特发性阵发性心房颤动与左室舒张功能关系探讨

目的 :探讨特发性阵发性心房颤动 (IPAF)的发生与左房左室结构、功能变化的关系。方法 :IPAF患者 2 2例 (IPAF组 ) ,健康对照 2 2例 (N组 ) ,两者均在窦性心律下用HP -SONOS 5 0 0 0型彩色脉冲多谱勒超声显像仪测量收缩末期左方前后径 (LAD) ,舒张末期室间隔及左室后壁厚度 (IVST ,LPWT) ,舒张末期左室内径 (LVEDD) ,二尖瓣舒张早期左室充盈速度峰值E(E峰 ) ,二尖瓣舒张晚期左室充盈速度峰值A(A峰 ) ,E/A比值及左室射血分数 (LVEF) ,计算左室重量指数 (LVMI)。结果 :N组与IPAF组的左房前后径 ( 2 .96± 0 .2 0 ;3.2 3± 0 .2 9P<0 .0 1 ) ;左室重量指数 (LVMI) ( 80 .2 9± 1 9.1 6;90 .90± 1 4.69P<0 .0 5) ,E/A比值 ( 1 .2 5± 0 .39;0 .965± 0 .2 9,P<0 .0 1 )均有显著性差异 ,而两组的左室射血分数、左室内径无统计学差异。结论 :特发性阵发性心房颤动的发生 (IPAF)与左房前后径 (LAD)增大 ,左室舒张功能减退及左室重量指数增加有关。     

高血压左室肥厚兔心房利钠肽水平和左房直径的变化

目的:本研究采用腹主动脉缩窄法建立兔高血压左室肥厚模型,评价高血压左室肥厚对左房直径(LAD)与心房利钠肽水平的影响及后两者的相关关系。方法:大耳白兔14只随机分为假手术组(n=6),左室肥厚组(n=8)。手术后8周进行超声心动图检查评价左室肥厚程度,LAD和左室射血分数(LVEF);然后应用多导电生理记录仪进行血流动力学测定,下腔静脉取血测定血浆心房利钠肽(ANP)水平。结果:术后8周超声心动图结果显示,左室肥厚组左房直径较假手术组明显扩大(7.61±1.23vs5.06±1.12mm,P<0.01);左室间隔舒张末期厚度(3.13±1.08vs2.03±0.32mm,P<0.05)和左室后壁舒张末期厚度(2.69±0.66vs2.05±0.23mm,P<0.05)均显著增加。血流动力学结果显示与假手术组比较,左室肥厚组主动脉收缩压、舒张压、左室压力最大上升速率和下降速率均显著增加。与假手术组相比,左室肥厚组血浆ANP水平明显升高(1.04±0.65vs0.44±0.05ng/L,P<0.05)。相关性分析显示LAD与血浆ANP水平存在显著正相关(r=0.665,P<0.01)。结论:高血压左室肥厚可导致左房直径及血浆ANP水平明显增加,且ANP水平可以间接反映左房扩大的程度。     

缬沙坦与依那普利逆转高血压左室肥厚的疗效观察

目的 对缬沙坦,依那普利逆转高血压患者左室肥厚的疗效进行对照分析.方法 选取高血压伴左室肥厚的患者70例.随机分成缬沙坦治疗组40例,依那普利治疗组30例,治疗6个月,辅以彩色多普勒超声心动图分别测定左室舒张末期内径(LVEDD),室间隔舒张末期厚度(LVST)左室后壁舒张末期厚度(LVPWT),计算左室重量指数.结果 与治疗前比,2组治疗后,室间隔舒张末期厚度(LVST)左室后壁舒张末期厚度(LVPWT),左室重量指数(LVMI)均有下降(P＜0.01),但2组无差异(P﹥0.05).结论 血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂缬沙坦与血管紧张素转换酶抑制剂依那普利可逆转高血压患者的左室肥厚.     

贝那普利联合氯沙坦对老年高血压脉压、心功能及左室肥厚的影响

目的研究贝那普利联合氯沙坦并与贝那普利比较,对老年高血压患者脉压、心功能及左心 室肥厚的影响。方法100例年龄≥65岁的老年原发性高血压(高血压分级1、2级)合并左室肥厚,随机分 为两组,贝那普利联合氯沙坦治疗组50例,贝那普利对照组50例,疗程8周。于治疗前后24h动态血压 检测患者脉压,超声心动图测定左心室舒张末期内径、室间隔和左室后壁厚度,并测算左心室重量 指数,对比治疗前后脉压及左心室参数的变化。结果治疗组的脉压由治疗前的63．34±8．8mmHg缩小为 治疗后的49．04±5．5mmHg,对照组的脉压由治疗前的65．54±5．7mmHg缩小为治疗后的56．94±6．0mmHg, 治疗组脉压缩小更显著(P<0．05)。治疗组心脏指数、射血分数及平均左室周边缩短率均高于对照 组(P<0．05)。治疗后室间隔、左室后壁厚度无显著性改变,但左心室重量指数下降(与治疗前及对照 组比较均P<0．05)。结论贝那普利联用氯沙坦治疗与单用贝那普利治疗均可缩小老年高血压患者的 脉压,联合应用更显著,改善心功能作用也优于贝那普利单用,研究初步表明贝那普利联用氯沙坦治 疗老年高血压患者也是安全的。     

福辛普利钠逆转高血压心肌肥厚

目的 :探讨血管紧张素转换酶抑制剂福辛普利钠 (蒙诺 Fosinopril sodium)对高血压的疗效及对心脏功能的保护作用。方法 :用福辛普利钠 ( 2 0～ 4 0 mg/ d,po)治疗 4 5例高血压左室肥厚患者 ,疗程 12周。结果 :治疗后室间隔厚度较治疗前减少了 ( 16.4 2± 3 .82 ) % ;左室心肌重量指数下降了 ( 13 .84± 5 .62 ) % ,左室心肌重量指数由治疗前的 ( 14 8.11± 2 8.64) g/ m2降至治疗后的 ( 12 2 .79± 8.70 ) g/ m2 ( P<0 .0 1)。结论 :福辛普利钠通过逆转肥厚心室壁减轻了左室心肌的重量。福辛普利钠在降低心脏收缩压及舒张压的同时 ,对左室的舒张功能也有明显的改善     

培哚普利与非洛地平逆转原发性高血压左室肥厚的对比研究

目的　观察培哚普利和非洛地平逆转原发高血压 (EH)左室肥厚的效果。方法　将 6 8例原发高血压伴左室肥厚的患者随机分为培哚普利组和非洛地平组 ,分别于治疗前、治疗后 6个月超声测量左室舒张末内径、舒张期室间隔厚度、左室后壁厚度、二尖瓣E峰、A峰最大峰值血流速度PE、PA及PE/PA。结果　与非洛地平组相比 ,培哚普利组治疗前后左室重量指数、PE、PA及PE/PA均显著改善。结论　培哚普利可以逆转左室肥厚 ,改善左室舒张功能 ,非洛地平可以改善左室舒张功能 ,但逆转左室肥厚作用不明显     

辛伐他汀联合厄贝沙坦和氨氯地平对56例高血压患者的降压作用及逆转左室肥厚的观察

目的:观察辛伐他汀联合厄贝沙坦和氨氯地平对高血压病患者血压及左室肥厚(LVH)的影响,以期为临床寻找能逆转左室肥厚的有效药物。方法:将经超声心电图检查确诊为左室肥厚的高血压患者56例,应用辛伐他汀、厄贝沙坦、氨氯地平联合治疗。结果:56例患者治疗18个月后收缩压和舒张压均显著下降(P<0.05),室间隔厚度、舒张末期左室后壁厚度、舒张末期左室腔内径、左室重量指数均显著减小,舒张早期运动峰速度(Ea)、Ea/舒张晚期运动峰速度(Aa)显著增大(P<0.05),且均无明显不良反应。结论:辛伐他汀、厄贝沙坦和氨氯地平联合治疗能有效的降压;逆转左室肥厚和协同保护心脏的效果。     

超声心动图在检测高血压病患者左心室构型的应用

目的 :研究高血压患者左心室不同构型的超声心动图表现。方法 :Ⅰ组 130例 ,为高血压病患者 ,Ⅱ组119例 ,为对照的正常健康体检者。采用超声心动图测定舒张末期室间隔厚度 (IVST)、左室后壁厚度 (PWT)、左心室内径 (LVD) ,计算左心室重量 (LVM )、左心室重量指数 (LVMI)及左心室壁相对厚度 (RWT)。根据LVMI和RWT分析高血压病患者的左心室不同构型。结果 :左心室离心性肥厚的LVD最大 (6 .12± 0 .5 4 )cm ,其次为向心性肥厚 (5 .18± 0 .4 8)cm ,二者显著高于其它二种构型及Ⅱ组 (P <0 .0 1) ;左心室离心性肥厚的LVMI最高 (16 1.12±36 .2 4 ) g/m2 ,其次为向心性肥厚 (14 2 .0 9± 35 .12 ) g/m2 ,二者显著高于其它二种构型及Ⅱ组 (P <0 .0 1) ;左心室向心性肥厚的RWT最高 0 .4 8± 0 .0 8,其次为向心性重构组 0 .4 7± 0 .0 8,二者显著高于其它二种构型及Ⅱ组 (P <0 .0 1) ;在Ⅰ组中左心室正常型占 4 8.6 % ,离心性肥厚型 30 .4 % ,向心性肥厚型 12 .1% ,向心性重构型 8.9%。结论 :在高血压病患者中 ,左心室离心性肥厚的LVMI最高 ,向心性肥厚的RWT最高 ,正常构型最常见 ,离心性肥厚较向心性肥厚常见 ,向心性重构型少见     

卡托普利联合厄贝沙坦治疗高血压及改善左室心肌肥厚疗效观察

目的:观察卡托普利联合厄贝沙坦治疗高血压及改善左室心肌肥厚疗效。方法:选择高血压患者并行心脏彩超(提示左室心肌肥厚)患者118例,给予卡托普利联合厄贝沙坦口服治疗半年,检查血压及心脏彩超,了解左室舒张末期内径(LVDd)、舒张末期室间隔厚度(IVSd)、左室后壁厚度(LVPWd)、及计算左室重量指数(LVMI)评价疗效。结果:高血压患者治疗后收缩压及舒张压明显降低,左室舒张末期内径、舒张末期室间隔厚度、左室后壁厚度、及计算左室重量指数明显改善。治疗前后对比存在统计学意义(P<0.05)。结论:卡托普利联合厄贝沙坦治疗高血压有效并明显改善左室心肌肥厚。     

高血压患者左室舒张功能与左室肥厚的关系及随龄改变

为探讨原发性高血压 (以下简称高血压 )患者的左室舒张功能和左室肥厚的关系及其随龄改变 ,抽取 1995年 2月至 2 0 0 2年 7月间门诊高血压患者 4 81例为高血压组 ,以同期体检健康者 2 54 3例为对照组 ,年龄 10～ 80岁 ,并将原发性高血压患者分为 3级 ,每级中按性别分 2组。采用惠普 2 50 0彩色多普勒超声诊断系统检测 2组的室间隔厚度、左室后壁厚度、E/A等指标。使用SPSS软件进行统计学处理分析。结果 :高血压和正常对照组相比E/A显著下降 ,室间隔和左室后壁显著增厚 (P <0 .0 1)。 2个组的E/A均随年龄下降 ,而室间隔厚度随年龄增厚 ,且室间隔厚度和E/A呈显著负偏相关 (P <0 .0 1)。在高血压分级组中 ,Ⅰ～Ⅲ级高血压组中男性的室间隔厚度均厚于女性 (均P <0 .0 1) ,Ⅰ、Ⅱ级高血压组中男性的左室后壁厚度厚于女性 (P <0 .0 5,P <0 .0 1) ,Ⅰ级高血压组中女性的E/A低于男性 (P <0 .0 5)。提示 :左室舒张功能随着年龄的增加而降低 ,而且和高血压左室肥厚呈负偏相关关系 ,性别对其也有一定的影响     

温度变化感应法测定液体流动速度实验研究

目的：研究温度变化感应法测定液体流动速度的有效性，为其运用于在体血液流速的测定提供方法学基础。方法：建立体外管道系统液体的定常流和脉动流模型，改变体流动速度探查导丝上两热电偶探头间距及管道内液体流动速度，用温度变化感应法测定并计算液体流动速度，所得数据与电磁流量计测得的平均速度进行相关性比较。结果：定常流时，热电偶探头间距在0．5cm和1．0cm时，所测速度吻合性好（P〉0．05）；脉动流时，热电偶探头间距在0．5cm时，所测速度吻合性好（P〉0．05）。结论：热电偶探头间距0．5cm时，用温度变化感应法测定液体流动速度最为准确。     

A new echocardiographic system for assessment of epicardial and intramyocardial coronary flow in a swine model

目的：应用冠脉血流显像技术无创性检测猪冠脉血流,探讨心外膜和心肌内冠状动脉的时相性灌注特点及其冠脉扩张状态下的变化。方法：在麻醉状态下应用超声冠脉血流显像技术检测5条实验小型猪不同节段心外膜冠状动脉和左室心肌内的冠状动脉血流信号,记录其血流频谱,观察心外膜及心肌内冠状动脉的时相灌注特点,测定冠脉血流速度,计算右冠脉和前降支的舒张期/收缩期峰值血流速度比值。观察静脉推注潘生丁（0.56mg/kg）后前降支和心肌内冠状动脉血流信号及其频谱特点的变化。结果：所有动物均可检测到较清晰的心外膜和心肌内冠状动脉血流信号;心外膜冠状动脉为全心动周期前向灌注,右冠状动脉的收缩期血流速率明显高于前降支;心肌内冠状动脉的时相灌注特点为收缩期出现低速的逆向血流;静注潘生丁放大了心外膜与心肌内冠状动脉时相性灌注模式的不同。结论：彩色多普勒冠状动脉血流显像技术为研究冠脉血流特征提供了很好的无创性检测手段。     

成都地区正常老中青年呼气峰流量探讨

目的　建立正常老中青年呼气峰流量 (PEF)的正常值范围及回归方程。方法　对 2 0～ 84岁 393例的正常老中青年测定了 PEF和 FVC、·V75、·V50 、·V2 5等常规肺通气功能指标。分别建立低龄组 (2 0～ 49岁 )和高龄组 (5 0～ 84岁 ) PEF的回归方程。结果　 PEF以及 FVC、·V75、·V50 、·V2 5等测值均随年龄增长而下降。回归方程表明高、低龄组在男性 PEF与年龄呈负相关 (P<0 .0 0 0 0 1～ 0 .0 0 2 ,r=0 .32～ 0 .39) ,在女性 PEF与 FVC呈正相关(P<0 .0 0 0 1～ 0 .0 0 0 5 ,r=0 .32～ 0 .5 9)。 PEF与 ·V75呈高度正相关 ,高、低龄组在男性 r=0 .87～ 0 .94,在女性 r=0 .93～ 0 .96。 PEF的变异系数 (CV) ,除 70岁以上男女分别为 30 %与 2 7%外 ,其余各年龄组 CV为 16 %～ 2 4% ,处于正常值范围 ,确证数据可靠。结论　为 2 0～ 84岁的正常男女 PEF建立的正常值范围和回归方程 ,可供临床和卫生工作者应用参考     

轴径向床中流体二维流动的研究——Ⅰ.流道静压均恒

在流道静压均恒下，应用连续性方程和Ergen方程描述了轴径向固定床中流体的二维流动，通过数值模拟，得出了二维流动的流场。计论了角媒封高和长径比对流场的影响，以流体停留时间相等为原则，得出了合理的触媒封高度。     

轴径向床中二维流动的研究—Ⅲ.离心流动

在前文流体二维流动模型的基础上，考察了在流道静压均恒和限定流道时离心流动型轴径向床的流场，讨论了流道宽度和触媒封高度对调节流体分布的影响，并与向心流动轴径向床进行了比较。     

阿伐他汀对冠状动脉慢血流患者冠状动脉贮备功能和超敏C反应蛋白的影响

目的探讨阿伐他汀对冠状动脉慢血流患者冠脉贮备功能（CFR）和超敏C反应蛋白（hsCRP）的影响。方法选择冠脉慢血流的患者68例,所有患者随机分为治疗和对照组,对照组（34例）予常规治疗,治疗组（34例）在常规治疗基础上加用阿伐他汀20 mg/d,治疗6个月测定两组患者的血脂,hsCRP及CFR水平。结果治疗组TC,LDL-C,hsCRP水平均明显下降,与对照组比较,差异有统计学意义（t=5.63,5.22,4.86;P〈0.05）;bCFV明显低于对照组,差异有统计学意义（t=5.86,P〈0.05）,hCFV和CFR治疗组均明显高于对照组,差异有统计学意义（t=5.97,5.56,P〈0.05）。结论冠状动脉慢血流患者经过阿伐他汀治疗可以有效改善冠脉贮备功能。     

苦碟子对麻醉猫脑血流量及离体豚鼠心脏冠脉流量的影响

目的观察苦碟子对麻醉猫脑血流量及离体豚鼠冠脉流量的影响。方法分别采用Langendorff离体豚鼠心脏灌流模型及麻醉猫在体脑血流量实验的方法,研究苦碟子对其的影响。结果苦碟子能明显降低麻醉猫平均动脉压,增加脑血流量,降低脑血管阻力,增加离体豚鼠心脏冠脉流量。结论苦碟子具有调节心、脑血管阻力的作用,这可能是其抗心、脑缺血的作用机制之一。     

眼血流的无创性测量

眼血流异常被认为参与了多种眼病的发生与发展过程,因此眼血流测量技术受到了人们的广泛关注,其中无创性眼血流测量技术(如彩色多普勒成像术、搏动性眼血流仪、激光多普勒血流仪、佳能激光血流仪等)因具有无损伤、安全、简便等优点,更是得到了人们的重视。现就目前常见的无创性眼血流测量技术予以综述。     

轴-径流组合搅拌系统在发酵罐中的应用研究

对轴一径流组合搅拌系统进行了研究，提出在大型发酵罐设计中，同功率下，轴．径流组合搅拌系统与传统的径流组合搅拌系统相比较，能够增强罐内宏观液流，改善罐内微观液流，两者兼顾，从而达到更好的气一液分散、传质、混合、传热效果，改善发酵代谢过程。     

动脉粥样硬化的力学基础

动脉粥样硬化是动脉壁的常见疾病，它的好发部位与动脉的几何形状有关。用流体力学的理论解释动脉粥样硬化好发部位的原因，为动脉粥样硬化的发生原因、发病机理提供一定的物理理论的解释。