拔牙创愈合

研究、认识拔牙创的正常及异常愈合过程,对于减少拔牙创伤、保护血凝块及予防、减少术后并发症有重要意义。EuhIer最早研究拔牙创愈合。以后人们又将拔牙创愈合过程归纳为:①血块形成;②血块机化;③创面长入上皮;④新骨代替结缔组织;⑤成熟骨代替新     

富血小板血浆在抗凝治疗患者拔牙术中的应用

目的:评价富血小板血浆局部应用对抗凝治疗患者拔牙术后出血及拔牙创愈合的影响。方法:选择抗凝治疗需拔牙患者48例随机分为实验组和对照组,另外随机选择从未经抗凝治疗拔牙患者20例作正常对照。拔牙前均行凝血酶原时间和国际标准化率检测。拔牙术后实验组拔牙创置自体富血小板血浆,对照组和正常对照组拔牙创行明胶海绵填塞、可吸收线缝合或填塞加缝合处理,比较三组术后出血情况及拔牙创愈合情况。结果:实验组术后轻度出血1例,对照组术后中度出血1例,轻度出血3例,正常对照组术后轻度出血1例,三组均未出现严重出血病例;10 d后拔牙创软组织愈合实验组优于对照组和正常对照组。结论:富血小板血浆局部应用能有效预防抗凝治疗患者拔牙术后出血,促进拔牙创软组织早期愈合。     

微创拔牙后牙槽窝愈合的临床研究

目的探讨微创拔牙的临床应用效果。方法76例76颗中位前倾阻生下颌第三磨牙按就诊先后次序随机分为试验组和对照组,剔除失访者,试验组38例38颗,对照组29例29颗。对照组按传统术式拔除,试验组使用微创术式拔除。术后4、6、8、10、12周随访,观察拔牙创骨愈合的时间,评价微创拔牙的效果。结果试验组10周内骨愈合33例（86．8％）,10周后骨愈合5例（13．2％）;对照组10周内骨愈合1例（3．4％）,10周后骨愈合28例（96．6％）。拔牙创骨愈合的时间试验组比对照组短。经x^2检验2组差异有统计学意义（x^2=84．53,P〈0．05）。结论微创拔牙较传统拔牙拔牙创骨愈合时间缩短。     

拔牙创愈合的生物学特征和影响因素

拔牙术是口腔颌面外科最常见手术，是治疗某些口腔疾病和由其引起的局部或全身一些疾病的基本手段。了解拔牙创愈合不同时期的生物学特点和影响因素，是理解口腔医学中与拔牙相关各项治疗的基础。笔者将围绕拔牙创的三个分期的愈合特征及影响拔牙创愈合的生物学、激素和药物因素，对近年来学者们的各种观点进行综述。     

胶原蛋白海绵促进牙槽窝早期骨愈合的实验研究

目的:研究胶原蛋白海绵填人拔牙创后胶原蛋白海绵对牙槽窝早期骨愈合的影响.方法:健康成年新西兰大白兔20只,建立兔拔牙模型,左侧拔牙创内植入胶原蛋白海绵为实验侧,右侧拔牙创为空白对照侧.拔牙术后1周、2周、4周、8周、12周处死动物取材,通过骨密度检测和组织学检查评价拔牙创牙槽窝愈合情况.应用SPSS12.0软件包对组间...     

羟基磷灰石人工骨微粒植入牙槽窝的临床应用研究

目的 :研究拔牙后即刻植入羟基磷灰石微粒人工骨预防术后并发症及牙槽骨吸收的临床疗效。方法 :3 1例患者拔牙后牙槽窝内即刻植入羟基磷灰石微粒人工骨 ,术后对患者拔牙创出血、干槽症、牙槽嵴高度等项进行观察并于术后、术后 4周、12周复诊进行临床及X线片检查。结果 :3 1例患者创口愈合良好 ,术后无出血、无干槽症发生 ,X线片见牙槽窝内羟基磷灰石存在 ,牙槽高度恢复良好。结论 :拔牙创内即刻植入羟基磷灰石人工骨不影响创口愈合 ,能很好地维持牙槽嵴高度 ,为人工义齿的修复创造条件     

脱钙人牙基质材料在埋伏牙拔牙创中的应用

目的:观察脱钙人牙基质材料在埋伏牙拔除后促进骨组织愈合的临床效果。方法:共40例埋伏牙拔除患者,随机平均分为A、B组:A组拔牙创直接缝合,为空白对照;B组拔牙窝内即刻植入脱钙人牙基质材料。所有患者均在术前摄全口曲面断层片,术后1周、1个月行局部数字牙片检查;结合临床检查进行比较,观察骨腔愈合及骨重建情况。结果:2组患者创口均Ⅰ期愈合。术后1月X线片检查,A组拔牙窝骨密度仍低于周围正常骨,B组拔牙创骨密度已与正常骨接近。结论:采用脱钙人牙基质材料填入拔牙窝内的方法,骨诱导作用明显,能加速骨组织的修复重建,缩短了拔牙创愈合时间。     

关于干槽拔牙创微生物的研究 Ⅰ:干槽拔牙创微生物分布的初步探讨

拔牙创干槽症是一种常见的拔牙术后并发症,伤口愈合缓慢并伴有剧烈疼痛,给病员造成痛苦。其病因尚未确切肯定。不少学者认为干槽症与感染有关。但迄今尚未弄清致病菌及其作用机制。因此有必要对干槽拔牙创微生物进行深入的研究。     

牙及牙槽外科

20051917 含微量肾上腺素麻药在心血管病人拔牙术中对血压及心率的影响；20051918 原核表达重组人OP-1促进拔牙创愈合的实验研究；20051919 应用涡轮机拔除阻生下颌第三磨牙的临床疗效分析；20051920 人工心瓣膜患者拔牙的临床处理；20051921 拔除阻生第三磨牙滑入咽旁间隙临床分析；20051922 前牙外伤的治疗现状。     

贝复济(bFGF)促进拔牙创早期愈合的临床疗效观察

目的：探讨贝复济（bFGF）对拔牙创愈合的临床疗效。方法：采用随机双盲对照临床研究，对59例患者拔牙后创口愈合情况进行临床疗效观察，拔牙后1，3，6，8周摄X线牙片观察牙槽骨骨密度改变情况。结果：局部应用bFGF的实验组拔牙创上皮愈合较对照组早，X线牙片观察拔牙窝内新骨生长量较对照组多，速度较快，拔牙后8周骨密度即趋于正常。结论：拔牙后局部应用贝复济（bFGF）具有良好的促进拔牙创骨愈合的作用，使用简便，易于推广。     

局部应用芦荟膏对大鼠拔牙窝早期愈合的影响

目的 研究拔牙窝内填塞芦荟膏对牙槽窝骨愈合的影响,为临床应用提供实验依据.方法 采用20只Wister大鼠,拔除左右上颌第一磨牙,建立拔牙窝动物模型.右侧拔牙窝中放入300g/L的芦荟膏作为实验组,左侧拔牙窝不放置任何药品作为对照组,观察拔牙窝愈合情况.于拔牙后第4、8、15、30、60d分5批处死大鼠,制取拔牙创标本,并行X线检查和扫描电镜观察.结果 X线检查结果显示实验组拔牙窝愈合较快,新骨形成速度及骨密度明显优于对照组.扫描电镜显示实验组拔牙窝愈合速度明显优于对照组,术后30d时,实验组拔牙窝基本愈合,对照组仍可见明显的骨吸收陷窝,直至60d时拔牙窝基本愈合.结论 芦荟膏对大鼠拔牙窝的早期愈合具有促进作用.     

聚乳酸、rhBMP-2复合体在牙槽骨修复中作用的实验研究

目的研究聚乳酸与rhBMP-2的复合体在牙槽骨修复中作用，寻找一种适合临床应用促进牙槽骨再生的新型的生物材料。方法杂种犬6只，随机分为2组，拔除每只犬的上下颌前磨牙，右侧拔牙创填入聚乳酸与rhBMP-2的复合体，左侧拔牙创自然愈合作对照，于2周、6周和10周行X线检查，于6周和10周分别处死2组犬，取拔牙创标本行光镜和扫描电镜观察对比两组成骨状况及植入材料在组织内的反应。结果X线检查及病理结果显示右侧拔牙创愈合快，成骨速度及成骨质量明显优于左侧自然愈合的拔牙创。电镜显示该材料组织相容性好，无炎性刺激反应，可降解。结论聚乳酸与rhBMP-2复合体是一种促牙槽骨再生的新型生物复合材料．可望成为临床实际应用的修复牙槽骨缺损的新型材料。     

芦荟膏对拔牙创组织愈合的动物实验

目的: 探讨芦荟膏对拔牙创早期愈合的促进作用.方法:采用60只Wister大鼠建立拔牙创动物模型.选每只右侧上颌磨牙拔牙创为实验组,将300 s/L的芦荟膏放入拔牙创内;左侧同名牙的拔牙创为对照组,拔牙后按常规处理创面.通过肉眼观察软组织的愈合情况、测量创口面积和组织学观察.结果:组织学观察结果显示实验组愈合明显优于对照组,创口面积差异有统计学意义,实验组的拔牙创愈合比对照组平均提前15～20 d.结论:芦荟膏具有明显的促进拔牙创组织愈合的作用.     

药物对拔牙创愈合的影响

拔牙后的组织学改变包括早期拔牙创的愈合及随后牙槽嵴的改建,这一过程受到一系列全身和局部因素的影响。本文将就近年来有关局部或全身用药对拔牙创愈合和牙槽嵴改建的研究作综述,这将帮助我们预计不同患者拔牙创的愈合情况,也将对将来运用药物主动干预这一过程有所帮助。     

牙及牙槽外科

下颌急性智齿冠周炎治疗方法的比较，两种局部用药辅助治疗智齿冠周炎的临床疗效观察，中西医联合治疗冠周炎临床观察，医用生物蛋白胶在埋伏下颌第三磨牙拔除术的应用，盐酸甲哌卡因制剂应用于临床拔牙术的综合效能评价，拔牙创愈合的生物学特征和影响因素(综述)     

He-Ne激光在干槽症治疗中

干槽症是拔牙后引起的骨创感染，主要发生在下颌阻生智齿拔除后，患者拔牙创有持续性剧烈疼痛，可向耳颞部放射。临床上治疗该症常规进行彻底清创，填塞碘仿纱条，虽然效果尚好，但疼痛消失较慢，拔牙创愈合同期较长。作者从1995年起对本科治疗的12何干槽症患者，在常规清创之后使用经严密消毒的He－Ne激光器对牙槽窝进行照射，然后再用碘仿纱条填塞，结果明显缩短了疼痛时间，加快了拔牙创的愈合。材料和方法一、临床资料24例患者中男性14例，女性10例，年龄最小18岁，最大34岁，平均26岁，其中大部分来自个体牙医处拔牙患者。患者随机分…     

不同方法治疗拔牙术后出血的临床观察

目的 :观察施必止局部应用 ,明胶海绵拔牙创填塞及拔牙创缝合等不同方法治疗拔牙术后出血的临床效果。方法 :拔牙术后出血病例 188例。分别采用施必止局部应用、拔牙创缝合、明胶海绵填塞拔牙创等方法处理。并对三种方法的疗效进行比较。结果 :施必止局部应用组与拔牙创缝合组之间比较无显著性差异 (P >0 .0 5 ) ;施必止局部应用组、拔牙创缝合组与明胶海绵填塞组比较有显著性差异 (P <0 .0 5 )。结论 :施必止局部应用与拔牙创缝合是治疗拔牙术后出血的可靠方法。     

全牙骨质残留1例报告

<正> 牙外伤以及拔牙后小片牙骨质残留,临床上常见,也容易在拔牙后被发现取出。因而很少影响拔牙创的愈合。但全牙骨质残留在齿槽窝中,牙根除较细长外,无明显缺损,因而不易在拔牙时被发现,影响拔牙创的愈合。我科曾遇到1例,现报告如下: 患者:男,28岁,工人。1981年11月22日因1外伤后疼痛两天就诊。检查:1唇向移位,松动Ⅱ°,近中     

单牙种植体即刻负重的临床研究:即刻种植与非即刻种植的比较

本研究假设单牙缺失后种植体支持式义齿的即刻负重是成功的,在此基础上进行新鲜拔牙创内即刻种植和已愈合拔牙创上非即刻种植的单牙种植体即刻负重的临床比较研究。 材料和方法 1997～1998年收治26位患者,年龄范围18～70岁;共有28个牙位为单颗牙缺失行种植义齿修复,其中19枚种植体为即刻种植,9枚     

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牙拔除术是口腔颌面外科最常用、最基本的手术,不良的操作方法会造成软、硬组织的创伤,并影响拔牙创的愈合及今后义齿的修复,标准化和规范化的拔牙方法不但可减少拔牙时间和创伤,而且可降低拔牙风险和并发症的发生。