特殊肺炎。临床上以发热、乏力、头痛、肌肉关节酸痛等全身症状和干咳、胸闷、呼吸困难等呼吸道症状为主要表现,部分病例有腹泻等消化道症状;胸部X线检查有肺部炎症浸润影、外周血白细胞计数正常或降低、抗菌药物治疗无效是其重要特征。重症病例表现明显呼吸困难,进而发展为急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)。     

"非典"(SARS)防治问答

1　什么是传染性非典型肺炎 ?传染性非典型肺炎 (前些时候称非典型肺炎 )是指由 2 0 0 2年底至今 ,由一种变种的冠状病毒引起的 ,主要通过近距离空气飞沫和密切接触传染的急性呼吸道传染病。该病是一种由病毒引起的社区获得性肺炎 ,但它不同于一般的细菌性肺炎。该病表现为传染性强 ,早期外周血白细胞总数和中性粒细胞分类正常或降低 ,抗菌药物治疗无明显疗效等临床特点。国外学者将本病称之为“重度急性呼吸综合征” ,英文缩写为SARS。2　该病的潜伏期有多长 ?根据流行病学调查和临床分析 ,传染性非典型肺炎的潜伏期在 2～ 14天之间 ,平…     

"非典型肺炎"解密

肺炎何以“非典型” 比较明确的肺炎,有高烧、咳嗽,但是白血球高,有明确的肺炎X线的阴影表现,临床上表现为咳黄痰,肺里有罗音等等。非典型肺炎和普通的肺炎不同,症状、临床、表现不典型,所以叫做非典型肺炎。其实更主要的是没有明确病因,病原不清楚。     

肺隔离症长期误诊肺部炎症

患者男,22岁。曾于1971年以后因支气管肺炎,大叶性肺炎,肺脓肿四次住院治疗。每次X线检查均报告右肺下野内带密度均匀大片状阴影;右肺下野内带见一圆形密度高,边缘清阴影、有液平。住院经抗炎治疗,症状消失,X线复查肺部阴影吸收,痊愈出院。1991年6月因发热、咳嗽、咯黄痰、痰中代血,     

传染性非典型肺炎的胸部X线表现

目的：探讨传染性非典型肺炎的胸部X线表现。方法：回顾性分析12例传染性非典型肺炎胸部X线表现。结果：12例传染性非典型肺炎胸部X线表现为：片状阴影10例(83．3％)；网格状阴影1例(8．3％)；肺纹理增粗1例(8．3％)。单侧肺受累9例(75％)；双肺受累3例(25％)。结论：普通X线胸片可作为传染性非典型肺炎的首诊影像检查手段，动态观察胸片变化对判断病情演变至关重要。     

氨溴特罗口服液治疗小儿支气管肺炎疗效分析

目的分析氨溴特罗口服液在临床上用于治疗支气管肺炎患儿的疗效及安全性。方法 144例0～36个月的婴幼儿支气管肺炎患者,随机分为治疗组72例(氨溴特罗口服液)和对照组72例(盐酸氨溴索塘浆)。观察两组患儿治疗后体温、咳嗽、肺部啰音消失及X线胸片阴影消失情况。结果治疗组、对照组治疗后咳嗽、体温和肺部啰音消失及X线胸片均较治疗前明显减轻(P<0.05)。治疗组治疗7d后,呼吸道症状改善的总有效率高于对照组。结论氨溴特罗口服液对改善支气管肺炎的临床症状疗效显著。     

传染性非典型肺炎46例诊疗分析

目的分析传染性非典型肺炎(severeacuterespirtorysyndrome,SARS)的临床表现及治疗措施,为SARS的诊断与治疗提供依据。方法对46例SARS患者的临床表现,实验室、影像学资料及治疗方法进行回顾性分析。结果46例SARS患者均具有发热症状,胸部X线显示肺部斑片状阴影,以累及双侧多见。全部患者均接受了甲基强的松龙治疗,其中,3例患者剂量用到1000mg/d,4例患者剂量为500mg/d,其余患者剂量为80～320mg/d。起病时血小板计数减少,淋巴细胞分类及绝对数降低提示病情严重,可能为死亡的危险因素。结论流行病学接触史、发热、X线表现是诊断本病的主要依据,在胸片显示急剧进展期时应用大剂量糖皮质激素可能有助于改善预后。     

干扰素在呼吸系统病毒性疾病治疗中的应用

1　呼吸系统病毒性疾病呼吸道病毒感染可引起急性的局部的和全身的疾病。常见的呼吸系统病毒性疾病主要有急性上呼吸道感染 (感冒 ) ,流行性感冒 ,气管支气管炎 ,小儿喘憋性肺炎 ,病毒性肺炎等。最近在中国大陆、香港、加拿大等地流行的严重急性呼吸窘迫综合征 (SeversAcuteRespiratoryDistressSyndrome ,简称SARS)也属于病毒性肺炎的一种 ,它是由SARS冠状病毒引起的。呼吸系统病毒性疾病主要由腺病毒、呼吸道合胞病毒、流感病毒、副流感病毒、柯萨奇病毒、埃可病毒、冠状病毒等引起 ,发病时多有上呼吸道感染症状 ,白细胞计数正常或偏…     

SARS的肺部炎性病变累及顺序的临床观察

传染性非典型肺炎是一种以发热(体温>38℃)和咳嗽(主要为干咳)为主要症状的烈性传染病 ,主要经飞沫传播 ,少数可很快出现呼吸困难甚至呼吸衰竭 ,又称严重急性呼吸综合征(SARS)[1]。SARS肺部病变进展迅速 ,现将我院收治的天津地区41例SARS患者的X线表现报告如下。1对象与方法1.1     

疑似及临床诊断传染性非典型肺炎15例临床分析

传染性非典型性肺炎，又称急性重症呼吸道综合征(SARS)，是由冠状病毒变异体引起的一种传染性较强的呼吸系统疾病，临床主要表现为肺炎。我院自2003年4月21日正式设立发热门诊，至2003年6月18日，共诊断传染性非典型肺炎临床诊断病例2例，疑似病例13例(其中2例转为临床诊断病例，11例被排除)。现对15例病人的临床资料作一回顾性分析。     

莫西沙星治疗支原体肺炎疗效观察

<正>支原体肺炎也被称作原发性非典型肺炎疾病,是由于肺炎支原体(MP)引起肺部的急性感染,主要靠呼吸道飞沫传播,全年均有发病,约占社区获得性肺炎的15%~30%~([1]),是当前最常见的肺炎类型之一,但该病并没有较为特征性的临床表现,主要以阵发性刺激性咳嗽、喘憋和发热等症状为其主要的临床表现。如不及时治疗,病情严重的患者甚至会导致死亡。目前临床对于支原体肺炎的治疗     

社区获得性肺炎非典型病原体感染的分布情况及其流行特征

目的:探究分析社区获得性肺炎非典型病原体感染分布情况及其流行特征。方法:选取2014年11月~2015年03月在我院进行治疗的社区获得性肺炎患者120例,应用间接免疫荧光法检测患者血清,观察并比较患者非典型病原体感染分布以及流行情况。结果:单一感染率(35.83%)高于混合感染率(17.50%);在单一感染中,肺炎支原体感染率(25.00%)均高于呼吸道合胞病毒(5.00%)以及其他的,差异有统计学意义(X~2=10.31;18.82、28.27、28.27、28.27、31.15,P<0.05);3~18岁肺炎支原体检出率高于≤3岁的,3~18岁呼吸道合胞病毒检出率低于≤3岁的;≥50岁肺炎支原体检出率低于18~50岁的;冬季非典型病原体检出率高于春季的,差异有统计学意义(X~2=4.21、3.94;26.55;24.55,P<0.05)。结论:社区获得性肺炎非典型病原体以肺炎支原体感染为主,其流行与季节、患者的年龄有密切关系。     

非典型肺炎的诊断和防治

既往非典型肺炎的病原体主要包括肺炎支原体、肺炎衣原体、鹦鹉热衣原体和军团杆菌 ,尤以前两者多见。传播途径主要是经口、鼻的分泌物在空气中传播 ,引起散发的呼吸道感染或者小流行。其临床特点为隐匿性起病 ,多为干性咳嗽 ,偶见咯血 ,肺部听诊较少阳性体征 ;X线胸片主要表现为间质性浸润 ;其疾病过程通常较轻 ,患者很少因此而死亡 ,大环内酯类和四环素类抗生素非常有效。目前以广东为主发生的非典型肺炎表现出一些新的病症 ,被称为“严重急性呼吸道综合征 (severeacuterespiratorysyndrome ,SARS)”。近日的防治经验表明 ,病例如能得到…     

发热门诊肺炎117例与SARS临床比较分析

已知传染性非典型肺炎是由变异冠状病毒引起的一种以呼吸系统病变为主的急性传染性疾病,世界卫生组织将它称之为严重急性呼吸综合症(SARS)。其特点是传播速度快,疾病进展快,人员易感性强,急性期临床治疗效果差,病死率高,有自限性。作为SARS的筛查机构,我院自2003年3月27日建立发热门诊以来,共筛查出各类肺炎患者117例,现分析如下。1材料与方法1.1117例肺炎患者中男74例,女43例。男女比例为1.72:1。年龄7～86岁,平均64岁,其中≤10岁11例,10～50岁44例,≥50岁62例。1.2所有肺炎患者均为我院发热门诊经胸部X线检查胸片确诊,并进行血细胞分…     

严重急性呼吸综合症(SARS)患者的肺组织病变

自2003年3月起,一种称为严重急性呼吸综合症(Severe acute respiratory syndrome,SARS)的急性传染病开始在北京流行,该病起病急,传染性强,病死率较高。患者主诉发热、咳嗽、无痰或少量白色粘痰,双肺呼吸音粗,X光检查特别在后期两肺内可见弥漫性模糊的密度增高片状阴影,CT检查两肺纹理不清,斑片状密度稍高病灶。呼吸道的症状、体症及影象学改变均表明肺脏是本病的主要病变部位。我们曾对3例SARS死亡患者进行了病理解剖,观     

中国流行性感冒疫苗预防接种指导意见

流行性感冒(简称流感)是由流行性感冒病毒(简称流感病毒)引起的急性呼吸道传染病，临床表现为发热、头痛、肌痛、乏力、鼻炎、咽痛和咳嗽，可有肠胃不适,早期与传染性非典型肺炎的鉴别诊断困难。流感能加重潜在的疾病(心肺疾患)或者引起继发细菌性肺炎或原发流感病毒性肺炎，老年人以及患有各种慢性病或者体质虚弱者患流感后容易出现严重并发症。